胆病治脾初探(附32例胆囊炎临床观察)

胆病是临床常见的疾病，主要包括胆囊炎、胆石症、胆囊息肉等。相当于中医“胁痛”、“腹痛”、“黄疽”的范畴。李乾构教授临证治疗此类疾病时，从治脾着手，强调先固牌上，每获良效。现就脾胃的重要性、脾胃与胆病的关系及胆病治脾的临床运用等探讨如下。回脾胃为后天之本，脾胃损伤为诸病之由脾主运化，胃主受纳，脾升胃降，共同完成机体的消化吸收功能，称为“后天之本”。饮食人胃，经过胃的腐熟，脾的转输散精，上归于肺，由肺贯注心脉，灌溉四旁。同时通过脾主运化水湿的功能，将多余的水液由肺肾从汗液、尿液中及时排出，防止水液停…     

庄家骊治疗难治性肾病综合征经验

庄家骊医师认为难治性肾病综合征的病机主要是外因影响肺、脾、肾及三焦的气化功能。分期辨治应遵循从足量到撒减的激素运用原则,大量激素使用阶段滋阴降火;激素撤减阶段益气健脾、补肾摄精;激素维持阶段温补脾肾,兼以治血;标本施治,水肿则健脾益气,利水消肿。在主方中加入活血化瘀之品改善肾脏局部血液循环。     

基于数据挖掘探讨“脾不散精”治疗痴呆方药的规律

目的:基于数据挖掘探讨“脾不散精”治疗痴呆的中医理论内涵及方药组成规律。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库2010年1月1日—2021年1月1日“脾不散精”治疗痴呆方药,借助中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,分析方药的四气、五味、归经、使用频次、药物组合、关联规则、聚类等。结果:检索获得相关文献共886篇,整理后获得方药50首,包含中药125味。使用频次排名前3位的药物为石菖蒲、白术、黄芪;药物的四气、五味分布以温性、甘味居多;药物的归经分布以脾经、心经、肝经、肾经居多。聚类分析提取获得核心药物组合3个。结论:“脾不散精”治疗痴呆方药的规律与《千金方》开心散组方思路一致,为从“脾不散精”角度治疗痴呆的方药提供了思路。     

全血细胞减少134例病因学分析

全血细胞减少。山h造血系统疾病或非造血系统疾病引起。造血系统引起的全血细胞减少常见于再生障碍性贫血（AA）叫h（血性白血病”、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞增生症（恶组）、骨髓纤维他、牌功能亢进症,也见于淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋H尿（PNH）、血栓性血小板减少性紫任等,确诊有时不易．初期极易误诊。现将我院8年收集的134例全血细胞减少病例分析如下：1临床资料134例中,男78例,女56例,年龄15～75岁。最初诊断为AA者35例,其中误诊10例;最初诊断为白血病25例,8例误诊;最初诊断为脾功能力进20例,6…     

支气管哮喘的中医治疗

祖国医学早在汉唐医书上就有哮喘病症的描述与平喘的方药,历代名家通过临床实践,对哮喘的病机与治则提出不少精辟的见解,迄今仍有指导意义。如明张景岳:“肺为气之主,肾为气之根”,“未发时以扶正气为主,既发时以攻邪为主,扶正气者须辨明阴阳,阴虚者补其阴,阳虚者补其阳”。王旭高医案:“喘哮气急,原由寒入肺兪,痰凝胃络而起,久发不已,肺虚必及于肾,胃虚必累于脾。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,痰恋不化,气机阻滞,一触风寒,喘即举发,治之之法,在上治肺胃,在下治脾肾,发时治上,平时治下”。李用粹《证治汇补》:“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,     

“肾实证”与“泻肾法”之探析

“肾实证”与“泻肾法”之探析山西省孝义市人民医院（０３２３００）何一飞中医自古有“脾无滋法”、“肝无温法”、“肾无泻法”之说。近年来，随着中医理论研究的深入，临床实践的进展，对于脾阴虚用滋脾、肝阳虚用温肝已基本有了定论。但对于“肾实证”的研究，“泻...     

