奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近远期疗效观察

目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近远期疗效、生存时间以及不良反应.方法 将169例晚期胃癌患者随机分为观察组(奥沙利铂+氟尿嘧啶组)85例,对照组(顺铂+5-氟尿嘧啶组)84例,将2组的ORR、DCR、癌症复发、转移、3年的生存率以及不良反应发生率进行比较.结果 2组在治疗晚期胃癌方面均具有良好的疗效,P均>0.05,差异无统计学意义.观察组胃癌复发13例(15.29%),癌症转移9例(10.59%),3年的生存率为74.12%;对照组胃癌复发12例(14.29%),癌症转移11例(13.10%),3年的生存率为72.62%.2组胃癌复发率、癌症转移率以及3年生存率进行比较,P均>0.05,均无统计学差异.2组患者进行3周化疗后均出现不同程度的不良反应,3~4级不良反应发生率均较低,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床缓解率以及临床控制率较高,不良反应轻,值得临床应用推广.     

羟基喜树碱为主的联合方案治疗晚期胃癌疗的效观察

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤 ,早期手术治疗相当有效 [1 ] ,但对一些无法手术根治或术后复发的晚期胃癌患者 ,化疗是其主要的治疗手段之一。我们于 1998年 1月— 2 0 0 0年 5月应用黄石飞云制药有限公司生产的羟基喜树碱(HCPT)联合 VP1 6 (足叶乙甙 )、5 - Fu(氟尿嘧啶 )与 FAM(氟尿嘧啶 阿霉素 丝裂霉素 )方案分别治疗 6 1例晚期胃癌患者 ,并对两组患者进行临床近期疗效和毒副作用观察 ,总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 1例患者 ,男性 38收稿日期 :2 0 0 0 -0 6-15作者单位 :安徽省立医院 ,安徽　合肥　2 3 0 0 0 1…     

胃癌的术后化疗——1805例五年随访材料分析

为了进一步提高晚期胃癌的疗效。作者于1975年在日本297所医院用丝裂霉素C(MMC)加服呋氟尿嘧啶(N_1-(2’四氢呋喃)5-氟尿嘧啶,fut-raful)治疗方案.对手术后胃癌患者2,064例进行了前瞻性随机对照研究,并对其中1,805例患者作了5年随访.所有患者从75年5月到76年7月均作了胃切     

晚期结直肠癌三药联合方案化疗的研究进展

化疗是晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的主要治疗手段.FOLFOXIRI三药联合方案(奥沙利铂+伊立替康+氟尿嘧啶)一线治疗晚期CRC较氟尿嘧啶单药或FOLFOX(奥沙利铂+氟尿嘧啶)、FOLFIRI(伊立替康+氟尿嘧啶)等两药联合方案可显著延长患者的无进展生存(progression fre...     

局部晚期胃癌围手术期免疫治疗研究进展

摘 要：胃癌是我国主要癌种之一,胃癌根治术是患者治愈的唯一机会,但只有50%～60%的初始诊断胃癌患者适合胃癌根治术,尤其是局部晚期以及晚期患者往往失去手术机会。MAGIC及ACCORD07/FFCD9703的研究结果明确了以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案作为局部晚期胃癌围手术期治疗标准的地位。然而,胃癌患者的5年总生存率仍较低。免疫治疗在晚期胃癌一线治疗中疗效显著,同时,免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞疗法等免疫疗法在胃癌局部晚期患者围手术期治疗中也展现出了一定的安全性和有效性。全文就免疫治疗在局部晚期胃癌围手术期治疗中的研究进展进行综述。     

新辅助化疗FOLFOX方案和FP方案对进展期胃癌的疗效对比分析

目的 对比分析新辅助化疗奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX)方案和5-氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案对进展期胃癌的疗效.方法 选取进展期胃癌患者87例,根据治疗方法不同将患者分为A组(新辅助化疗FOLFOX方案治疗,n=44)和B组(FP方案治疗,n=43).比较两组患者的疗效和不良反应发生情况.结果两组患者的近期临床疗效及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);A组患者的骨髓抑制、周围神经反应发生率高于B组患者(P﹤0.05);A、B两组患者的手术情况及总手术切除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 新辅助化疗FOLFOX方案与FP方案治疗进展期胃癌的疗效相当,且不良反应可以接受,值得临床推荐.     

以奥沙利铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的:观察应用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的近期疗效和生活质量改善情况.方法:31例经病理证实的晚期胃癌患者,用奥沙利铂130mg/m2,d1,静脉滴注4小时;亚叶酸钙150mg/m2,d1-5,静脉滴注2小时;5-氟尿嘧啶500mg/m2,d1-5,静脉滴注4小时.每3周重复1次,至少完成2个周期后评价疗效.结果: 31例患者中,CR 1例,PR 14例,总有效率(CR+PR)为48.39%(15/31);临床受益反应有效率为74.19%;中位缓解期为6.25-7.6个月.主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应和神经毒性,但均较轻微,多为Ⅰ-Ⅱ级,可以耐受.结论:奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的近期疗效好,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显改善.     

