血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2013年9月在我科接受血液透析并腹水静脉浓缩回输治疗的尿毒症患者,11例,41例次,通过分析比较治疗前后体重、腹围、血压、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐等各项指标的变化,探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。结果 1例行2次治疗后腹水消失,1例行7次治疗后胸腔积液及腹水均消失,水肿消退,11例患者治疗后均有明显效果,表现为腹胀、活动受限等腹水压迫症状明显改善,浮肿消失,夜间阵发性呼吸困难、睡眠明显好转,食欲增加,腹围、体重明显减少（P〈0.05）,血浆尿素氮、肌酐明显下降（P〈0.01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.01）。结论血液透析并腹水静脉回输能显著改善尿毒症并顽固性腹水患者的临床症状,提高其生存质量,延长生存时间,临床疗效确切。     

血液透析同步腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水的临床观察护理

尿毒症顽固性腹水严重影响透析患者的生活质量，患者时常出现腹胀、纳差、呼吸困难、不能平卧。并且在血液透析过程中容易出现血压下降，导致透析效果不充分，这已成为临床上难以解决的一个重要问题。以往常规治疗中放腹水，收集腹水进行血液滤过回输，不仅费钱、费时，还易造成操作过程中感染，采用血液透析同步腹水回输能有效解决上述问题。现报告如下。     

血透加腹水回输治疗尿毒症腹水的总结

目的总结血透加腹水浓缩回输治疗尿毒症腹水的效果及有关问题。方法腹水回输与血透同时进行，腹水与血液相溶，形成腹水闭路循环。结果18例经治疗后，显效9例，有效5例，无效4例。结论血透加腹水浓缩回输治疗尿毒症腹水，疗效好，方法简单易行，不良反应少．     

运用血液透析单纯超滤模式行腹水浓缩回输的观察与护理

长期维持性血液透析的尿毒症患者常合并大量腹水[1,2],表现为腹胀、胸闷、气短、食欲减退、双下肢水肿加重、行动不便等,影响其生活质量,治疗上非常棘手。近年来治疗的进展是利用血液净化原理,排除水分,保留蛋白,将腹水净化、浓缩后回输到腹腔。我科2001年以来采用透析器单纯超滤模式将腹水浓缩回输到腹腔内,治疗尿毒症合并顽固性腹水13例,收到满意效果。1资料与方法1.1临床资料本组13例,其中男10例,女3例,年龄20~62岁,平均41岁。慢性肾小球肾炎10例,糖尿病肾病3例。血液透析时间最长者6年,最短者6个月。1.2方法1.2.1回输前准备所有腹水回输…     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的探讨

目的探讨血透联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水患者的临床效果。方法将4例尿毒症合并顽固性腹水患者作为研究对象,在血透过程中将腹水连接引入血路与血液混合,透析超滤脱水,最后回输至静脉。结果共治疗4例18人次,腹水消退达100%,回输后体温、腹围、体重、血清白蛋白等指标均有明显好转,无不良反应。结论血透联合腹水回输治疗顽固性腹水操作简单、疗效明显、副作用少。     

血液透析配合腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水及不良反应分析

我院从2002年起开展血液透析配合腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水,简单、安全、经济、有效,可在基层医院开展,但因是损伤性操作,仍有少量不良反应发生,现总结如下.     

血透过程腹水回输治疗慢性肾衰尿毒症伴大量腹水患者10例分析

我科从 1998年开始对 10名慢性肾功能衰竭终末期尿毒症透析状态伴大量腹水患者 ,实施了 2 7例次血液透析过程中利用血液透析单泵进行腹水回输治疗 ,治疗后患者症状改善 ,腹水明显减少或消失 ,血浆总蛋白、白蛋白明显升高 ,血肌酐、尿素氮、血白细胞数无明显变化 ,临床效果好 ,副作用小 ,且简单、经济。1　对象与方法1.1　一般资料患者 10例 ,男性 6例 ,女性 4例 ,年龄 15～ 79岁。慢性肾炎 4例 ,肾病综合症 2例 ,狼疮性肾炎 2例 ,糖尿病肾病 2例。腹水回输次数为 1～ 9次。腹水回输前做腹水常规、生化检查为漏出液 ,腹水细菌培养 (- )。1.2…     

腹水浓缩回输在血透合并顽固性腹水患者中的应用

尿毒症维持血透患者合并顽固性腹水在治疗上常较棘手,部分病人虽经充分透析仍难以消除腹水。最近我科对2例尿毒症维持血透合并顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输,取得了一定疗效,现介绍如下。 资料与方法 一般资料:患者男女各1例;年龄分别为57岁、63岁;因慢性肾炎、尿毒症在我科维持血透,1例在维持血透2个月时出现腹水;1例于血透前即合并腹水,2例均经充分透析2～4周,腹水不能消除而行腹水浓缩回输。腹水常规检查:1例利凡他试验(一)、细胞计数4×10~6/L;另1例利凡他试验(一)、细胞计数88×10~6/L     

尿毒症顽固性腹水的透析滤过回输治疗的操作及临床观察

尿毒症长期维持性血液透析患者常合并顽固性腹水。大量腹水的存在将导致蛋白的丢失，影响患者呼吸及循环功能。采取利尿和直接排放腹水的方法可以暂时缓解腹胀症状，但由于在排放腹水的同时大量蛋白丢失，容易导致营养不良，影响生活质量。我们采用自体腹水回输血液透析滤过的方法治疗尿毒症合并顽固性腹水12例，疗效显著。现将治疗方法及临床观察总结报道如下。     

腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水的临床观察与护理

临床上尿毒症患者发生腹水并不少见,且腹水一旦发生,靠常规的方法很难消除,故称为顽固性腹水.患者出现腹水及其它浆膜腔积液,发生原因与血透不充分,尤其是与中小分子在体内潴留有关.另外与患者营养状况差,未严格控制饮食至"中心性水过多"有关.还可能与容量血管瘀血有一定关系.     