中医脾胃学说及临床应用

东垣时代前后,中医学术上展开了“补脾不如补肾”、“补肾不如补脾”的研究,李东垣认为“后天之本在脾”,突出了补脾的重要,之后,出现了张景岳、赵献可等人的补肾派,强调了补肾的重要,李中梓从而作出了“肾为先天之本脾为后天之本”脾肾并重的结论。故李东垣的脾胃学说起了承先启后的作用,脾胃学说有了新的发展。后来,温病学家叶天士从温病的角度出发,提出了：“甘凉柔润,滋养胃阴”的见解,补充了东垣“刚燥温升健运脾阳”的偏见。笔者认为脾胃学说是较为完整的学术体系,现将其理论及临床应用探讨如下。１　脾胃为后天之本的生…     

加强脾肾本质与免疫关系的研究

脾肾为五脏六腑的重要器官，近年来随着对脾肾功能的研究深入，有关脾肾本质的研究方兴未艾，不少人对脾肾与免疫的关系进行了开创性的研究。本文拟从免疫学角度对脾肾本质进行探讨以指导临床正确用药。神经内分泌网络是机体极其重要的整合调节系统。“肾主骨，生髓，通于脑．其华在发”．中医认为肾为先天之本．为水脏，位居最下，元阴无阳离其中；脾为后天之本，脾肾乃为人体赖以生存的重要脏器。之所以如此重要是因为脾肾与机体的众多的重要功能密切相关。现代医学研究证实，脾肾与机体的免疫功能密切相关。有研究证实机体免疫功能低下是…     

恶性组织细胞增生症11例误诊分析

恶性组织细胞增生症(简称恶组)是原发于网状内皮系统的恶性增生性疾病,病变主要在骨髓、肝、脾及淋巴结等造血组织,亦可累及非造血组织。其临床特征为不规则发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少及进行性衰竭等。对临床表现不典型者,较易误诊。现就我院近10余年误诊的11例恶组进行分析讨论。     

慢性充血性心力衰竭的中医研究进展

慢性充血性心力衰竭是多种心血管疾病的后期阶段 ,因其临床病死率高、治疗棘手而成为临床医学重点研究的难题。故而近年来对慢性心力衰竭的中医研究得到广泛开展。本文对慢性心力衰竭的病因病机、临床治疗等方面的中医药研究现状做一概述。1　病因病机慢性心力衰竭 ,属于中医“痰饮”、“水肿”、“心痹”等病范畴 ,也有并称“肿喘”者。对慢性心力衰竭病因病机的认识 ,比较一致的看法是心阳虚衰为本病的病理基础 ,血脉瘀滞、水饮内停、痰浊不化是其主要的病理环节。病变脏腑以心为主 ,涉及肝、脾、肺、肾四脏 ,为本虚标实之证。每因感受外…     

妊高征的中医治疗

妊高征的临床表现,在祖国医学中应属“子晕”、“子肿”和“子痫”的范畴。其由肝、心、脾、肾四脏受病所致,以肾阴虚为发病主因。病机:病人素体阴虚,妊娠期阴血聚以养胎,有碍肾阳温化、脾阳健运,以致脾虚而水湿不行,泛为水肿。至妊娠后期因胎热阳盛于阴,母体阴气不足而发生血燥,导致肝肾阴虚、肝阳上亢,故可     

益火补土法治疗冠心病的理论探索及临床应用

随着社会环境及生活习惯的改变,脾肾阳虚是冠心病的常见证型,而益火补土法是以“以心为本,五脏相关”为理论依据,建立基于脾肾二脏作用于心的独特治法。从中医对冠心病的认识、益火补土法的理论源流、近现代对其的认识及该法在临床的运用4个方面进行阐述,以期为现代医家提供新的思路。     

益气行血消水法治疗肝硬变腹水36例

肝硬变腹水属祖国医学“臌胀”范畴。本病系由多种致病因素损伤“肝、脾、肾”三脏,由气虚致血瘀,而后出现水湿内停而成臌胀。气虚为本,血瘀为病机关健,臌胀为标。笔者根据中医“气、血、水”的理论,采用益气行血消水法治疗肝硬变腹水36例,并设对照组24例作对比,疗效满意。     

再生障碍性贫血的诊断与治疗

再生障碍性贫血是骨髓造血机能遭到损害所致的一种严重疾病,患者绝大多数于几个月内死亡。近几年来由于中西医的密切配合,对本病治疗已取得了显著的疗效。今就手头文献以综合讨论,供作参考。一、病因与病机再生障碍性贫血分原发性和级发性两种。原发性者其发病原因不明;级发性的原因可归纳为以下几点:(一)物理性:镭、X 线、原子能等放射线之照射。(二)药物中毒:如磺胺、安替匹林、氯霉素、链霉素、金霉素及金属盐(苯、砷、铋、汞)等。(三)严重感染。(四)其它:如西门氏病、粘液性水肿。有的学者认为长期的贫血、全身营养障碍亦可转变成再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的发病机制,祖国医学认为主要关键在于脾肾虚弱,其中尤以肾虚占最主要地位,而为本病的内在因素。如果脾肾强壮,即使受到了某些外在的刺激因素而抑制骨髓的造血功能时,脾能发挥其运化之权,使气血充沛;而肾亦能发挥其生骨髓的生理功能,以补偿其不足,也就不一定能形成本病。除非外来因素的刺激程度超过了脾肾的负担能力,或由于骨髓对某些外来刺激感受性极为敏感时,才能形成本病。     