序贯化放疗治疗局部晚期胃癌的临床疗效

目的:观察化疗-放疗-化疗(化-放-化)序贯治疗局部晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:2009年1月-2014年10月我科收治的局部晚期胃癌84例,采用同期对照研究,分为化-放-化序贯治疗组(观察组)44例和单纯化疗组(对照组)40例.观察组及对照组均采用DCF(多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶)或FOLFOX4(5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙)方案化疗3~4周期,观察组化疗2周期后开始肿瘤累及区域三维适形放疗/调强适形放射治疗(3DCRT/IMRT),放疗剂量DT(45~50.4)Gy/[(25~28)f?(5~6)w],放疗结束再予相同方案化疗1~2周期.对照组不予放疗.结果:84例患者均可评价疗效,观察组与对照组总有效率(CR+PR)分别为65.9%、37.5%,疾病控制率(CR+PR+SD)分别为88.6%、60.0%,临床症状缓解率分别为88.6%、65.0%,中位生存期分别为12.0个月、10.0个月,1、2年生存率分别为56.8% vs 32.5%、18.2% vs 7.5%.两组比较,在治疗有效率、疾病控制率、临床症状缓解率、中位生存期、1年生存率方面观察组高于对照组,差异具有统计学意义;2年生存率观察组较对照组有增高,但无统计学差异.两组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能受损发生率相近.结论:序贯化放疗较单纯化疗提高了局部晚期胃癌的治疗有效率,明显缓解患者的临床症状,且使部分患者改善了生存质量,延长生存期,并未增加治疗毒副反应,是不能手术局部晚期胃癌的较好治疗方案.     

改良DCF分周方案与XELOX方案治疗晚期胃癌疗效的比较

目的探讨改良多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)分周方案与卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2015年6月间靖江市人民医院肿瘤科收治的98例晚期胃癌患者的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者采用改良DCF分周方案治疗,对照组患者采用XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、不良反应及生存时间的差异。结果观察组患者近期治疗有效率、疾病进展时间和中位生存时间明显优于对照组(P<0.05)。两组间腹泻、肌肉关节痛、血小板减少和肝功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手足综合征发生率高,观察组患者恶心呕吐、白细胞减少和脱发发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良DCF分周方案较XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效显著,但其不良反应还有待进一步研究。     

以奥沙利铂为基础的化疗方案治疗晚期胃癌

目的 评价以奥沙利铂(OXA)为基础的化疗方案治疗晚期胃癌和胃食管结合部腺癌的有效性和安全性.方法 选择180例符合条件的以OXA为基础的化疗方案治疗的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者,化疗方案为mFOLFOX(OXA+5-氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸);mEOF(OXA+表阿霉素+5-氟尿嘧啶)和CapOX(OXA+卡培他滨),按实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价客观疗效,按美国癌症研究所常见毒性判定标准(NCI-CTC)3.0版评价不良反应.结果 180例患者总治疗周期数为717个,中位治疗3个周期.有150例可评价疗效,有效率为30.0%,疾病控制率(DCR)为74.0%.初治的124例中,103例可评价疗效,有效率为34.0%,DCR为74.8%,中位总生存期(OS)为11.3个月.复治的56例中,47例可评价疗效,有效率为21.3%,DCR为72.3%.无化疗相关性死亡,常见Ⅲ、Ⅳ级不良反应为粒细胞减少(17.8%)、白细胞减少(14.4%)和恶心呕吐(8.9%).结论 以OXA为基础的化疗方案治疗晚期胃癌和胃食管结合部腺癌有效,且不良反应可耐受.     

LFAP与LUAP方案治疗66例晚期胃癌的对比研究

化疗是治疗晚期胃癌的主要方法,为提高晚期胃癌化疗效果,临床不断探求新的治疗方案.1996年1月2日～2001年12月30日,绍兴市人民医院肿瘤科采用5-氟尿嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸钙(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)和优福定片(UFT)、醛氢叶酸钙片(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)共治疗晚期胃癌66例,将2个方案的近期疗效及毒性反应对比如下.     

奥沙利铂、氟尿嘧啶和多西他赛序贯化疗治疗晚期胃癌的临床观察

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,发病率居恶性肿瘤第5位,病死率居第3位[1].奥沙利铂联合氟尿嘧啶和多西他赛(DCF方案)成为美国国立综合癌症网络(NCCN)指南对晚期胃癌治疗的一线推荐方案[2].在转移性乳腺癌患者中,多柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇(AC-T)的剂量密集型序贯化疗已取得了显著的疗效及获益[3].本研究探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶序贯多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效及其安全性.     

