杭州市养老机构为老服务现状调查与对策

目的 了解杭州市养老机构为老服务现状,为政府部门提供决策依据.方法 从民政局福利处调查杭州市养老机构现状;采取信函调查和走访相结合的方式抽样调查市区17家养老机构及其为老服务现状.结果 17家养老机构床位总数2 436张,平均入住率为75.7%;2006年年床位周转率仅为21.7%.老年人与护理人员的比例为6.3:1,床位与护理人员的比例是8.3;1;护理人员中仅7.5%为护理专业,且为中专学历.养老护理服务没有统一的分级护理标准、没有养老护理操作规范及评价体系、没有养老护理员准入和分级管理制度.结论 杭州市养老机构床位数少、入住率高、床位周转率低;养老护理员配备少、学历低;养老机构管理及收费缺乏统一的规范.为促进养老护理服务业的持续有序发展,亟待建立和完善养老护理服务的各项规范,创新养老服务的形式.     

山东省养老机构护理员现状调查

目的了解山东省养老机构护理员现状,为完善老年护理服务体系提供参考。方法采用整群随机抽样法抽取山东省8个城市83所养老服务机构的648名养老护理员,针对职业态度、职业能力、制约因素、职业发展及一般情况进行问卷调查。结果山东省养老机构护理员平均年龄(43.0±2.3)岁,工作年限为(5.6±0.3)年,日平均工作时间9.2h,专科及以上学历占47.2%,月均收入2 000元以下占62.0%,具有养老护理员资质者仅占22.3%,从事养老护理工作最大的困难是缺乏相关知识、技能和工资福利待遇低。主要制约因素是社会相关保障制度不到位(67.6%)、福利待遇低(41.7%)、工作环境差(25.0%)。结论山东省养老机构护理员年龄偏大、学历及待遇均偏低、整体素质不高,养老护理人员队伍建设有待加强。     

再就业养老护理员初期职业体验的质性研究

目的 探讨再就业养老护理员的初期职业体验，为再就业养老护理员管理提供依据。 方法 采用质性研究中的现象学研究法，选取16名再就业养老护理员进行半结构化深入访谈，运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析并提炼主题。 结果 提炼出5个主题：感恩就业帮扶培训政策，帮助再就业谋生；职业安全感欠缺，工作信心不足；社会支持不足，职业归属感不强；工作家庭冲突大，缺少自我实现规划；家中有赡养老人，对老人共情力更强。 结论 充分运用再就业养老护理员的感恩心理，以及对老人共情力更强的照护优势，提升其从业意愿和工作信心； 政府、社会、养老机构和养老护理员四方协作，提升再就业养老护理员的职业安全感和归属感，促进我国养老护理事业更好地发展。     

湖南省护理员养老护理知识状况及对培训内容重要性评价

目的了解湖南省基层养老护理员养老护理知识掌握现状及对培训内容重要性的评价。方法自制调查问卷对参与养老护理培训的256名基层养老护理员进行调查。结果养老护理知识得分由高到低依次为生活照料、疾病护理、安全知识、康复指导、道德法律和心理护理,总分(15.36±5.26)分;女性养老护理员疾病护理、心理护理、康复指导、安全知识维度得分及养老护理知识总分显著高于男性(均P0.01);工作年限较长者各方面得分显著高于工作年限较短者(均P0.05);学历相对较高者得分显著高于学历相对较低者(均P0.01);培训内容重要性评价由高到低依次是生活照料、健康观察、康复护理、疾病护理、用药护理、急救护理、安全护理、心理护理和道德法律。结论基层养老护理员有关养老护理知识掌握度较差,与学历低及工作年限短等有关,应采取多种形式加强培训,培训课程内容应加重心理护理、职业道德法律等的比重,提高培训效果。     

四川省养老机构护理人员心理契约与离职意愿的关系研究

目的调查四川省养老护理人员离职意愿和心理契约现状,分析二者关系,为促进养老护理的科学、有效管理提供实证依据。方法采用离职意愿量表和心理契约问卷,对四川省195所养老机构的1 046名养老护理人员进行调查。结果四川省养老护理人员离职意愿条目均分为(2.17±0.61)分,心理契约条目均分为(4.11±0.46)分,员工责任得分高于组织责任得分;分层回归分析显示,心理契约中的组织规范责任、组织人际责任、组织发展责任能负向预测养老护理人员的离职意愿,能解释其离职意愿23.5%的变异。结论四川省养老护理人员的离职意愿较强,心理契约是影响其离职意愿的重要因素。     

