卡维地洛治疗充血性心力衰竭

目的 探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 入选因冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病而导致的心功能不全病人68例,在常规治疗、病情基本稳定的基础上,随机分为对照组34例,予强心苷、利尿药、血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制药;卡维地洛组34例,在上述用药基础上加用卡维地洛,初始剂量2.5 mg,每日2次,缓慢递增剂量.结果 卡维地洛组心功能改善的临床显效率47.1%和总有效率91.2%,均高于对照组26.5%和64.7%(P＜0.01).与治疗前相比,卡维地洛组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积,左心室收缩末期容积均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 卡维地洛对充血性心力衰竭有较好的疗效.     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭临床观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择CHF病人68例,随机分为两组,对照组（34例）给予洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂（美托洛尔）常规治疗;治疗组（34例）在常规治疗的基础上使用卡维地洛（10mg,每日1次,连用90d）替代美托洛尔并联合使用曲美他嗪（20mg,每日3次,连用90d）治疗。结果治疗组心功能改善显效率（44.1%）和总有效率（94.1%）均较对照组（23.5%和64.7%）显著提高（P〈0.01）,且无明显不良反应。治疗后和治疗前比较,治疗组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏量、心排血量均有显著改善（P〈0.05或P〈0.01）,治疗后治疗组和对照组比较有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭是一种安全有效的方法。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛(carvedilor)治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择慢性CHF患者92例随机分为两组:对照组(46例)给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI);卡维地洛组(46例)在常规治疗基础上加用卡维地洛(25mgbid×90d)治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率(47.8%)和总有效率(91.3%)均较对照组(26.1%和65.2%)显著提高(P<0.01),且无不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善(P<0.01或P<0.05)。结论用卡维地洛辅助治疗CHF是一种安全有效的方法。     

缬沙坦联合卡维地洛对心力衰竭患者心功能的影响

目的观察缬沙坦联合卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法将57例慢性充血性心力衰竭患者随机分成两组。对照组给予常规治疗;研究组在此基础上加用缬沙坦和卡维地洛。比较两组治疗前后心率、收缩压、症状评分、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）。结果对照组治疗后心率显著下降,LVEF显著改善（P〈0.05）;研究组治疗后心率、收缩压、症状评分、LVEDD、LVESD等指标值均显著下降（P〈0.05）,LVEF亦显著改善（P〈0.05）,且与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合卡维地洛能有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,并逆转左心室重塑。     

曲美他嗪联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的观察曲美他嗪(TMZ)联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择老年慢性CHF患者66例,随机分为两组:对照组(33例)给予洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂(美托洛尔)常规治疗;研究组(33例)在常规治疗基础上用卡维地洛(10mg qd×60d)替换美托洛尔并联用TMZ(20mg tid×60d)治疗。结果研究组心功能改善的临床显效率(45.5%)和总有效率(93.9%)均较对照组(24.2%和66.7%)显著提高(P<0.01),且无不良反应出现。治疗后与治疗前相比,研究组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏量、心排血量均有显著改善(P<0.01或P<0.05),研究组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论TMZ联合卡维地洛治疗老年CHF是一种安全有效的方法。     

分析卡维地洛联合依那普利治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效

目的探讨卡维地洛联合依那普利用于治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效。方法选取2011年4月~2014年4月我院心血管内科收治的老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者213例作为研究对象,随机分为观察组107例和对照组106例,均采取常规治疗心力衰竭后,对照组给予依那普利口服,观察组在对照组基础上,给予卡维地洛口服,并观察两组的心功能改善总有效率及左心结构左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、左心射血分数(LVEF)。结果观察组的心功能改善总有效率为99.5%高于对照组的88.6%,LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡维地洛联合依那普利用于治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的疗效显著,值得临床上推广应用。     

参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭

目的观察参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法选择冠心病、高血压性心脏病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者62例,随机分为对照组（30例）和联合组（32例）,对照组常规给予强心甙、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。联合组在常规治疗基础上应用参麦注射液。两组疗程均为14d。结果联合组心功能改善的总有效率为90.6%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义。治疗后联合组心排出量（CO）、每搏出量（SV）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）均有显著改善;而对照组只有LVEF明显改善,且联合组优于对照组。结论在常规治疗基础上应用参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭有协同作用,明显改善患者的临床症状和左心功能,值得在临床推广应用。     

卡维地洛治疗心力衰竭的疗效及安全性观察

目的 :评估国产卡维地洛治疗充血性心力衰竭 ( CHF)的临床疗效及安全性。方法 :10 0例 CHF患者在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,随机分为卡维地洛 ( A组 )、美多心安 ( B组 )组。均从小剂量 ( A组 ,2 .5 mgbid;B组 ,6.2 5 mg ,bid)开始 ,缓慢递增。治疗前后分别进行心功能 ( NYHA )分级评估 ,血液常规 ,生化 ,肝、肾功能 ,心电图、超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后两组的心功能分级、左心室射血分数均有明显改善 ,且 A组较 B组改善更为明显 ( A组从 0 .4 0到 0 .4 8,P <0 .0 1;B组从 0 .4 3到 0 .4 9,P <0 .0 5 )。左心室收缩末期、舒张末期内径均有缩小趋势。无肝、肾功能损害 ,不良反应少 ,且有相当一部分患者能耐受较大剂量。结论 :卡维地洛与美多心安对 CHF均有较好的疗效 ,前者在某些方面更具优势     