急性造血功能停滞—附6例报告

急性造血功能停滞或称再生障碍危象、急性纯红再障,是由多种原因所致的骨髓造血功能突然停滞。可自然恢复,故亦谓“自限性急性再生障碍性贫血综合征”。近些年来,对本病有所认识,陆续有报告,绝非罕见。我院从1977年7月至1989年10月见到6例,报告如下。临床资料一.一般资料:男2例,女4例,年龄23～65岁。二.临床表现:以高热起病者4例,发热、苍白、头晕、乏力者2例,皮肤出血3例。鼻衄、龈血2例。三.原发病:上呼吸道感染4例(例1、3、4、     

晚期血吸虫病同位素肾图的研究(附37例报告)

本文对37例晚期血吸虫病病人进行了同位素肾图检查,双侧肾图正常者12例,其中巨脾型占7例。一侧和双侧不同程度肾图受损者25例,其中腹水型占17例,严重肾图受损者3例。结果表明,腹水型病人肾图受损的例数较巨脾型为多,足见晚血病人发生腹水和少尿与肾脏血浆流量减少有关,而继发性肾功能改变乃肾血液动力学紊乱所引起。     

冬季养肾保健康

糖尿病患者冬季应当注重养肾 冬季气候寒冷，白天短，夜间长．日照时间短，是一年中气温最低、阴气最盛的时期。冬季养生的基本原则是要顺应阳气的潜藏，以敛阴护阳为根本。《黄帝内经》中说：”冬气之应，养藏之道也”。冬季在五脏应于肾，‘肾有藏精、主生长、发育、生殖、主水液代谢等功能，被称为“先天之本”，也是人体元阴、元阳的根本，中医认为“肾者主蜇．封藏之本”，就是说肾精宜藏不宜泄，     

消化中医中药

中医中脾是消化，吸收与转输营养和水分以供人体生命活动所需的主要器官脾与胃同为“后天之本”．脾位于腹中，其经络于胃，与胃相表里，开窍于口，其主要功能为运化，运化即消化，转输．脾主运化，包括运化水谷精微和水液两方面．饮食经胃消化，由脾再进一步消化并吸收其营养物质，转输到心肺，通过经脉运送至全身，以供生命活动的需要其水液部分，亦由脾吸收，转输，在肺、肾、膀胱等脏器的共同协作下，以保持人体水液代谢的平衡．脾的运化功能正常，则人体营养充足，肌肉丰富，四肢温暖有力，所以说“脾主肌肉，四肢”反之，运化不健，则营养缺乏，肢体消瘦无力，或水湿滞留，导致泄泻，水肿等．统血，是指统摄血液使之正常运行于脉管之中。而不致流出脉管之外的意思脾的统血功能，依赖于脾气的充盛，因脾主运化，转输水谷精微，是气血生成的来源脾气充盛，才能发挥统摄血液的作用．如脾气虚弱，不能统摄血液，便可引起慢性出血，如上消化道出血，呕血、黑便、月经过多，皮下紫斑等，就得用中药调治．     

再生障碍性贫血几种常用治疗药物评价

1　补肾中药中医认为再生障碍性贫血 (简称再障 )以肾虚为主 ,采用补肾治则治疗慢性再障 (CAA) ,有效率为 50 %左右 ,如与雄激素等药物并用 ,有效率可达80 %左右。在三种征型中 ,肾阳虚型及肾阴阳两虚型疗效较好 ,肾阴虚型疗效较差 ,治疗中征型可变 ,治法应随征而变。补肾中药的疗程应大于半年 ,有效后需巩固治疗。临床观察发现 ,凉润滋阴药能缓解症状 ,温热补阳药可改善造血功能 ,总结出“补肾为主 ,补气为辅”;“补阳为主 ,滋阴为辅”;“先减症 ,后生血”;“凉、温、热”等一系列治疗规律。筛选出的有效药味有 :人参、黄芪、当归、熟地…     

肠系膜上静脉——下腔静脉“H”形自体颈内静脉移植术11例报告

门脉性肝硬化所致门静脉高压合并食道静脉曲张大出血的病人,以往我们采用过脾切除加大网膜包肝包肾、脾肾静脉吻合、门腔静脉吻合、肠系膜上静脉下腔静脉吻合及缝扎止血等方法。行脾切除术的部分病人术后发生“无脾出血”,处理甚为困难。脾肾静脉吻合术,易于栓塞,术后再次出血发生率高。门腔静脉吻合术成功率不高,且创伤大,手术困难,手术死亡率及脑病发生率高。