卡维地洛治疗顽固性肾实质性高血压多中心临床观察

目的 评价卡维地洛治疗顽固性肾实质性高血压的疗效及其安全性.方法 2005年2月至2006年6月14家医院共入选183例顽固性肾实质性高血压患者,176例患者完成观察.采用多中心、开放标签、自身对照研究.入选患者,停用原治疗方案中的β-受体阻滞剂和α-受体阻滞剂,加用卡维地洛并逐步调整剂量(最高50 mg/d)治疗8周,其间维持其他基础降压药物不变.结果 观察结束时,血压由治疗前的(164.0±20.8)/(98.7±12.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至(140.0±14.2)/(84.5±24.7)mm Hg,心率由(79.8±9.3)/min降至(72.8±6.8)/min(P均＜0.01),治疗总有效率为96.7%.共有26例患者发生34次轻微不良事件.结论 卡维地洛治疗顽固性肾实质性高血压安全有效.     

卡维地洛治疗原发性高血压的长期疗效

目的 :评价卡维地洛对原发性高血压 ( EH)的长期疗效和安全性。方法 :卡维地洛治疗 4周显效或有效的 EH患者 61例 ,维持原剂量继续治疗至 2 4周末。结果 :观察的 61例中 ,47例( 77% )口服剂量为 10 mg bid,另 14例 ( 2 3% )第 3周起增至 2 0 mg bid。在延长治疗期 ,卡维地洛给药后能稳定降压 ,血压基本保持 4周末水平 ,与 4周末相比 ,显效率、有效率均无显著性差异 ,总有效率仍为 10 0 %。与治疗前相比 ,收缩压和舒张压分别下降 16.5 %和 17.6% ,由 ( 15 7.1± 14 .0 ) /( 10 1.4± 5 .5 ) mm Hg( 1mm Hg=0 .133k Pa)降至 ( 131.2± 10 .1) / ( 83.6± 5 .6) mm Hg。心率减慢 ,但仍在正常范围 ,4周后基本稳定。卡维地洛长期给药不良反应轻微 ,且在治疗过程中能自行缓解。对脂类代谢没有不良影响。结论 :卡维地洛长期治疗有稳定的降血压作用 ,是一种安全有效的新型抗高血压药物     

卡维地洛治疗轻中度高血压疗效观察

目的评价第三代新型β受体阻滞剂卡维地洛治疗轻、中度高血压患者的疗效和安全性。方法采用随机、单盲、氨氯地平对照方法,86例患者按1∶1随机分入卡维地洛组或氨氯地平组,每天一次口服卡维地洛10mg或氨氯地平5mg,每周复查血压1次,如未达降压标准(≥140/90mmHg,1mmHg=0.133kPa)者,则每周递增卡维地洛10mg,最大为50mg/d;或氨氯地平增加至10mg,共治疗8周。结果8周末,两组患者坐位平均收缩压和舒张压均较前有显著下降(P<0.01),两组的降压总有效率分别为79.0%和76.7%,(P>0.05),卡维地洛与氨氯地平SBP的T/P值分别为(62.1±4.5)%、(64.6±4.9)%(t=0.44,P>0.05);DBP的T/P值分别为(71.4±5.3)%、(69.6±6.8)%(t=0.73,P>0.05)。心率变化,卡维地洛组用药后虽有下降趋势,但无显著统计学改变,氨氯地平组心率无明显变化。副作用发生率分别为11.6%和18.6%,主要表现为头昏、头痛、睡眠差、水肿,程度较轻。结论卡维地洛控制血压的疗效和耐受性与氨氯地平相似,每天一次服药能平稳控制高血压患者24h血压。     

卡维地洛治疗脑卒中后顽固性高血压疗效观察

卒中后高血压是指脑梗死或脑出血患者伴有高血压。缺血性卒中患者中70%伴有高血压,而出血性卒中几乎为100％,其中部分是顽固性高血压,对多种常规降压药不敏感。2002年10月-2004年12月,我们应用卡维地洛治疗脑卒中后顽同性高血压患者40例,取得明显疗效。现报告如下。     

