葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性

目的：探讨葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的冠心病心绞痛患者124例,将其随机分为对照组和观察组,各62例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予葛兰心宁软胶囊治疗,比较两组患者心绞痛症状和心电图改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者心绞痛症状改善总有效率为91.9％,高于对照组的83.9％;心电图改善总有效率为95.2％,高于对照组的85.5％（ P＜0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,可有效改善心绞痛症状及心电图表现,且安全性较好。     

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性

目的：探讨葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的冠心病心绞痛患者124例,将其随机分为对照组和观察组,各62例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予葛兰心宁软胶囊治疗,比较两组患者心绞痛症状和心电图改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者心绞痛症状改善总有效率为91.9％,高于对照组的83.9％;心电图改善总有效率为95.2％,高于对照组的85.5％（ P＜0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,可有效改善心绞痛症状及心电图表现,且安全性较好。     

葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛患者免疫炎症因子的影响

目的:观察葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学及免疫炎症因子的影响。方法:120 例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为葛兰心宁组和复方丹参组各 60 例,治疗 4 周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定,并观察治疗前后全血黏度、免疫炎症因子的变化。结果:①葛兰心宁组、复方丹参组中医证候总有效率为分别为83.33%、71.67%,两组疗效差异无统计学意义;葛兰心宁组、复方丹参组心绞痛总有效率分别为81.67%、65.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组全血黏度治疗前后差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);葛兰心宁组治疗后 C 反应蛋白(CRP)及白细胞介素 6(IL 6)均显著降低(P<0.05,P<0.01),而复方丹参组治疗后仅CRP有显著降低(P<0.05)。结论:葛兰心宁改善冠心病心绞痛及其相关症状较复方丹参为优;组分配伍对客观指标(血液流变学、CRP及 IL 6)改善程度要优于饮片层次的配伍。     

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病合并脑供血不足的临床研究

目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病合并脑供血不足病人的临床疗效及对颈动脉斑块的影响。方法将100例冠心病合并脑供血不足病人随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组采用西药基础治疗,治疗组采用西药基础治疗联合葛兰心宁软胶囊口服,每次2粒,每日3次。治疗12周后,比较两组心绞痛症状、头晕症状、中医证候积分及颈动脉斑块Crouse积分。结果治疗后,治疗组心绞痛症状疗效、头晕症状疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组颈动脉斑块Crouse积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论葛兰心宁软胶囊能够改善冠心病合并脑供血不足病人的心绞痛症状、头晕症状及中医证候,并缩小颈动脉斑块,达到心脑同治的疗效。     

葛兰心宁治疗冠心病心绞痛临床观察

目的利用活血与化痰药配伍，观察葛兰心宁软胶囊对冠心痛心绞痛病人临床症状、血脂、血液流变学、免疫炎症因子的影响。方法120例冠心痛心绞痛病人，随机分为葛兰心宁组和复方丹参片组，每组60例，治疗4周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定。并观察治疗前后中医证候、全血黏度、血脂、免疫炎症因子的变化。结果葛兰心宁组、复方丹参组中医证候总有效率分别为83．33％与71．67％（P〉0．05）。葛兰心宁组、复方丹参组心绞痛总有效率分别为81，67％、65．00％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。两组全血黏度治疗前后比较均有统计学意叉（P〈0．01或P〈0．05），葛兰心宁组治疗后胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）及氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；复方丹参组治疗后TG及LDL—C亦有统计学意义（P〈0．05），但其对高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及OX—LDL无显著影响。葛兰心宁组治疗后C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）均显著降低（P〈0．05或P〈0．01），而复方丹参组治疗后仅CRP有显著降低（P〈0．05）。结论葛兰心宁组组分明确、靶点清楚，具有降低冠心病心绞痛病人的全血黏度、抗血小板黏附和聚集、改善内皮功能、有效改善冠心病痛人炎症反应、降低LDL—C及可升高HDL—C等作用。从而有效缓解心绞痛症状。     

老年急性冠脉综合征患者的急诊介入治疗

急性冠脉综合征（ACS）患者，尤其是ST段抬高的ACS（即ST段抬高的心肌梗死，STEMI）患者，早期开通相关血管，达到早期、完全的恢复血流，对于最大程度的挽救存活心肌，保存心脏功能，改善预后具有决定性作用。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是较其他治疗措施更可靠有效的开通血管的治疗方式。我们于2002年7月-2005年10月共对65例老年ACS患者进行了介入治疗，其中急诊介入治疗26例，效果良好。     

