2型糖尿病合并脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂异常的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗与脂肪肝发病的关系。方法 对我院2003年住院的2型糖尿病患者,根据有无合并脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组,进行空腹血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）测定,进行HOMA—IR计算,并进行分析。结果 合并脂肪肝组TG、FINS、LDL、HOMA—IR较无合并脂肪肝组升高（P均〈0．05）,而TC、FBG、PBG两组差别无显著性（P〉0．05）,HLD水平降低与脂肪肝呈负相关。结论 2型糖尿病合并脂肪肝组血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗更明显。     

老年2型糖尿病合并脂肪肝与肥胖、血脂紊乱及胰岛素抵抗的关系

目的 :探讨老年 2型糖尿病 (T2 DM )合并脂肪肝患者与肥胖、血脂紊乱及胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 :对 6 4例老年T2 DM合并或无脂肪肝患者进行血脂水平、空腹血糖 (FBG)及空腹胰岛素 (FINS)的测定 ,并计算体重指数 (BMI) ,腰、髋比值及胰岛素敏感指数 (ISI) ,并进行分析。结果 :老年T2 DM并脂肪肝组 (A组 )与无脂肪肝组 (B组 )相比 ,体重指数 (BMI) ,腰、髋比值 ,甘油三酯 (TG) ,载脂蛋白B(APOB) ,FINS明显升高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,ISI、高密度脂蛋白胆固醇 (HPL -C)明显降低 (P<0 .0 5 )。结论 :老年T2 DM合并脂肪肝与胰岛素抵抗、血脂紊乱、肥胖有关。     

中老年2型糖尿病血糖水平及胰岛功能的比较

目的：探讨在中老年2型糖尿病患者中，年龄对血糖、胰岛功能及胰岛素抵抗状态的影响。方法：选2型糖尿病患者173例，分为中年组和老年组。化验空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（UA）。计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：（1）在两组BMI、WHR、血脂、UA水平比较无显著性差异的情况下，老年组的PBG明显高于中年组，FBG明显低于中年组（P〈0．05）。（2）在全体受试者中，年龄与PBG正相关，与FBG负相关（P〈0．05），与FINS和HOMA—IR无关（P〉0．05）。结论：中老年2型糖尿病患者在无BMI影响下，随着年龄增加，PBG升高，FBG下降。年龄对FINS和HOMA-IR的影响较小.     

血清铁蛋白、γ-谷氨酰转肽酶与胰岛素抵抗及2型糖尿病关系

目的：探讨血清铁蛋白（SF）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与胰岛素抵抗及2型糖尿病关系。方法：选择健康体检者,空腹血糖受损者及2型糖尿病患者各40例,比较SF、GGT、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平,计算体重指数（BMI）及胰岛素抵抗指数（HOMA～IR）。结果：2型糖尿病组SF、GGT、HOMAIR、FPG、BMI水平升高显著;相关分析SF与BMI、FPG、HOMA—IR及GGT（男性）呈正相关。GGT与FPG（男性）,HOMA—IR呈正相关。结论：SF、GGT与胰岛素抵抗及2型糖尿病发生密切相关,均可作为2型糖尿病风险预测因子。     

2型糖尿病合并脂肪肝临床分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗（IR）与脂肪肝发病的关系。方法：对我院2005/2007年住院的2型糖尿病患者,根据有无合并脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组,进行空腹血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）测定,进行胰岛素敏感性指数（ISI）计算,并进行分析。结果：合并脂肪肝组TG、FINS、LDL、ISI较无合并脂肪肝组升高（P均〈0.05）,而TC、HDL、FBG、PBG两组差别无显著性（P〉0.05）。结论：2型糖尿病合并脂肪肝组血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗更明显。     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与下肢动脉疾病的关系