腹水浓缩回输治疗尿毒症患者难治性腹水

目的观察腹水浓缩回输治疗尿毒症患者难治性腹水的临床疗效。方法采用百特sps1550血透机，对36例尿毒症难治性腹水患者行腹水浓缩静脉回输治疗技术。结果腹水静脉回输后患者腹围、体重明显下降。血浆蛋白明显上升(P＜0．01)。结论腹水浓缩回输治疗措施操作简便，副反应少，能迅速减轻患者痛苦，提高其生存质量，是一有效的对症处理方法。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水临床观察

目的探讨腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的临床效果。方法55例患者均用门冬氨酸钾镁40ml、肌苷0.4、维生素C3.0、维生素B60.2静滴,口服安体舒通片60mg、双氢克尿噻50mg进行保肝、利尿治疗并每周一次静点白蛋白10g。采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤/浓缩回输系统。结果55例共进行腹水浓缩回输143次,平均每人2.6次,最少治疗1次,最多6次。显效38例,有效9例,无效8例,总有效率85.5%。未出现发热、心慌、胸闷及消化道出血及其他症状。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化腹水的一种安全、有效的好方法,可予推广使用。     

血液透析中的腹水浓缩回输107例次临床分析

在血液透析中行腹水浓缩回输入血 ,可利用腹水中的蛋白质 ,提高血浆蛋白 ,清除腹水 ,减轻压迫症状 ,同时利用透析的超滤作用将腹水中的水超滤至体外 ,达到腹水浓缩回输入血的目的。我院于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 4月对 17例该类患者行透析中腹水浓缩回输共 10 7例次 ,收到良好效果。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :17例患者均来自我中心 ,其中男 9例 ,女8例 ,年龄 3 6～ 71岁 ,平均 43 5岁。原发病为 :慢性肾炎 10例 ,糖尿病肾病 5例 ,肝硬化失代偿期并发肾衰竭 2例 ,透析龄1～ 3 8个月 ,平均 2 3 4个月 ,腹水潴留 3个月～ 2…     

血液透析同步腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水的临床观察护理

尿毒症顽固性腹水严重影响透析患者的生活质量,患者时常出现腹胀、纳差、呼吸困难、不能平卧。并且在血液透析过程中容易出现血压下降,导致透析效果不充分,这已成为临床上难以解决的一个重要问题。以往常规治疗中放腹水,收集腹水进行血液滤过回输,不仅费钱、费时,还易造成操作过程中感染,采用血液透析同步腹水回输能有效解决上述问题。现报告如下。     

血液透析中行腹水浓缩回输术治疗顽固性腹水32例分析

目的　探讨血液透析过程中行腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的有效方法。方法　选择终末期尿毒症并顽固性腹水患者 3 2例 ,用内瘘针穿刺腹腔引流腹水至血透管路 ,透析超滤腹水 ,输回静脉 ,观察患者腹围、血清总蛋白 (STP)、白蛋白 (Alb)以及肾功能变化。结果　共治疗 95次 ,每例治疗l～ 5次 ,腹水消退率达 10 0 % ,治疗后各项指标均明显改善 (P <0 .0 1)。结论　采用血液透析治疗中行腹水浓缩回输术治疗顽固性腹水具有安全、有效、实用等优点 ,值得临床推广。     

腹水浓缩回输在顽固性腹水治疗中的应用

目的 :探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用。方法 :分析 2 1例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与 2 0例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果 :腹水回输后患者腹围体重明显下降 ,血浆白蛋白明显上升 (P <0 .0 1)。与未回输患者相比 ,痊愈好转数明显增加 (P <0 .0 1)。结论 :腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果     

腹水回输在血液透析患者治疗中的临床观察

本院应用血液透析治疗急慢性肾功能患者161例，其中顽固性腹水8例，我们应用血液透析和腹水回输联合治疗，临床治疗效果良好。     

密闭式血液透析—腹水浓缩回输的护理

顽固性腹水是临床上常遇到的难治性病症之一 [1 ]。维持性血透患者合并顽固性腹水在临床上更为棘手。我科自 1994年以来 ,对 2 6例尿毒症维持性透析合并顽固性腹水患者采取密闭式血液透析——腹水浓缩回输法 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 6例患者 ,进行了 10 8例次的腹水浓缩回输 ,其中男 6 2例次 ,女 46例次 ;最大 6 8岁 ,最小 33岁 ,平均 45岁。均为维持性透析合并顽固性腹水 ,且经一般治疗无效的患者。均常规行腹水培养为阴性。1.2　方法1.2 .1　选用定容式超滤血透机 ,采用碳酸盐透析。1.2 .2　…     

腹水回输治疗尿毒症腹水和透析性低血压反应（附2例报告）

尿毒症终末期行维持性血液透析病人易合并顽固性大量腹水。１９９６年６月～１９９８年６月,我们用自体腹水回输联合血液透析的方法〔１〕,对２例尿毒症终末期病人共进行３５次治疗,效果满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料２例病人均为尿毒症终末期行维持性血液透析者,均为男性,年龄５８,６５岁。接受透析时间２年,合并大量腹水时间９０,１５０ｄ．２例病人均轻度营养不良,每日尿量＜１００ｍＬ．１例合并心力衰竭,１例合并轻度肝硬化。腹水经用利尿剂、输注清蛋白及血浆制品、放腹水,序贯透析等治疗无效。超滤耐受…