小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗老年性白内障的体会

手术治疗白内障是目前白内障复明的惟一有效的方法。我院自2006年3月～2007年3月,采用小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗老年性成熟期白内障210例(236眼),效果     

白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术临床分析

白内障超声乳化摘除术以其切口小、手术时间短、术后恢复快及术后散光小等特点.近年来得到迅速的发展和推广[1,2].然而就其本身的精细程度和复杂性,严格要求术者双手、双脚、双眼及大脑的密切配合,从常规白内障摘除过渡到超声乳化摘除术,需要有严格的训练和较长时间的经验积累[3].现就我们最初开展的60例(60眼)白内障超声乳化术进行回顾性分析.     

高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术的临床效果。方法：对29例（54只眼）高度近视合并白内障患者施行超声乳化吸出术和人工晶状体植入术，人工晶状体的屈光度为－4．00D－＋15．00D。观察术中和主后并发症以及术后视力。结果：术后1天、1周、1上月和3个月视力在0．4或0．4以上的百分经分别为63．0％、72．2％、75．9％和77．8％，术后6个月以上的视力等于或大于0．4者为79．6％，等于或大于1．0者为18．5％。影术后视力的主要原因为高度近视眼底病变。术中的术后主要并发症为角膜水肿、后囊膜破裂和后囊膜混蚀。结论：高度近视白内障患者经超声乳化吸出术合并低度数人工晶状体植入术治疗后大多数可获得较好的视力。     

458例白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗年龄相关性及高度近视眼白内障的效果和并发症。方法通过对458例579眼年龄相关性白内障（其中83例83眼合并高度近视）,应用球周和表面麻醉,施行超声乳化吸出人工晶状体植入术。观察术中术后并发症及效果。结果术后第1天、1周、1个月的裸眼视力≥1.0者分别为396眼（75.23%）,439眼（82.36%）,442眼（82.93%）。并发症主要有：术中后囊膜破裂,悬韧带断裂,术后角膜水肿。结论白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术并发症少,效果良好;尤其对于合并有高度近视的白内障患者在表面麻醉下行超声乳化及折叠人工晶状体植入术,疗效可靠。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术246例分析

目的：探讨巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的手术效果及临床应用。方法：选择对246例（128眼）白内障患者采用巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除术,同时植入后房型人工晶状体。结果：246例患者均达到了脱盲的目的,脱盲率达100％,脱残率达93．8％。取得了良好的效果。结论：巩膜隧道式小切口白内障摘除人工晶状体植入术效果好、安全、经济。     

青光眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入术的治疗观察

目的：对青光眼合并白内障进行超声乳化人工晶状体植入术疗效观察。方法：选取40例闭角型青光眼合并白内障患者,采用超声乳化术及人工晶状体植入术进行治疗,观察手术前后病人的视力、眼压、前房深度和房角。结果：术后随访6个月,所有患者视力有不同程度的提高,眼压明显下降,前房深度加深,房角增宽,较术前有显著性差异,P〈0．01。结论：采用超声乳化术联合人工晶状体植人术对闭角型青光眼进行治疗,临床效果良好,值得推广。     

糖尿病白内障超声乳化及人工晶状体植入术58例

目的：探讨糖尿病患者血糖控制在12mmol／L以下,颞侧透明角膜切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术的临床效果。方法：对糖尿病白内障患者58例（72眼）施行颞侧透明角膜切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术,观察手术并发症及术后视力、切口愈合情况。结果：随访1年,裸眼或矫正视力≤0．1者2眼（2．78％）,0．1～0．3者1眼（1．39％）,0．3～0．5者2眼（2．78％）,0．8—1．5者67眼（93．06％）。术中无出血,术后无感染,切口愈合良好。结论：糖尿病白内障患者餐后血糖控制在12mmol／L以下者,于表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术是安全可行的。     

透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术

目的：评价透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术的手术效果。方法：经透明角膜３．２ｍｍ隧道切口对１５９只眼行白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术。结果：手术全程时间８～２１ｍｉｎ。术后裸眼视力：术后第１天在０．５或以上者占４９．１％,术后第７天为７２．３％,术后１月≥１．０为７４．８％,平均角膜散光术后第７天（０．９１±０．５５）Ｄ比术前增加０．１９Ｄ（Ｐ＜０．００１）;术后１月（０．７７±０．５６）Ｄ比术前增加０．０５Ｄ（Ｐ＞０．０５）。结论：通过透明角膜切口行晶状体超声乳化折叠式人工晶状体植入术具有视力恢复好,几乎不引起医源性散光的优点     

白内障超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的：观察对葡萄膜炎并发白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法：对28例32只眼葡萄膜炎并发白内障行超声乳化及人工晶状体植入术，其中2只眼联合小梁切除术，2只眼联合周边虹膜切除术。结果：术后30只眼（93．75％）视力较术前提高。术后6个月裸眼视力≥0．5者25只眼（78．13％），0．3－0．5者2只眼（6．25％），0．1－0．3者3只眼（9．38％），＜0．1者2只眼（6．25％）。结论：白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障术后炎症反应轻，视力恢复好。     

不同类型白内障摘出人工晶状体植入术临床分析

目的：探讨不同类型的白内障患者施行白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法：对１０种不同类型的白内障手术治疗后的情况进行了回顾性分析。结果：２０３５只眼中,术后矫正视力≥０．５者占７５．６％。除Ｆｕｃｈｓ综合征外,老年性白内障且术后矫正视力≥０．５的百分经高于其他组（Ｐ〈０．０５）。结论：白内障摘出人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法。合并其他眼病的白内障患者也宜争取手术治疗的机会。     

