少年急性心肌梗塞1例

患者女,16岁。2个月前始有心悸、乏力,渐周身浮肿。无发热及胸痛。心电图示心肌劳累、左室面高电压。诊为扩张型心肌病、心衰并右侧胸腔积液,口服地高辛及扩血管药、利尿剂,病情改善。8小时前活动中突发心前区持续闷痛急诊入院。     

慢性粒细胞白血病合并急性心肌梗塞1例分析

患者,男,54岁。主因阵发性心前区憋闷感、周身乏力8个月,加重1天而入院。患者于8个月前感周身乏力,并无明显原因出现阵发性心前区憋闷感,多于夜间平卧时发作,无明显胸痛及放射痛,每次发作持续约10分钟,经休息或含服“速效救心丸”可缓解,多次就诊均以“冠心病、心肌缺血”予以扩冠药物治疗。就诊同时发现“血液异常”经中国医科院血研所确诊为“慢     

皮肌炎合并反应性噬血细胞综合征2例并文献复习

病例1,男,15岁,因周身多发红斑,四肢肌肉酸痛5个月,发热1周入院。5个月前出现双手近端指间关节、掌指关节、肘、膝关节肿痛,局部关节伸侧出现片状红斑,甲周红斑,双上眼睑红肿;四肢乏力,下蹲、翻身困难,肌肉轻度疼痛。检查:LDH     

感染性心内膜炎所致腱索断裂二例

例1女性,35岁。因发热6个月,气促、水肿1个月,于1987年12月21日入院。曾经青霉素治疗。体检:心界向左下扩大,心前区有Ⅴ级粗糙吹风性全收缩期杂音,向其周围、左腋下及背部广泛传导,并有Ⅲ级隆隆样舒张期杂音。心电图及X线胸片均示     

误诊为结缔组织病的神经母细胞瘤一例报告

1病例简介患者,女,16岁,以＂关节痛两周加重伴发热1周＂为主诉于2009年3月17日入院。1个月前起无明显诱因的出现周身关节痛,以双膝、双侧髋关、左肩关节痛为著。在家经消炎对症治疗无明显改善。1周前出现发热,体温最高可超过39℃。否认既往有特殊急慢性病史之记载。     

肺动脉瘤合并动脉导管未闭1例报告

<正>患者,男,7岁3个月,因"反复咳嗽4个月,咳痰1个月,再发加重伴胸痛1周"入院。患者于4个月前无明显诱因出现咳嗽,不伴咳痰、呼吸困难、发热等症状。于当地"抗感染"治疗后有好转,治疗停止后症状加重。于2012年5月前出现咳白色泡沫痰,近1周以来症状明显加重,并出现胸痛,主要位于心前区,伴发热,不伴呼吸困难等其它特殊不适,为求进一步诊治遂至华中科技大学同济医学院附属     

啮蚀艾肯菌慢性脑膜炎一例

患者女,50岁.因劳累、受凉后咽痛、鼻塞3个月,发热、头痛、周身肌肉酸痛10 d于2007年6月20日住院治疗.入院前3个月,患者因劳累过度,出现咽痛鼻塞症状,自行口服抗感冒药、抗生素治疗,效果不佳.入院前10 d开始出现发热、头痛,体温最高38.2℃,大便次数偶有增多,为进一步诊治收入我科.既往患者吸烟、饮酒史15年;2001年行右肾结石碎石术;2005年行经皮冠状动脉介入术.入院体检:体温37.8℃,脉搏68次/min,呼吸22次/min,血压140/90mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).体重60 kg.     

误诊为冠心病的直背综合征一例报告

患者,男性,71岁.因反复心前区疼痛4个月,加重1个月入院.患者于4个月前无明显诱因出现心前区疼痛.劳累后稍加重,休息后略有好转.疼痛呈持续性,起止时间不十分明确,服用硝酸甘油不缓解.     

儿童获得性完全性房室传导阻滞1例

<正> 1临床资料 女,7岁9个月,因发现心率慢8个月,心电图(electrocar-diogrsm,ECG)示完全性房室传导阻滞(CAVB)1 d入院。于8个月前体检发现心率缓慢,查ECG示窦性心动过缓,未予重视。仅偶有心前区不适,活动后无加剧,跑步不受限。不伴心悸、乏力、头晕,无发热、关节痛。1 d前复查ECG示CAVB入院。查体:T37℃,P52次/min,R30次/min,BP100/60mmHg,精神     

第109例——乏力、呼吸困难、肺部阴影

临床资料 患者女,70岁,因"乏力、胸闷2个月,憋气5 d"入院.患者于2008年12月20日与人争吵后出现乏力、胸闷,伴咳嗽,无咳痰、发热,无心悸、心前区疼痛,无咯血,双下肢无水肿.     

