小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿较足月儿来说,由于其脏器结构及功能发育不完善,易发生多种特有的并发症,其中喂养不耐受是早产儿较常见的并发症.我科从2007年7月-2010年12月共收治早产儿50例,其中喂养不耐受15例,均采用小剂量红霉素静脉滴注治疗,疗效良好,无明显不良反应发生,现报道如下.     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿由于胃肠功能不完善 ,尤其胃肠动力功能低下 ,易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受[1],从而影响体重回升及延长静脉营养的时间。我科用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月在我院儿科住院的早产儿 68例 ,选取有腹胀、胃潴留等喂养不耐受体征的 2 6例为观察对象 ,男 14例 ,女 12例 ;胎龄 2 8～ 3 5周 (3 1 6± 2 5周 ) ;出生体重 12 50～ 2 50 0g(181 0± 3 78 9g) ;日龄 1～ 3d15例 ,～ 7d 9例 ,>7d 2例。临床表现有腹胀、胃潴留 19例 ,并呕吐 7例。观…     

小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受疗效观察

目的观察小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法将62例早产儿随机分为观察组32例和对照组30例,两组早产儿均给予保暖、静脉营养等综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用红霉素5mg/（kg.d）静脉滴注7d。对两组患儿的生长发育与胃肠耐受、并发症进行监测。结果患儿体重开始恢复时间、恢复至出生体重时间、达足量喂养时间、住院时间、对喂养耐受情况相比均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量红霉素可促进胃肠成熟和新生儿的生长发育,改善喂养不耐受,减少喂养并发症,安全有效,适合临床使用。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受86例疗效观察

目的:观察小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的疗效。方法:将86例喂养不耐受的早产儿随机分为两组,对照组给予保温、部分静脉营养、体位疗法等综合治疗;治疗组在综合治疗基础上加用红霉素3￣5mg/(kg.d)缓慢静脉滴注,疗程均为7d。结果:与对照组相比,治疗组病程明显缩短(t=4.76,P<0.01),每日奶量明显增加(t=7.27,P<0.01)。结论:小剂量红霉素能提高早产儿喂养耐受性。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

目的:探讨小剂量红霉素静脉点滴治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法:将65例胎龄30³5周喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗及间断胃肠道喂养基础上,对照组口服多潘立酮,治疗组静脉点滴小剂量红霉素7 d。记录临床症状消失时间、全胃肠道喂养时间、体质量恢复至出生体质量所需时间。结果:治疗组与对照组比较,临床症状消失时间、体质量恢复至出生体质量所需时间、达到完全胃肠道喂养时间均有统计学意义。结论:小剂量红霉素静脉点滴能够有效改善早产儿喂养不耐受,且价格低廉,用药安全。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

目的观察小剂量红霉索治疗早产儿喂养不耐受的临床效果。方法选择2007年1月-2008年12月在我院住院患喂养不耐受的早产儿120例,均常规护理,治疗原发疾病及静脉营养;观察组用红霉素3～5mg（kg·d）加入5%或10%葡萄糖溶液20mL中静脉滴注,1日1次,连用10d。结果与对照组比较观察组胃潴留消失快、完全经肠道喂养时间短、黄疸持续时间短、日体质量增长、住院天数少（P〈0.05）,未发现明显副作用。结论小剂量红霉素可以促进早产儿胃肠动力,有利于促进喂养耐受性对治疗早产儿喂养不耐受均具有积极的作用。     

小剂量红霉素对早产儿胃肠喂养不耐受疗效观察

对我科在2002年12月至2004年12月住院的44例早产儿给予小剂量红霉素防治喂养不耐受取得满意疗效,报告如下.     

小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的预防及疗效观察

目的探讨小剂量红霉素治疗及预防早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法85例喂养不耐受的早产儿随机分为实验组和治疗组。实验组43例,男23例,女20例,日龄8～14d;对照组男23例,女19例,日龄8～14d,并除外消化道先天畸形的早产儿,均于出生后24h内入院,两组均给予保暖及相关早产儿对症治疗,其中实验组于生后第3d常规给予红霉素lOmg／（吨·d）,1次／8h,共7d。结果①两组患儿的胎龄、日龄、出生体质量、性别比例及患有基础疾病的比例,经统计学分析均无显着性差异（P〉0．05）。②实验组住院天数（25．5±3．5）d,对照住院天数（25．1±3．4）d,经统计学分析差异无显着性（P〉0．05）;③实验组达到完全经肠道喂养时间为（18．4±2．8）d,对照组为（22．8±5．9）d,低于实验组,差异有统计学意义（P〈0．05）;④实验组黄疸持续时间为（16．8±4．9）d,明显低于对照组（21．2±4．2）d,差异有显着性（P〈O．01）;⑤实验组每天大便次数为（2.3±0．4）次,对照组为（2．8±0．6）次,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组未出现药物相关性肝功能损害。结论小剂量红霉素可促进早产儿胃肠动力,其预防及治疗早产儿喂养不耐受是安全有效的。     

