脉冲CO2激光与氟化氨银联合处理对人牙本质超微结构的影响

目的 观察脉冲CO2激光和38%氟化氨银联合处理对人牙本质超微结构的影响.方法 将人离体前磨牙预备成相同的4块牙本质标本,分为对照组(不处理)、激光照射组、氟化氨银组和联合处理组,采用扫描电镜观察牙本质的超微结构.结果 扫描电镜下可见,对照组的牙本质小管结构明显,切面不整齐呈杂乱锐利的断茬样结构;激光照射组牙本质表面熔融平坦,牙本质小管完全封闭;氟化氨银组牙本质表面有泡状结构隆起,覆盖牙本质表面,牙本质小管完全封闭;联合处理组与氟化氨银组表现相似,但泡状结构萎陷平坦,牙本质小管完全封闭.结论 应用脉冲CO2激光或38%氟化氨银处理均可封闭牙本质小管开口,两者联合使用可形成协同作用.     

对氟化氨银抑龋效果的临床观察

本文介绍用我院自制的38％氟化氨银溶液局部涂于龋面的方法,对抑制龋进展所作的临床观察。观察对象为北京市学龄前儿童68名(实验组对照组各34名),龋齿面为228面,观察期限22个月,涂药于乳前牙唇面龋与邻面龋均获得满意的效果,抑龋率高(均在84％以上),涂药后见龋蚀面黑亮且探之坚硬;而涂药于乳磨牙面与邻面龋抑龋效果较差。     

碳酸氢钠溶液牙本质小管堵塞作用的实验研究

目的：观察用药后牙本质小管堵塞的情况。同时选择,并确定堵塞完全时,用药的最低浓度。方法：选用0.6mol/L,0.8mol/L,1.0mol/L,1.2mol/L浓度的碳酸氢钠浓液进行实验,用扫描电镜SEM观察结果。结果：0.6mol/L浓度的碳酸氢钠溶液组可出现部分堵塞,0.8mol/L浓度的溶液组大分堵塞。1.0mol/L浓度的溶液组牙本质小管堵塞完全,管间牙本质有钙化物沉积。1.2mol／L浓度的溶液组效果与前一组无明显差异。结果：1mol/L浓度的碳酸氢钠溶液与牙体组织发生反应的生成物碳酸磷灰石能有效的堵塞牙本质小管。     

ND∶YAP、ND∶YAG激光联合氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感的临床研究

目的 探讨ND∶YAP、ND∶YAG激光联合38%氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感的临床效果。方法 将120例牙本质敏感患者的330颗牙本质过敏（dentin hypersensitivity,DH）患牙随机分为11个治疗组,其中5组分别进行38%氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂、ND∶YAP激光、ND∶YAG激光脱敏治疗,另外6组进行激光联合治疗,评价各治疗组治疗前及治疗后即刻、治疗后4和8周对温度刺激敏感度的变化,采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）对温度敏感度进行检测。结果 单独治疗各组术后即刻温度刺激均有改善（P<0.05）,治疗效果随时间推移减弱;治疗第8周,氟化氨银组、牙本质黏结剂组、Gluma脱敏剂组完全失效（P<0.05）,ND∶YAP激光组、ND∶YAG激光组疗效减弱（P<0.05）。在激光联合治疗中：各组在治疗后3个时间点均有效果（P<0.05）;在治疗后第8周,ND∶YAP激光组、ND∶YAG激光组与联合治疗组均维持治疗效果（P<0.05）,激光单独治疗组效果弱于联合治疗组（P<0.05）。结论 激光联合脱敏剂治疗牙本质敏感具有稳定持久的治疗效果。     

氟化氨银与氟化钠应用于畸形牙尖治疗的对比观察

畸形牙尖包括畸形中央尖、畸形侧舌尖及磨牙上的额外牙尖 [1 ] 。针对无牙髓、根尖症状的畸形牙尖 ,临床上常用分次磨除少量牙尖 ,促使修复牙本质生长 ,逐步把畸形牙尖全部磨除至建的方法治疗。磨改后脱敏药物常用 75 %氟化钠甘油 ,但效果欠佳 ,笔者改用 38%氟化氨银溶液取得良好效果。现将应用 38%氟化氨银溶液与氟化钠甘油进行畸形牙尖磨改后脱敏疗效对比观察 ,报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :选择无牙髓、根尖症状并能配合治疗的畸形牙尖患者 40例共 6 3颗牙 ,年龄 7～ 16岁 ,女 2 1例 ,男 19例 ,其中畸形中央尖 16例 38颗牙 ,…     