IgG4相关性疾病致冠状动脉病变计算机断层摄影术表现一例

正1临床资料患者,男性,58岁,因"胸骨后不适半个月"于2016-10-08入院。患者半个月前无明显诱因出现活动后胸骨后及心前区不适,呈闷胀感,行走及其他体力活动可诱发,经休息后症状可以缓解,不向它处放射,每次持续约半个小时后可自行缓解,无心慌、胸痛、气喘、头痛、头晕、发热、咳嗽、咯血、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。来我院就     

播散性淋病双球菌感染1例

播散性淋病双球菌感染１例牡丹江市传染病医院（１５７０１１）段会兰，陈鸿绵患者男，２６岁，未婚，无业。因发热１２天，周身关节肌肉疼痛５天，少尿２天，于１９９０年１１月１９日急诊入院。入院前１２天无明显诱因发热，体温３８～３９℃，伴头痛，周身不适，自以为...     

直背综合征合并心电图异常一例

正1临床资料患者13岁女童,4年前起间断出现活动后或静息下胸痛、胸闷,多于日间上课及夜间写作业期间发作,为闷痛,心前区为著,持续数秒不等,可自行缓解,限制活动量后症状无明显改善,未予诊治,4年来症状性质无明显变化。1个月前患者胸痛较前加重,发作时可持续数分钟至1小时不等,不伴发热、     

发热皮疹淋巴结肿大

1病例摘要患者女,60岁。因发热、皮疹伴淋巴结肿大1年,加重半年,于2004年8月入锦州医学院附属第一医院肾内科。1年前出现周身淡红色皮疹伴有瘙痒,数日后发热,体温最高38.5℃,呈间断性发作,同时发现周身淋巴结肿大。半年前曾在当地医院行淋巴结活检示:反应性增生,诊断为成人Stil     

急性病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图改变1例

患者男性，15岁。以心前区闷痛2d，加剧2h为主诉于15：37入院。入院诊断：急性病毒性心肌炎。患者入院前一个月有畏寒，发热。入院前2天无明显诱因出现心前区阵发性闷痛，不适，有次持续8min后自行缓解。入院前心前区持续闷痛不适、冒汗、恶心、呕吐1次，心悸、呼吸困难。查体：体温36℃，心率64次／分，呼吸21次／分，血压118／59mmHg，神清。     

中毒性休克综合征1例

患者,女,28岁。因发热周身瘙痒1天于1988年3月21日12时入院。患者于入院前一天无诱因发热,周身瘙痒,伴恶心头晕。本次发病为月经期第4天。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,血压100/60mmHg。     

溃疡性结肠炎患者服用柳氨磺胺吡啶诱发狼疮样综合征合并心包填塞

作者报道1例溃疡性结肠炎由于服用柳氮磺胺吡啶(SPS)诱发狼疮样综合征(LS),而发生大量心包积液合并心包填塞。病例病人56岁,男性,因腹泻和直肠出血就诊。诊断溃疡性结肠炎。给予 SPS 3.0g/d 口服和倍他米松灌肠。2个月后乙状结肠镜检见结肠炎完全缓解,继续服用 SPS,而停用倍他米松灌肠。7个月后病人出现发热(38℃)、双手关节痛、左胸痛、厌食、体重减轻及周身不适。体检:左肺底呼吸音减     

以妊娠疱疹为首发表现的系统性红斑狼疮一例

患者女,20岁.因"周身红斑、水疱、瘙痒1年,腹胀、浮肿1个月"入院.患者于1年前妊娠5个月时腹部出现红斑、水疱,瘙痒重,皮损随怀孕月份增长而明显蔓延至周身;口腔、外生殖器黏膜亦出现糜烂、疼痛,水疱最大约大拇指大小,不易破裂,曾于当地医院诊断"妊娠疱疹".     

恶化型心绞痛向右上肢牵涉痛1例

患者 ,男 ,66岁。因反复劳力性心前区疼痛 2年 ,频发心前区疼痛 7d入院。患者 2年前开始上 3层楼时出现心前区闷痛 ,每次几十秒至 1 min,休息1 min可缓解 ,每个月发作 1～ 2次。3个月前开始在用力、情绪激动时出现心前区闷痛 ,每次持续 2～ 3min,经休息或含服“速效救心丸”或“消心痛片”3～5min后可缓解 ,每个月发作 3～ 5次。近 1年心前区闷痛频繁发作 ,每日 3～ 5次 ,每次持续 2～ 2 0min,伴冷汗、头昏、乏力 ,同时有整个右上肢酸痛或不适 ,心前区疼痛与右上肢疼痛同时发作、消失 ,有时右上肢疼痛较心前区疼痛先发 1～ 2 min,休息和含服…     

一例椎管内肿瘤多次误诊的教训

患者,60岁,工人。因左背部疼痛1个月,心前区剧痛半小时于1978年4月7日急诊入院。1个月前开始左背部疼痛,咳嗽,排便或弯腰时加重,但能坚持正常工作。半小时前在劳动中突然出现心前区剧痛,以致不敢活动,大汗淋漓,门诊以“心绞痛”的