老年人正式入住医养结合养老机构前服务沟通方式的改进

目的探讨老年人入住医养结合养老机构前服务沟通方式的改进策略。方法将115例预约试住医养结合养老机构的老年人随机分为观察组58例和对照组57例。对照组采用传统方法,于老年人试住当天讲解《试住期合同》内容后,为老年人提供2周的试住期服务。观察组以团队服务模式行分阶段服务与沟通为老年人提供试住期照护。结果试住期满后,观察组对试住期满意度、对《试住期合同》主要内容知晓程度、正式入住率显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对有入住医养结合养老机构意愿的老年人,采取团队式分阶段服务沟通的方式,有利于提高老年人试住期满意度和正式入住率。     

民办养老机构老年人身体约束使用现状及其影响因素研究

目的 探讨湖南省民办养老机构老年人身体约束使用现状及其影响因素,为规范我国民办养老机构老年人身体约束提供参考。方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取湖南省3个区域内6家民办养老机构内814名老年人作为研究对象，应用养老机构老年人身体约束使用现状调查表、日常活动能力评定量表和简易精神状态评价量表进行调查。结果 湖南省民办养老机构身体约束使用率为23.8%，19:30-21:30使用身体约束的频次最高（占51.6%），身体约束实施的常用部位为双上肢（占36.4%），最常见体位为仰卧位（占48.2%），常用的工具为约束带（占51.8%%）；身体约束使用前均征得了老年人或其家属的同意，但无约束使用相关记录。回归分析结果显示，养老机构是否有痴呆单元、护理人员与老年人比、老年人的年龄、文化程度、是否患有老年痴呆、日常活动能力、认知功能、有无胃管、有无导尿管、有无静脉留置针是身体约束使用的主要影响因素（均P＜0.05）。结论 湖南省民办养老机构身体约束使用率较高，并且存在诸多使用不规范的情况，养老机构和相关管理部门需根据约束使用现状和影响因素制定更多的措施，以减少和规范我国民办养老机构身体约束使用。     

基层医院护理人员的学历结构调查分析

目的 了解基层医院在职护理人员学历结构及改变情况，以促进护理人员接受继续教育。方法 采用便利抽样法选取两所二级甲等医院护理人员169人，对其进行学历及继续教育方式的问卷调查。结果 基层医院护理人员起始学历：中专者占95．9％，其中79．6％接受继续教育；而起点大专者（4．1％）中仅28．6％接受继续教育。护理人员获得高层次学历的主要途径为自学考试；不同职称和护龄的护士接受继续教育情况比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 基层医院护理人员学历结构改变明显，但低年资及初级职称以下护理人员学历结构普遍偏低，护理管理者应采取措施对低年资、低职称护理人员开展继续教育。     

计划行为理论视角下养老机构护理人员实施身体约束行为的质性研究

目的基于计划行为理论探究养老机构护理人员对老年人使用身体约束的行为信念、规范信念和控制信念,为规范身体约束使用提供参考.方法运用质性研究方法,以目的抽样选取重庆市2所养老机构20名护理人员进行开放性问卷调查、12名护理人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行内容分析.结果提炼出护理人员对老年人使用身体...     

台州市社区护理现状及需求调查

目的了解城镇居民社区护理现状与需求。方法采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查。结果69．7％居民有老年慢性疾病护理需求、67．7％有家庭病床和残疾人康复需求、63．2％有急救护理需求、60．2％有上门护理需求；62．0％居民健康理念落后、69．8％居民社区护理观念滞后。健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著（均P〈0.01）。30所服务站护士比例占22．9％．非普教中专毕业生占68．2％，无学历占18．2%；均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式。结论对照国内外社区护理发展现状，发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出，滞后的社区护理理念、社区卫生服务的挪艘制鲐社厌护理右屡．重积超巢取措箍．加以改善．     

基于Kano模型的养老机构老年人护理服务需求属性分析

目的 分析养老机构老年人护理服务需求属性,为制订针对性干预措施提供参考.方法 基于Kano模型设计养老机构老年人护理服务需求调查问卷,对天津市7所养老机构共687名老年人进行调查.结果 养老机构老年人护理服务需求34个条目中,魅力属性需求10条(29.4％),均位于保留区Ⅳ;期望属性需求10条(29.4％),其中7条位于优势区Ⅰ;必备属性需求11条(32.4％),其中7条位于待改进区Ⅱ;无差异属性需求3条(8.8％),均位于次要改进区Ⅲ.生理健康与医疗需要维度中,魅力属性2条,期望属性4条,必备属性5条,无差异属性1条;安全需要维度中,期望属性1条,必备属性4条,无差异属性2条;尊重需要维度中,魅力属性1条,期望属性3条,必备属性2条;爱与归属需要维度中,魅力属性4条,期望属性2条;自我实现需要维度的3条均为魅力属性.结论 养老机构老年人必备、期望属性护理服务需求主要集中在生理健康与医疗、安全及尊重需要,魅力属性需求主要集中在爱与归属、自我实现需要.养老机构应在维持和完善必备、期望属性需求的基础上,发展和创新魅力属性需求,客观分析和优化改造无差异属性需求.     