探讨巩膜小切口手法分核白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效

目的：探讨巩膜小切口手法分核白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效.方法：我院2009年1月-2011年1月间共收治的82例90眼白内障患者随机分成两组治疗组41例44眼和对照组41例46眼,对照组行常规切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,治疗组行巩膜小切口分核白内障摘除术并人工晶体植入术.术后随访6-30个月,并对比两组的视力、眼压、散光、和术后并发症：后囊膜混浊、虹膜部分后粘连、瞳孔轻度上移、角膜水肿的情况.结果：两组均未见青光眼、视网膜脱离等严重并发症.治疗组在术中和术后并发症的发生率方面要明显低于对照组,经X2 检验,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：巩膜小切口手法分核白内障摘除人工晶体植入术效果明显,有临床推广的意义.     

超高龄患者白内障超声乳化吸除联合人工晶状体Ⅰ期植入术临床观察

目的探讨我院90岁以上白内障患者行超声乳化吸除伴人工晶状体Ⅰ期植入术的临床效果。方法对我院2012年1月至2013年10月的117例（123眼）90岁以上老年白内障患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体Ⅰ期植入术,对术后视力及并发症进行分析。结果117例123眼高龄患者手术顺利。术后裸眼视力≥0.3者93眼（75．60％）,矫正视力≥0．3者98眼（79．67％）;裸眼视力≥0．5者81眼65．85％）．矫正视力≥0．5者87眼（70．73％）。无严重局部及全身并发症发生。结论超高龄老年人行白内障超声乳化吸除伴人工晶状体Ⅰ期植入术,安全、可靠、术后视力恢复快。     

后囊膜破裂后人工晶体植入术式探讨

目的:探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂后手术技术。方法:睫状沟植入后房人工晶体。结果:术后视力≥0.5者占85％,无明显瞳孔移位及人工晶体偏心。结论:此方法简便、安全、有效,值得临床推广应用。     

隧道式小切口白内障摘除术治疗白内障的临床效果观察

目的：探讨隧道式小切口白内障摘除术治疗白内障的临床治疗效果。方法：本实验选取2011年9月至2011年12月八我院治疗的80例白内障患者为研究时象,把所有患者随机分为40例A组（小切口白内障摘除术组）和40例B组（超声乳化术组）,后进行统计和观察比较两组患者术后视力恢复情况及角膜内皮细胞的变化情况。结果：两组患者术后视力均有明显改善,但恢复情况两者比较,P〉0．05,差别无显著性差异;A组患者在细胞密度、角膜内皮细胞数和六角型细胞所占比例方面优于B组,P〉0．05,两组差别有统计学意义。结论：治疗白内障时应根据患者病情的不同选用合适的手术方式,隧道式小切口白内障摘除术是治疗白内障的一种方法,能够有效控制患者术后角膜散光,既安全又有效,治疗费用低,值得在临床中推广和使用。     

改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术在临床中的应用

目的：探索改进的透明角膜微创小切口折叠人工晶状体悬吊术的有效性和实用性。方法：选择因晶状体后囊破裂或悬韧带断裂不能正常植入后房型人工晶状体的患者29例（29只眼）,通过3.0mm的透明角膜小切口,利用推注器系统,将襻预扎了聚丙烯缝线的折叠人工晶状体缝合固定于睫状沟。结果：所有患者术后裸眼视力均提高,术中、术后没有出现严重并发症结论：透明角膜微创小切口折叠人工晶状体悬吊术手术并发症少,手术难度小,适应症广,具有临床推广价值。     

小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术220例体会

目的：分析＂无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术＂ 的临床疗效.方法：观察我院169例220眼＂无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术＂的术中、术后并发症,以及对并发症的治疗情况的观察.结果：接受手术169人220只眼,术中后囊破裂36例,玻璃体溢出20例经虹膜剪剪切处理均囊袋内或睫状沟内植入人工晶体,术后随访2周至半年不等,视力无明显进步者9眼 进步满意但低于0.2者29眼,视力改善≥0.3但低于0.6者135例,视力在0.6～1.0者47眼.结论：小切口无缝线非超乳白内障囊外摘除及人工晶状体植入术创伤小、术后视力恢复快、并发症少,是一种安全有效的白内障复明手术.（尤其适合基层医院开展.但其术中并发症不可忽视,如果对其处理不当会影响治疗效果,我们应提高手术技巧,且对于易发因素充分了解,使手术更少盲目性和创伤性,提高手术的成功率.）     

白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入与PMMA人工晶状体植入疗效比较

目的：比较白内障超声乳化植入折叠式人工晶状体（intraocular lens,IOL)与聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA)人工晶状体植入的疗效。方法：将128只眼随机分为两组，观察组（60只眼）植入亲水性硅胶折叠式IOL；对照组（68只眼）植入PMMA一体型IOL。观察两组病例手术前后视力，角膜曲率和角膜散光的变化。术后3个月散大瞳孔观察68只眼IOL的位置和晶状体后囊膜混浊情况。对两组结果进行统计学分析。结果：术后早期视力、1个月后手术性散光度数、晶状体后囊膜混浊的发生率、IOL位置试验组均优于对照组，差异有显著性（P＜0．05），术后3个月检查时两组间的差异无显著性。结论：折叠式亲水性硅胶IOL便于植入及固定，术后炎性反应轻、恢复快，临床效果好。