经尿道前列腺电切术后排尿障碍原因分析及预防措施

经尿道前列腺电切术 (TUR- P)具有损伤小、操作简单、安全、出血少、恢复快、疗效好等优点 ,有效地减少了并发症 ,但仍有少数病人术后出现程度不同的排尿障碍。1　资料与方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 5月行 TUR- P术共 10 8例 ,其中术后发生排尿障碍 17例 ,病程 1～ 8个月 ,平均 3.2个月 ,年龄5 1～ 87岁 ,平均 6 2 .3岁 ;前列腺增生均由肛门指诊及 B超检测确诊 ;术后排尿障碍由膀胱尿道水肿或炎症引起者 9例 ,尿道狭窄 3例 ,腺体残留或腺体再生 2例 ,血块阻塞 3例 ,均于留置尿管及尿道扩张 ,再次经尿道电切及抗炎治疗对症处理后痊愈…     

良性前列腺增生症的临床诊疗体会

前列腺增生症也称良性前列腺增生,是人类最常见的良性肿瘤.正常前列腺由围绕尿道周围的腺体和在其外层的前列腺腺体组成.发生增生的部分主要是围绕尿道的尿道周围腺体.前列腺是一个雄激素依赖性器官,病变组织表现为腺管的扩大、增生和平滑肌的增生,老年人的前列腺增生肥大,并有可能压迫尿道,引起排尿困难.50岁以上男子半数以上有前列腺增生,由于前列腺增生住院患者所占泌尿外科住院总人数的比例逐年增加,故对于前列腺增生症的发生、诊断及预防越来越受到人们的重视.     

52例前列腺增生耻骨上经膀胱前列腺摘除术（TVP）后并发症的防治体会

前列腺增生症也称为前列腺良性肥大，是老年男性常见病，目前已确认男性自40岁以上前列腺均有不同程度的增生，大多数50岁以后才出现症状，前列腺由围绕尿道的尿道周围腺体和在其外层的前列腺腺体所组成，前列腺增生是指：围绕尿道的尿道周围腺体发生增生所导致的下尿路不同程度梗阻为主要症状的泌尿系疾病，病因到目前尚不清楚，近年来对内分泌学说的实验研究有了深入发展，病因倾向于性激素平衡失调的学说，     

前列腺增生患者术后再次尿潴留的原因分析

目的：分析前列腺增生患者术后再次出现尿潴留的原因。方法选取我院2011年10月-2013年10月收治的46例前列腺增生术后再次尿潴留患者作为观察组,选取同期46例前列腺增生术后未出现尿潴留患者作为参考组,比较2组患者膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常发生情况。结果观察组膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常发生率明显高于参考组（P〈0.05）;观察组患者经针对性治疗痊愈,治愈率达100%。结论膀胱颈缩窄、尿道狭窄、腺体残留复发、膀胱功能异常等均可导致前列腺增生患者术后再次尿潴留,因此给予针对性治疗有助于预防再次尿潴留的发生,促进患者康复。     

前列腺增生术后后尿道狭窄并急性尿潴留36例

目的 探讨前列腺增生术后后尿道狭窄并急性尿潴留的治疗方法.方法 选取我院收治的前列腺增生患者36例,所有患者均接受前列腺增生手术,且术后均出现后尿道狭窄并急性尿潴留,回顾性分析其治疗方法.结果 36例患者排尿满意率为86.1％,由于难以排尿而再次开展膀胱造瘘术占2.8％,定期接受尿道扩张术.结论 前列腺增生术后受到多种因素影响会出现尿道狭窄合并急性尿潴留,应快速行导尿处理.     

电化学治疗前列腺增生尿潴留12例分析

目的 探讨经尿道电化学治疗前列腺增生引起尿潴留12例的有效性.方法 自1999年12月-2004年8月应用电化学治疗仪治疗前列腺增生引起尿潴留12例.结果 所有患者均能顺利排尿.结论 经尿道电化学治疗前列腺增生症尿潴留是有效的.     

