锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2012年1月行锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的388例患者的临床资料,总结其临床疗效。结果 388例患者的治愈率为91.24%,显效为率为4.64%。结论锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的临床疗效明显,不良反应少,可在临床上广泛应用。     

核心摘除术结合锶^90临床治疗瘢痕疙瘩效果观察与分析

目的评价瘢痕疙瘩核心摘除术＋锶90照射的治疗效果。方法切除瘢痕核心部位结缔组织,形成环状皮瓣,原位缝合皮瓣,辅以锶sr90照射。结果 288例瘢痕核心摘除病例1年观察,200例愈后良好,组织平软,无增生、瘙痒等;50例有好转,增生、瘙痒明显减轻;38例局部症状1年内复发。结论此法结合了外科学与放射学等发的优势,治疗方法明确,简单易行,效果满意。     

90Sr/90Y 敷贴联合手术切除治疗增生性瘢痕疙瘩效果观察

目的：观察增生性瘢痕单纯90Sr/90Y敷贴治疗与瘢痕手术切除后90Sr/90Y治疗的疗效。方法：增生性瘢痕患者224例,共250块疤痕,分别接受单纯瘢痕（168块）90Sr/90Y敷贴治疗和手术切除后合并90Sr/90Y敷贴治疗（82块）,治疗结束后1年疗效观察。结果：手术切除瘢痕合并90Sr/90Y敷贴疗效明显好于单纯性90Sr/90Y敷贴治疗。结论：对于瘢痕时间较久和厚度较大的增生性瘢痕患者,采用手术切除合并90Sr/90Y敷贴治疗。     

90锶/90钇外照射治疗皮肤病171例

９０锶／９０钇（９０Ｓｒ／９０Ｙ）外照射治疗皮肤病,是利用放射性核素电离辐射的物理特性,在破坏表皮异常增生的同时,不损伤正常皮肤组织的一种新疗法。报告了血管瘤、瘢痕疙瘩（术后增生性瘢痕）、神经性皮炎、鸡眼、胼胝、疣等１７１例治疗效果,对新疗法做了正确评价。１　材料与方法１．１　仪器：皮科敷帖器：中国原子能科学研究院同位素研究所生产,窗面活性面积２０ｍｍ×２０ｍｍ,３０ｍｍ×４０ｍｍ,源壳面积为２８ｍｍ×２８ｍｍ,３８ｍｍ×４８ｍｍ,照射视野剂量率０．０２Ｇｙ／Ｓ、０．０４Ｇｙ／Ｓ。１．２　方法：…     

锶90-钇90前列腺增生治疗器治疗前列腺增生症

目的 观察锶90-钇90前列腺增生治疗器治疗前列腺增生的效果。方法 应用锶90-钇90前列腺增生治疗器促使增生的前列腺萎缩。结果 随访6～24月285例有效率为97％以上,其中痊愈169例(59.3％),显效98例(34.3％),好转10例(3.5％)。结论 锶90-钇90前列腺增生治疗器是安全、有效、非创伤性的,特别是为高龄高危患者提供了一种新疗法。     

康王嵩保治疗增生性瘢痕的临床观察

目的：探讨康瑞保对增生性瘢痕的治疗效果。方法：将康瑞保乳膏应用于烧伤后伴有刺痛和瘙痒症状的增生性瘢痕的创面上，用药后随时观察刺痛和瘙痒症状，并在停药1—2月后进行随访，观察瘢痕的厚度、硬度及颜色的变化等。结果：用药早期即显示有镇痛和止痒作用，使用2个月盾显示有明显的镇痛和止痒作用，使用2个月后有明显降低增生性瘢痕的厚度、硬度和改善瘢痕颜色的功效。结论：康瑞保对增生性瘢痕的治疗有一定作用、疗效可靠。     

^90锶间隔观察敷贴法治疗瘢痕疙瘩的临床体会

瘢痕疙瘩是瘢痕体质所特有,具有一定遗传倾向且由外因引起的皮肤病．目前临床上有很多治疗办法,但疗效均不理想．1990年以来,我们开始用90锶敷贴器对其进行试行治疗．218例患者先后治愈,并且没有发生任何放射损伤,效果满意,报道如下．1资料与方法1.1一般资料患者218例,男21例,女197例,年龄4～45岁．其中青年女性前胸条状瘢痕疙瘩90例;刀伤（包括各种手术切口）处置后瘢痕疙瘩46例;挠探伤6例：疮疖、免疫接种、"纹身"引起的瘢痕疙瘩24例;烧伤、烫伤、强酸强硷腐蚀导致的瘢痕疙瘩27例;女士耳垂打孔导致瘢痕疙瘩10名例;全身多处…     

