老年急性肠梗阻124例诊治体会

目的 探讨老年急性肠梗阻的诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析该院过去10余年间124例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 肠道肿瘤65例,占52.42%;粘连性肠梗阻25例,占20.16%;腹外疝18例,占14.51%;其它原因的肠梗阻16例,占12.91%,治愈115例,死亡9例.结论 早期诊断,适时手术,合理手术治疗及术中处理,可减少术后并发症降低死亡率.     

老年急性机械性肠梗阻71例临床分析

本文对1990年～1995年间收治的71例老年急性机械性肠梗阻,并与同期青年人同种疾病93例进行对比分析,以探讨老年人急性机械性肠梗阻的临床特点。     

老年大肠癌并发肠梗阻42例诊治体会

目的 探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻的诊治.方法 回顾性分析42例老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料.结果 26例行结肠癌根治切除一期吻合术,1例吻合口漏经保守治疗痊愈.6例行左半结肠切除近端造瘘术,7例单纯近端结肠造瘘术,7例直肠癌中3例行Miles术.3例死亡.结论 对于大肠癌并发急性肠梗阻,应尽早明确诊断,积极手术解除梗阻,手术方式要合理安全,争取行一期吻合手术.     

大肠癌致急性肠梗阻16例治疗体会

大肠癌致急性肠梗阻，在临床上并不少见，在治疗上也无定式，我院于1999～2003年共收治16例。报告如下：     

急性肠梗阻55例诊治分析

目的：探讨急性肠梗阻的诊断及治疗体会。方法：先择我院1997年1月～2006年12月收治的55例急性肠梗阴病例采用解除梗阻与非手术疗法和手术疗法进行回顾性分析。结果：治愈51例，占92。3％，好转2例占3．65％，死亡1例占1．8％。结论：加强术前诊断，选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键。     

急性肠梗阻55例诊治分析

目的:探讨急性肠梗阻的诊断及治疗体会.方法:先择我院1997年1月～2006年12月收治的55例急性肠梗阴病例采用解除梗阻与非手术疗法和手术疗法进行回顾性分析.结果:治愈51例,占92.3%,好转2例占3.65%,死亡1例占1.8%.结论:加强术前诊断,选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键.     

结肠癌合并急性肠梗阻43例治疗体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的手术方式的选择。方法总结我院1995。2004年以来手术治疗的43例结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗方法和手术方式的选择。结果本组43例，行右侧结肠癌一期切除吻合10例，左侧结肠癌一期切除吻合7例，左侧结肠癌先行结肠造口二期手术8例，Hartmann手术4例，肠短路手术7例，仅行结肠造口5例，剖腹探查取活检2例。一期切除吻合17例，占39．5％，无死亡病例及吻合口瘘发生。结论对结肠癌合并急性肠梗阻，治疗方法有一期手术和分期手术等多种，如能掌握合适的指征和方法，一期切除和吻合有其优点。     

结肠癌急性肠梗阻31例诊治体会

目的总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠。右半结肠癌7例，左半结肠癌15例行一期切除吻合，术后均无吻合口漏；右半结肠癌2例。左半结肠癌5例行一期切除近侧结肠造瘘。本组死亡3例。结论钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断唯一有效的辅助检查方法。只要患者一般情况好，中毒症状轻，均应争取一期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。     

八例炎性粘连性肠梗阻的诊治分析

1　临床资料1.1　一般资料本组病例中有3例为腹部外伤后腹腔脏器广泛挫伤,穿孔,急诊行修补术,分别于术后7—9天出现肠梗阻症状;2例为粘连性肠梗阻行粘连松解术后第8及第9天再次出现肠梗阻症状;另3例均为腹部肿瘤,术中分离及切除的范围广。1.2　治疗方法1.2.1　早期我们对此类梗阻认识不足,8例病例中有3例分别于术后第10天左右行剖腹探查术,术中见肠管无绞窄坏死,血供丰富;肠管粘连致密,融结成团,无法分离;肠管肥厚,水肿。其中1例因强行分离,造成肠管多处浆肌层破损、穿孔,无法满意修补,无奈将60%左右的小肠切除,术后第5天出现吻合漏,通过双…     

老年人急性重症胰腺炎32例诊治体会

本院自1993年10月至2000年1月共收治老年人急性胰腺炎49例,其中32例为急性重症胰腺炎(ASP)。现将其临床诊治体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料老年人ASP患者32例,男15例,女17例。平均年龄66.4岁(60岁～85岁)。发病至入院时间6小时、26天。发病原因:胆源性疾病25例,饮酒进食油腻食物4例,原因不明3例。临床表现见附表。Ranson分级平均4项。20例行腹部CT检查,参照Balthazar等的CT分级标准:C级12例,D级3例,E级5例。伴随疾病:糖尿病4例,十二指     

肠梗阻230例临床诊治分析

目的 总结基层医院对肠梗阻的诊断治疗。方法 对10年收治的230例肠梗阻病例资料进行了回顾性分析。结果 200例行手术治疗（86．9％），30例行非手术治疗（13．1％），治愈218例（94．8％），死亡12例（5．2％）。结论 对肠梗阻及早诊断、及早手术，可降低死亡率。     

136例成人急性肠梗阻的临床诊治分析

目的：对急性肠梗阻的病因及治疗进行分析,探讨提高诊断准确率及开展个体化治疗的方法.方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月所收治的136 例急性肠梗阻患者,分析病因,探讨恰当的治疗方案.结果：粘连性肠梗阻63例（46.3%）,局限性肠炎所致不全肠梗阻29例（21.3% ）,肿瘤性肠梗阻14例（10.3%）.105例经非手术治疗,占77.2%,病愈出院100例,死亡3例,转院2例.手术治疗31例,占22.8%.结论：腹部手术所致的粘连性肠梗阻为急性肠梗阻的主要病因,保守治疗多数可治愈.局限性肠炎所致不全肠梗阻逐渐增多,保守治疗效果明显,不需手术治疗.中老年患者以肿瘤多见,手术治疗是最佳治疗方案.     

