第四讲 生物化学基础知识

肝功能的代谢基础肝脏是人体内的一个重要器官,具有分泌、排泄、解毒、防御和参与物质代谢等多种功能。肝脏的这些功能与它的结构特点是密切相关的。一、肝脏的微细结构肝脏是人体内最大的器官,成人肝重约为体重的百分之二。肝脏的基本结构单位是肝小叶,整个肝脏的肝小叶数多达45～50万个。肝小叶是平均直径1毫米、高约2毫米的多角棱柱状体。肝小叶中央有一条纵行的中央静     

第四讲 解热镇痛药

解热镇病药除具有解热、镇病作用外,其中大多数药还具有抗炎、抗风湿作用。因此应注意掌握各药的特点,合理选药,以防滥用。现将其共性作用叙述如下:一、解热作用:丘脑下部的体温调节中枢通过产热和散热两个对立统一过程的调节,使正常人的体温能较恒定的保持在36.6℃～37.5℃(直肠内)。     

第四讲 正常心电图

一、正常心电图波形特征及生理意义正常心电图波形由一组波群组成,每一个心动周期有以下各波形(图4-1):(一)P波P波反映左右两心房的电激动过程气也叫心房除极波。其起点表示窦房结开始激动,终点     

英语讲座 第四讲

THE BOWELSIntestines,the portions of the diges-tive system from the stomach to theanus,①are divided into two mainparts,②the small intestine and the largeintestine.The small intestine begins atthe pyloric sphincter and lies in the ab-domen in coiled loops;it is 20 to 22 feetlong.Thus,the small intestine occupiesthe greater portion of the abdominal ca-vity.It gradually diminishes in size asit extends downward,③having④a din-     

解剖与临床 第四讲

呼吸系统由呼吸道和肺组成(图1),是机体与大气进行气体交换的器官系统,也是一个易受疾病侵害的系统。一、鼻腔:其前下部称鼻前庭,后上方的大部为固有鼻腔。鼻前庭覆以皮肤,内含皮脂腺和汗腺并有鼻毛,是鼻腔疖肿的好发部位。固有鼻腔以骨性鼻腔为基础,覆以粘膜而成,并被鼻中隔分为左右两半。鼻腔顶由筛骨筛板、额骨和蝶骨等构成,这些都是较薄的骨板,筛板尤为薄弱。因此,波及颅前窝的颅     

第四讲 卵巢生殖细胞肿瘤

卵巢生殖细胞肿瘤比较常见,在我国,该肿瘤在所有卵巢肿瘤中的发病率高于欧美,占30～40％。多发于年轻女性。该类肿瘤的发生学和组织来源如下:     

第四讲 急性粟粒型肺结核

急性粟粒型肺结核在小儿血行播散性肺结核中最为多见。胸腔内淋巴结的或初次感染病灶的干酪病变破溃后侵入血管,致使大量结核菌同时或短期内相继进入血中,随血流循环到全身,可在肺、脑、脑膜、肝、肾、肠道等处引起粟粒样结节病变。急性粟粒型肺结核为全身粟粒性结核病在肺部的表现,多发生在初次感染结核后6个月内,更多是在3个月内。据有     

第四讲 大咯血的处理

一次咯血300毫升以上或24小时内连续咯血500毫升以上称为大咯血。大咯血是常见内科急症之一,需要及时处理。一、大咯血的病因支气管疾病:最常见的是支气管扩张症,由于反复感染,血管壁弹力纤维被损害而引起咯血。支气管肺癌,癌组织侵蚀血管壁后,极少数病人发生大咯血。支气管内膜结核、支气管结石、支气管腺瘤引起大咯血不常见。     

第四讲病例对照研究设计

病例对照研究 (casecontrolstudy)属回顾性研究 ,即选择一组患有所研究的疾病或发生所研究事件的病人 (病例组 )与一组不患此病 (没有此事件 )的病人或其他人 (对照组 )作为研究对象 ,调查他们对某个 (些 )因素的暴露情况 ,以研究该事件与某个(些 )因素的关系。如果病例组某因素的暴露率明显高于对照组 ,则认为该因素与所研究的疾病 (事件 )有联系。病例对照研究具有以下几个特点 :①是在疾病 (事件 )发生后进行的 ;②研究对象是按有无患有所研究的疾病 (或事件 )分成病例组与对照组 ;③所研究因素的暴露情况是通过研究对象的回忆或从发生结…     

温病浅谈 第四讲 风温

风温是感受风温邪气之病,常见发热、微恶风寒,头痛,自汗,口渴或不渴而干,咳嗽,舌苔白质略红,咽红或痛,脉浮数等症。其病理变化,主要在肺卫。多发于春冬两季,发于春季的称为风温,发于冬季称为冬温。临床常见的上呼吸道感染、咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管炎、大叶性肺炎等,均可运用风温的辨证治疗方法处理。     