目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝的发生与下肢动脉疾病（LEAD）的关系。方法对89例老年2型糖尿病患者,根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组。对这些患者进行体格检查、生化检查及下肢动脉彩色多普勒超声检查。结果老年2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA—IR、LDL—C、TG较非脂肪肝组升高（P〈0．05）。两组间LEAD发生率无显著性差异,但合并脂肪肝组重度及极重度LEAD发生率较高。结论老年2型糖尿病合并脂肪肝组更易出现血脂异常、胰岛素抵抗及较严重下肢动脉疾病。     

胰岛素抵抗的2型糖尿病人群的血脂分析

目的：探讨胰岛素抵抗的2型糖尿病（T2DM）人群血脂与对照组、2型糖尿病非胰岛素抵抗组的。方法：分别测定159例2型糖尿病患者及132例健康人群（CON组）空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇和胆固醇,并计算胰岛素抵抗指数（IR）。结果：（1）CON组与胰岛素抵抗的T2DM组比较,两间FBG、FIN、IRI、TG、HDL、LDL差异有统计学意义（P〈0.05）;（2） CON组与非胰岛素抵抗的T2DM组比较,两组间FBG、CHOL、HDL差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）胰岛素抵抗的T2DM组与非胰岛素抵抗的T2DM组比较,两组间FBG 、FIN、 IRI、TG、CHOL差异有统计学意义（P〈0.05）。（4） IR与FBG、FIN、TG、HDL有显著相关性。结论：2型糖尿病患者的脂代谢与胰岛素抵抗密切相关,推测有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者容易发生血脂紊乱。     

替米沙坦对2型糖尿病早期肾病合并颈动脉粥样硬化患者胰岛素抵抗的影响

【目的】探讨替米沙坦对2型糖尿病（T2DM）早期肾病（DN）合并颈动脉粥样硬化（AS）患者胰岛素抵抗的影响。【方法】62例T2DM早期肾病患者,根据颈动脉内中膜厚度（IMT）分为As组（DN—AS组）32例和非As组（DNNAS组）30例,每组均给予替米沙坦80mg／d,疗程为12周。测定治疗前后尿微量蛋白排泄率（UAE）、IMT、空腹胰岛素（FINs）、空腹血糖（FPG）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。同期选择年龄,性别,BMI相匹配的28例新诊断T2DM患者作为对照组,不给予任何血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）治疗。【结果】T2DM早期肾病患者HOMA-IR、IMT、Fins明显高于新诊断T2DM患者（P〈0．01或P〈0．05）。替米沙坦能显著降低T2DM早期肾病患者FINS、UAE及HOMA—IR（均P〈0．01）。同时降低T2DM早期肾病合并颈动脉粥样硬化患者IMT（P〈0．01）。【结论】替米沙坦能够改善T2DM早期肾病合并颈动脉粥样硬化患者胰岛素抵抗。     

胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病的研究

目的研究胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病的关系。方法对89例非酒精性脂肪肝患者（病例组）与60例无脂肪肝肥胖者（对照组）测定血清胰岛素等指标,比较两组差异。结果非酒精性单纯性脂肪肝患者的体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（IR）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素抵抗指数是非酒精性脂肪肝的危险因素。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者胰岛功能及血脂分析

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪肝（NAFL）与血脂、胰岛素抵抗及胰岛功能的关系。 方法 所有患者行OGTT试验，比较54例T2DM伴NAFL患者和48例T2DM不伴NAFL患者的体质指数（BMI）、血脂、血糖、胰岛素抵抗及胰岛功能，并进行多元回归分析。 结果 T2DM 伴NAFL组BMI，TC，TG，LDL-C，F-INS，P-INS，HOMA-IR显著高于不伴NAFL组（p<0.05）；△I30/△G30低于不伴NAFL组（p<0.05），TG及HOMA-IR均为NAFL的独立危险因素。结论 新诊断2型糖尿病伴NAFL患者，具有血脂紊乱，胰岛素抵抗及胰岛功能早期相分泌受损更严重的特点。