卡维地洛治疗原发性高血压疗效观察

目的 :评价第三代 β-受体阻滞剂卡维地洛治疗原发性高血压 ( EH)的疗效和安全性 ,并与拉贝洛尔比较。方法 :68例轻中度 EH患者 ,其中 3 0例进入随机单盲试验 ;服用卡维地洛、拉贝洛尔各 15例。另外 3 8例采用开放试验 ,全部服用卡维地洛 ,起始剂量卡维洛尔 10 m g/ d,拉贝洛尔 10 0 m g/ d,前 6周每 2周随访并调整剂量 ,服药至 10周末。服药前后行有关实验室检查。结果 :服药后 2、4、6、10周血压与用药前比较差异有显著性意义 ,单盲对照试验和开放试验卡维地洛总有效率分别为 76.9%和 76.3 % ,拉贝洛尔总有效率 5 7.1% ,治疗后心率略下降。不良反应少。结论 :卡维地洛用于 EH是一安全、有效药物     

卡维地洛治疗原发性高血压80例临床疗效观察

目的评价卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及安全性。方法80例原发性高血压患者,经过2周安慰剂洗脱期后随即分为治疗组和对照组,对照组40例给予美托洛乐25mg,bid,口服两周末血压下降未达到有效标准者增至50mg,bid,疗程8周;治疗组40例给予卡维地洛10mg,bid,疗程共8周。结果治疗组降压总有效率80.0%,显效率52.5%,对照组总有效率77.5%,显效率50.0%;两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,不良反应发生率亦无显著性差异（P〉0.05）,而且程度较轻可耐受。结论卡维地洛是治疗高血压安全有效的药物。     

卡维地洛治疗高危高血压的有效性和安全性

目的评估卡维地洛治疗高危高血压患者的有效性和安全性。方法379例伴非胰岛素依赖性糖尿病、脂代谢紊乱或肾功能不全等高危因素的原发性高血压患者和364例不伴有高危因素的原发性高血压患者接受卡维地洛治疗。结果卡维地洛治疗后两组患者的收缩压、舒张压和心率均明显下降,组间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,高危组空腹血糖从6．13mmol／L下降至5．80mmol／L,（P〈0．001）、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白分别从5．37、2．29和3．04mmol／L下降至5．11、2．05和2．87mmol／L（P〈0．001）,普通组总胆固醇在治疗后从4．73mmol／L下降至4．69mmol／L（P〈0．01）。卡维地洛在高危组和普通组的治疗有效率分别为97．75％和98．32％,组间差异无统计学意义。结论卡维地洛治疗高危高血压和治疗普通原发性高血压一样安全有效。     

卡维地洛治疗轻中度高血压的临床疗效观察

目的 :观察卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压 (EH)的疗效及安全性。方法 :以倍他乐克作为对照 ,对 85例EH患者进行为期 8周的服药观察。经 2周安慰剂冲洗期后随机分组 ,治疗组给予卡维地洛 10mgbid ,服药 2周末血压下降未达有效标准者增加至 2 0mgbid ,疗程共 8周。对照组给予倍他乐克 2 5mgbid ,服药 2周末血压下降未达有效标准者增加至 5 0mgbid ,疗程共 8周。 结果 :与用药前相比 ,两组用药后 2～ 8周的血压均较用药前明显下降 (P <0 .0 5 )。卡维地洛降压总有效率 80 .1% ,显效率 6 1.4 % ;对照组总有效率 76 .3% ,显效率 5 3.7% ,两组疗效比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。卡维地洛服药前、后患者肝肾功能、空腹血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图均无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,不良反应轻 ,心动过缓、头晕、乏力各 1例。结论 :卡维地洛治疗轻、中度EH有效且安全性良好。     

卡维地洛治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗老年原发性高血压的安全性和有效性。方法随机选择132例老年原发性高血压病人,服用卡维地洛(12.5mg/d~25.0mg/d),观察时间为12周,测定临床血压值。结果服药12周后有效率达84.13%(106/126),收缩压治疗前(164.2±20.3)mmHg,治疗后(142.3±16.1)mmHg,舒张压治疗前(105.6±12.3)mmHg,治疗后(91.2±8.6)mmHg,治疗前后比较,P<0.001;心率治疗前为(71.8±6.2)/min,治疗后为(63.8±5.3)/min,治疗前后比较,P<0.001。有6例病人因心动过缓和心悸不适不能耐受而停药,无严重不良反应。结论卡维地洛治疗老年原发性高血压有较好的疗效和安全性,临床耐受性好。     