银丹心脑通软胶囊与低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的观察银丹心脑通软胶囊与低分子肝素联合使用治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法将96例ACS病人随机分为观察组与对照组,对照组在常规治疗基础上加用低分子肝素5 000U皮下注射,12h1次,共7d。观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊,每次4粒,每日3次,口服4周。观察治疗前后临床症状、心电图及血液流变学改变。结果观察组临床症状、心电图及血液流变学均优于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊与低分子肝素联合使用治疗急性冠脉综合征安全有效。     

老年急性冠脉综合征研究进展

急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromes)包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高急性心肌梗死和ST段抬高急性心肌梗死,是老年人中的常见病。本文简要综述老年急性冠脉综合征流行病学、临床特征和治疗研究进展。流行病学美国>65岁老年人占总人口的12.6%,但是,急性心肌梗死住院病人中60%以上,其病死者中80%以上,为>65岁老年人。再者,>75岁老年人仅占总人口的6.1%,却占急性心肌梗死住院病人的近37%,病死病人的60%。而且,这不包括亚临床(silent)心肌梗死。亚临床心肌梗死占全部心肌梗死的20～30%,在>65岁老年人中其预后与临床已确诊的急性心肌梗死相…     

麝香保心丸与心达康胶囊治疗老年人急性冠脉综合征的疗效比较

目的探讨麝香保心丸治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法112例ACS病人随机分为两组,心达康胶囊组58例,每次10 mg口服;麝香保心丸组54例,每次2粒,每日3次,均按ACS常规治疗,疗程30 d,对治疗前后的临床症状和心电图进行观察.结果麝香保心丸治疗总有效率达85.2%,心达康胶囊组总有效率为55.2%,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论麝香保心丸是治疗急性冠脉综合征的有效药物.     

老年急性冠脉综合征患者血清铁蛋白检测的临床意义

目的研究老年急性冠脉综合征血清铁蛋白检测的临床意义。方法选择2012年1月至2013年1月在贵州省人民医院接受治疗的老年急性冠脉综合征患者56例纳入检验,按照血糖与血脂水平是否正常分为检验1组与检验2组,选择同期在我院接受复查的老年心绞痛患者54例纳入对照1组,再选择同期在我院接受体检的健康老年人60例纳入对照2组,检验组与对照1组、对照2组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。检测三组成员TG、TCH、FPG、HDL、LDL以及SF水平。结果检验组SF水平显著高于对照1组与对照2组(P<0.05)。HDL正常情况下的检验1组SF水平与HDL异常情况下的检验2组SF水平存在显著差异(P<0.05)。老年急性冠脉综合征患者SF水平与TG、TCH、FPG、LDL水平均无显著的相关性(P>0.05),与HDL水平存在显著的负相关(P<0.05)。结论血清铁蛋白水平与老年急性冠脉综合征存在着明显的相关关系,加强对冠心病患者血清铁蛋白的监测,能够有效控制老年急性冠脉综合征。     

老年急性冠脉综合征的临床研究

目的 探讨老年男性与女性患者急性冠脉综合征(ACS)、冠脉高危因素、冠脉造影结构、冠脉血管再通术、住院期间死亡及复发心梗的特点.方法 177例ACS老年患者,诊断为ST段抬高AMI、非ST段抬高AMI及不稳定型心绞痛,行冠脉造影检查.结果 老年男性患者心梗史、冠脉再通史、周围血管病变史、吸烟史均高于女性,冠脉高危因素高于女性.结论 老年男性比女性患者有更高的三支血管病变发生,因ACS住院的老年患者冠脉高危因素及完全性闭塞病变比例更高.     

凝血水平对老年急性冠脉综合征患者生存状况的影响

目的探讨凝血水平对老年急性冠脉综合征(ACS)患者生存状况的影响。方法选取224例老年ACS患者,根据治疗后的结局分为生存组和死亡组,对两组治疗前凝血水平进行比较,并观察相关凝血指标水平对患者预后的预测价值。结果 224例老年ACS患者经治疗6个月内生存188例,死亡36例。生存组入院时血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平明显高于死亡组,而D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)明显低于死亡组(均P<0.05);D-D与PT均与患者预后负相关(P<0.05);D-D受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.719,当D-D水平为1 796μg/L时判断患者死亡的敏感性和特异性最高,分别为52.4%和88.7%;PT的ROC下面积为0.733,当PT水平为16.25 s时判断患者死亡的敏感性和特异性最高,分别为54.9%和83.7%。结论早期血D-D和PT水平对判断老年ACS患者预后有着重要的指导作用。     

老年肾衰中的急性冠脉综合征

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是急性心肌缺血的临床表现。依据冠状动脉内斑块病变性质、堵塞程度、范围及发病后果的不同,可分为不稳定型心绞痛;非ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为非Q波性急性心肌梗死;ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为Q波性急性心肌梗死。老年(≥60岁)肾衰患者是发生ACS的高危     

