拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将167例乙型肝炎肝硬化失代偿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例给予基础治疗的同时加用拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗;对照组76例只给予基础治疗。连续观察96周的临床疗效。结果:接受抗病毒治疗的4例患者因未遵守治疗方案并在1年内死亡而被剔除。治疗组96周病死率(6.9%,4/58)明显低于对照组(43.5%,20/46,P<0.05);治疗组患者在治疗48周、96周后,肝功能指标和Child-Pugh计分均比对照组改善明显(P<0.05);两组患者并发症发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HBV DNA转阴率比对照组显著性提高(P<0.01);患者对LAM及ADV耐受性良好,未见明显的不良反应。结论:LAM联合ADV抗病毒治疗能改善乙型肝炎肝硬化失代偿患者肝功能和提高生存率。     

拉米夫定联合阿德福韦治疗乙型肝炎后肝硬化的护理观察

目的:探讨乙型肝炎后肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦治疗的临床护理.方法:选择本院2009.2-2010.12 门诊及住院乙型肝炎后肝硬化患者48 例.采用拉米夫定联合阿德福韦治疗,并采取相应护理干预,对临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者治疗前后血清ALT 、AST 比较均有明显恢复,但两组间比较差异无显著性,治疗2年后,治疗组的肝功能在正常范围内波动,而对照组时有肝功能异常.结论:在心理支持、服药过程中的监护、出院指导等方面进行更加规范的指导,可以提高治疗效果和患者的生活质量,延长生存时间,提高成活率.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法选取该院收治的乙型肝炎肝硬化患者56例,将所有56例患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组单纯给予拉米夫定,对两组患者治疗后的临床疗效及安全性进行对比分析。结果治疗后观察组好转14例,9例腹水消失,4例腹水明显减少,20例丙氨酸氨基转移酶恢复正常,1例死于消化道出血。对照组好转7例,5例腹水消失,6例腹水明显减少,19例丙氨酸氨基转移酶恢复正常。死亡6例,其中2例死于消化道出血,3例死于肝功能衰竭,1例死于肝性脑病。观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化,不仅有效改善了因单纯采用拉米夫定的抗病毒治疗而产生的耐药性高的问题,且治疗效果显著、安全性好。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿乙型肝炎肝硬化的临床疗效与安全性。方法:联合组20例给予拉米夫定及阿德福韦酯治疗,另有16例给予拉米夫定治疗,20例给予阿德福韦酯治疗,连续观察48周。三组均给予保肝、对症等基础综合治疗。结果:联合组在治疗48周后,生化学指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HBV DNA转阴率(80%)高于对照组(37.5%、55%),差异有统计学意义(P<0.05)。各组均无明显不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化安全,有良好疗效。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化疗效。方法治疗组33例,在保肝退黄利尿补充白蛋白等基础综合治疗同时加服拉米夫定100mg/d及阿德福韦酯10mg/d,疗程12月。定期检查检测指标,观察治疗前后临床症状,疗效。结果治疗组用药12月,可有效改善乙肝肝硬化的临床症状,各项生化指标明显改善,Child-pugh评分得到明显提高,A级病例由治疗前12例提高到25例,HBV-DNA阴转率达到90%。结论拉米夫定联合阿德福韦酯通过有效的抗病毒治疗,能改善肝功能,提高患者的生活质量,延长生存时间。     

浅谈拉米夫定治疗乙型肝炎

拉米夫定（Lamivudine）于1998年底被我国药品监督管理局和美国FDA批准用于治疗慢性乙型肝炎。目前该药临床试用已逾8年，显示出高效的抗病毒作用。国内接受治疗者也日增，但随着用药时间延长，耐药变异株的出现愈来愈引起临床的重视。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2010年1月～2012年9月活动性乙型肝炎肝硬化患者245例,按治疗方法将其分为观察组（n=125）与对照组（n=120）。对照组患者给予拉米夫定口服治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯进行治疗,2组患者治疗48周后,将2组患者的HBVDNA转阴率及肝纤维化指标检测值进行对比。结果观察组患者的HBVDNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的肝纤维化指标检测值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将拉米夫定与阿德福韦酯联合应用于活动性乙型肝炎肝硬化患者的治疗中,治疗效果较明显,能够逆转肝纤维病理化改变,有效保护肝脏细胞,延缓患者病情的进展。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者3年的疗效观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者3年的疗效和安全性。方法:105例HBeAg阳性的CHB初治患者,口服拉米夫定100mg联合阿德福韦酯10mg,均每日1次,观察治疗前后血清ALT和HBV DNA水平及治疗1、2、3年ALT复常率、HBeAg消失率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、病毒学反弹率及药物不良事件发生情况。结果:105例患者治疗3年后,ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率及病毒学反弹率分别为99.0%、99.0%、55.9.4%、38.2%及2.9%。治疗过程中共有6例患者出现轻度药物不良事件,但均可耐受。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯初治HBeAg阳性CHB患者,均能有效抑制HBV DNA复制,促进ALT复常,促进HBeAg/HBeAb血清学转换。随着疗程延长,可增加HBV DNA阴转、HBeAg消失和血清学转换,具有良好的耐受性和安全性。     

