续骨活血汤内服联合熏洗治疗复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后临床研究

目的:观察双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折,以及术后续骨活血汤内服联合熏洗对患者膝关节功能恢复及生活质量的影响。方法:将复杂胫骨平台骨折患者90例按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。2组均采用双切口双钢板内固定术治疗。对照组术后常规治疗与功能锻炼,观察组在对照组的基础上加用续骨活血汤内服联合熏洗。比较2组患者术后恢复情况、膝关节功能、生活质量、并发症和疗效。结果:观察组骨折愈合时间、完全负重时间及膝关节锻炼时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组Lysholms评分、生活质量评价量表(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Lysholms评分、QOL评分较前改善(P0.05),观察组Lysholms评分、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组优良率为84.44%,观察组优良率为97.78%,观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,对照组并发症发生率为11.11%,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后患者使用续骨活血汤内服联合熏洗,能够有效缩短患者康复时间,提高膝关节功能和生活质量,并不会增加术后并发症。     

LISS钢板微创内固定治疗胫骨平台骨折50例临床观察

目的:对胫骨平台骨折的临床诊断及治疗方法进行分析研究。方法:选取100例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者予以LISS钢板微创内固定,对照组予以解剖钢板内固定,观察并比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、膝关节自由活动度、膝关节功能及并发症发生率、功能优良率。结果:两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05);但观察组患者患肢膝关节活动度及膝关节功能评分均优于对照组(P0.05),观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05),功能优良率高于对照组(P0.05)。结论:LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折疗效确切,患者并发症少,膝关节功能恢复良好,具有积极的临床应用价值。     

单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探究单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取怀集县人民医院2014年6月至2017年1月收治的42例复杂胫骨平台骨折患者,分为两组,观察组22例采用双侧钢板内固定术,对照组20例采用单侧钢板内固定术,比较两组患者手术基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)及并发症发生率,评估术后6个月膝关节活动度(ROM)及特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率9.0%,对照组为25.0%,差异具有统计学意义(P0.05);术后6个月,观察组膝关节ROM与HSS评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折应用双侧钢板内固定术治疗效果显著,并发症少,可有效改善膝关节功能。     

复原汤辅助内固定手术对胫骨平台骨折愈合质量及关节功能的影响

目的:观察复原汤辅助内固定手术对胫骨平台骨折愈合质量及膝关节功能的影响。方法:将符合纳入标准的90例胫骨平台骨折患者随机分为2组各45例,均接受内固定手术治疗,对照组术后常规康复训练,观察组在对照组基础上加以复原汤干预,比较2组术后并发症、骨折愈合时间及术后6个月膝关节功能恢复情况。结果:观察组术后并发症发生率2.2%显著低于对照组的17.8%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组3个月内骨折愈合率、术后6个月膝关节功能恢复优良率分别为80.0%、86.7%,均显著高于对照组的53.3%、66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复原汤辅助内固定手术治疗能明显降低术后并发症发生率,提高骨折愈合质量,促进膝关节功能良好恢复。     

关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的效果观察

目的 探讨关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折创伤的效果。方法 回顾性分析2019年3月～2020年6月山东省平阴县中医医院收治且接受手术治疗的128例胫骨平台患者的临床资料，根据患者接受的手术方式不同分为观察组（68例，行关节镜下手术）和对照组（60例，行传统手术）。观察两组患者住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗优良率、视觉疼痛模拟（VAS）评分和膝关节功能（HSS）评分。结果 观察组术后住院时间和骨折愈合时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，治疗优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术6个月时VAS评分低于对照组，HSS评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胫骨平台后侧骨折采用关节镜下手术可提高治疗效果，减轻疼痛，减少并发症，有利于膝关节功能恢复，值得临床应用。     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折疗效观察

目的观察改良膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法选择胫骨平台后侧骨折患者50例随机分为观察组与对照组,观察组使用锁定接骨板实施改良膝关节后内侧入路手术治疗,对照组使用加压螺钉内固定手术治疗,观察2组临床治疗效果。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,Rasmussen评分膝关节恢复优良率及骨折复位优良率明显高于对照组。结论锁定接骨板改良术式治疗胫骨平台后侧骨折效果更为理想,值得在临床推广应用。     

加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折80例临床分析

目的:探讨加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效.方法:将我院2009年1月至2010年1月收治的120例胫骨平台骨折患者分为观察组80例和对照组40例,观察组采用加压钢板治疗,对照组采用解剖钢板治疗,采用HSS评分比较两组患者的手术疗效.结果:两组的优良率分别为87.9%、81.5%,无显著性差异,P>0.05.但观察组的术中出血量、骨折愈合及石膏固定时间要显著优于对照组,P<0.05.结论:加压固定钢板治疗胫骨平台骨折效果较好,其出血量少,骨折愈合及石膏固定时间短,值得临床推广.     