肘静脉压测定在充血性心力衰竭治疗中的应用效果

目的分析肘静脉压测定在充血性心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年8月南宁市红十字会医院收治的充血性心力衰竭患者78例,随机分为对照组与试验组,各39例。两组患者均予以常规治疗,对照组患者根据心功能、临床症状及体征指导用药,试验组患者根据肘静脉压测定值评估心功能及体液潴留情况以指导用药;两组患者疗程均为10 d。比较两组患者症状改善时间、血压改善时间、住院时间、住院费用,治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)〕及临床疗效。结果试验组患者症状改善时间、血压改善时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者LVEDV、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论肘静脉压测定可指导充血性心力衰竭患者的临床治疗,有利于改善患者心功能及缩短患者住院时间,减少住院费用。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的　探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。　方法　充血性心力衰竭患者 6 2例(其中扩张性心肌病心力衰竭患者 15例 ,缺血性心脏病心力衰竭患者 4 7例 ) ,左室射血分数 (LVEF)≤ 4 0 % ,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级 ,常规治疗 (洋地黄 ,利尿剂 ,ACEI)基础上随机分为卡维地洛试验组和安慰剂对照组。应用心脏彩色超声仪测定治疗前及治疗后 1个月 ,3个月左室结构和功能指标的变化。观察卡维地洛治疗三个月后对心功能的影响。　结果　卡维地洛平均用量为 2 1 1mg d± 9 6mg d。经过 3个月治疗 ,试验组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升 (P <0 0 0 2 ) ,左室收缩末容积下降 (P <0 0 5 ) ;左室舒张末容积与对照组比较虽无统计学差异但与治疗前比较亦明显下降 (P <0 0 5 )。　结论　在洋地黄、利尿剂、ACEI的治疗基础上 ,应用卡维地洛能显著改善充血性心力衰竭患者的心功能 ,改善心室结构 ,且疗效与应用剂量无关。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将80例充血性心力衰竭病人随机分为两组,对照组采用强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛10mg/d～20mg/d,观察两组治疗6个月时的血压、心率及心功能改善情况等。结果两组治疗后血压、心率均较治疗前改善明显（P〈0.05）。但组间比较无统计学意义;两组治疗后心功能均有改善,治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭可明显获益。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察美托洛尔（倍他乐克）治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选择慢性充血性心力衰竭患者72例,在常规治疗后病情基本稳定的基础上,随机分为对照组34例,给予强心甙、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗;美托洛尔组38例,在对照组治疗基础上加用美托洛尔,初始剂量6．25mg,每日2次,每2周递增1次剂量,为上述剂量的2倍,直至最大耐受剂量50mg,每日2次,维持治疗3个月以上。结果：美托洛尔组的心功能改善显效率为44．7％,总有效率为89．4％,高于对照组的26．5%和64．7％,总有效率差异有显著性（P〈0．05）。与治疗前相比,美托洛尔组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径均有显著改善（P均〈0．05）,疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上,加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。可以显著改善左室重构。     

卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的　观察卡维地洛片治疗慢性充血性心衰的疗效。方法　将 98例器质性心脏病 ,CHF患者分为治疗组 5 0例 ,在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛片治疗 10周 ;对照组 4 8例 ,单用常规抗心衰治疗 10周。结果　治疗组在减慢心率、改善心功能等方面均优于对照组 ,总有效率分别为 82 %和 6 2 5 % ,两组间有显著差别 ,P <0 0 5。结论　在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛片 ,可明显降低心率、改善心功能。     

卡维地洛治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法将52例CHF患者随机分为卡维地洛组和常规治疗组,卡维地洛组在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗.结果卡维地洛治疗5个月后心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善.结论卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果.     

