循环肿瘤细胞研究进展

循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是指自发或因诊疗操作由实体瘤或转移灶释放进入外周血循环的肿瘤细胞,是恶性肿瘤患者出现术后复发和远处转移的重要原因.近年来,随着检测技术的不断改进,CTCs检测作为一种新型的非侵入性诊断工具,在早期发现患者术后复发与远处转移、评估疗效与预后等方面的应用价值已成为临床研究的热点.本文简要综述近年CTCs检测的研究进展及其临床应用状况.     

循环肿瘤细胞检测及其在膀胱癌中应用的研究进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,具有高复发转移的特性.传统诊断膀胱癌的金标准是膀胱镜活检病理学检查或诊断性经尿道电切术,这两种方法只能提供肿瘤的静态信息,且具有侵入性、费用高等缺点.因此,迫切需要新型非侵入性的生物标志物,以便实时监测疾病状态,为指导临床治疗提供依据.循环肿瘤细胞(CTCs)是指自发或因诊疗操作由实体...     

循环肿瘤细胞与可手术乳腺癌预后相关性的meta分析

目的运用meta分析的方法对可手术乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)与预后的相关性进行系统分析。方法收集有关CTCs与可手术乳腺癌预后关系的文献,用风险比(HR)及95%置信区间(CI)评价外周血CTCs与可手术乳腺癌预后的关系,采用固定效应模型或随机效应模型计算合并HR及95%CI值,用stata12.0软件进行meta分析。结果共纳入23篇文献,共8 146例可手术乳腺癌患者。总生存率(OS)的HR=2.27(95%CI:1.95~2.64)、无病生存率(DFS)的HR=2.33(95%CI:1.88~2.88),差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论可手术乳腺癌患者外周血CTC(+)患者的OS和DFS均低于CTC(-)患者,可手术乳腺癌患者外周血CTCs与预后呈负相关。     

循环肿瘤细胞在肝癌中的应用进展

肝癌在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌而居第三位〔1〕。尽管针对肝癌已有诸多治疗措施,但由于大多数患者诊断延迟,发现时已达中晚期,导致肝癌患者治疗后的预后较差,而根本原因即是肿瘤的复发与转移〔2〕。目前所能发现的肿瘤转移灶大多数是通过计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等影像检测手段,但此时往往进入了肿瘤晚期。循环肿瘤细胞(CTCs)是指由原发肿瘤或转移灶通过血管侵犯而侵入癌症患者外周血液中的肿瘤细胞〔3〕。早在1869年,Ashworth就在1例乳腺癌患者尸检过程中发现了外周血中存在肿瘤细胞,随着近年来分子生物学及检测技术的发展,CTCs成为肿瘤早期转移及治疗术后复发领域研究的热点〔4,5〕。已知,CTCs在乳腺癌、肺癌、前列腺癌及结直肠癌复发及预后的预测中起着重要作用,但其在肝癌中的研究应用还远不及这些肿瘤类型。本文着重探讨肝癌CTCs的检测及其对肝癌复发及转移的预测作用。     

循环肿瘤细胞的检测及其在肺癌患者中的临床应用

循环肿瘤细胞在早期发现患者术后复发与远处转移、评估疗效与预后等方面的应用价值已经成为临床研究的热点.外周血循环肿瘤细胞非常少,仅能通过肿瘤特异性抗原来检测.本文主要介绍了循环肿瘤细胞富集、检测过程、常用标记物及其在肺癌患者中的临床应用.     

循环肿瘤细胞检测方式及临床应用

循环肿瘤细胞（CTC）指从实体肿瘤原发病灶或转移病灶脱落进入循环系统的肿瘤细胞亚群,其在肿瘤疾病进展、转移、复发中发挥着重要作用。CTC的有效检测及纯化对其临床应用、肿瘤疾病进展、转移及复发的机制研究尤为重要,并为肿瘤的个体化治疗提供可能。     

肺癌循环肿瘤细胞研究进展

肺癌是引起肿瘤相关死亡的首要原因.循环肿瘤细胞(CTCs)在肺癌的远处转移中起到关键作用.最近研究显示,CTCs水平可以预测肺癌患者的预后和治疗效果.CTCs检测作为一种“液体活检”具有更小的创伤性.CTCs可以及时反映患者的疾病状态,并为肺癌患者提供更好的个体化治疗策略.     

循环肿瘤细胞检测在晚期肿瘤患者维持治疗中的应用

循环肿瘤细胞(CTC)检测敏感性和特异性较高,且创伤小、取材方便,具有可重复性,其在肿瘤早期诊断、临床分期、指导治疗及预测预后等方面的优势已得到临床认可,但CTC作为维持治疗疗效判定指征的意义尚未明确。本文针对CTC提取分离、检测方法、临床应用以及维持治疗期间检测的意义予以综述。     

非小细胞肺癌循环肿瘤细胞检测在化疗中的应用

目的探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血浆循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTC)检测在化疗中的应用。方法选择正常体检患者40人作为对照组,NSCLCⅢ-Ⅳ期以上患者40例作为研究对象。循环肿瘤细胞检测应用微孔滤膜过滤分离及富集细胞,分析其与临床化疗疗效的关系。结果外周血CTC阳性率在NSCLC组与对照组之间存在显著差异(P0.05),前者阳性率为77.5%,后者阳性率为0%。卡方检验提示CTC阳性率在Ⅳ期为90.3%,Ⅲ期为33.3%,与临床分期有关(P0.05),而与病理分型无关(P0.05)。化疗结束后随访两年,CTC阳性患者存活率为35.3%,而阴性患者存活率为88.9%,差异显著(P0.05)。结论 CTC是NSCLC患者外周血中重要肿瘤标志物,检测外周血CTC可用于评价NSCLC患者化疗后远期疗效。     