肠梗阻75例诊治分析

我科2006-01-2010-02共收治肠梗阻患者75例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男49例,女26例,年龄19～81(平均42)岁.发病至入院时间1～23(平均11) d.75例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便症状,腹痛呈持续性或阵发性疼痛.B超或SCT检查提示有腹腔积液、肠壁增厚、肠曲僵硬或肠管扩张.本组中腹内疝嵌顿致肠梗阻8例,粘连性肠梗阻12例,肠系膜动脉栓塞2例,肠系膜静脉血栓形成3例,肠扭转6例,肿瘤致肠梗阻44例.     

老年人初发急性肠梗阻的诊治体会

目的分析老年人初发急性肠梗阻的发病原因、诊断与治疗效果。方法以我院自1996年1月-2007年1月间收治的65岁以上老年初发急性肠梗阻患者为研究对象,共64例。结果腹腔内肿瘤41例,粪石11例,肠扭转／肠套叠／疝10例,其它2例。就诊时并存多系统疾病者40例（62．5％）,以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病为主。术后共12例、15人次发生并发症,7例（10．9％）死亡。结论老年人初发急性肠梗阻的常见原因依次为恶性肿瘤、粪石、肠扭转／肠套叠／疝等;就诊时常伴发多系统疾病,手术风险大,做好为手术期综合治疗至关重要。     

128例急性会厌炎诊治体会

1　临床资料128例病人男92例,女36例。年龄20～68岁。发病与季节无关。病程<12ｈ者71例,12～24ｈ53例,1ｄ以上者4例,主诉均有咽喉痛、吞咽痛。呼吸困难25例(25%),其中Ⅰ度18例、Ⅱ度6例、Ⅳ度1例。体温>38℃者40例(31%),检查发现咽红,软腭悬雍垂、侧索,扁桃体无充血肿胀者20例(156%)。全部首诊时,间接喉镜检查发现会厌红肿,其中高度肿胀呈球形或马蹄形者62例,杓会厌襞红肿28例,会厌脓肿22例。仅18例可见到声带。一般应用抗生素和激素治疗,青霉素类或大环内酯类,对病情重或经前述药物治疗效果不佳者,改用先锋类和(或)喹诺酮类。同时采用局部…     

老年粘连性肠梗阻诊治分析

目的 探讨老年人粘连性肠梗阻的诊治.方法 分析223例老年人粘连性肠梗阻患者的诊断和治疗情况.结果 腹部X线平片检查后确诊,不完全性肠梗阻98例,完全性肠梗阻125例;手术治疗136例.结论 老年人肠梗阻更为复杂,几乎都有腹部手术史,合并症多.往往缺乏典型的临床表现.需腹部X线摄片诊断,治疗方法取决于肠梗阻的性质.难点是发现早期绞窄并及时手术.需进行严密不间断的前后对比观察,一旦肠袢坏死,手术并发症与病死率将明显增高.同时治疗过程中应重视围手术期处理.     

老年急性白血病35例临床分析

随着社会的不断老龄化,老年人急性白血病的诊断及治疗已更加引起广泛的重视.现对本院收住的老年急性白血病35例进行临床分析.     

老年急性阑尾炎78例诊治体会

@@@@目的探讨老年急性阑尾炎的临床特点。方法回顾性分析2012年1—12月收治的老年急性阑尾炎78例的病例资料。结果78例老年急性阑尾炎中，切口甲级愈合75例、切口皮下脂肪液化延期愈合3例；全部病例均治愈出院，住院时间9~17 d，平均（12.1±3.67）d。结论老年急性阑尾炎临床表现多不典型，病情重，进展快，且老年人常并存多种疾病，使诊断和治疗存在困难，临床工作中应引起重视。     

基层医院处理急性肠梗阻的体会

急性肠梗阻是常见的急腹症。该类病人又常是在基层医院作首诊处理 ,治疗是否及时和恰当与预后有极大关系。现将我院收治 4 8例各类型急性肠梗阻病人的治疗体会报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 4 8例中 ,男性 32例 ,女性 16例 ;最小年龄 8岁 ,最大 90岁 ,平均 4 9岁。粘连性肠梗阻 2 5例 ,大便阻塞型 15例 ,动力性肠梗阻 8例。1·2　临床表现　全组病人均表现有腹痛、呕吐 ,肛门停止排气排便。体检均有腹胀 ,多数有高音调肠鸣音。站立Ｘ线显示有肠曲胀气和液平面。1·3　治疗方法　非手术疗法 4 1例 ,手术治疗 7例。非手术疗法有…