孕妇产前凝血、抗凝、纤溶指标检测及其临床意义

目的：研究孕妇产前凝血、抗凝、纤溶指标的变化及其临床意义。方法：测定220例临床孕妇凝血指标：血浆凝血酶时间（TT）、血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、血浆纤维蛋白原含量（FIB）;抗凝指标：抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）;纤溶指标：纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）。并与非孕健康妇女对照组：TT、APTT、PT、PT-INR、FIB、AT-Ⅲ、FDP、D-D分别为（18.03±2.11）s、（30.16±1.75）s、（13.71±0.42）s、1.10±0.039、（3.06±0.29）g/L、（230.23±50.25）mg/L、（4.06±0.51）mg/L、（0.38±0.105）mg/L。以上各指标经统计学处理后,除APTT在两组间无差异（P〉-0.05）外,其余各项指标在组间差异上均有统计学意义（P〈0.01）.结论：分析显示：临床孕妇抗凝活性减弱,凝血、纤溶活性增强,临床前孕妇作凝血、抗凝、纤溶指标测定对防治产后大出血等产科意外具有指导意义,从而确保母婴健康,降低合并病理产科发生率。     

肝炎后肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标检测的临床意义

目的：研究肝炎后肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶状态的改变及其临床意义。方法：对正常人和肝炎后肝硬化患者检测PT、APTT、Fib、TT、FVII以反映凝血系统状态；检测AT－III以反映抗凝系统状态；检测PLG、D－Dimer以反映纤溶系统状态。用SAS软件进行统计分析。结果：肝硬化失代偿期病人凝血系统中的PT、APTT、TT明显高于对照组，而Fib、FVII明显低于对照组；抗凝系统中的AT－III活性明显低于对照组；纤溶系统中的PLG活性明显低于对照组，D－Dimer水平明显高于对照组。结论：肝炎后肝硬化患者抗凝活性下降，存在着纤溶；各指标可用于评价肝脏损伤，判断预后。     

胆囊结石患者胆汁凝血、抗凝、纤溶指标的检测

目的 :探讨胆囊结石患者胆汁凝血、抗凝和纤溶指标变化。方法 :采用免疫比浊法、ELISA和发色底物法测定2 0例胆囊结石和 17例非结石患者胆汁中凝血、抗凝和纤溶指标。结果 :胆囊结石组胆汁高凝、抗凝活性减低、纤溶活化。结论 :胆囊结石患者胆汁中凝血、抗凝、纤溶功能异常与结石形成有关。     

急性脑梗死患者凝血纤溶指标的变化

目的 :研究急性脑梗死患者凝血纤溶指标变化。方法 :收集 4 6例急性脑梗死患者血浆 ,39例同时采集脑脊液 ,测定脑脊液及血液部分凝血纤溶指标 ,并与对照组比较。结果 :脑梗死组脑脊液及血液组织型纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI 1)含量均明显高于对照组脑脊液及血液中t PA及PAI 1水平 ;且脑脊液和血液中t PA与PAI 1的含量呈正相关 ,相关系数分别为 0 .4 5 2 (P <0 .0 1)和 0 .4 2 9(P <0 .0 5 ) ;脑脊液与血液中t PA含量也呈正相关 ,r =0 .348(P <0 .0 5 )。结论 :血栓形成和纤溶功能异常在急性缺血性脑血管病中起重要作用 ,对血栓性疾病测定t PA及PAI 1有重要意义     

胆囊结石患者胆汁凝血、抗凝、纤溶指标的检测

目的：探讨胆囊结石患者胆汁凝血,抗凝和纤溶指标变化。方法：采用免疫比浊法,ELISA和发色底物法测定20例胆囊结石和17例非结石患者胆汁中凝血,抗凝和纤溶指标。结果：胆囊结石组胆 汁高凝、抗凝活性减低,纤溶活化,结论：胆囊结石患者胆汁中凝血、抗凝、纤溶功能异常与结石形成有关。     