拉米夫定联合苦参素治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察。方法 2008年1月～2010年1月门诊诊治的乙型肝炎肝硬化患者254例,根据治疗方法不同分为治疗组130例,拉米夫定组124例,观察两组治疗前及治疗后,进行ALT、AST、HA、LN、PC-Ⅲ检测并进行比较。结果两组观察内容治疗前比较（P〉0.05）无显著差异性。两组治疗后进行比较（有显著差异性P〈0.05）。结论拉米夫定联合苦参素治疗乙型肝炎肝硬化具有协同抗病毒作用,而无明显副作用,且疗效肯定、服用方便,乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗首选方法。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化效果观察

目的:分析乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗的临床效果。方法:将我院86例乙肝肝硬化患者按照患者入院就诊顺序随机分为实验组(常规治疗同时采用拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗)和对照组(采用常规基础治疗以及拉米夫定治疗),将两组患者白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)以及谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标治疗前后变化情况、肝脏Child-Pugh评分以及治疗后HBV DNA水平进行对比分析。结果:两组患者AST、ALT以及ABIL等肝功能指标以及Child-Pugh评分治疗前并没有很大差异(P0.05),实验组患者以上各项指标相对于对照组均显著降低。实验组患者治疗后HBV DNA水平(2.63±0.74)IU/ml明显低于对照组(3.55±0.47)IU/ml,两组差异对比存在统计学意义(P0.05)。结论:乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗可取得比较满意的临床效果,有利于改善肝功能,增强抗病毒能力,可在临床上推广。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将96例活动性乙型肝炎肝硬化患者分成A、B、C3组,每组32例。A组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,B组予拉米夫定治疗,C组予阿德福韦酯治疗,疗程均为48周。观察治疗中3组ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率等变化情况,及随访2年的耐药发生率。结果 A组HBVDNA转阴率在第12周、24周优于C组(P<0.05);ALT复常率第12周优于B组(P<0.05)、C组(P<0.01);第24周优于C组。随访2年,A组耐药发生率最低。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合用药较单独用药疗效更佳。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：研究拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）治疗失代期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：136例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在综合护肝及对症治疗基础上,联合组46例给予拉米夫定100mg/d和阿德福韦酯10mg/d口服;LAM组47例给予拉米夫定100mg/d口服;ADV组43例给予阿德福韦酯10mg/d口服。在治疗前和治疗第6个月、12个月时观察肝功能、肝功能Child-Pugh计分以及HBV-DNA水平的变化。结果：联合治疗组明显优于单用组;肝功能好转率联合治疗组明显优于单用组;肝功能Child-Pugh计分改善率联合治疗组明显优于单用组。结论：拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化优于单用拉米夫定或阿德福韦酯治疗。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效.方法 选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者共70例,随机分为治疗组35例,对照组35例.2组均给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等综合保肝治疗.对照组加拉米夫定100mg,口服1次/日;治疗组加拉米夫定100mg,及阿德福韦酯10mg,口服1次/日;疗程均为1年.结果 2组患者在HBV-DNA水平下降,肝功能改善,凝血酶原活动度及Child-pugh积分等方面与治疗前比较,有统计学意义;2组治疗后比较,在HBV-DNA下降程度及病毒耐药方面有统计学意义.结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,疗效好,不易耐药,适合长期应用.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化三年疗效观察

