射频消融治疗颈椎间盘突出7例的术中护理

目的：探讨射频消融治疗颈椎间盘突发症的手术配合。方法：对7例射频气化颈椎间盘突出患者实施射频消融,术中细心观察、熟练配合。结果：全部患者能顺利完成手术,术中患者情绪为稳定,术后症状有不同程度改善,无并发症。结论：射频消融治疗颈椎间盘突出症的手术效果良好,术前心理护理解除患者的紧张情绪,术中观察、护士的熟练配合是取得手术成功的关键。     

颈椎间盘突出症手术护理

颈椎间盘突出症患者24例．男20例、女4例。年龄48～65岁．平均56岁。损伤范围以C5，6最多。24例均采用前路摘除椎间盘加植骨术，并在手术前后加强了护理措施。方法①心理护理：由于手术部位特殊．患者对手术抱着恐惧心理．因此应多与患者交谈．耐心解释．消除其思想负担．配合手术。②适应性训练：由于手术要求颈部处干略过体位，手术前1周开始训练患者对气管牵拉的耐受力，手术前3d指导患者去枕取仰卧位．待适应后可在肩部放置scm软垫，使颈部处于过伸应以适应术中长时间牵拉和暴露椎体的需要，并练习床上使用便器．以免手术后过多翻动造…     

前路颈椎椎间盘摘除椎管减压DCI置入术的护理配合

目的总结前路颈椎椎间盘摘除椎管减压颈椎动态稳定器(dynamic cervical implant,DCI)置入术的护理配合体会。方法回顾性分析本院手术室2010年4-6月11例颈椎间盘突出症患者行前路颈椎椎间盘摘除椎管减压DCI置入术患者的临床资料,并总结护理配合要点。结果 11例患者术程顺利,手术时间85-155min,中位时间115.06min;术中出血量30-230mL,中位出血量68.29mL;术中C臂透视证实DCI位置良好,手术成功率100.00%;术后3例出现轻到中度的肩背部疼痛不适。结论前路颈椎椎间盘摘除椎管减压DCI置入术是目前治疗颈椎间盘退变所致颈椎病较好的一种手术方式,术前做好心理护理、摆好手术体位,术中及时提供有效的减压和DCI置入器械,有助于缩短手术时间,减少出血量,有利于手术顺利进行。     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症

2004年1月～2007年1月我科收治的颈椎间盘突出症患者60例，均符合中医病症诊断标准，并经CT或MRI确诊，男35例，女25例；年龄32～74岁，平均45．4岁；病程2个月～14年；涉及的椎间盘为C3-7.60例患者随机分为A、B2组各30例，2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均采用射频热凝术治疗，患者取仰卧位，颈下垫枕，在CT引导下确定穿刺点并标记、测量穿刺深度及角度，常规消毒，于颈前气管鞘和血管鞘间穿刺进入突出椎间盘内，     

射频热凝与臭氧介入综合治疗颈椎间盘突出的护理体会

总结了经射频刺激热凝配合臭氧消融术介入治疗颈椎间盘突出症的护理措施与体会。主要包括在X线C臂定位下对颈椎间盘行经射频热凝电极22G×100×5套管针穿刺、经射频刺激热凝配合臭氧25μg/ml 10ml,消除突出的颈椎间盘对神经的压迫,对患者实施精心的围手术期护理、指导患者行颈椎肌肉锻炼。认为对患者做好术前准备、术中操作、术后护理及指导患者康复护理是不容忽视的。     

颈椎间盘突出症前路手术的围手术期护理

总结38例本科颈椎间盘突出症前路手术病人的护理体会。包括术前心理护理及术前训练，术后病情观察，体位、饮食护理及出院指导等，认为做好病人的心理护理、术前训练及术后康复指导是病人手术成功的重要保证。     

颈椎围手术期呼吸道的护理

2000年4月-2006年4月我科收治的颈椎疾病患者42例，均符合国家中医药管理局中医病证诊断标准，男28例，女14例；年龄28—67岁，平均45岁；病程5d-2年；其中颈椎间盘突出13例，颈椎骨折18例，颈椎过伸伤11例；日本骨科学会（JOA）评分（11．5±0．6）。42例患者中行前路手术30例，后路12例，术前后均行围手术期呼吸道护理。[第一段]     

134例微创治疗颈椎间盘突出症的临床护理

总结了134例颈椎间盘突出症微创治疗的护理体会,包括术前心理护理及术前训练,术后病情观察,体位、饮食护理及出院指导等方面.认为做好患者的心理护理、术前训练及术后的精心护理和康复指导是患者手术成功的重要保证.     

颈椎间盘突出症超氧刀治疗的围术期护理

总结了本院35例颈椎间盘突出症患者行超氧刀微创治疗的围术期护理,包括术前予心理护理及做好相关术前准备、术中协助取合适卧位并熟练配合手术,术后取正确体位,并做好病情观察、用药护理、饮食护理及出院指导等.认为颈椎间盘突出症超氧刀治疗完善的围术期护理是保证手术顺利进行,促进患者早日康复的关键.     

外伤性颈椎间盘突出症术后的康复护理

我院自1995年以来，对9例外伤性颈椎间盘突出症的患者进行前路颈椎间盘摘除加植骨融合术，术后对其实施康复护理，效果显著。现报道如下。1 资料与方法1.1 资料本组患者9例，其中男6例，女3例；年龄22～70岁，平均46岁；受伤原因：高处坠落伤4例，车祸伤3例，塌方压伤2例。损伤节段除临床检查及X线平片外，均经CT或MRI检查确诊为颈椎间盘突出，其中C3～41例，C4～53例，C5～62例，C6～73例。全瘫2例为C4以下损伤，不全瘫7例，均行前路减压，颈椎间盘摘除，取髂骨植骨。入院时肌力评估：肌力0级2例，1级2例，2级3例，3级1例，4级1例。1.…     

射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的护理

总结66例颈椎间盘突出症患者行射频消融髓核成形术的护理.认为术前指导患者进行气管及食管推移训练、手术体位训练、轴位翻身训练及深呼吸训练,有利于患者对手术的配合;术后注意并发症的观察和正确的体位,予有效的康复锻炼和健康指导,促进患者康复.经治疗和护理,66例中显效60例、有效5例、无效1例;并发颈部血肿2例.     