急性冠脉综合征患者PCI术后随访

目的研究影响经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)术后预后的相关因素。方法 2011年8月1日至2012年4月30日连续入选于吉林大学第一医院住院并行冠脉支架植入术且资料完整的急性冠脉综合征(ACS)患者218例,依据随访2年结束时是否发生主要心脑血管事件(MACCE)将患者分为MACCE组及无MACCE组,对两组患者的基本临床资料、血细胞计数、血清生化、病变特征、是否坚持服用阿司匹林或氯吡格雷、是否应用ACEI/ARB和β受体阻滞剂等因素进行分析。结果 ACS患者PCI术后随访2年,无MACCE患者193例(88.5%),发生MACCE的患者25例(11.5%),25例MACCE中死亡14例(56.0%),再发非致死性急性心肌梗死9例(36.0%),非致死性卒中脑2例(8.0%)。14例死亡患者中5例死于心力衰竭,3例死于出血,1例死于再发急性心肌梗死合并心力衰竭,5例死亡原因不清。MACCE组中入院时血压异常17例(68.0%),NT-proBNP>1 000 pg/ml的患者9例(37.5%),肌酐>110μmol/L的患者3例(12.0%)。与无MACCE组相比,MACCE组入院时血压异常(17/25vs87/193,P<0.05)、NT-proBNP明显升高(9/25 vs 37/193,P<0.05)、肌酐升高(3/25 vs 4/193,P<0.05)和空腹血糖升高比例(10/25 vs 49/193,P<0.05)均明显增加。结论入院时血压异常、NT-proBNP明显升高、肌酐升高和空腹血糖升高是ACS患者PCI术后发生MACCE的预测因素。     

老年急性冠脉综合征患者介入治疗的临床分析

目的：探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床价值。方法：70岁以上老年ACS患者50例,对持续性胸痛伴(或)ST段抬高心肌梗死患者(AMI 2例,UA2例)行急诊PCI；对非ST段抬高ACS患者经规范内科治疗病情平稳1周后行PCI。结果：对70支罪犯血管进行PTCA术后置入81枚支架。49例患者随访8～24个月无心绞痛发作；1例术后2个月冠脉造影显示支架内再狭窄,经支架内再支架置入术后随访5个月无心绞痛发作。结论：对老年ACS患者及时进行PCI可获得良好效果,临床安全程度高。     

老年急性冠脉综合征患者介入治疗的临床分析

目的:探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床价值.方法:70岁以上老年ACS患者50例,对持续性胸痛伴(或)ST段抬高心肌梗死患者(AMI 2例,UA2例)行急诊PCI;对非ST段抬高ACS患者经规范内科治疗病情平稳1周后行PCI.结果:对70支罪犯血管进行PTCA术后置入81枚支架.49例患者随访8～24个月无心绞痛发作;1例术后2个月冠脉造影显示支架内再狭窄,经支架内再支架置入术后随访5个月无心绞痛发作.结论:对老年ACS患者及时进行PCI可获得良好效果,临床安全程度高.     

老年血尿酸水平与急性冠脉综合征的关系

急性冠脉综合征（ACS）的危险因素很多，除吸烟、高血压、高血脂、糖尿病之外，一些新的冠心病危险因素已引起临床重视，如高同型半胱氨酸血症和脂蛋白（a）等。近年来研究显示，高尿酸血症（HUA）也是的一个危险因素。本文旨在探讨老年人血尿酸水平与ACS的关系及临床意义。     

急性冠脉综合征患者高血糖的相关性研究

随着对心血管疾病研究的不断深入,急性冠脉综合征（ACS）患者血糖升高的现象逐渐引起人们的重视。在一些血糖升高的患者中通常存在糖尿病或糖耐量受限。这种情况说明他们或多或少的存在潜在的胰岛素抵抗或胰岛B细胞功能不全,从而通过其他机制产生不良预后。相比来说,关于ACS时出现的高血糖报道还不是很多见。本文综合近年相关研究结果,对于ACS伴发急性高血糖的发病率、原因及对心血管系统的不良影响以及预后进行相关综述。     

丹红注射液对老年急性冠脉综合征患者血液流变学的影响

目的探讨丹红注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血液流变学的影响。方法将82例老年ACS患者随机分为丹红治疗组(47例)和常规治疗组(35例),两组患者分别在治疗前和治疗后14d检测血液流变学相关指标,并进行比较。结果 ACS患者血液流变学相关指标全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(RFC)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞聚集指数(VAI)、血检形成系数(TFL)、红细胞变形系数(DI)较健康对照组明显增高(P0.05)。治疗后14d丹红治疗组较常规治疗组患者上述指标均明显下降(P0.05)。结论丹红注射液具有降低血液黏稠度、改善血液高凝状态作用,对ACS的治疗有一定的临床价值。