郑建民治小儿咳嗽经验简介

业师郑建民教授悬壶30余年，普济众重，在儿科疾病治疗上经验颇丰，尤其是对小儿咳嗽的治疗，更有独到之处．现将随师所得简介如下．1论病因，以风为主郑师认为小儿咳嗽以外感咳嗽为主，内伤咳嗽少见．外感咳嗽以感受风邪为其主要致病原因，风为百病之长，致病多荣夹筹、热等邪，故外感咳嗽常有外感风寒、风热之别。然无论风寒、风热，风当为首邪，辨证施治均应首先考虑风邪在外感咳嗽发病中的作用。2论病机，寒速化热小儿外感咳嗽，初期多为外感风寒之象，多见发热或不发热，恶寒无汗，界流清涕，咳嗽，吐痰清稀而色白，指纹浮红或脉泽紧．…     

郑建民治小儿咳嗽三论

河南中医学院郑建民教授悬壶30余年，治疗儿科疾病积累了丰富经验，尤其擅长治疗小儿咳嗽。现将随师临证所得其独到之处简介于后。论病因，以风当先郑师认为小儿咳嗽以外感为多，内伤少见。外感咳嗽的病因为风邪上受，侵袭肺卫所致。风为百病之长，致病多兼寒热等邪，放外感咳嗽常有外感风寒、风热之别。然不论风寒、风热，风邪当为首恶，故无论病机演变或辨证施治，均应重视邪在咳嗽发病中的作用。论病机，寒速化热小儿外感咳嗽，初期多为外感风寒之象，多见发热或不发热，恶寒无汗，鼻流清涕，咳嗽，吐痰清稀而色白，指纹浮红或脉浮紧。然…     

中医外治法治疗小儿肺炎喘嗽概况

小儿肺炎喘嗽是儿科常见的急性热病，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，属于中医“冬温”、“春温”、“咳嗽”范畴，发病率和病死率占儿科疾病之首。其病因病机主要为内外合邪，肺失宣肃，积滞内停，大肠传导失职，邪郁化热生痰，痰热闭阻。病位主要在上焦肺，常累及脾、大肠。痰是其主要的病理产物，痰阻气闭是病机之关键。由于小儿存在服药困难的特点，服药后常易导致呕吐，不能保证有效药量，     

小儿咳嗽的中医辨证治疗

小儿咳嗽为临床常见病 ,具统计约占小儿病的 65 %左右 ,成为小儿反复使用抗生素的主要病种之一。严重影响小儿的正常生长发育 ,所以本人多年来致力于小儿咳嗽的中医辨证治疗的研究 ,总结了一定经验 ,取得满意疗效。现归纳总结如下 :1　肺胃同治肺为娇脏 ,不耐风寒 ,小儿生活不能自理。寒温不知自调故易受风寒 ,外寒入里 ,化热伤肺。肺热壅塞 ,肺气不宣 ,故咳嗽、咯黄痰 ,部分患儿伴发热 ;同时小儿具有脾常不足的生理特点 ,脾胃虚弱 ,运化失常 ,加之小儿饮食无度 ,易为乳食所伤 ,胃中易积食化热 ,痰从中焦而生。胃失和降而气上逆 ,故干呕或呕…     

从“金郁泄之”论治小儿咳嗽变异性哮喘撷要

小儿为“稚阴稚阳”之体，内外邪客于肺，肺气失宣，发为咳嗽变异性哮喘，其主要病机为风痰痹阻、肺热上逆。“金郁泄之”出自《内经》，原指肺金失运，当调理气机。基于“金郁泄之”理论从气机宣泄角度辨治小儿咳嗽变异性哮喘，治宜宣畅疏通，运用黄龙止咳方化裁以恢复肺之升降，获效良好。附验案1则以佐证。     

"加味六安煎"治疗小儿肺系疾病临证心得

六安煎是临床治疗风寒咳嗽或非风初感、痰滞气逆咳嗽的常用古方。小儿肺常不足、脾常虚,易生痰生湿,加之小儿为纯阳之体,痰易化热,临证需病证结合,故化裁古方六安煎为加味六安煎,用于治疗咳嗽病、肺炎喘嗽病、哮喘等多种小儿肺系疾病,临床取得较好疗效。附验案3则以佐证。     

陈昭定治疗小儿肺热咳喘临证经验拾萃

咳喘是小儿肺系疾病常见证候,辨证多属风寒犯肺、风热犯肺、痰热阻肺、痰湿阻肺、脾肺气虚等.小儿形气未充,卫外不固,而肺位最高,故肺易先感邪,使肺失宣降、清肃不行而发为咳喘.外邪袭肺常以风为先导,风性善变,其为阳邪,化热最速;加之小儿脾胃薄弱,日久易化生痰热,上贮于肺,故临床以肺热咳喘实证为多,症见咳嗽喘息,痰多粘稠,发热,舌红苔白厚.对肺热咳喘证的治疗,临床多选用麻杏石甘汤、二陈汤、清宁散、银翘散、桑菊饮等,总以清热宣肺、涤痰止咳平喘为原则.笔者在跟随陈昭定教授学习期间,发现其以自拟银黛汤治疗此类患儿,临床疗效颇佳;且对于服用多种药物无效者,施以银黛汤亦愈.现举隅如下.     