卡维地洛治疗肾性高血压的临床观察与护理

目的:观察卡维地洛治疗肾性高血压的疗效和安全性。方法:50例血肌酐≥178μmol/L的肾性高血压患者接受卡维地洛20mg/d,治疗4周,观察治疗期间血压、心率和肾功能的变化情况及不良反应的发生率。结果:卡维地洛治疗4周后血压从172.3±10.8/100.7±8.3 mmHg降至150.3±8.9/87.7±11.4 mmHg(P<0.01,P<0.05),有效率为70％。心率、血肌酐和尿素氮水平在治疗前、后无明显变化。整个治疗期间未见严重不良反应发生。结论:在监护和指导下卡维地洛治疗肾性高血压是安全、有效的。     

老年高血压患者治疗及随访观察

目的分析老年高血压患者治疗及随访情况,探讨有效的治疗和随访方案。方法对我院老年病门诊及内科住院60岁以上200例高血压患者进行治疗及跟踪随访。结果干预前200例患者高血压知晓率为27%,通过对老年高血压患者防治知识宣传,高血压知晓率为62%,干预前后高血压知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前200例患者血压控制达标率为41.5%,干预后的血压控制达标率为76.5%,干预前后血压控制达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取科学的治疗措施,开展广泛的健康教育,进行定期随访观察对于控制高血压,改善患者依从性有积极的意义。     

卡维地洛治疗老年轻、中度高血压的疗效及安全性评价

目的 评价卡维地洛对老年高血压患者的有效性和安全性。方法 对84例老年轻中度高血压患者接受卡维地洛治疗8周，测定治疗前后动态血压、血脂、血糖、肾功能、心率的变化情况。结果 卡维地洛治疗后24h平均收缩压、舒张压和心率均有显著下降（P〈0．01）。血糖、血肌酐、甘油三酯和低密度脂蛋白有不同程度地下降，治疗前后差异有显著性（P〈0．05）。胆固醇有下降趋势，高密度脂蛋白有升高趋势，但差异无显著性（P〉0．05）。总有效率97．6％。结论 老年高血压病患者应用卡维地洛治疗具有很好的疗效和安全性。     

卡维地洛治疗原发性高血压60例的疗效观察

卡维地洛（carvedilol）是一种非选择性肾上腺素β受体阻滞剂,它除可非选择性地阻滞β受体外,还可选择性地阻滞外周血管的肾上腺素α1受体,在国外已作为降压药应用于临床,但国内仍主要用于治疗慢性心力衰竭,对其降压治疗的研究报道较少。本文比较了卡维地洛与美托洛尔治疗轻中度高血压的疗效,现报道如下。     

卡维地洛与倍他乐克治疗老年应激性高血压的疗效比较

目的对比卡维地洛与倍他乐克治疗老年应激性高血压的疗效。方法随机从该院近期收治的老年应激性高血压患者中抽取503例,分为对照组250例(口服倍他乐克),研究组253例(口服卡维地洛),对比两组患者的临床疗效、ADL、动脉血压和并发症情况。结果治疗后,研究组总有效率为94.9%,高于对照组的82.4%(P<0.05);ADL和动脉血压变化均优于对照组(P<0.05);且研究组各项并发症均低于对照组(P<0.05)。结论应用卡维地洛治疗老年应激性高血压临床疗效好,可有效改善患者的生活能力及动脉血压,安全性高,优于倍他乐克。     

卡维地洛治疗肾性高血压的疗效及安全性观察

卡维地洛作为一种新型 β受体阻滞剂 ,近些年来被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗 ,但对高血压尤其是肾性高血压的治疗作用国内报道较少。本研究通过观察卡维地洛治疗肾性高血压的疗效和安全性 ,探讨其在肾性高血压中的应用前景。1　对象与方法1 .1 　 对象1 .1 .1 　 入选标准　 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1 0月间被确诊为肾性高血压的门诊患者 ,年龄≤ 70岁 ,不论性别 ,血肌酐≥ 1 78μmol/L ,观察期间两个不同场合所测得的血压值≥ 1 40 /90mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,获得知情同意后纳入试验。共 34例入选 ,其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年…     