前列腺增生术后排尿障碍原因分析

分析总结325例前列腺增生术后发生排尿障碍的原因。结果显示,膀胱尿道水肿或炎症反应所致占17例;尿道狭窄8例;腺体残留5例;血块阻塞2例;腺体再增生5例。     

电化学治疗前列腺增生尿潴留12例分析

目的 探讨经尿道电化学治疗前列腺增生引起尿潴留12例的有效性.方法 自1999年12月-2004年8月应用电化学治疗仪治疗前列腺增生引起尿潴留12例.结果 所有患者均能顺利排尿.结论 经尿道电化学治疗前列腺增生症尿潴留是有效的.     

中医外治法治疗前列腺增生病

前列腺增生症是老年男性的一种常见病,大多数发生在50～70岁之间。主要是由于前列腺不断增生,压迫尿道并使尿道拉长、抬高、变细而引起渐迸性的排尿困难。症状有排尿不畅、排尿困难、排尿次数增多、尿流变细、尿流滴沥,甚至引起急性尿潴留等,严重危害老年人的身体健康。现代医学治疗本病疗效尚欠满意。近年来,采用中医外治法治疗前列腺增生症,获得了     

经尿道前列腺部分电切术治疗危重患者尿潴留6例

目的：评价经尿道前列腺部分电切术治疗危重患者因良性前列腺增生所致尿潴留的疗效。方法：对6例患有严重脏器疾病的前列腺增生患者所致急性尿潴留，采取经尿道前列腺部分电切术进行治疗。结果：6例均恢复排尿畅通，无并发症。结论：对于患有严重脏器疾病的良性前列腺增生致尿潴留的患者，经尿道行前列腺部分电切除，手术时间短、机体损伤小，可解除梗阻、恢复自行排尿，是一种较理想的治疗选择。     

前列腺增生术后再次尿潴留原因分析

目的探讨前列腺增生患者术后再次发生尿潴留的原因,寻找相应治疗措施。方法选取2013年2月至2015年2月平高集团有限公司医院收治的55例行前列腺增生术后二次出现尿潴留的患者为研究组,以同期55例行前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组。对比分析两组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生情况。结果研究组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生率均高于对照组(P<0.05);研究组55例患者经对症治疗后,治愈率100.0%。结论前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因包括尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发等,临床应及时对症治疗,预防尿潴留再次发生,以改善患者生活症状,促使其尽快康复。     

经尿道前列腺气化电切术围手术期护理

前列腺增生症是老年性常见疾病 ,主要是由于双氢睾丸酮明显增加引起 ,增生的前列腺腺体使尿道前列腺段弯曲、延长、膀胱逼尿肌肥厚而引起排尿困难、尿潴留、尿路感染、肾积水。前列腺增生病人多并发心血管疾病 ,给病人身心健康造成严重危害。治疗前列腺增生的有效疗法仍以手术为主 ,而前列腺电切术是当今前列腺手术中的主要术式 ,它以15 0～ 2 80 W电切功率通过电切镜经尿道进入前列腺部 ,以弧形方法切除外科包膜内的前列腺腺体 ,使切除面的蛋白质迅速凝固 ,达到止血效果。此手术较前列腺摘除术疗效好 ,成功率高 ,并发症相对减少 ,住院时间…     

膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年前列腺肥大的疗效观察

目的:探讨膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留的临床效果。方法:共收治了45例65岁以上的老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留经尿道导尿失败的患者,采用耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导尿。本组病例均因有不同程度的心血管、呼吸系统等慢性疾病不能实行前列腺摘除术,行经尿道前列腺电切除术而联合应用保列治口服治疗前列腺肥大。结论:膀胱穿刺留置导尿创伤小,后遗症少,操作简单,在基层医疗单位均能开展。保列治疗只需一天口服5 mg能使增生的腺体缩小,随访5年,除3例患者停药后再次引起急性尿潴留外,均取得了满意的效果。     

治疗高危前列腺增生患者尿潴留的简单有效办法

目的寻找一条安全有效治疗高危前列腺增生（BPH）尿潴留的办法。方法对15例高危BPH尿潴留患者经会阴部做前列腺穿刺注射无水酒精，再用双腔气囊导尿管牵引加压。培杲全部患者治疗后5～7d，平均6．3d出院，均恢复了自主排尿。13例随访平均4．5年，一直能自主排尿。其中，1例出现膀胱三角区溃疡，膀胱痉挛疼痛严重，有少量血尿，给口服普鲁苯锌，环丙沙星，用2％利多卡因20ml经尿道逆行灌注入膀胱内，可缓解痉挛疼痛，15d后症状消失。结论经会阴部作前列腺穿刺，于前列腺两叶内分别注射无水酒精1ml，再用双腔气囊导尿管牵引加压，使增生的前列腺萎缩，从而通畅尿道，恢复排尿，是一种简单、安全、有效地治疗高危BPH尿潴留的一种手段。     