周剂量紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的观察周剂量紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 46例晚期胃癌患者应用周剂量PTX+5-Fu+PDD联合化疗,至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果 46例患者中,CR 6例(13.0%),PR 26例(56.5%),SD 12例(26.1%),PD 2例(4.3%),有效率为69.5%,临床获益率为89.1%。毒副反应主要为白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论周剂量PTX联合PDD、5-Fu方案是一种治疗晚期胃癌疗效高、安全性好的方案。     

小剂量CF联合MFP方案治疗晚期胃癌30例临床分析

胃癌的治疗目前仍以手术切除为主,但因胃癌住院患者病期偏晚,手术治疗的疗效不佳.对失去手术机会的晚期患者及预防术后复发,化疗仍是主要治疗手段之一.尽管胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤,但晚期胃癌的化疗疗效常不尽如人意.因此,寻找安全有效而又经济的方案仍是目前研究的方向.我们采用小剂量亚叶酸钙(CF,Leucovorin)、丝裂霉素(MMC)、5-Fu、顺铂(PDD)治疗晚期胃癌30例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

放疗联合5-Fu和顺铂治疗晚期鼻咽癌临床观察

目的 观察放疗联合氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 1998年9月至2002年10月对36例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者治疗应用氟尿嘧啶+顺铂联合放疗,并与同期行单纯放疗的28例患者进行对比分析.结果 化疗+放疗组和单纯放疗组鼻咽肿瘤完全消退率分别为91.7%和85.7%(P<0.05);颈部转移淋巴结完全消退率分别为63.9%和50%;两组3年生存率分别为63.9%和46.4%(P<0.05).结论 氟尿嘧啶+顺铂化疗和同期放疗等综合治疗能提高晚期鼻咽癌患者的生存率、局部控制率,减少远处转移.     

紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:评价紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:35例晚期胃癌患者进入研究,按下列方法治疗:紫杉醇 175mg/m2,分二次d1、d8;奥沙利铂130mg/m2,分2次,d1、d8;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2小时,d1;氟尿嘧啶300mg/m2,静推(CF后进行) d1;氟尿嘧啶 500mg/m2,持续输注24小时(氟尿嘧啶静推后进行)d1-3;以上化疗每3周重复.所有病人接受2周期及以上化疗,平均3.2周期.结果:客观有效率为82.2%(29/35),肿瘤进展时间(TTP)为4.5月.主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和口腔炎,没有严重化疗并发症发生.化疗后7例做了手术治疗.结论:紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌是可行且有效的方案临床上可有选择地应用.     

奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(OXA)联合吡柔比星(THP)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理学或细胞学检查确诊的34例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA70mg/m2,静脉滴注,第1,8天,THP40 mg/m2,静脉推注,第1天,CF100 mg静脉滴注,第1-5天;5-FU375mg/m2,静脉滴注,第1-5天.结果:34例晚期胃癌患者中,CR1例,PR18例,总有效率为55.9%.主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制,脱发.结论:奥沙利铂联合吡柔比星、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.     

姑息切除联合含奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的价值

背景与目的:胃癌的发病率及死亡率均居消化道恶性肿瘤的第一位,能通过手术切除的进展期胃癌中,因存在远处转移或局部浸润而无法达到临床根治的病例约占可手术病例的20%.本文分析晚期胃癌姑息切除术后联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸化疗病例资料,以了解该疗法的安全性及效果.方法:2000年1月～2004年5月在中山大学肿瘤防治中心实施姑息性切除且资料完整的晚期胃癌41例,术后8～18天开始联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸化疗,用药方案父如下:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注+CF 200mg/m2静脉滴注,5-FU 500mg静脉推注+5-FU 2600mg/m2连续48 h静脉滴注,每4周一个疗程.3个疗程后评价化疗效果,无效病例中断化疗;有效病例继续用至6～8个疗程,最后评价其安全性及疗效.结果:全组无手术及化疗死亡病例,完全缓解2例,部分缓解19例,稳定8例,进展12例,化疗有效(完全缓解或部分缓解)率52.5%;1、2、3年生存率分别为71%、43%及18%.不良反应主要有:神经末梢反应、恶心、呕吐,无Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制.结论:姑息切除术联合奥沙利铂及氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸化疗对晚期胃癌治疗安全,毒副反应轻,有明显的近期效果.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效.方法:82例晚期胃癌患者随机分为两组,A组采用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗,B组采用顺铂+5-氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸化疗,观察其有效率及不良反应.结果: A组有效率为54.55%,B组有效率为28.95%,P<0.05,两者有显著性差异.且A组的胃肠道反应明显减轻.其他相关不良反应能耐受.结论:奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应能够耐受,可在晚期胃癌病人中应用.     

PFC方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及外周血淋巴细胞表型变化对比的临床研究

目的 探讨紫杉醇(paclitaxe1)联合顺铂(CDDP)及氟尿嘧啶(5-Fu)的治疗方案(简称PFC方案)和奥沙利铂(L-OHP)联合5-Fu和亚叶酸钙(LV)的治疗方案(简称FOLFOX4方案)对晚期胃癌的疗效、不良反应及外周血淋巴细胞表型的变化.方法 入组56例经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者,PFC方案化疗...