以老年病医院为依托的医疗护理员培训实践

目的 对以老年病医院为依托的医疗护理员培训实践及教学效果进行探讨,为养老护理服务人才的培养提供借鉴。方法 成立医疗护理员培训管理小组,编写培训教材,设计21个培训模块对67名医疗护理员进行多元化培训。结果 培训后,学员理论知识、操作技能考核成绩显著高于培训前(均P<0.05)。97.0%学员对培训整体评价为非常满意或满意。结论 以老年病医院为依托的医疗护理员培训模式,对医疗护理员培训工作发展具有推动作用。     

湖北省县、乡两级计划生育服务机构护理人员专业能力及影响因素研究

目的了解湖北省县、乡两级计划生育服务机构护理人员专业能力现状,为进一步制定具有针对性的培训计划和方案提供依据。方法于2007年3月对湖北省17个地、市(州)县乡两级计划生育服务机构工作的820名护理人员,分别以地、市(州)为考区进行理论考试。考试结果利用Epidata3.0软件进行数据录入,采用SPSS11.0软件对数据进行统计描述、方差分析和多元逐步线性回归分析。结果县级计划生育机构护理人员考试成绩平均分60.92±11.25,及格率53.64%;乡级计划生育机构护理人员考试成绩平均分74.90±9.70,及格率94.47%。县乡两级计划生育机构护理人员考试成绩得分率:县级基本理论50.52%、基本技能65.88%和专科护理知识82.32%;乡级基本理论79.74%、基本技能70.14%和专科护理知识71.35%。年龄、学历、从事计划生育工作年限对县、乡两级计划生育机构护理人员考试成绩有显著影响(均P0.05);年龄和职称是县级护理人员考试成绩的影响因素,而最后学历、工作年限是乡级护理人员考试成绩的影响因素(均P0.01)。结论县级计划生育服务机构护理人员基本理论、基本技能相对较差;乡级计划生育服务机构护理人员基本技能和专科护理知识相对较差。护理人员的年龄、学历、从事计划生育工作年限均对考试成绩有影响,应采取针对性措施提高其专业能力。     

福建省医院消毒供应室人力资源现状调查分析

目的了解福建省医院消毒供应室人力资源结构状况，为科学、合理配置人力资源提供依据。方法对福建省102所二级、三级以上医院消毒供应室进行护理人员总数、职称、学历、年龄结构及医院病床数调查，并与相关卫生主管部门要求数据进行对照。结果三甲医院、三乙医院消毒供应室工作人员总数与病床之比分别为1．44：100和1．68：100；102所医院消毒供应室共有护理人员477名，其中副主任护师占1．26％，主管护师35．85％，护师44．65％，护士18．24％；大专及以上学历占16．77％，中专78．62％。高中4．61％；102所医院中护理人员平均年龄〈35岁8所（7．84％），35～岁34所（33．33％），41～岁44所（43．14％），≥45岁16所（15．69％）。结论福建省消毒供应室护理人力资源数量短缺，护士年龄偏大，学历偏低，职称比例严重失调，人才梯队建设不够完善，制约了消毒供应专业的快速发展。应引起管理部门的高度重视，亟待进一步改善。     

中国内地英文护理论文发表状况调查分析

目的了解中国内地（下称内地）以第1作者发表的英文护理论文的情况，分析原因并探讨对策。方法采用文献分析法，通过PubMed系统对内地护理工作者的英文护理论文发表情况进行调查分析。结果1989～2007年内地以第一作者发表英文护理论文60篇，内地32个省市地区中15个地区的学者发表过英文护理论文．数量较多的依次是北京（17篇）、湖北（13篇）和上海（7篇），三地累计论文数占全部论文总量61．7％；有17个地区未发表任何与护理相关的英文学术论文。60篇文章中有18篇研究获得了资助．占30．0％；其中3项来自内地，13项来自合作单位（美国7项、香港5项．加拿大1项）。结论内地护理工作者发表英文护理论文少。地区之间差别大，获得的科研资助少。需要从提高护理人员英文水平、加强护理科研训练、加大科研投入等多方面进行探索和努力，提高护理人员英文护理论文发表率。     