中药结合手术治疗胫骨平台复杂骨折疗效观察

目的：探讨新伤续断汤加减结合双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折的疗效。方法：将50例胫骨平台复杂骨折患者随机分治疗组25例,对照组25例,对照组采用双钢板内固定手术治疗,治疗组在对照组基础上加用中药新伤续断汤加减,对两组骨折愈合情况、愈合时间、Bristol膝关节评分及并发症比较分析。结果：两组骨折愈合情况无差异,在愈合时间、Bristol膝关节评分及并发症上差异有统计学意义。结论：新伤续断汤加减结合手术治疗胫骨平台复杂骨折,能缩短骨折愈合时间,最大限度恢复膝关节功能,减少并发症,疗效更为满意。     

健脾补肾活血汤联合微创手术治疗胫骨远端骨折临床观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合微创手术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：选取2020年5月～2021年5月收治的胫骨远端骨折患者63例。对照组31例接受微创手术治疗,治疗组32例在对照组基础上术后服用健脾补肾活血汤。记录并比较两组术后6个月美国足踝外科协会(AOFAS)评分标准评分和优良率;比较术前和术后1个月两组患者踝关节肿胀程度;术后每个月拍摄胫腓骨X线片,记录骨折愈合时间;术后3个月,比较两组患者骨代谢指标血清碱性磷酸酶(ALP)水平。结果：两组术后6个月,治疗组AOFAS评分优于对照组(P<0.05),两组AOFAS评分等级比较,治疗组优良率高于对照组,差异有显著性(χ²=4.509,P<0.05)。两组术后1个月肿胀程度评分较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组骨折愈合时间较对照组时间缩短(P<0.05)。两组术后3个月血清碱性磷酸酶(ALP)水平比较,治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论：健脾补肾活血汤应用于胫骨远端骨折微创手术后,可以消除术后软组织肿胀,改善骨代谢,促进骨折愈合,提高患者功...     

双侧切口双侧普通解剖钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的:探讨复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗效果。方法:选取2015年4月～2017年11月我院62例复杂胫骨平台骨折患者,根据术式不同分组,各31例。对照组行单侧锁定钢板内固定,实验组行双侧切口双侧普通解剖钢板内固定。观察2组骨折愈合时间、手术时长、术后负重时间、住院时间、并发症,于术后随访3个月,统计2组膝关节功能优良率。结果:实验组术后负重时间、手术时长、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,无显著差异(P 0.05);实验组并发症发生率6.45%低于对照组(29.03%,P 0.05);2组均无脱落病例,术后3个月实验组膝关节优良率96.77%高于对照组(70.97%,P 0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗,可降低并发症发生率,提高膝关节恢复效果。     

消肿活血汤治疗科雷氏骨折初期肿痛的疗效观察

目的:观察福建省龙海市中医院院内制剂消肿活血汤治疗科雷氏骨折初期肿痛的治疗效果。方法:将120例科雷氏骨折患者随机分为两组,治疗组60例口服消肿活血汤治疗,对照组60例口服复方丹参片治疗,两组患者均由笔者整复加夹板固定后用药,进行10d的对照观察。结果:在消肿、止痛方面两组差异有显著性。结论:消肿活血汤能较快改善科雷氏骨折初期肿痛的临床症状,其疗效优于复方丹参片。     

情志护理对胫骨平台骨折患者术后康复积极性及效果的影响

目的:探讨情志护理在胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法:80例胫骨平台骨折的患者采用随机对照的方法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强中医情志护理,比较两组的护理效果。结果:观察组护理后的康复积极性评分显著高于对照组,焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症、住院时间、骨折愈合时间显著少于对照组,Rasmussen评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:情志护理有利于提高胫骨平台骨折患者术后康复的积极性,促进膝关节功能恢复。     

慢性肾病患者中医治疗研究

目的：探讨慢性肾病的中医治疗方法及效果。方法：将我院2005年6月~2010年6月收治的慢性肾功能衰竭（CRF）患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血升清泄浊法（口服汤剂＋灌肠）治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的水平。两组均以8周为一个疗程。结果：一个疗效后,观察组的总有效率为83．3％（53／60）显著高于对照组56．7％（34／60）,P〈0．05。且观察组的血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的改善幅度显著优于对照组,P〈0．05。结论：益肾活血升清泄浊治疗CRF疗效满意。     

消肿止痛方治疗急性肛裂32例

目的 观察消肿止痛方熏洗治疗急性肛裂的临床疗效.方法 将64例患者随机分为两组.两组均予常规处理,实验组予中药消肿止痛方熏洗坐浴,对照组使用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察肛门疼痛、便血、肛门溃疡,肛管静息压（ARP）等观察指标的变化.结果 主要疗效指标肛裂愈合率实验组明显优于对照组,实验组各项次要指标包括便血积分、疼痛积分、溃疡积分及肛管静息压均优于对照组（均P＜ 0.05）.结论 消肿止痛方治疗急性肛裂疗效确切,治疗干预急性肛裂防止发作成慢性肛裂,具有较为积极的临床意义.     