脱矿牙本质对修复性牙本质形成的诱导作用

自从 1 96 5年 Urist等建立了骨诱导理论以来 ,人们对与骨有相似化学组成的牙本质是否具有诱导能力产生了浓厚的兴趣 [1] 。大量研究表明 ,脱矿牙本质 (demineralized dentin)不仅具有骨诱导作用 ,而且还具有诱导修复性牙本质形成的作用 [2、3、4 ] 。因此 ,对脱矿牙本质诱导修复性牙本质形成的研究 ,既具有临床应用价值 ,又将对细胞分化理论的认识产生深远的影响。1　脱矿牙本质的种类和制备1 .1　同种脱矿牙本质基质 (allogeneicdemineralized dentin matrix,DDM.)取年龄 3 5岁以下供体的无龋坏、无牙周病的阻生牙、多生牙、埋伏牙或因…     

次氯酸钠溶液表面处理对牙本质粘接强度的影响

目的：研究根管治疗过程中次氯酸钠（sodium hypochlorite,NaOCl）冲洗溶液对牙本质粘接强度的影响。方法： 选取新鲜拔除的人第三磨牙15颗,牙冠完整无龋坏,未经牙体或牙髓治疗,去除釉质,暴露中层牙本质,600目砂纸打磨牙本质表面1 min,去离子水冲洗1 min,制备牙本质平面试件。试件随机分为3组,采用不同表面处理方法后制作粘接试件：A组（阴性对照组）,去离子水处理牙本质平面试件20 min;B组（2.50% NaOCl实验组）,2.50% NaOCl溶液处理牙本质平面试件20 min,每5分钟更换1次新鲜溶液;C组（5.25% NaOCl实验组）, 5.25% NaOCl溶液处理牙本质平面试件20 min,每5分钟更换1次新鲜溶液。处理后所有试件表面均使用自酸蚀粘接剂SE bond进行粘接处理,上方堆塑5 mm高的AP-X复合树脂,分层固化后,粘接试件置于37 ℃去离子水中储存24 h后,使用金刚石切割机垂直于粘接界面切割,制作1.0 mm×1.0 mm条状试样（n=45）。用微拉伸测试仪测试条状试样微拉伸粘接强度（MPa）, 体视显微镜下观察试样断裂类型（界面破坏、内聚破坏及混合破坏类型）,采用单因素方差分析比较不同实验组的微拉伸粘接强度,并用Post-hoc test（LSD）法进行两两比较,应用卡方检验比较不同组之间断裂类型分布的差异,并进行两两比较。结果： 2.50%NaOCl实验组［（26.04±5.74 ）MPa］和5.25%NaOCl实验组［（24.46±3.77） MPa］的粘接强度明显低于未经NaOCl溶液处理的阴性对照组［（48.71±7.77 ）MPa］,P=0.000。与阴性对照组比较,2.50%和5.25%NaOCl实验组粘接强度分别下降了46.5%和50.2%,2.50%和5.25%NaOCl实验组间粘接强度差异无统计学意义（P=0.214）。不同实验组之间断裂类型分布差异均具有统计学意义（χ2=56.324,P=0.000）, 阴性对照组试样断裂类型以混合破坏类型（68.9%）为主,界面破坏类型（24.4%）次之,内聚破坏类型（6.7%）最少,2.50%NaOCl实验组与5.25%NaOCl实验组发生界面破坏类型的比例明显高于阴性对照组(P=0.000),2.50%NaOCl实验组和5.25%NaOCl实验组间的断裂类型分布差异无统计学意义（P=0.197）,且均未发现内聚破坏。结论： NaOCl处理过的牙本质与复合树脂的粘接强度明显降低。     

不同脱敏剂对牙本质小管的封闭作用及对牙本质粘接强度的影响研究

目的探讨不同脱敏剂对牙本质小管的封闭作用及对牙本质粘接强度的影响。方法选择新鲜拔除无龋坏人磨牙172颗,44颗用于封闭作用实验,128颗用于牙本质粘结强度实验,4℃生理盐水保存。制备牙本质试件、粘接试件,测试微拉伸粘接强度,观察脱敏效果、亚甲基蓝溶液渗透法结果、微拉伸粘接强度。结果①封闭作用实验:空白对照组:磨切之后玷污层将牙本质的表面覆盖,牙本质小管多数由玷污层封闭。Hybrid Coat组:牙本质表面平坦,牙本质小管被完全封闭。Gluma组:牙本质表面平坦,牙本质小管被完全封闭。极固宁组:牙本质表面平坦,牙本质小管被完全封闭。②粘接强度实验:空白对照组:亚甲基蓝色素沿着牙本质小管渗入牙髓腔,着色较深;Hybrid Coat组:亚甲基蓝色素渗入牙本质浅层至中层,最深处为1.4 mm;Gluma组:亚甲基蓝色素渗入牙本质浅层至中层,最深处为1.4 mm;极固宁组:亚甲基蓝色素渗入牙本质中层且向深层渗透,最深达2.3 mm。③微拉伸粘接强度测试:空白对照组、Hybrid Coat组和Gluma组与单瓶纳米接结剂Single Bonda 2、登泰克SE Bonda的粘接强度均显著高于极固宁组(P0.05),极固宁组显著降低粘接强度,差异有统计学意义(P0.05)。结论Hybrid Coat及Gluma脱敏剂对全酸蚀及自酸蚀粘接剂的粘接强度无明显影响;极固宁处理可显著降低全酸蚀及自酸蚀粘接剂的粘接强度。     