卡维地洛治疗儿童慢性充血性心力衰竭的临床疗效研究

目的观察卡维地洛(carvedilol)治疗儿童慢性充血性心力衰竭的临床疗效,探讨治疗剂量及安全性,同时对比观察与美托洛尔(metoprolol)临床疗效的不同。方法将90例慢性充血性心力衰竭患儿随机分为常规组(30例)、美托洛尔组(28例)和卡维地洛组(32例),均给予常规抗心力衰竭治疗(洋地黄、利尿剂、血管扩张药),美托洛尔组在常规治疗基础上同时加用美托洛尔治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上同时加用卡维地洛治疗。治疗前和治疗后6个月记录三组患儿心率变化,X线胸片测心胸比率(CTR),彩色多普勒超声仪测心脏左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD),酶联免疫吸附试验(ELISA)进行定量检测血浆脑利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)。观察患儿临床症状、心功能的改善以及对卡维地洛的耐受量及不良反应。结果 (1)美托洛尔组和卡维地洛组治疗6个月后临床症状改善,心率减慢,CTR降低,心功能级数均有不同程度降低;卡维地洛组降低更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。常规组治疗后仅轻微改善,差异无统计学意义(P0.05)。(2)卡维地洛组LVEDD及LVESD明显减小,LVEF明显提高,左心室结构和功能均有明显改善,与美托洛尔组比较差异有统计学意义(P0.05)。常规组差异无统计学意义(P0.05)。(3)卡维地洛组治疗后血清BNP下降更明显,与美托洛尔组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论卡维地洛可以从根本上防止和逆转慢性心力衰竭时的异常神经激素,抑制心肌重塑,使患儿心功能得到明显改善,比美托洛尔疗效更显著,且长期治疗安全有效。     

卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法选择舞钢市人民医院心内科2010年8月—2013年8月收治的风湿性心脏病心力衰竭患者105例,采用随机数字表法分为单药组52例和联合组53例。单药组患者给予依那普利口服,联合组患者在对照组治疗基础上给予卡维地洛口服;两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),左心室射血分数(LVEF)〕及6分钟步行距离,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率为92.45%,高于单药组的75.00%(P0.05)。两组患者治疗前LAD、LVEDD、LVESD、LVEF及6分钟步行距离比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后LAD、LVEDD、LVESD均降低,LVEF及6分钟步行距离均升高,且联合组患者治疗后LAD、LVEDD、LVESD低于单药组,LVEF及6分钟步行距离高于单药组(P0.05)。单药组患者不良反应发生率为11.54%,联合组为13.21%,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭患者的临床疗效确切,有助于改善患者心功能、提高患者运动耐力,且安全性较高。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人心功能的临床疗效。方法对120例冠心病、扩张性心肌病、高血压性心脏病的CHF病人,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每天给卡维地洛3.125mg渐增至50mg,口服治疗,疗程6个月。观察治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离指标。结果治疗组总有效率为91.7%优于对照组的66.7%(P<0.05)。两组治疗后心功能、LVEF、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF6个月后,能改善心功能,提高生活质量。     

参附注射液对重度慢性充血性心力衰竭患者左心室功能的影响研究

目的探讨参附注射液对重度慢性充血性心力衰竭患者左心室功能的影响。方法选取2014年6—12月鄂州市中心医院收治的重度慢性充血性心力衰竭患者240例,均在常规治疗基础上联合使用参附注射液。比较所有患者临床疗效及治疗前后纽约心脏病学会(NYHA)分级、左心室功能指标〔包括左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室射血分数(LVEF)〕。结果所有患者临床治疗有效率为90.0%,治疗后患者NYHA分级优于治疗前(P0.05)。治疗后患者LVESV、LVEDV低于治疗前,LVEF高于治疗前(P0.05)。结论在常规治疗基础上联合使用参附注射液可有效提高重度慢性充血性心力衰竭患者临床疗效,改善患者左心室功能。     

小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭短期临床观察

目的观察小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床耐受性和安全性.方法28例重度CHF患者在标准治疗基础上(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和洋地黄类制剂等)加用卡维地洛,起始剂量3125mg,2/d,2周后增至625mg,2/d,维持3个月,治疗前后分别对患者心功能(NYHA分级法)、血压、心率、及生化指标进行检测,以评价小剂量卡维地洛治疗重度CHF的耐受性、安全性及疗效.结果应用小剂量卡维地洛治疗3个月后患者心功能较治疗前改善,12例心功能由Ⅲ、Ⅳ级改善为Ⅱ级,心率、左心室舒张末期压下降,不良反应少,对肝肾功能、血糖、血脂、血常规均无影响,耐受性好.结论小剂量卡维地洛治疗重症CHF短期疗效、耐受性及安全性良好.     

卡维地洛和美托洛尔治疗急性心肌梗死伴心功能不全的对比研究

目的: 比较卡维地洛和美托洛尔治疗急性心肌梗死(AMI)伴心功能不全患者的疗效和安全性.方法:107例AMI伴左心室收缩功能减退患者以1∶1随机分为卡维地洛组(54例)和美托洛尔组(53例).测定治疗前后临床心功能分级、血压、心率、左心室功能及肾功能和血糖、血脂水平.结果:两组治疗后NYHA心功能分级均改善,左心室射血分数增高,收缩末期容量降低(P均《0.05).治疗后,血糖、肌酐变化值卡维地洛组与美托洛尔组比较有统计学差异(P《0.05),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化值卡维地洛组与美托洛尔组比较无显著性差异.结论:卡维地洛治疗AMI伴左心功能不全患者安全,疗效与美托洛尔相似,但前者对糖代谢和肾功能可能有益.