慢性前列腺炎

前列腺呈倒栗形 ,正常前列腺大小为 3ｃｍ×2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,重约 2 0ｇ,包绕前列腺尿道。精囊和输精管壶腹位于膀胱底和直肠下 1 /3之间 ,直肠指诊常难触知。前列腺组织可分为两个腺组 ,即外腺组和内腺组 ,二者由纤维组织隔开。外腺组是前列腺癌和前列腺炎的好发部位 ,内腺组易发生前列腺增生。前列腺分为中央区 (约 2 5 % )、外周区 (70 % )和移行区 (5 % ) ,外周区是前列腺炎和前列腺癌的好发部位 ,而移行区易发生前列腺增生。尿道周围还有一些腺体叫尿道周围腺体 ,也是前列腺增生的发源地。1　 发病情况和定义慢性前列腺炎是男性成…     

前列腺增生患者导尿条插入技巧探讨

前列腺增生见于男性老年人,增生的前列腺使后尿道狭长、弯曲,似裂隙状.如果增生的腺体伸向膀胱,极易堵塞尿道内口.由于以上原因,常使患者不能正常排尿,致使尿潴留,也正是以上原因在导尿条插入过程中极易受阻,导致导尿术失败.     

内支架植入治疗前列腺增生症16例分析

目的　探讨内支架植入治疗前列腺增生性尿道狭窄或闭锁的可能性。方法　利用介入放射学方法 ,在 1 0例肿块型及 6例结节 -肿块型前列腺增生者尿道内植入自膨胀式金属内支架进行造影检查 ,排尿观察膀胱形态和尿道形态等改变。结果　 1 6例增生的前列腺段尿道为 1 6枚圆形支架管道成功地撑起 ,形似正常点圆形 ,排尿困难迅速改善。结论　采用内支架植入是治疗前列腺增生、解除尿道狭窄和排尿不畅安全而有效的理想治疗方法。     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生108例的疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的方法及经验。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生108例,其中Ⅰ度增生27例,Ⅱ度增生49例,Ⅲ度增生32例,有尿潴留病史53例,膀胱内出血10例,采用德国WOLF公司生产的前列腺汽化电切镜,采用硬膜外麻醉,术后留置F 20三腔气囊尿管,并持续冲洗膀胱,留置尿管4～7 d,平均5 d。结果本组手术时间45～120 min,平均65 min,手术出血量少,术中术后均无输血,病理检查4例为前列腺癌,余均确诊为前列腺增生,术后12例尿道狭窄,其尿道扩张后排尿均通畅。2例一过性尿失禁,1例2周后出血,经药物保守治疗治愈。结论前列腺汽化电切手术是一种高效的腔内治疗方法。     

经尿道前列腺电切术的护理

前列腺增生症是老年男性最常见的泌尿系统多发性疾病 ,一般 5 0岁以后开始出现症状。增生肥大的前列腺体压迫尿道引起排尿障碍甚至急性尿潴留 ,常给患者带来极大的痛苦 ,而且长期尿路梗阻可引起肾积水、肾功能损害、尿路感染、结石等并发症。前列腺切除术是彻底治愈前列腺增生症的方法 ,经尿道前列腺电切术是经尿道在膀胱镜直窥下采用电刀将前列腺切除。该术式具有操作简单 ,术中损伤小 ,出血少 ,术后易护理 ,住院时间短等优点 ,适合于广大前列腺增生症患者 ,笔者于 2 0 0 0年 1月～ 12月在百色地区人民医院必尿外科实习期间 ,对 36例施行经…     

巨大前列腺增生症一例

巨大前列腺增生症一例李德林，吕钢，张俊强关键词：前列腺肥大；增生患者男，６３岁。因进行性排尿不畅２年入院。２年前出现排尿不畅、尿频、尿急、尿线变细、射程短、尿线有时呈病沥状，而次出现尿潴留，经导尿后缓解，查体：肛门指诊前列腺Ⅲ度，明显向直肠侧突出，上...