静脉滴注小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的研究小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法将我院2009年8月至2013年8月诊断喂养不耐受的早产儿56例,随机分为两组,治疗组在给予早产儿常规治疗外,予以静脉滴注小剂量红霉素,疗程1周,比较两组患儿症状缓解时间、全胃肠道喂养时间。结果治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05),且未发现明显不良反应。结论静脉滴注小剂量红霉素可以有效治疗早产儿喂养不耐受,不良反应少,值得临床推广应用。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床探讨

目的探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床效果。方法选择住院早产儿喂养不耐受者64例,其中观察组32例、对照组32例;两组都积极治疗原发病、改善机体脏器功能、营养支持等治疗,观察组在以上治疗基础上给予红霉素静脉应用3~5 mg/(kg·d),于1~2 h内用匀速输入,7~10 d为1个疗程。结果观察组临床疗效显著、体质量日增长快、在院天数少(P<0.05);两组治疗期间均未见重要脏器不良影响,机体较耐受。结论小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受临床疗效显著,机体较耐受,值得临床推广应用。     

早产儿护理中发展性照顾的应用

目的分析发展性照顾在早产儿护理中的应用效果。方法收集2013年3月-2014年3月本院收治的72例早产儿临床资料,随机分为观察组与对照组,每组均为36例。对照组采取常规传统护理,观察组采取发展性照顾护理,最后分析两组早产儿临床护理效果。结果在第7天后,观察组进奶量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组早产儿平均体质量增长速度明显高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组消化症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论发展性照顾具有明显的安全性、实用性,可提高早产儿的进奶量、增加体质量、缩短住院时间,促进早产儿健康成长,值得临床推广。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床观察

目的 探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 2008年10月至2011年10月入住我院NICU的早产儿原发性呼吸暂停患儿共140例,随机分为治疗组和对照组,各70例,两组均采用氨茶碱和一般治疗,治疗组加用纳洛酮.结果 治疗组显效55例,有效12例,显效率78.5%,总有效率95.7%.对照组显效34例,有效15例,显效率48.5%,总有效率70%.两组显效率和总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应轻且发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停有显著的疗效,不良反应轻,值得推广应用.     

早产儿应用尖吻蝮蛇血凝酶止血的安全性评价

目的 评价早产儿使用尖吻蝮蛇血凝酶止血的安全性.方法 50例早产儿入院后第1天给予尖吻蝮蛇血凝酶0.5单位,静脉注射,1次/d,连续使用7～10 d,观察用药前后机体的凝血功能、生命体征及肝肾功能等指标.结果 50例凝血功能异常的早产儿用药前凝血酶原时间(PT)为(31±5)s,用药后为(23±4)s,用药前后差异有统计学意义(P＜0.05),用药后患儿PT时间缩短,对患儿的其他凝血功能指标不产生影响,并且其生命体征、肝、肾、心脏及血常规均未发生显著性变化.结论 早产儿使用尖吻蝮蛇血凝酶有较高的安全性.     

营养护理对早产低出生体重儿营养状况的影响

目的：探讨营养护理干预对早产低出生体质量儿营养状况的影响。方法选取2011年10月~2013年10月在我院出生的早产低出生体质量儿86例,并根据患者入院顺序按数字随机法分为对照组和干预组,每组各43例。对照组进行常规护理,干预组进行早期营养护理干预,比较实验前后两组血糖、白蛋白和恢复出生体质量的时间等。结果对早产低出生体质量儿进行营养护理干预可缩短其恢复出生体质所需时间、留置鼻管时间以及肠道营养达到418.4kj/kg时间（P＜0.05）。与对照组比较,干预组试验后的血浆总蛋白、血浆白蛋白、血糖以及淋巴细胞总数水平均明显升高且干预组实验后的血尿素氮水平明显降低（P＜0.05）。干预组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论对于早产低出生体质量儿的早期营养干预防止营养不良的发生。     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的观察纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将80例早产儿原发性呼吸暂停的患儿随机分为对照组及实验组,对照组采用常规治疗,实验组加用纳络酮治疗。比较两组发生呼吸暂停的次数、持续的时间。结果两组有效率分别为97.5%、85%。经χ2检验实验组与对照组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,值得进一步推广。     

