原发性高血压患者脂蛋白(a)与低密度脂蛋白胆固醇检测的临床意义

目的 探讨高血压患者血清中的脂蛋白(a)即[Lipoprotein(a),LP(a)]、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的含量变化及临床意义.方法 对116例确诊为原发性高血压患者进行血清LP(a)、LDL-C测定并与对照组比较,观察其结果.结果 原发性高血压患者血清LP(a)明显升高,与对照组比较差异极有统计学意义(P＜0.01);LDL-C与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压患者血清LP(a)水平明显升高.血脂是高血压患者必不可少的定期检测项目,尤其应注意检测LP(a)与LDL-C浓度.     

甘露聚糖、壳聚糖和姜黄素对LDL和dsLDL代谢影响的对比分析

低密度脂蛋白（LDL）分子中每毫克蛋白含有56μg己糖、30μg氨基己糖和11μg唾液酸，研究发现LDL经神经氨酸酶处理后，脱去末端唾液酸后成为去唾液酸低密度脂蛋白（dsLDL），更容易在血管内皮下沉积，造成动脉粥样硬化性病变等。我们选用甘露聚糖、壳聚糖和姜黄素对^125I-LDL和^125I-dsLDL在刺猬体内不同组织中分布的影响进行研究，探讨多糖和姜黄素对LDL和dsLDL代谢的影响和分析可能的代谢途经。     

关注脂蛋白(a)

脂蛋白(a)升高是血脂异常的一种,过去受到较少关注。目前已知脂蛋白(a)升高是冠心病和动脉粥样硬化的独立危险因素。患者经调脂治疗后,如果脂蛋白(a)升高,即使低密度脂蛋白胆固醇正常,仍有患冠心病的危险性,这称为冠心病的残余危险。本文对脂蛋白(a)的结构、致冠心病和动脉粥样硬化的机制和证据、最新的治疗进展等作一简述。     

脂蛋白(a)对冠心病影响的研究进展

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的一种心血管疾病,其发病率呈明显上升趋势.国内外研究证明,血清脂蛋白(a)有很强的致动脉粥样硬化和促血栓形成作用,是冠状动脉病变严重程度的一个较好的预测指标,但是否作为冠心病的独立危险因子尚有争论.而且脂蛋白(a)对冠心病诊断价值是否优于其他指标尚无定论.本文对血清脂蛋白(a)在冠心病等疾病诊治中的意义进行综述.     

血清脂蛋白(a)水平与脑梗死的关系

目的研究血清脂蛋白（a）水平与脑梗死的关系。方法选取2007年1月～2008年12月在本院神内科住院治疗的100例脑梗死患者作为观察组,选取同时期在体检中心进行健康体检的100例健康成人作为对照组,对两组受试者分别检测LP（a）的水平,观察LP（a）水平与缺血性脑血管疾病的关系。结果观察死组血清LP（a）水平显著高于对照组（P〈0.05）;观察组的各种亚型中,大、中面积的脑梗死组血清LP（a）水平显著高于对照组（P〈0.05）,腔梗组和对照组比较差异无统计学意义（P〈0.05）。脑梗死组的前后循环亚组血清LP（a）水平显著高于对照组（P〈0.05）,前后循环亚组之间差异无统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示：血清LP（a）水平与脑梗死的发生有一定的相关性。结论血清LP（a）水平升高可能是缺血性脑卒中的重要危险因素之一,主要和脑部大、中动脉梗死相关,和腔隙性梗死无明显相关性。     