放射性核素~(90)Sr外敷贴治疗瘢痕的临床观察

目的探讨放射线对瘢痕治疗的剂量、方法或疗效。方法采用放射性~(90)Sr,根据患者的年龄、性别、瘢痕部位、大小、性质及治疗目的给予不同的剂量,对瘢痕患者进行分次外敷贴照射治疗。结果以自然生长的瘢痕治疗效果最好,手术、外伤和美容后形成的瘢痕次之,烧、烫伤后形成的瘢痕最差。结论放射性核素~(90)Sr对瘢痕有非常好的治疗效果。     

^90Sr敷贴治疗体表血管瘤

目的：了解^99Sr敷贴治疗体表血管瘤的方法、效果及影响因素。方法：用^99Sr-^90Y敷贴器治疗各种体表血管瘤1693例，采取多次小剂量组，根据疗效决定治疗疗程，最多治疗４疗程。结果：1693例体表血管瘤治疗有效率为95.3%，治愈率69.1%。其中草莓状血管瘤治愈率最高，达91.5%。其它类型血管瘤的治率分别为：海绵状血管瘤72.3％、混合型血管瘤68.4%、鲜红斑痣61.2%.结论：^90Sr敷贴是治疗体表血管瘤的好方法，其疗效因血管瘤类型、瘤体大小和个体的不同有很大差异，治疗效果取决于照射剂量和时间的合理选择。     

90Sr-90Y敷贴治疗6种皮肤病271例疗效观察

1998年10月—2002年10月对经我院皮肤科确诊的瘢痕疙瘩、皮肤血管瘤、神经性皮炎、慢性湿疹、皮肤寻常疣和包文氏病共271例患者应用^90Sr—^90Y敷贴治疗，取得满意的效果，现报告如下。     

曲安奈德治疗45例增生性瘢痕的疗效观察

目的探讨曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床疗效及不良反应。方法90例增生性瘢痕患者分别采用曲安奈德治疗与瘢痕贴治疗,对二者的临床疗效进行比较。结果治疗组的总有效率明显高于对照组总有效率,差异有显著性。结论曲安奈德治疗增生性瘢痕效果好,总有效率高,值得临床推广和应用。     

疤痕止痒软化乳膏治疗烧伤后瘢痕60例临床疗效观察

深Ⅱ^o及以上深度烧伤的后遗症很多，增生性瘢痕是最难解决的问题之一。目前治疗增生性瘢痕的非手术方法有多种，其中疗效比较确定的有瘢痕内激素注射、压力疗法、瘢痕局部放射治疗等，但均存在各种副作用，而且各种方法对瘢痕的痒痛症状收效欠佳，尤其不能用于治疗大面积增生性瘢痕的缺点，限制了其临床应用，患者因为瘢痕的痒痛寝食难安。     

^90Sr敷贴加药物介入法治疗疤痕增生33例分析

目的观察应用^90Sr皮肤敷贴器加药物介入法治疗疤痕增生的临床疗效。方法对54例疤痕增生患者进行随机性研究。治疗组33例，采用^90Sr皮肤敷贴加药物介入法治疗；对照组21例，采用曲安奈德疤痕内注射治疗。观察两组的治疗效果，并进行统计学分析对比。结果治疗组痊愈25例（75．7％），显效5例（15．1％），好转3例（9．1％），总有效率100％；高于对照组21例中，痊愈12例（57．1％），显效3例（14．2％），好转2例（9．5％），无效4例（19．0％），总有效率81．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论^90Sr皮肤敷贴器加药物介入疗法是治疗疤痕增生较为有效的方法。     

氢化可的松局部注射加 90Sr-90Y同位素敷贴抑制大鼠皮肤瘢痕形成机制分析

目的 探索氢化可的松局部注射加放疗抑制皮肤瘢痕形成的效果及机制.方法 首先制备30只SD大鼠瘢痕模型,并采用随机数字表法分为对照组、糖皮质激素组、糖皮质激素+放疗组,每组各10只;对照组不采取任何治疗措施,糖皮质激素组采用2.5％醋酸氢化可的松注射液(25 g/L)注射治疗,共2个疗程,糖皮质激素+放疗组采用2.5％醋酸氢化可的松注射液(25 g/L)局部注射联合90Sr-90Y敷贴放疗的方法,共2个疗程,两组均从术后第14天开始采取治疗措施,治疗过程中,每天记录瘢痕的长度、宽度及是否产生增生的变化;术后第30天,将大鼠杀死,取瘢痕组织,并通过蛋白质印迹法测量瘢痕组织中Smad3蛋白表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测瘢痕组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和转化生长因子激活激酶1(TAK1)的表达水平.结果 手术后第29天,对照组的瘢痕长度为(18.55±2.31)mm,宽度为(7.3±1.13)mm,80％出现了瘢痕增生;糖皮质激素组的瘢痕长度为(15.39±2.17)mm,宽度为(4.7±1.25)mm,60％出现了瘢痕增生;糖皮质激素+放疗组的瘢痕长度为(10.47±1.92)mm,宽度为(1.3±0.94)mm,20％出现了瘢痕增生.糖皮质激素+放疗组的瘢痕长宽显著小于对照组及糖皮质激素组(均P<0.001),瘢痕增生水平明显轻于对照组及糖皮质激素组(P<0.05).蛋白质印迹法发现,糖皮质激素+放疗组的Smad3蛋白表达水平明显低于对照组及糖皮质激素组(均P<0.05).ELISA法测定TGF-β1和TAK1发现,糖皮质激素+放疗组TGF-β1和TAK1的表达水平分别明显低于对照组及糖皮质激素组(均P<0.05).结论 氢化可的松局部注射联合放疗可通过下调Smad3途径及TGF-β1和TAK1途径抑制瘢痕的形成,效果明显.     