急性白血病患者的凝血,抗凝及纤溶指标的观察

阐述白血病患者血小板计数、凝血、抗凝和纤溶系统之间的关系。２０例病人均有明显的出血倾向，其中１８例患者血小板计数明显下降；１３例患者纤溶亢进。患病组Ｆｇ、Ⅷ：ＣＡ、ＶＷＦ：Ａｇ和Ⅻ：ＣＡ较正常组 明显上升，表明白血病患者有高凝状态存在。而抗凝系统并没有明显的变化。     

凝血,抗凝及纤溶指标在正常妊娠中的张对妊娠高血压综合征诊断的意义

妊娠妇女常处于生理性"高凝状态",妊高征妇女在其出现明显临床症状前血液学已有显著的变化.本文对肯定正常的中孕和晚孕妇女以及随机抽查的中孕和晚孕妇女凝血、抗凝及纤溶等多项指标并作动态观察,探讨其在正常孕期中的变化和在妊高征诊断中的意义.     

急性进展性脑梗死与凝血功能、纤溶功能、血脂的相关性分析

目的分析急性进展性脑梗死与凝血功能、纤溶功能、血脂的相关性。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月在我院确诊为急性进展性脑梗死患者85例(进展组),急性非展性脑梗死患者85例(非进展组)及健康体检85例(对照组)的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-D)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)。分析三组的标检测结果差异,并分析凝血功能、纤溶功能、血脂与急性进展性脑梗死的相关性。结果患者发病48 h内,进展组与非进展组患者PT、INR、a PTT、TT无显著变化,但Fbg、D-D均升高(P0.05);进展组Fbg、D-D升高较非进展组明显(P0.05)。进展组与非进展组TG、TC较对照组均有升高,但无统计学差异(P0.05)。Logistic回归分析显示Fbg、D-D为急性进展性脑梗死独立危险因素,结论急性进展性脑梗死患者Fbg、D-D与脑梗死损坏程度成正相关,加强对Fbg、D-D水平的监测,对患者的预后判断有参考价值。     

急性脑梗死患者凝血、抗凝和纤溶状态的临床研究

目的 :探讨急性脑梗死患者的凝血、抗凝和纤溶状态 ,为早期诊断和溶栓治疗急性脑梗死提供依据。方法 :将 13 96例急性脑梗死患者分为完全脑梗死组和进展性脑梗死组 ,均进行前瞻性研究 ,检测其血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (Fbg)、血管性血友病因子 (vWF)、血小板聚集试验(PAgT)、抗凝血酶活性 (AT∶A)、抗凝血酶抗原 (AT∶Ag)和组织型纤溶酶原激活物活性 (t PA∶A)。结果 :完全脑梗死患者PT、TT、APTT显著低于进展性脑梗死患者 (P <0 .0 0 1) ,而Fbg和vWF显著低于进展性脑梗死患者 ,P分别 <0 .0 5和0 .0 0 1) ,PAgT显著低于进展性脑梗死患者 (P <0 .0 0 1)。而完全脑梗死患者的AT∶A、AT∶Ag和t PA∶A水平显著高于进展性脑梗死患者 (P <0 .0 0 1)。结论 :以上结果提示进展型脑梗死患者存在较高的凝血活性和较低的纤溶活性。建议临床上采用APTT、PT、vWF、AT∶A和t PA∶A水平联合指导急性脑梗死的抗凝溶栓治疗和判断患者的预后。     

肺癌患者凝血、抗凝及纤溶异常的研究

恶性肿瘤晚期患者 ,由于各种内源性、外源性因素影响 ,可出现凝血、抗凝和纤溶功能异常。这种异常不仅可导致患者ＤＩＣ、局部血管内栓塞形成 ,而且可能与肿瘤的生长、浸润及转移有关[1] 。近年来虽有此方面报道 ,但对肺癌的研究较少。本组实验试探讨晚期肺癌患者凝血、抗凝及纤溶功能的变化及临床意义。1　临床资料　　研究对象 :①患者组 ,肺癌肺者 42例 ,男性 2 8例 ,女性 14例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均年龄 5 9岁。经病理及ＣＴ确诊 ,其中磷癌 2 9例 ,腺癌 8例 ,小细胞未分化癌 5例。②正常对照组 ,40例健康的正常人 ,男性 2 7例 ,女性 13…     