动静脉血循环肿瘤细胞检测在肺癌诊治中的意义及应用

循环肿瘤细胞(CTCs)来源于原发肿瘤脱落并进入血液循环系统的癌细胞,其检测有助于肿瘤的筛查和早期诊断、肺癌分期、复发转移监测、个体化治疗。由于其在静脉血的稀有性,导致其在临床上应用的局限性。比较肺癌动、静脉血中CTCs含量有望打破这种局限。肺癌动脉血中的CTCs含量可能大大高于静脉血,检测动脉CTCs或可大幅度提高C...     

重视循环肿瘤细胞分子检测在非小细胞肺癌的临床应用

正循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是在恶性肿瘤患者血液中发现的一种源于肿瘤的上皮细胞。一般来说,CTCs极其罕见,与白细胞的比率大约为1︰106-107。所以CTCs富集技术的突破是该研究得以深入进行的必要前     

液体活检在乳腺癌诊疗中的研究进展

［摘要］　液体活检作为乳腺癌诊疗的新兴技术,主要通过无创或微创的方式对患者的血液、尿液、唾液等体液取样,检测癌性标志物用以诊断、预后评估及随访。液体活检技术对于乳腺癌的早期诊断、个体化治疗、改善预后具有重要的临床意义。该文从循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、微小RNA等方面对液体活检在乳腺癌中的研究进展作一综述。     

循环肿瘤细胞及游离DNA甲基化在肝细胞癌患者中的研究进展

随着对肿瘤认识的不断深入,人们发现在原发肿瘤形成和生长的早期阶段,肿瘤细胞即可以脱离原发肿瘤组织释放到外周血形成循环肿瘤细胞,同样在肿瘤形成的早期阶段就会出现肿瘤细胞的坏死和凋亡,这些凋亡或坏死的肿瘤细胞也可以释放其DNA入外周血形成血浆或血清游离的DNA,因此对肿瘤患者循环肿瘤细胞及游离DNA的分析被认为是实时的"液相活检",肿瘤患者中的循环肿瘤细胞具有非常强的异质性,我们可以根据其物理和生物学性质采用不同的技术对其进行富集和检测;可以借助现代分子生物学手段对循环游离DNA进行提取,并对其遗传学和表观遗传学的异常改变进行分析,这可为肿瘤的早期诊断、疗效评估、复发监测及预后判断提供重要的信息.本文结合本课题组的研究重点,就循环肿瘤细胞及游离DNA及其甲基化在肝细胞癌患者的研究进行综述.     

肝细胞癌循环肿瘤细胞的监测及其临床意义

目的评价肝细胞癌(HCC)患者循环肿瘤细胞(CTCs)监测对手术切除HCC的意义。方法选取行手术治疗的HCC患者60例,应用基于生物素化去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)的循环HCC细胞分离/鉴定系统及免疫组织化学技术(IHC)于术前、术后第1天及第7天检测外周静脉血中CTCs阳性率,分析不同时期CTCs阳性率的差异及术前CTCs阳性率与患者临床资料的关系,Kaplan-Meier生存曲线分析CTCs阳性率与患者预后的关系。结果术后第7天CTCs阳性率显著低于术前及术后第1天(P<0. 05)。术前CTCs阳性患者肿瘤直径、数量及血管浸润率均显著高于阴性患者(P<0. 05),而年龄、性别、甲胎蛋白(AFP)浓度、乙肝表面抗原(Hbs Ag)水平、肿瘤分化程度、Child分级差异无统计学意义(P>0. 05),术前CTCs阳性患者预后总生存时间显著短于阴性患者(P<0. 05)。结论 CTCs可在一定程度上反映HCC患者病情进展,并可作为预测患者预后的指标之一。     

CEA mRNA在乳腺癌患者外周血中的表达及临床意义

目的以套式RT—PCR方法检测癌胚抗原（CEA）mRNA在乳腺癌患者外周血中的表达,并探讨其在乳腺癌诊断与治疗中的意义。方法收集乳腺癌患者52例（乳腺癌组）、乳腺增生性病变患者40例（增生组）、健康查体者20例（对照组）,采集外周血样本。分别用套式RT—PCR法检测其外周血中CEAmRNA的表达。结果乳腺癌组外周血CEAmRNA阳性率为40．4％,增生组及对照组分别为5．0%和0,两两比较均有显著差异（P均〈0．01）;乳腺癌组TNMⅢ期、Ⅳ期患者CEAmRNA阳性表达率明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,外周血CEAmRNA阳性表达与淋巴结转移密切相关。结论外周血CEAmRNA表达可作为乳腺癌转移的一个辅助监测指标。     

体液检测在结直肠癌中应用的研究进展

体液检测是指以血液为主的体液标本中细胞及核酸的检测,包括了循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA两大类。能帮助实时动态监测肿瘤原发灶及转移复发灶基因组信息,协助早期诊断、疗效监测、预后判断,也有助于靶向治疗适应症的评估,从而推进精准医疗的实施。液态活检属于新型的无创性分子病理检测方式。在结直肠癌诊疗领域具有广阔的临床应用前景,也是推动肿瘤基础研究进展的重要助力。