齐墩果酸对兔耳增生性瘢痕的治疗作用

目的研究齐墩果酸（oleanolicacid）对兔耳增生性瘢痕的治疗作用。方法用打孔器产生创面建立兔耳增生性瘢痕模型。齐墩果酸（2．5％、5％、10％）外用给药,1次／d,连续22d。给药结束后切除瘢痕组织进行组织学检测并且测定I型和Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶．1（MMP-1）和生长转化因子βl（TGF-βl）的水平以及瘢痕增生指数（scarelevationindex,SEI）。结果用不同质量浓度的齐墩果酸给药22d后发现其对兔耳肥厚性瘢痕有显著的治疗作用,TGF-βl、I型和Ⅲ型胶原水平显著降低,MMP-1在瘢痕组织中显著增加,SEI明显降低。组织形态观察结果显示齐墩果酸对瘢痕有明显的改善作用。结论齐墩果酸对兔耳增生性瘢痕有治疗作用,可能成为治疗人类增生性瘢痕的活性药物。     

^90Sr敷贴对毛细血管瘤及瘢痕疙瘩治疗的体会

在临床上毛细血管瘤和瘢痕疙瘩可用多种方法治疗 ,但以 β射线敷贴治疗相对为佳。现将我们应用90 Ｓｒ敷贴器对上述两种病变进行治疗的结果总结如下。资料和方法　皮肤毛细血管型血管瘤患者 12例 ,年龄 3月～ 12岁。皮肤增生性瘢痕患者 76例 ,手术切除后瘢痕患者 2 1例 ,共 97例。其中女 69例 ,平均年龄 34 35岁 (10～ 65岁 ) ;男 2 8例 ,平均年龄 2 8 2 1岁 (11～ 4 8岁 )。治疗剂量和方法　对毛细血管瘤患者采用分次疗法。乳儿用 1 32Ｇｙ/ｃｍ2 ,总剂量 11Ｇｙ/ｃｍ2 ;1～6岁用 (1 32～ 1 76)Ｇｙ/ｃｍ2 ,总剂量 (13 2～17 6)Ｇｙ/ｃｍ2…     

常用三种去脂术临床效果分析

目的：评价分析三种临床常用的去脂手术效果。方法：采用手术切除、器械性抽吸、注射器吸脂三种不同去脂方法共治疗局限性脂肪堆积症（肥胖症）556例。结果手术切除49例，切口留有瘢痕、切口感染5例，切口哆开1例，切口瘢痕增生2例；器械性吸脂442例，并发血肿1例，凹凸不平6例；注射器吸脂65例，术后无明显并发症。结论：任何去脂术时血管神经都可能造成损坏，有发生并发症的可能。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术90例疗效观察

目的：探讨耻骨后保留尿道前列腺切除术（Madigan术）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法：对满足手术适应症的90例良性前列腺增生患者，行Madigan术；术后随访6个月-3年。结果：手术时间短，平均75分钟；术中出血少，平均输血200ml，67例未给予输血；术中尿道损伤6例，膀胱颈损伤3例，大出血1例；全部病例拔除导尿管后即能正常排尿；无尿道狭窄、尿失禁、性功能丧失等并发症。结论：耻骨后保留尿道前列腺切除术为理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法。     

综合康复治疗对烧伤瘢痕防治效果的临床观察

目的探讨综合康复治疗对深度烧伤患者增生性瘢痕的防治效果。方法对343例深度烧伤患者进行综合性的康复治疗,观察其防止瘢痕增生和挛缩的效果。结果通过综合康复治疗,有331例患者在减轻瘢痕厚度、颜色、硬度、瘙痒感及改善关节活动、提高生活自理能力方面效果明显。结论通过综合康复治疗,有效地抑制了瘢痕增生,减轻了致残程度,取得了较好的临床效果。     

瘢痕的药物治疗进展

伴随创伤修复而产生的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，一直是临床治疗的棘手问题。近年来用于瘢痕治疗的药物和治疗方法主要有传统中药、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物、钙离子通道阻滞药、前列腺素E2、糜蛋白酶、玻璃酸、聚硅酮、细胞因子和基因疗法等。创伤的修复是一个极其复杂的生物学过程，影响瘢痕产生、发展的因素很多，且瘢痕的形成机制尚未完全清楚，对治疗瘢痕药物的研究主要集中在生化和细胞水平，对分子机制和基因水平的研究还不够深入。