摄入自制银溶液致银中毒

银中毒是银颗粒在皮肤沉积引起的一种罕见皮肤疾病,因暴露于银感光底片或摄入银盐所致。报道1例患者摄入自制胶体银溶液致泛发性银中毒。该患者在一个“天然药物”的会议上学得银溶液的使用和配制。摄入自制银溶液致银中毒@Brandt D. @Park B. @Hoang M. @Jacobe H.T.$Dr. UT Southwestern Medical Center, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9069, United States @冯义国…     

ACVR1对成牙本质细胞极性及牙本质形成的作用

目的 研究Ⅰ型骨形态发生蛋白(BMP)受体活化素A受体1(ACVR1)调节小鼠成牙本质细胞极性及促进牙本质形成的作用机制.方法 通过Cre-loxP系统,以Osterix为启动子激活Cre重组酶,敲除小鼠牙源性间充质细胞的Acvr1基因.于小鼠出生后21 d收集标本,观察成牙本质细胞形态、排列及牙本质的形态;免疫荧光染...     

不同脱敏剂对牙本质小管封闭作用的研究

目的分析及探讨不同脱敏剂对牙本质小管的封闭作用,旨在为临床提供有效依据。方法本组选取2015年1月-3月间我院口腔科的90个新鲜离体磨牙制备牙本质敏感症模型进行研究,通过随机分组法将其随机分成A组、B组、C组,各30个。A组给予Gluma脱敏剂涂擦,B组给予奥威儿牙齿脱敏剂涂擦,C组给予光固化氢氧化钙涂抹薄层后光照固化。3组均随机选取3个牙本质块纵劈,以观察脱敏剂的渗入深度。然后随机选取3组脱敏后的10个牙本质模块,观察各组牙本质小管口的封闭状况,比较3组的堵孔率。结果 A组与B组的脱敏剂渗入深度均显著高于C组(P0.05),A组与B组的堵孔率均显著高于C组(P0.05),而A组与B组对比,无明显差异(P0.05)。结论与光固化氢氧化钙相比,Gluma脱敏剂与奥威儿牙齿脱敏剂对牙本质小管的封闭效果明显更具优势,值得临床推广。     

氯化钠溶液对再矿化牙本质中氟含量的影响

目的:探讨氯化钠溶液对再矿化牙本质中氟含量的影响。方法:制备20个离体人牙脱矿牙本质片。分成实验组和对照组,实验组用0.5mmol/L氯化钠溶液浸泡12h,对照组用去离子水浸泡12h。两组均用含氟矿化液(CaCl21.5mmol/L、Na3PO40.9mmol/L、NaF体积分数10-5、PH值为7.0)进行再矿化。通过X-荧光光谱仪检测再矿化后两组牙本质片氟含量的变化。结果:实验组与对照组比较氟重量百分比增多。结论:0.5mol/L氟化钠溶液可以提高含氟矿化液矿化牙本质后氟的含量。     

三嗪单体及其对牙本质的粘结作用

作者合成了一些对称三嗪衍生物反应性单体,如2-烯丙氨基-(ADT)、2-N,N-二烯丙基氨基(DADT)、2-(N-对烯丙氧苯基)氨基、2-(N-烯丙基-N-苯基)氨基和2-(N-烯丙基-N-对甲苯基)氨基-4,6-二氯-1,3,5-三嗪等,它们的化学结构被红外光谱、核磁共振谱和质谱等所证实。这些单体含有能     

胶质银溶液黑色素染色法

黑色素是由黑色素母细胞所合成,它在细胞粗面内质网内,以酪氨酸为原料,在酪氨酸酶的氧化作用下,经过一系列变化形成黑色素。在H-E染色中,黑色素为细颗粒状,有时可以聚集成团,为了与其它色素区分,需用特殊染色方法进行观察,但许多方法均存在需时较长,需配制多种试剂,且不     