卡维地洛长期治疗对原发性高血压左心室肥厚及室性心律失常干预的对比研究

目的探讨β及α受体阻滞剂卡维地洛对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)及室性心律失常(VA)的干预作用。方法入选经超声心动图、心电图、动态心电图检查证实为EH伴LVH及VA患者72例,随机分配到卡维地洛组(口服25~50mg/d)或卡托普利组(口服25~75mg/d),治疗8个月,治疗前后各检查超声心动图、心电图、动态心电图,对比分析组内治疗前后左心室重量指数及VA变化和两组间的差异。结果①与治疗前比较,EH患者在卡维地洛或卡托普利治疗8个月后,两组收缩压与舒张压明显下降(166/104mmHg至135/86mmHg;162/103mmHg至138/87mmHg)(P均<0.01)。②卡维地洛组治疗后,左心室后壁与室间隔厚度较治疗前显著下降(P<0.05),左心室重量及左心室重量指数下降更显著(P均<0.01);卡托普利组治疗后左心室后壁与室间隔厚度及左心室重量及左心室重量指数下降显著(P均<0.05)。③卡维地洛组治疗后VA及复杂性室性VA的控制率为91.67%(33/36);卡托普利组治疗后VA及复杂性VA的控制率为36.1%(13/36),两组间差异有显著性(P<0.01)。结论EH伴LVH及VA患者在卡维地洛治疗8个月后LVH显著逆转,卡维地洛对VA的干预明显优于卡托普利。     

卡维地洛与柳安苄心定治疗原发性高血压的对比研究

目的比较卡维地洛(山东齐鲁制药厂)与柳安苄心定(江苏溧阳制药厂)治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法60例原发性高血压患者随机分为卡维地洛组(C组,n=30)和柳安苄心定组(L组,n=30).C组给予卡维地洛20～40mg/d;L组给予柳安苄心定100～200mg/d,疗程均为4周.治疗前后分别作血尿常规、血生化及心电图检查;C组10例患者作24h动态血压监测.结果C组与L组的降压有效率分别为73.3%和80%,无明显差异(P＞0.05);不良反应均较少.C组10例作24h动态血压监测的收缩压、舒张压、平均动脉压的谷峰比率值仅为28.3%、36.4%、33.3%.结论卡维地洛是安全、有效的降压药.     

卡维地洛治疗老年高血压合并多脏器功能损害临床观察

目的观察卡维地洛治疗老年高血压及合并有多脏器功能损害的疗效及安全性。方法对22例老年高血压患者合并冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾功能不全、脑梗塞等多脏器损害患者经卡维地洛治疗8周后疗效的观察。结果卡维地洛治疗8周前后对收缩压、心率、左心室射血分数、左心室舒张末径、24小时尿微量白蛋白尿、血肌酐均明显下降并有显著差异（P〈0.05）。结论卡维地洛在治疗老年高血压合并多脏器损害患者安全、有效。尤其是对脉压差大的老年高血压患者更为适用。     

卡维地洛与美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的多中心临床研究

目的评价卡维地洛治疗原发性轻中度高血压的有效性和安全性。方法194名原发性轻、中度高血压患者入组本研究,随机接受卡维地洛或美托洛尔治疗。卡维地洛组起始剂量为10 mg,2次/d,美托洛尔组起始剂量为25 mg,2次/d,2周后根据舒张压情况调整药物剂量。治疗期间为8周,每2周随访1次,观察疗效和不良事件。结果两组药物治疗两周后血压开始明显下降(P<0.01),卡维地络组比美托洛尔组更显著(P<0.05)。卡维地洛治疗8周后收缩压、舒张压和心率下降分别为[(18.5±15.2)(、13.5±7.9)mm Hg,P<0.01]及(5.9±13.1)次/min(P<0.01),降压总有效率达80.4%;与美托洛尔相比血压、心率降幅均无显著性差异(P>0.05);与基线相比血脂、血糖及其他生化指标均无显著变化;无严重不良事件发生。结论卡维地洛用于原发性轻中度高血压疗效显著,不良反应轻微,耐受性较好。     

卡维地洛与美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的多中心临床研究

目的评价卡维地洛治疗原发性轻中度高血压的有效性和安全性.方法 194名原发性轻、中度高血压患者入组本研究,随机接受卡维地洛或美托洛尔治疗.卡维地洛组起始剂量为10 mg,2次/d,美托洛尔组起始剂量为25 mg,2次/d,2周后根据舒张压情况调整药物剂量.治疗期间为8周,每2周随访1次,观察疗效和不良事件.结果两组药物治疗两周后血压开始明显下降(P＜0.01),卡维地络组比美托洛尔组更显著(P＜0.05).卡维地洛治疗8周后收缩压、舒张压和心率下降分别为[(18.5±15.2)、(13.5±7.9)mm Hg,P＜0.01]及(5.9±13.1)次/min(P＜0.01),降压总有效率达80.4%;与美托洛尔相比血压、心率降幅均无显著性差异(P＞0.05);与基线相比血脂、血糖及其他生化指标均无显著变化;无严重不良事件发生.结论卡维地洛用于原发性轻中度高血压疗效显著,不良反应轻微,耐受性较好.