晚断脐对早产儿结局的影响

目的：探析晚断脐对早产儿结局的影响。方法选择2013年3月~2014年9月本院妇产科94例早产儿作为研究对象,分为两组。对照组采取常规断脐法,观察组实行晚断脐,比较两组早产儿娩出1、5 min时Apgar评分、出生24 h后血红蛋白水平及合并症发生率。结果两组娩出后1、5 min时Apgar评分比较,差异无统计学意义(P跃0.05);观察组早产儿出生24 h后毛细血管血红蛋白水平为(181.9±15.6)g/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿出现1例颅内出血、1例新生儿窒息、1例呼吸窘迫综合征、1例高胆红素血症、2例缺氧缺血性脑病,发生率为12.8%(6/47),显著低于对照组29.8%(14/47),差异有统计学意义(字2=4.065,P=0.044)。结论与早断脐相比,早产儿采取晚断脐可获得更多血供及铁储备,进而增强早产儿心肺系统顺应性及机体免疫力,减少各种合并症,改善早产儿结局,具有较大的临床参考价值。     

早产的危险因素及对早产儿影响的临床分析

目的探讨早产危险因素及对早产儿的影响,降低早产发生率及围生儿的患病率和病死率.方法回顾性分析622例早产的主要高危因素,将其分为阴式分娩组和剖宫产组,对不同原因所致的早产儿预后进行比较.结果胎膜早破、多胎妊娠及妊高征是早产的主要因素;胎龄小死亡率高;剖宫产组和阴式分娩组早产儿的存活率及发病率差异有显著性(P＜0.05).结论早产是新生儿发病和死亡的主要原因,窒息及颅内出血是早产儿死亡的主要原因,早产不是剖宫产的禁忌证.     

小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良33例疗效观察

目的探讨小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良的治疗效果。方法将66例功能性消化不良患儿随机分成治疗组33例和对照组33例,两组均在常规处理的同时,对照组予吗叮林每次0.3mg/kg,每日3次口服;治疗组给予红霉素口服,剂量为10mg/(kg.d),3次/日,两组疗程均为5天,对两组疗效进行评价。结果:治疗组总有效率90.90%;对照组总有效率60.60%,两组疗效差异有统计学意义,P<0.01。结论小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良具有良好的治疗效果。     

美洛培南治疗早产儿产超广谱β内酰胺酶细菌感染临床分析

目的：探讨美洛培南治疗早产儿产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌感染的临床疗效及安全性。方法：新生儿重症监护病房（NICU）早产儿产ESBLs菌感染11例，给予美洛培南治疗，均静脉给药，剂量为每次20mg／kg，每8h一次。用药期间密切观察患儿生命体征，监测血、尿常规和肝肾功能、凝血功能。结果：11例全部痊愈，用药时间7-10d，平均8d。用药前后监测血生化、肝肾功能、凝血功能均未见异常，未见其它不良反应。结论：美洛培南适合NICU用于治疗早产儿产ESBLs菌感染。     

氨溴索对早产儿氧疗后血浆抗氧化水平的影响

目的：探讨氨溴索对早产儿氧疗后血浆抗氧化水平的影响。方法：87例早产儿随机分为4组：氧疗加氨溴索治疗组20例（A组）、氧疗组25例（B组）;氨溴索治疗组22例（C组）、对照组20例（D组）。所有患儿于治疗前及治疗后3d各检测血浆中还原型谷胱甘肽（GSH）及丙二醛（MDA）。结果：（1）A组、D组患儿治疗后3d血浆GSH含量分别与其治疗前相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组较治疗前明显下降,C组明显升高,两组分别与其治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）A组、D组惠儿治疗后3d血浆MDA含量分别与其治疗前相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组较治疗前明显升高,C组明显降低,两组分别与其治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：早产儿氧疗可导致机体抗氧化水平下降。而氨溴索治疗后可以提高早产儿抗氧化能力。