血清脂蛋白(a)对不同CISS亚型脑梗死患者的影响

目的 探讨血清脂蛋白(a)对不同CISS亚型脑梗死患者的影响。方法 选取2018年10月至2022年11月收治的脑梗死患者234例,其中大动脉粥样硬化(LAA)型患者111例、心源性卒中(CS)型患者59例、穿支动脉疾病(PAD)型患者29例、其他病因(OE)型患者13例、不确定病因(UE)型患者22例。收集所有患者的临床资料,检测血清脂蛋白(a)。比较不同CISS亚型脑梗死患者的血清脂蛋白(a)水平,分析不同发病机制的大动脉粥样硬化(LAA)型患者血清脂蛋白(a)水平,并分析大动脉粥样硬化(LAA)型患者的影响因素。结果 在234例脑梗死患者中,大动脉粥样硬化(LAA)型患者血清脂蛋白(a)水平显著高于其他类型,且差异有统计学意义(P<0.05)。大动脉粥样硬化(LAA)型患者高血压患病率低于非LAA型患者(P<0.05)。大动脉粥样硬化(LAA)型患者高脂血症患病率高于非大动脉粥样硬化(LAA)型患者(P<0.05)。且大动脉粥样硬化(LAA)型患者多有吸烟史(P<0.05)。高血压、高脂血症、吸烟史均是大动脉粥样硬化(LAA)型患者的影响因素。结论 血清脂...     

脂蛋白(a)与心脑血管病的关系研究

目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与心脑血管疾病的关系.方法 脂蛋白(a)检测采用免疫透射比浊法,甘油三酯(TG)采用GPO-POD法,胆固醇(TC)采用胆固醇氧化酶法,低密度脂蛋白(LDL)采用酶法测定,高密度脂蛋白(HDL)采用直接一步法测定.结果 正常人群与心脑血管疾病患者的Lp(a)、TG、TC、LDL、HDL比较,t值依次为11.21,7.41,7.05和8.48,两者差异有统计学意义(P＜0.001);心脑血管疾病患者与单纯离Lp(a)患者的Lp(a)比较,t值为0.95,两者差异无统计学意义(P＞0.05);在41例心脑血管疾病患者中,其Lp(a)水平高于正常对照组的患者有9例,占心脑血管疾病患者的21.95%,显示高水平的Lp(a)与心脑血管疾病的发生、发展呈正相关.结论 Lp(a)水平的增加,说明心脑血管有不同程度的损伤,显示Lp(a)处于高水平,其与心脑血管疾病的发生、发展有一定的必然联系.     

血清脂蛋白(a)测定在临床诊断中的应用

目的 :测定冠心病、脑血栓、糖尿病、急性感染、肝炎后肝硬化患者血清中脂蛋白 ( a)含量并探讨其临床诊断。方法 :采用免疫透射比浊法 ,测定各组脂蛋白 ( a)含量。结果 :正常对照组脂蛋白 ( a) >3 0 0 mg/ L的异常频率为 12 .6% ,冠心病组、脑血栓组、糖尿病组和急性感染组异常百分数分别为 5 8.1%、4 7.0 %、61.1%、67.3 % ,经卡方检验 ,异常率明显高于正常组 ( P<0 .0 1) ,肝硬化组患者血清中脂蛋白 ( a)高于 2 10 mg/ L百分率为 2 1.8% ,而正常组高于2 10 m g/ L百分率为 4 4 .2 %。经卡方检验 ,超过 2 10 mg/ L界限百分率明显低于正常组 ( P<0 .0 1)。结论 :脂蛋白 ( a)水平与许多疾病过程有关 ,对某些疾病血清中脂蛋白 ( a)值升高或降低意义是肯定的 ,但不宜作为某种疾病诊断的独立指标。     

脂蛋白(a)和同型半胱氨酸诊断冠心病的意义分析与评定

目的:分析脂蛋白(a)和同型半胱氨酸诊断冠心病的意义。方法:抽取来某院治疗的100例冠心病患者(2015年1月~2016年7月)以及40例同期健康体检者(对照组)作为本次实验的目标对象,结合病情严重程度将100例患者分为3组[SAP(稳定型心绞痛)35例,UAP(不稳定型心绞痛)32例,AMI(急性心肌梗死)33例],所有研究对象均检测脂蛋白(a)和同型半胱氨酸,分析比较100例患者以及40例健康体检者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果。结果:100例冠心病患者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果显著高于40例健康体检者,P<0.05;AMI组患者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果显著高于SAP组、UAP组患者,P<0.05;且UAP组脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果亦显著高于SAP组患者,P<0.05。结论:脂蛋白(a)和同型半胱氨酸诊断冠心病具有十分显著的临床意义,可为临床医师分析、评估病情提供依据。     