经皮穿刺椎间盘切吸配合牵引术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨经皮穿刺颈椎间盘切吸术配合颈椎牵引治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法对78例经临床和MRI确诊为颈椎间盘突出症患者，施行经皮穿刺颈椎间盘切吸术和颈椎牵引治疗，采用Odom分类系统评定治疗效果。结果术后随访3mo-49mo，治疗效果优良61例，满意13例，无效4例；优良率为94．8％。结论经皮穿刺椎间盘切吸配合牵引术治疗颈椎间盘突出症，具有优良率高、安全、微创、费用低、术后恢复快等特点，是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。     

同种异体颈椎间盘移植治疗颈椎病的康复护理

自２０００年采用同种异体椎间盘移植治疗颈椎病５例（此方法目前国际尚未报导）。由于采用有效的早期康复护理，未发现护理并发症，取效满意，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组共５例，男４例，女１例；年龄４１～６３岁，平均年龄４８．２岁。病种：退行性颈椎间盘突出４例；外伤性颈椎间盘突出合并四肢不全截瘫１例。１．２方法采用分阶段康复护理计划：（１）第１阶段（术前）：①选择合适的颈椎围领，要求并指导病人在术前１d带围领适应，并宣教和示范使用方法注意事项：②讲解术前需检查及配合的内容，行为训练方法讲解并演示…     

介入治疗颈椎间盘突出症的临床观察及护理

目的：探讨射频、胶原酶及三氧联合应用治疗颈椎间盘突出症的疗效及护理。方法对46例颈椎间盘突出症患者，在C型臂X线引导下行突出椎间盘穿刺，穿刺成功后盘内予70℃、120 s ，80℃、120 s ，90℃、60 s分别射频热凝，盘内注入胶原酶400 U ，在盘外注入三氧5 ml ，浓度为20μg/ml。术后1个月、3个月、6个月随访症状的改善情况及生活质量。结果治疗后1个月、3个月、6个月优良率分别为91．3％（42/46例）、95．6％（44/46例）、95．6％（44/46例），差异无显著意义，总有效率为95．6％（44/46例）。结论射频、胶原酶及三氧联合应用治疗颈椎间盘突出症是一种操作方便、创伤小、安全有效的治疗方法，精心的护理是此项技术成功实施的重要保障。     

椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术中的护理配合

探讨了7例椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术中的护理配合。分别从患者方面、护士方面、器械管理等方面对7例颈椎间盘突出患者在椎间孔镜下行颈椎间盘突出摘除术中的护理配合方法进行分析与总结。7例手术采取相应的手术方法和护理配合方法,手术期间无其它并发症,术后取得满意效果。认为严格适应症,规范精细护理配合,熟练掌握器械运用是配合椎间孔镜颈椎间盘突出髓核摘除手术成功的关键。     

颈椎间盘突出围手术期的护理

探讨颈椎间盘突出手术患者的护理特点，对45例患者分手术前、手术后两个阶段实施护理．重点加强术前气管、食管牵拉训练，术后呼吸道的观察和护理，有利于预防术后并发症，提高患者的生活质量．     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症58例围术期护理

目的：探讨脊椎后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围手术期护理方法。方法：对58例腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜术,术前做好患者的心理护理和适应性训练,术中做到密切配合,术后注意体位及活动、引流管护理、功能锻炼、出院指导等。结果：58例患者随访4—22个月,优良率达96．5％,疗效满意。结论：对行后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者采取正确有效的围手术期护理是提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。     

射频消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的：探讨射频消融治疗颈椎间盘突出症的围手术期的护理。方法：对573例颈椎间盘突出患者实施射频消融术,术前、术中、术后全程细心观察、精心护理,总结经验。结果：全部患者均顺利完成手术,症状有不同程度改善,无一例出现术后感染并发症。结论：射频消融术治疗颈椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗手段,围手术期的专业护理是取得良好疗效的关键。     

显微椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症围术期护理

目的 探讨显微椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的护理。方法 对286例患者在硬膜外麻醉“C”型臂X线机透视定位下接受了椎间盘镜下髓核摘除术。术前详细评估患者全身情况，做好心理护理、术前准备、手术体位耐受训练，术后严密观察生命体征及预防切口感染，指导患者进行康复训练等有效护理干预方法。结果 本组均顺利完成手术，手术疗效显著，未发现护理并发症。结论 显微椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术围术期有效的护理干预是腰椎间盘突出症患者安全接受手术，术后早日康复的重要保证。     

应用等离子刀治疗椎间盘突出症的护理

目的 探讨等离子刀技术经皮椎间盘消融手术配合的体会。方法 针对47例患者的护理特点，从以下几方面进行手术配合：（1）做好患者局麻的心理护理及安慰，引导放松；（2）做好术前的器械准备；（3）熟悉等离子刀的性能与使用配合；（4）摆好手术体位；（5）术中密切观察病情，指导患者配合手术。结果 47例手术疗效满意，消融过程中有3例出现心慌，心率增快；2例因怕痛而加大麻药剂量。结论 熟悉等离子刀的使用，掌握手术配合技巧，做好患者心理疏导，是手术成功和预防并发症的关键。