中药治小儿急性气管支气管炎87例

小儿急性气管-支气管炎属于中医咳嗽范畴，主要症状咳嗽、咳痰，多发生于冬春季节或气候突然变冷时。小儿形气未充，肌肤柔弱，寒暖不知自调，易感外邪。今人贵小儿，饮食厚味，衣被有余。且风为阳邪，化热最速。因此，小儿感邪最易化热、生滞。小儿脾胃薄弱，或生冷，或过食损伤中阳，正气不足，感邪缠绵难却。针对以上特点，根据临床实际，自拟“清肺化痰健脾汤”治疗小儿咳嗽。     

小儿慢性咳嗽的辨证施治

中医理论认为慢性咳嗽大多起始于风寒 ,占发病者十之八九。张景岳言 :“六气皆令人咳 ,风寒为主”。小儿稚阴稚阳之体 ,脏腑娇嫩 ,形气未充 ,卫阳不固 ,更易为六淫之邪所侵 ,发为顿咳 ,失治或误治则使病情迁延不愈 ,久咳不止。亦可因饮食停滞 ,肺脾气虚所致或因体质特异过敏致咳 ,分述如下。风为阳邪 ,风邪上干则咽痒 ,咳嗽频急。风寒袭肺 ,入里化热 ,痰热壅肺 ,使肺失清肃。风寒因素不除 ,肺气郁闭日久 ,咳嗽往往缠绵难愈。且久咳伤阴 ,更致肺阴不足 ,气阴两伤 ,邪郁痰滞 ,咳不得愈。基于以上中西医理论对慢性咳嗽病机的认识 ,必须内外兼治…     

中医预防学思想在痄腮防治中的应用

一、病因病机痄腮在祖国医学属“温毒”范畴。好发于冬春季节。外因是感受风温时毒之邪,自口鼻而入,或感受风寒郁久化热;内因为积热蕴结。风热俱为阳邪,易壅阻少阳之经,阳明之络。足阳明之脉起于目内眦,上抵头     

藏药三臣散颗粒治疗小儿肺热病

正肺热病在藏医中称为"罗嚓",肺热是机体外感风邪或吸入过多的烟尘、过食辛辣厚味等原因,使得构成机体的三大基质"隆"、"赤巴"、"培根"失衡,变为三邪而犯肺,继而入肺化热、或是里热亢盛,但因外感风寒之邪后毛窍闭塞,火热之邪不能通过毛窍散发,致使邪热日渐炽盛,灼伤肺气引发本病。1临床资料2013年~2015年期间的60例小儿肺热病例,其中男     

儿童春季咳嗽要清肺

正儿童脏腑娇嫩,肌肤柔弱,寒暖不知自调,在乍暖还寒的春季,很容易感受寒邪,损伤肺气。同时小儿又是纯阳之体,体质以阳偏胜,最易引邪化热,发为痰热咳嗽。所以儿童咳嗽大多是因为肺热。需要注意的是,儿童一般不适合使用中枢性镇咳药,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,     

外感咳嗽论治温凉并施

外感咳嗽是六淫之邪犯肺所引起病证。多系西医急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、感冒、上呼吸道感染、以及急性咽喉炎等以咳嗽为主要表现的疾病。1 肺脏娇嫩,易感风寒化热 肺主气,为五脏华盖,上连喉咙,开窍于鼻,司呼吸,主宣发肃降,为气机出入升降之道,司清浊的宣运,外合皮毛,主一身之表.肺谓清虚之脏,其质娇嫩,畏寒畏热,最不耐外邪凌侮。一遇外邪,则寒热,咳喘诸症并作。外邪犯肺之途,一是从鼻腔直接吸入,经咽喉而达于肺,二是从皮毛汗孔侵入,邪从其合而至肺。外邪之中风寒二贼最为猖肆,盖风为百病之长;寒为四季之常气,冬季之冷,夏季之贪凉皆为寒,寒为阴邪,易伤人     