中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折90例疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取2009年4月-2012年11月我院收治的符合入选标准的中老年股骨颈骨折患者90例,将患者随机分为观察组和对照组,分别行动力性髋螺钉（DHS）配合中药治疗（观察组,n＝46）和单纯性动力性髋螺钉（DHS）（对照组,n＝44）治疗,比较分析两组患者的疗效及临床骨折愈合时间。结果：观察组患者的优、良、可患者所占的比例和对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的总有效率（89.13%）要远远高于对照组（72.72%）,其差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。90例患者中85例获得6-24个月的随访调查,平均14.8个月,患者X线显示骨折愈合时间,观察组为（11.8＆#177;2.5）周,对照组为（18.5±3.2）周,两组的差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中西医结合的方法治疗老年性股骨粗隆间骨折安全可靠、疗效肯定,缩短了患者临床骨折愈合时间,减少了术后并发症,是老年性股骨粗隆间骨折首选的治疗方法,有一定的临床借鉴意义。     

复方大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎58例

目的：观察复方大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将116例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组（58例）采用单纯西药疗法进行治疗,观察组（58例）采用复方大承气汤联合西药治疗,观察2组中转手术率及死亡率。结果：中转手术率观察组为8.62%,对照组为24.14%。2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。死亡率观察组为1.72%,对照组为13.79%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎疗效显著。     

通窍活血汤加减结合西医基础治疗对老年糖尿病并发脑血管疾病患者的影响

目的：探究通窍活血汤加减结合西医基础治疗对老年糖尿病并发脑血管疾病临床疗效的影响。方法：选取2012年5月-2013年6月,在我院神经内科或内分泌科住院的糖尿病并发脑血管疾病的患者150例,年龄均大于60岁,以信封完全密闭的方式随机分为对照组与观察组,每组75例,对照组的75例患者采用常规西医基础治疗措施包括降血糖治疗,抗血小板治疗,抗凝治疗或溶栓治疗等,观察组患者在西医基础治疗的基础上采用通窍活血汤加减辨证治疗,观察两组患者的康复情况。结果：观察组血糖平均水平优于对照组,且P均〈0.05;观察组的患者总有效率为85.75,优于对照组的65.3%,两者具有显著差异（P〈0.05）。结论：针对老年糖尿病并发脑血管疾病的患者采用通窍活血汤,可以提高此类患者治疗的临床疗效,值得临床推广。     

清化活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:观察清化活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:60例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予氧疗、抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素、维持液体和电解质平衡、气管插管和有创机械通气,并在接受有创机械通气后即刻鼻饲中药清化活血汤,而对照组仅采用西医治疗方法;观察两组患者接受有创机械通气前、机械通气后24h、48h的动脉血pH值、氧合指数和PaCO2,并统计拔除气管导管的时间和死亡率。结果:观察组患者治疗后总有效率达96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的死亡率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);机械通气后48h观察组的pH值和氧合指数高于对照组,而PaCO2低于对照组,拔出气管导管的时间亦短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD患者在机械通气时鼻饲清化活血汤能提高临床疗效,缓解临床症状,且安全可靠。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：41例患者随机分为治疗组21例和对照组20例,对照组采用西药降糖及对症治疗,治疗组在对照组用药基础上,加用自拟活血通络汤,30d为一疗程,连续观察2个疗程。结果：治疗组有效率80．4％,对照组有效率45．O％;治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。神经传导速度比较,治疗组均优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组经治疗后FBG有所下降,但无统计学意义;而HbAIc明显下降,有统计学意义（P〈0．01）。结论：活血通络汤配合西药治疗DPN疗效明显优于单用西药治疗者。     

消肿化瘀汤治疗高血压性脑出血疗效观察

目的：观察消肿化瘀汤治疗高血压性脑出血的效果。方法：54例随机分为两组各27例,两组均用常规治疗,观察组加用消肿化瘀汤治疗。结果：观察组CSS与ADL评分好于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。总有效率观察组96.30%、对照组84.48%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：消肿化瘀汤能改善临床症状和神经缺损。