脂蛋白（a）对血管内皮细胞损伤作用的实验研究

目的 研究脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」对血管内皮细胞（ＥＣ）的损伤作用和高密度脂蛋（ＨＤＬ）存在时对血管ＥＣ的损伤作用。方法 以体外培养的人脐静脉ＥＣ为模型,通过观察细胞形态、测定细胞功能了解Ｌｐ（ａ）和ＨＤＬ和Ｌｐ（ａ）对ＥＣ的损伤作用。结果 预加入ＨＤＬ再加入定量的Ｌｐ（ａ）后,ＥＣ收缩,胞浆呈分支状,乳酸脱氟酶（ＬＤＨ）释放量增高,６－酮－前列腺素Ｆｌａ（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦｌａ）合成明显关少     

Effects of simvastatin and carnitine versus simvastatin on lipoprotein(a) and apoprotein(a) in type 2 diabetes mellitus

Aim: The aim of the present study was to compare the effects of simvastatin and L-carnitine coadministration versus simvastatin monotherapy on lipid profile, lipoprotein(a) (Lp(a)) and apoprotein(a) (Apo(a)) levels in type II diabetic patients. Patients/methods: In this double-blind, randomized clinical trial, 75 patients were assigned to one of two treatment groups for 4 months. Group A received simvastatin monotherapy; group B received L-carnitine and simvastatin. The following variables were assessed at baseline, after washout and at 1, 2, 3 and 4 months of treatment: body mass index, fasting plasma glucose, glycated hemoglobin, total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, triglycerides, Apolipoprotein A1, Apo B, lipoprotein(a) and apoprotein(a). Results: At the end of treatment in the carnitine and simvastatin combined group compared with the simvastatin alone group, we observed a significant decrease in glycemia (p < 0.001), tryglicerides (p < 0.001), Apo B (p < 0.05), Lp(a) (p < 0.05), apo(a) (p < 0.05), while HDL significantly increased (p < 0.05). Conclusions: The coadministration of carnitine and simvastatin resulted in a significant reduction in Lp(a) and apo(a) and may represent a new therapeutic option in reducing plasma Lp(a) levels, LDL cholesterol and Apo B100.     

海洛因依赖者脂蛋白(a)和血脂的改变及其临床意义

目的··:研究海洛因依赖者脂蛋白 (a)[Lp(a)]及血脂的异常改变并探讨其临床意义。方法·· :随机抽取住院病人57例 (观察组 )及同期门诊体检者59例 (对照组 ) ,检测Lp(a)及血脂。所得数据进行统计学分析。结果··:观察组Lp(a)水平为210.8mg·dl-1±s88.8mg·dl-1,对照组为172.4mg·dl-1±s72.4mg·dl-1 ,两组差异有非常显著性意义(P<0.01) ;血脂检测观察组TG、TG/HD高于对照组 (P<0.01) ,TCH、HDL -C低于对照组 (P<0.001) ,LDL -C、VL -ch稍低于对照组 ,相差无显著性意义。结论··:海洛因依赖者Lp(a)及血脂多项指标与对照组比较差异有显著性意义 ,提示吸毒者存在脂质代谢障碍 ,并可能成为导致临床上海洛因依赖者心血管疾病、脑血管疾病及周围血管疾病等并发症的众多因素之一     

血凝素样氧化低密度脂蛋白对单核巨噬细胞源泡沫细胞基质金属蛋白酶-9的调控作用

目的观察氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)对人单核巨噬细胞源泡沫细胞分泌的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达和活性的影响,以及此过程中血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的调控作用。方法体外原代培养人单核细胞来源的巨噬细胞,传至2～6代用于实验。依不同浓度ox-LDL(20、40、80mg/L)作用24h,以及ox-LDL40mg/L作用1、12、24h分组,另设LOX-1受体阻断剂多聚肌苷酸(PolyI)干预组。反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定LOX-1和MMP-9mRNA表达,酶谱法分析MMP-9的活性。结果 ox-LDL作用后,LOX-1和MMP-9mRNA表达升高,MMP-9的分泌及活性升高(P<0.05),且诱导作用呈浓度-时间依赖性;多聚肌苷酸抑制后,MMP-9mRNA表达及活性明显下降(P<0.05)。结论 LOX-1作为ox-LDL的特异性受体,介导ox-LDL诱导的上调单核巨噬细胞LOX-1、MMP-9表达及活性的作用。     