深圳市社区护理人力资源和工作现状调查分析

目的了解深圳市社区护理人力资源和工作现状,找出存在的问题,以寻找解决问题的对策和办法。方法采用自行设计的调查问卷,对深圳市12个社区卫生服务中心的12名护理管理者、66名护士,社区7200名老年人、育龄妇女和劳务工进行调查。结果社区卫生服务中心社区护士和医生的比例为0．8;1,护士与建立健康档案人数之比为1：4409;深圳市社区护理人员以低龄（20～29岁占53．8Voo）、低学历（大中专占92．3％）、低职称（护士、护师占78．2％）、聘用护士（占67．9％）为主;社区护理工作以治疗为主,占每天工作时间的54．5％;老年人、育龄妇女、劳务工对社区健康教育需求较高,占80．0％以上。结论做好深圳市社区卫生护理工作,必须稳定社区护理人才队伍、增加社区护理人员的数量、加强社区护理人员的培训、积极拓展社区护理服务内     

Survey of community nursing staffing and working in Weifang city

目的 了解社区护理人员及工作现状,探讨改善的对策.方法 分层整群抽样的方法,抽取潍坊市城区社区卫生服务机构中心(站)的160名社区护士及随机抽取各中心(站)就诊患者121例,采用自行设计的调查问卷进行社区护理人员及工作现状调查.并对各中心(站)10名管理者进行访谈.结果 社区护理人员平均年龄29.9岁,平均社区工作时间3.7年,57.5％社区护理人员学历为中专;社区护理项目实施率小于50％的有青少年保健、康复护理及临终关怀;不同学历、职称护理人员实施社区护理工作状况差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 潍坊市社区护理个别项目缺如,护理人员整体水平不高,不同特征社区护士完成的社区护理项目情况有差别.需全面提升社区护理人员素质,促进社区护理观念转变,提高社区患者满意度.     

养老机构老年人对人文关怀行为的评价及影响因素分析

目的了解杭州市部分养老机构老年人对人文关怀行为认知的现状及影响因素,为社会及养老机构的照护人员给老年人提供更好的关怀照护服务提供参考。方法应用养老机构老年人关怀行为评价量表,对杭州市3家养老机构的124名老年人进行调查。结果老年人对人文关怀行为的评价总得分率为83.7%,家人探望频率、机构关心程度不同的老年人对人文关怀行为的评价得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论养老机构老年人对关怀行为的认知较高,家人、社会和养老机构应共同关注老年人的人文关怀需求,开展丰富多彩的文化活动,积极提倡"孝"文化,以满足其情感呵护、精神慰藉的需求。     

Ishii评分在养老机构老年人肌少症筛查中的应用

目的 评价Ishii评分在养老机构老年人肌少症筛查中的准确性，为养老机构老年人肌少症筛查提供适用性工具。方法 对养老机构386名老年人应用Ishii评分进行肌少症筛查，以亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为参考，使用灵敏度、特异度及ROC曲线下面积等指标评价Ishii评分肌少症筛查效应。结果 肌少症检出率为49.7%，其中男91人，女101人；男性 Ishii评分ROC曲线下面积为0.844，95%CI为 0.786～0.902，女性Ishii评分ROC曲线下面积为0.806，95%CI为 0.748~0.863；男性和女性分别在以137和161分为截断值时，约登指数达到最高水平。结论 Ishii评分对于养老机构老年人肌少症筛查具有较高的筛检价值。     

基于互联网招聘信息挖掘的养老护理员岗位胜任力分析

目的 分析养老机构养老护理员岗位胜任力需求,为精准构建护理员培训方案提供参考。方法 采用Web Scraper软件抓取全国互联网养老护理员招聘信息,并进行数据清洗,应用NVivo 12 Plus软件对招聘信息中的岗位职责、任职要求等文本资料进行内容分析。结果 共采集招聘信息1 567条,数据清洗后获得925条有效数据(生活护理岗695条,专业照护岗230条)。两类岗位均析出知识、技能、特质和能力4个一级节点,生活护理岗析出16个二级节点、37个三级节点,最需要具备的知识和技能是日常生活照护、安全防范知识及技能,最需要具备的特质和能力是爱心、耐心、责任心、吃苦耐劳以及沟通表达能力;专业照护岗析出21个二级节点、35个三级节点,最需要具备的知识和技能是疾病相关照护和日常生活照护知识和技能,最需要具备的特质和能力同生活护理岗。结论 两类初级养老护理员岗位最需要的是与岗位任务密切相关的知识和技能,其次是吃苦耐劳、沟通表达能力等品质和能力,专业照护岗胜任力要求高于生活护理岗,信息素养将随着智慧照护的发展成为护理员必备素质。