血清同型半胱氨酸与进展性脑梗死的相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与进展性脑梗死的关系。方法:收集进展性脑梗死患者和正常对照血清,采用日立Hitachi7600-020型全自动生化分析仪测定血糖、血脂和Hcy水平,比较进展性脑梗死患者与对照组血糖、血脂、Hcy水平和高Hcy血症发生率。结果:进展性脑梗死患者中GLU、TC、TG、LDL-C、apoA、apoB水平均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。进展性脑梗死患者和对照组血清Hcy水平分别为(26.9±6.2)μmol/L和(9.6±3.4)μmol/L,高Hcy血症发生率分别为93.1%和4.3%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。男性和女性进展性脑梗死患者血清Hcy水平分别为(29.2±7.1)μmol/L和(25.5±5.6)μmol/L,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:进展性脑梗死患者血清Hcy水平和高Hcy血症发生率明显增高,Hcy是进展性脑梗死的危险因素。     

进展型脑梗死临床诊治探讨

目的 探讨应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死患者的临床治疗效果.方法 回顾性分析该院治疗的63例进展型脑梗死患者的病例资料,所有患者随机分为3组,对照1组患者给予常规治疗,对照2组在对照1组基础上给予纤溶酶药物治疗,治疗组在对照1组基础上应用低分子肝素钙进行治疗,并对3组患者治疗效果进行比较.结果 治疗组治疗效果明显高于对照1组、2组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 低分子肝素钙药效持续时间长,治疗效果明显.     

奥扎格雷钠联合疏血通治疗进展型脑梗死的临床研究

目的：观察奥扎格雷钠联合疏血通治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法：将160例进展型脑梗死患者随机分为治疗组与对照组，每组80例。对照组应用常规方法治疗，治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液。观察两组患者临床神经功能缺损程度评分标准（NDS）和临床疗效。结果：治疗组总有效率为95．5％，对照组为80％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）；两组患者NDS评分比较，治疗组优于对照组，两组比较有显著性差异。结论：奥扎格雷钠联合疏血通注射液早期应用治疗进展型脑梗死，可明显改善临床症状，降低病死率和致残率，值得临床推广使用。     

急性脑梗死患者凝血功能的动态变化

目的 了解急性脑梗死患者体内凝血功能的动态变化。方法 对2002年1月-2005年12月被确诊为急性脑梗死患者的SFMC、D-D、VWF、GMP-140进行动态观察，以100例正常人作为对照组，两者进行比较。结果 疾病组患者在急性期血浆D-D、VWF、GMP-140的浓度及SFMC的阳性率明显高于正常对照组，在恢复期均有明显下降，未达到正常对照组水平。结论 动态观察急性脑梗死患者的凝血功能变化可作为判断患者病情严重程度及其恢复的指标。     

进展性脑梗死患者血清C反应蛋白和D-二聚体的动态改变

目的探讨动态观察血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体的变化对进展性脑梗死的早期识别和及时处理的意义。方法选择73例颈内动脉系统进展性脑梗死患者为进展组,184例非进展性脑梗死患者为非进展组,分别检测患者入院次日(第1天)、第3天、第7天和第14天血CRP、FIB和D-二聚体含量动态改变,颈部血管超声检查及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果进展组患者入院时颈动脉狭窄的比例高于非进展组(43.8%vs 30.9%,P<0.01);非进展组CRP在第3天、第7天和第14天下降,进展组CRP在第3天明显增加、随后在第7天和第14天下降,但明显高于非进展组(P<0.01)。FIB和D-二聚体的含量在进展组明显增加,高于非进展组(P<0.01或P<0.05)。进展组患者NIHSS评分在入院后进行性增高,而非进展组患者NIHSS评分呈下降趋势,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论动态观察FIB和D-二聚体的变化可能有助于进展性脑梗死的早期识别和及时处理。     

尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法进展性脑梗死患者56例随机分为观察组和对照组两组,在给予常规治疗同时,对照组28例给予口服氯吡格雷,观察组28例给予应用尤瑞克林联合氯吡格雷,均于治疗前后14d评价神经功能。结果观察组治疗14d后临床疗效评定总有效率96．43％,明显优于对照组75．00％。观察组神经功能缺损评分与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效较好。     

老年进展性脑梗死患者的血压动态变化及临床特点

目的探讨老年进展性脑梗死患者血压动态变化特点与疾病进展、预后的相关性。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月承德市兴隆县人民医院内科收治的147例老年急性脑梗死患者临床资料及入院第1日、第7日动态血压变化的特点,并根据其病情进展与否分为进展组52例和非进展组95例,与同期147例健康体检者动态血压变化做比较,进展组及非进展组患者入院第30日采用改良Rankin量表进行神经功能评价,并分析其血压变化与患者预后的相关性。结果进展组夜间平均收缩压(nMBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间血压下降率、日间平均血压(dMBP)及血压昼夜节律与非进展组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)及24 h平均血压(24h MBP)均无统计学意义(P>0.05);24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h MBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nMBP均与Rankin量表评分呈正相关(P均<0.05)。结论动态血压监测老年急性脑梗死了解其血压变化及昼夜节律,在一定程度上,提示其疾病进展和损伤情况,评估其近期预后。     

抗凝降纤治疗进展性脑梗死临床研究

目的:探讨抗凝降纤治疗颈内动脉系统进展性脑梗死的疗效,方法:将我院同期住院的进展性脑梗死病人90例随机分为抗凝降纤治疗组(A组)30例、对照B组、对照C组各30例,于治疗前及治疗后14d分别对神经功能缺损评分和进行临床疗效检测。结果:治疗组神经功能缺损评分与对照组比较明显降低(P<0.05),总显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.01),且未发现明显副作用。结论:抗凝降纤治疗进展性脑梗死安全、有效。     

尤瑞克林对不同结构性影像类型进展性脑梗死的近期效果观察

目的探讨尤瑞克林对不同结构性影像类型进展性脑梗死的近期效果的差异。方法按不同结构性影像类型将进展性脑梗死分为大灶梗死、中灶梗死、小灶梗死及腔隙梗死4型,共263例,随机分为尤瑞克林组(治疗组)126例,对照组124例。两组基础用药均为疏血通6ml+生理盐水250ml静脉滴注;胞磷胆碱0.5g+生理盐水250ml静脉滴注;阿司匹林0.1g口服,以上用药均为每天1次,连用4周。治疗组同时给予生理盐水100ml+尤瑞克林0.15PNAu静脉滴注,对照组同时给予生理盐水100ml静脉滴注,每日1次,连用7~14天,两组治疗前后均评定神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL量表)。结果 NIHSS评分:治疗后各亚型自身前后对比,除大灶梗死对照组治疗前后没有显著性变化外(P>0.05),其余各组治疗前后均有显著改善(P<0.01);各亚组中的治疗组与对照组治疗后比较,除小梗死组无显著性差异外(P>0.05),其余各组治疗前后均有显著差异(P<0.01)。ADL评分:治疗后各亚型自身前后对比,均有显著改善(P<0.01);各亚组中的治疗组与对照组治疗后比较,均有显著差异(P<0.01)。结论尤瑞克林对不同结构性影像类型进展性脑梗死各亚型均有显著治疗作用,其中以降低腔隙性梗死组的NIHSS,提高腔隙性梗死组的ADL效果最好。