目的:观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗活动乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:107例活动性乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组,治疗组61例给予基础治疗的同时加用拉米夫定治疗,6个月时复查HBV DNA未转阴,联合阿德福韦酯治疗;对照组46例只给予基础治疗。连续观察3年临床疗效。结果:治疗组患者在治疗1年、2年和3年后,肝功能指标和Child-pugh计分均值较对照组明显降低(P<0.05);治疗组3年累计病死率(11.5%)明显低于对照组(43.5%,P<0.05);3年并发症累计发生率治疗组(9.6%)明显低于对照组(58.7%)。结论:LAM联合ADV治疗能改善活动性乙型肝炎肝硬化肝功能、降低并发症,提高生存率。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的:探讨研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:选取本院2012年6月-2013年5月接诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,两组在常规的保肝、利尿、补充白蛋白等方面进行对症治疗的基础上,试验组(28例)给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组(28例)给予拉米夫定治疗,疗程为24周,治疗期间监测患者用药安全性,观察比较两组的临床疗效。结果:经过治疗后,两组AST、ALT、总胆红素水平均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);且治疗后试验组的AST、ALT、总胆红素水平较对照组更低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。随着治疗时间的延长,两组患者Child-Pugh评分均随之下降,但试验组较对照组下降更为明显。治疗24周后,两组Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组HBV-DNA转阴率为51.85%;对照组为38.46%,说明试验组治疗效果优于对照组。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法45例患者给予基础治疗的同时,加用拉米夫定100mg和阿德福韦酯10mg口服治疗,连续观察48周,比较患者治疗前后临床表现、生化指标、肝纤维化指标、病毒学改变情况。结果40例（88．8％）患者治疗后病情缓解稳定,肝功能指标和Child—Pugh计分均改善明显,所有患者HBV—DNA水平明显下降,所有患者对拉米夫定及阿德福韦酯耐受性良好,未见明显的不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可有效抑制乙肝病毒、改善肝功能并且安全性好。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:本组96例乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,两组均给予常规护肝及对症支持治疗。对照组口服拉米夫定治疗,观察组应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后,观察组HBV DNA阴转率为81.3%,对照组HBV DNA阴转率为60.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HBeAg/HBeAb血清转换率为52.1%,对照组为27.1%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗1年后,治疗后观察组和对照组ALT复常率分别为95.8%和93.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HBV YMDD变异率为2.1%,明显低于对照组14.6%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组无一例患者死亡,均未发生严重不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著,优于单用拉米夫定,值得临床推广应用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效

目的观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗乙型肝炎肝硬化(失代偿期)患者的疗效。方法将116例乙型肝炎肝硬化(失代偿期)患者随机分为3组,LAM组36例,给予LAM 100 mg/d;ADV组38例,给予ADV 10 mg/d;LAM联合ADV组42例,给予LAM 100 mg/d和ADV 10 mg/d,疗程均为24个月。观察并记录3组患者的肝肾功能、凝血酶原时间活动度(PTA)、HBV DNA定量、HBV血清标志物、Child-Pugh评分变化及药物不良反应。结果 3组患者在治疗6、12、24个月时,生化指标ALT、TBIL、Alb逐渐复常,PTA升高、Child-Pugh评分降低,上述指标各自与治疗前比较明显改善,有明显差异(P<0.05,P<0.01);但3组患者上述指标同期比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者ALT复常率、HBeAg/HBeAb转换率同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者HBV DNA阴转率逐渐提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),联合治疗组与单用组在治疗6、12、24个月时HBV DNA阴转率同期比较差异有统计学意义(P<0.01);LAM组与ADV组HBV DNA阴转率同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗61、2、24个月时LAM组和ADV组耐药患者的比例逐渐升高,ADV组耐药的比例明显低于LAM组,两者同期比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);联合治疗组在治疗至24个月时均未见耐药发生。结论 LAM联合ADV治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化相比单用LAM或ADV,可提高患者HBV DNA的阴转率,降低抗病毒治疗的耐药性。     

拉米夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎肝硬化25例临床观察

资料与方法一般资料:选择2004年12月~2006年12月我院住院或门诊治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者45例,随机分为治疗组25例,对照组20例。治疗组25例中,男20例,女5例,年龄30~62岁(43.6±12.0),病程1~15年(5.0±1.9年);对照组20例中,男16例,女4例,年龄28~60岁(42.2~11.9),病程2~10年(4.     

用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的：探讨用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法：对2011年5月～2013年4月期间我院收治的50例乙肝肝硬化患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据用药方法的不同将这50例患者分为实验组与对照组,每组各有25例患者。我院用拉米夫定对对照组的患者进行治疗,用阿德福韦酯联合拉米夫定对实验组的患者进行治疗。治疗结束后,观察并比较两组患者的临床效果。结果：实验组患者的Child-Pugh分级评分、HBV DNA水平明显低于对照组的患者,其肝功能改善情况明显好于对照组的患者,二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化可以最大程度地改善患者的肝功能,提高患者的治疗效果。该方法值得在临床上推广使用。