氟化钙对软化牙本质的再矿化作用

深龋时，脱矿总是先于细菌侵入而发生，无菌的脱矿牙本质经适当的材料垫底充填之后，有可能再矿化，恢复其原有功能、本文采用氯化钙（CaF2）作垫底材料，与常规氢氧化钙和氧化锌进行对照使用，结果表明，氰化钙有较强的再矿化作用。现报告如下。材料和方法1．氰化钙来源：我院药局按北京医科大学口腔医学院口腔儿童牙病科的采集方法[1]，即于25℃的条件下，将CaCe2他合液与NaF他合液混合，得白色沉淀，经过过滤烘干，得CaF2粉剂。2．分组：我们将深图病人随机分三组各10例。第一组采用CaF2垫底法，用蒸馏水调CaF2。第二组采用Ca（OH…     

处理牙本质浸提液对牙髓细胞分化方面作用的研究

【摘要】目的从束缚强度、高脂饮食、血糖测定等方面探索慢性束缚应激模型用于观测高血糖相关指标的方法。方法实验SD大鼠施加为期4个周期、每周期10d、每天12h的慢性束缚应激,喂饲普通或高脂饲料,并设高脂+链脲佐菌素(STZ)组、单纯高脂组和正常大鼠为对照。每个束缚周期结束后第3d用针刺大鼠尾静脉取血,血糖仪监测各组大鼠血糖;最后一个束缚周期结束后第3d处死大鼠,ELISA检测血清胰岛素、肾上腺素和皮质酮水平;胰腺行HE染色及胰岛素、胰高血糖素免疫组织化学检测。结果采用慢性束缚应激成功制备高血糖动物模型,成模率为32.5%;慢性束缚应激成模大鼠血清胰岛素水平高于3个对照组(P<0.05),而高脂+STZ组及单纯高脂饮食大鼠血清胰岛素水平与正常对照组比较差异无统计学意义;胰腺HE染色及免疫组化显示慢性束缚应激大鼠胰腺体积增大,胰岛素水平下降(P<0.05);高脂因素可引起胰岛素和胰高血糖素水平均下降(P<0.05);高脂+STZ大鼠胰岛严重破坏,未见胰岛素、胰高血糖素表达。各实验组大鼠血清肾上腺素、皮质酮水平与正常对照组比较差异均无统计学意义。结论在本实验造模条件下可成功制备慢性束缚应激高血糖大鼠模型,相关指标检测方法具有可靠性。     

窝沟封闭剂对牙周手术后牙本质过敏症的治疗作用研究

目的:探究窝沟封闭剂对牙周手术后牙本质过敏症的治疗作用。方法:选择2014年5月-2015年5月来我院就诊的牙周病变合并牙区段牙槽骨III度缺损者72例为研究对象,将其分成两组,对照组使用脱敏抛光膏在敏感牙根处抛光,实验组在牙根面敏感位置涂窝沟封闭剂,患者治疗前,治疗后即刻,治疗1个月和治疗3个月后的吹气刺激敏感指数和触压刺激敏感指数。结果:在治疗后即刻,和对照组相比,实验组在吹气刺激敏感指数和触压刺激敏感指数明显较好,组间数据存在统计学意义,P0.05。在治疗1个月和3个月内,实验组的两项标准分值较高,但对照组触压敏感出现回落,组间数据存在统计学意义,P0.05。结论:使用窝沟封闭剂治疗患者术后牙本质过敏症状,对于疾病预后和自身口腔维护来讲有着非常重要的现实意义存在,全面促进疾病愈合,值得进一步在临床治疗中推广。     

处理牙本质浸提液对牙髓细胞分化方面作用的研究

目的 观察人处理牙本质基质(human treated dentin matrix,hTDM)浸提液对人牙髓细胞(human dental pulp cells,hDPCs)成牙和成神经方向分化的影响,为有效利用细胞外基质分子参与牙髓牙本质复合体的修复提供新线索.方法 体外分离培养hDPCs,免疫荧光及流式细胞术鉴定细胞组织来源;成脂、成骨及成神经诱导培养基诱导培养hDPCs,鉴定细胞多向分化能力.制备hTDM浸提液,诱导培养hDPCs7d后,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析细胞成牙和成神经方向分化的基因的改变.结果 qRT-PCR结果显示被诱导后hDPCs不同程度的增强表达ALP、OPN、OCN、BSP、DMP-1、DSP、β-Ⅲtubulin.结论 浸提的方法能够有效收集牙本质基质中的细胞外基质分子;浸提液能提供良好的诱导微环境诱导hDPCs成牙和成神经方向分化,这有利于牙髓牙本质复合体的修复.