第四讲 水肿的鉴别诊断

水肿是临床上常见症状之一。所谓水肿是指人体血管外组织间液由于水、钠的贮留而异常增加、积聚的状态。水肿见于多种疾病,其形成机理目前尚有争论。一、水肿的发生机理全身性水肿的主要病理生理学基础是钠和水的异常贮留,其中首先是钠的贮留。引起水钠贮留的原因尚不十分清楚,一般认为与下列因素有关。     

第四讲 耳穴诊断各论

前一讲介绍了耳穴望诊、压痛及电测定的诊断方法,该方法在临床应用时一般先进行望诊(因为压痛及电测定法会影响望诊的准确性),然后再作压痛及电测定法检查,压痛及电测常常同时进行,即在用耳穴探测仪探测良导点时,探棒同时也作了压痛检查。由于人体发生病变时,在耳廓相应穴区内可出现不同的阳性反应——不同的疾病以及同一疾病的不同阶段所呈现的阳性反应性质也不同,因此只用一种方法就     

中医基本知识讲座 第四讲 诊断方法

三、问诊问诊,是医生对病人或其家属进行有目的询问病情的一种诊断方法。有关起病过程、治疗经过、平素体质以及既往病史、家属病史,特别是现在病人的自觉症状等,只有通过问诊才能了解。所以,问诊是诊断疾病的重要环节。问诊,首先要抓住主诉。因为它是病人自觉最痛苦的主要症状。然后围绕主诉,按辨证要求,有目的地询问,做到问诊与辨证结合起来。例如:主诉是头痛,如起病突然,持续性头痛,伴见恶寒、发热、咳嗽、鼻塞的,是外     

微生物学讲座——第四讲 肿瘤免疫

肿瘤是威胁着人类健康的一种恶性疾病。随着免疫学的发展,肿瘤的免疫监视学说已被提出,并在研究肿瘤的发生、诊断及防治上起了重要的理论指导和实际应用作用。肿瘤免疫问题是当前研究的热门课题,也是医疗实践必须予以了解和重视的实际问题。一、肿瘤抗原肿瘤组织有无抗原性以及其抗原性强弱是确定肿瘤免疫的一个首要问题。一般认为动物肿瘤有肿瘤特异性抗原存在,而人类肿瘤抗原存在的问题,尚需进     

第四讲 导致误诊的思维原因

编者按陈晓红、刘振华两位作者是国内首次提出误诊学理论,主编第一部<误诊学>专著,并创建了中国误诊文献数据库的学者.他们在10年的误诊学理论与误诊文献调查研究工作的基础上,总结了导致误诊的思维原因与避免误诊的系统思维方法.本刊特辟专栏陆续刊登系列讲座,供临床医生参考.     

中医基本知识讲座 第四讲 诊断方法

诊断方法,简称诊法,是临床上了解病情的方法。通过这些方法,可了解到病人的病史、症状、体征等,以便进行分析、归纳,提出辨证、立法、处方。所以,诊法既是搜集临床材料的一种手段,又是辨证论治的重要依据。中医的诊法,主要有望、闻、问、切四     

消毒学基础讲座 第四讲 紫外线消毒

<正> 紫外线是一种低能量的电磁辐射,其能量只有5 eV,穿透力很差。紫外线波段中240.0～280.0 nm波长的杀菌力较强,一般多以253.7 nm作为杀菌紫外线波长的代表。由于紫外线灯使用较方便,并有一定杀菌作用,所以在卫生防疫、医疗和工业消毒中使用均     

第四讲 颞下颌关节紊乱综合征

颞下领关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见病和多发病之一。尤其在青壮年中发病较多。世界卫生组织已将其列为继龋病、牙周病和错(牙合)之后的第四位口腔流行病。要识别症状,探索病因,寻求诊断和治疗的方法,必先弄清其结构和功能。一、颞下颌关节的解剖该关节是将下颌骨连结于颞骨而成的一对左右连动关节。颞骨下颌关节窝呈卵圆形,髁状突呈椭圆形,前界为关节结节,后界止于鳞鼓裂。髁状突顶部有一横嵴,分为前斜面与后斜     

现代截肢康复（第四讲）

现代截肢康复（第四讲）中国康复研究中心崔寿昌９残肢并发症及处理一些残肢并发症如残肢端皮肤破溃、窦道、疤痕、角化;骨突出外形不良;关节挛缩;骨关节疾患;残肢痛;幻肢痛等,可影响假肢的穿戴,需要进一步处理,使残肢具备穿戴假肢的良好条件,以发挥最佳的代偿功...