小儿温热病后期咳嗽双向治疗5法

小儿温热病后期，由于气耗阴伤，正虚余邪未净，常表现为表里同病，虚实互见，寒热错杂的症情，每伴有咳嗽症状，缠绵难愈。笔者临证三十余年，宗《素问·标本传病论》中“间者并之”之训，总结出双向治疗的5种方法，现分述于下。1宣肺清热法此为解表宣肺与清肺热表里同治。小儿为纯阳之体，平素多香燥厚味，内有积热，风温客气，易从热而化，或在治疗中解表不当，清热不力，温热病后期常常容易形成表邪未解而邪又入肺化热，致使肺之情肃失司，肺气上过发为咳嗽。症见：鼻塞流涕，发热已罢或稍有微热，咳嗽不已，咳声不扬，或咳声吼吼有音，…     

逆流挽舟法治疗慢性迁延性咳嗽

外感咳嗽，最易被人忽视，患者认为是小病，过几天自然会好，因而失治。而有的医者也认为是轻恙小疾，临床上多漫不经心，贻误病机。更有甚者，未详审寒热，妄投止咳、消炎之品，则外邪留恋，风寒郁闭于肺，致轻者转重，重转危笃，或成迁延性咳嗽。殊不知外感咳嗽虽为小恙，若真要治疗得法，一药而愈，不留余邪亦非易事。正如徐灵胎所云：“咳嗽，人皆忽之，不知此乃至难治之疾”。可见治咳是并不容易的事。本病一年四季、老幼皆有，多系感受风寒而触发，当风寒束于肌表，正气佛郁，不能外达，肺主皮毛，风寒之邪既束于皮毛，则肺亦为邪所干…     

序贯疗法治疗小儿咳嗽

小儿咳嗽急性起病者,现代医学主要考虑与感染相关,中医则以肺失宣肃为主要病机。笔者学习了京城“小儿王”刘弼臣教授治疗小儿急性咳嗽的经验,根据患儿证候、病程的不同,认为咳嗽初起多为肺胃热盛,治疗以宣肺为主,方用麻杏石甘汤加减;随后多为余热未尽,治疗以泻肺为主,方用泻白散加减;余邪留恋时,需配伍润肺之品,方用沙参泻白散加减;又结合小儿特点,疾病最终阶段以调理脾胃为总体治疗思路;而咳嗽日久者,还需考虑其体质因素,治疗以祛风固本为主,方用银花乌梅汤加减。笔者团队治疗小儿咳嗽究其根本,用药根据小儿年龄、体质等随时加减,且时刻围绕小儿生理、病理特点,临床收效显著。     

冬春咳嗽诊治浅识

冬春咳嗽诊治浅识时值冬春之季，咳嗽每每多发。多因气候转换之季，肺的卫外功能不强，感受风寒之邪而致病。冬春之季，气候乍暖乍冷，患者易于感受风寒之邪。此时患者表现症状为咳嗽声重有力，气急欠平，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞流涕、头痛、肢体酸楚、恶寒、发热、无汗等...     

小儿咳嗽治肝五法

笔者临床治疗小儿咳嗽注重调肝理肺,疗效较为显著。现不揣浅陋,将常用５法简介如下。１疏风平肝法适用于感邪之初,以咳嗽、咽痒为主症,寒热之象不明显或寒热俱见者。盖外感咳嗽,不论风寒或风热,均以风为先导,小儿体属“纯阳”,应肝木生长之性,同类相聚,感邪后化...     

推拿加拔罐治疗小儿外感发热

小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,行气未充,对病邪侵袭、抵抗能力低,易于感受各种时邪疫毒。其中以肺、脾、肾三脏不足更为突出。小儿肺失宣发,固表抗邪的功能弱易致病,加之肾常虚,肾气不足,易于被风寒、风热邪气所伤,转化为外寒内热,甚至邪热入里的实热证。小儿“脾常不足”,脾失健运,加上乳食失节、食物不洁等因素,也可导致腑气不通,郁而化热。运用小儿推拿手法加快体表血液循环,调节腠理开阖,加速新陈代谢,帮助体温放散,从而达到发汗、解热的作用。自2007年共收集门诊病例36例,效果确切,患者经一次手法治疗后即可退烧,且无反复,现总结报道如下     

寒咳的辨证论治

咳嗽为肺系疾病的主要证候，早见于《内经》。《素问·宣明五气论》曰：“五气所病……肺为咳”。指出咳嗽的病变在肺。但“寒咳”一词见于《诸病源候论》“咳嗽者，肺感于寒，微者则成嗽也。”书中将咳嗽分为１０种，有风咳、寒咳、久咳等之分，对后世影响很力［１］。清代程国彭在《医学心悟·咳嗽篇》中指出“咳嗽之因，属风寒者，十居其九，故初起必须发散，而又不可过散。不散则邪不去，过散则肺气必虚，皆令缠绵难愈”。寒咳多发于儿童、年老体弱及感受外邪者。咳嗽以夜间为甚，遇风寒则加重，得温则减。若辨证准确，每收桴鼓之效。１…