单点法测量聚L-乳酸辅料的特性黏度

目的：寻求单点法测量聚L-乳酸特性黏度的计算公式。方法：用稀释法测量相对分子质量不同的样品黏度，分别用几种常用单点法公式计算其特性黏度并回归出公式中的参数值，然后与用Huggins方程图解外推得到的特性黏度进行比较。结果：用Solomon—Ciuta方程和Maron方程得到的[η]值与用Huggins方程图解外推法得到的[η]值较一致，最大平均误差分别小于0．8％和0．7％。结论：本方法简单，准确性好。     

Increased plasma levels of Lp(a) enhance the development of coronary atherosclerosis

Objective To test the hypothesis that increased plasma levels of Lp(a)may enhance the development of atherosclerosis in the setting of hypercholesterolemia.Methods The plasma Lp(a)was analyzed by SDS-PAGE Western blotting and quantitated using specific ELISA kits.Plasma total cholesterol,triglycerides and HDL-cholesterol were determined using Wako assay kits.The left coronary artery was used for the evaluation of coronary atherosclerosis(stenosis %).For quantitative study of the lesions in coronary atherosclerosis,hematoxylin-eosin and Elastica-van Gieson staining were used.To study cellular components(SMC vs.macrophages)and Lp(a)deposits in the lesions,immunohistochemical staining was performed and then image analysis system was used.Results Plasma total cholesterol,triglycerides,or HDL-C were not significantly different between transgenic(Trg)and nontransgenic(nonTrg)rabbits.Trg rabbits had 200% increase in coronary stenosis caused by atherosclerosis.The lesions of Trg WHHL rabbits contained more SMCs and less macrophage than those of nonTrg WHHL rabbits.Conclusions The results suggest that increased plasma levels of Lp(a)enhance the development of coronary atherosclerosis.     

脑部疾病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨脑部疾病患者与血清脂蛋白(a)的关系。方法:采用单克隆抗体浊度法测定了852例脑部疾病患者和94例健康者的脂蛋白(a),并与胆固醇、甘油三酯含量进行了比较。结果:除了癫痫脂蛋白(a)平均水平低于健康对照组外,其余各组脑部疾病患者的脂蛋白(a)平均水平均高于健康对照组。其中脑梗塞、颅脑损伤、脑动脉硬化、颅内肿瘤的增高有非常显著差异(P<0.01);短暂脑缺血发作、头痛的增高有显著性差异(P<0.05);脑出血、眩晕的增高则无显著性意义(P>0.05);癫痫的降低亦无显著性意义(P>0.05)。胆固醇、甘油三酯增高的患者,其脂蛋白(a)与胆固醇无明显相关性,与甘油三酯有正相关关系。结论:血清脂蛋白(a)可作为脑梗塞、颅脑损伤、脑动脉硬化、颅内肿瘤等脑部疾病的临床诊断生化指标之一。     

脂蛋白(a)、纤维蛋白原在腔隙性脑梗死中的价值研究

目的探讨脂蛋白(a)[LP(a)]在腔隙性脑梗死(LI)发生中的作用;血清LP(a)水平在腔隙性脑梗死患者合并高血压或糖尿病时的变化;LP(a)和纤维蛋白原(FIB)在腔隙性脑梗死发生发展中的相关性及临床意义。方法选择90例腔隙性脑硬死患者分为三组单纯腔隙性脑梗死组、合并高血压组、合并糖尿病组,23例健康者作为正常对照,探讨LP(a)水平的变化;选择40例腔隙性脑梗死患者,分析LP(a)与纤维蛋白原的相关性。结果LP(a)水平在腔隙性脑梗死患者与正常对照组间有显著差异性(P≤0.05);不同病例组间LP(a)水平无显著差异性;LP(a)和纤维蛋白原在腔隙性脑梗死患者的发病中无相关性。结论LP(a)是腔隙性脑梗死的危险因素,与高血压、糖尿病无关;在腔隙性脑梗死的发生发展中,LP(a)与纤维蛋白原有各自的主要参与机制。