脑诱发电位判断脑死亡临床探讨

本文报告17例临床判断脑死亡病人的脑诱发电位改变,全部病例的 VEP、16例 SEP 和14例 BAEP的测试结果与临床判断一致,3例 BAEP 测试结果I 波,V 波存在,其中包括1例 SEP 测试中 P_1、N_1波存在者,这提示脑干神经细胞部分尚存活,不能判断为脑死亡。BAEP 可直接反映脑干功能状态,是判断脑死亡的一项准确的客观指标,能够取代脑电图作为临床判断脑死亡的标准。     

阿尔茨海默病患者脑电图和多项脑诱发电位的变化研究

目的探讨阿尔茨海默病患者自发和诱发脑电特征。方法应用脑电图和多项脑诱发电位检测方法对26例阿尔茨海默病患者及15名正常对照者进行脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)和P300等检测。结果(1)轻度阿尔茨海默病患者的EEG异常率及异常者的EEG表现与对照组基本一致;但随着阿尔茨海默病程度的加重,EEG异常率及异常者的EEG表现与对照组间相比,差异具有显著性意义(P<0.01);(2)与对照组相比,中、重度阿尔茨海默病患者的BAEPⅢ波和Ⅴ波绝对波潜伏期延长及绝对波幅降低,VEP的P200波潜伏期明显延长,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01);(3)与对照组相比,阿尔茨海默病患者的P300潜伏期明显延长(P<0.05或P<0.01),且轻、中、重度患者间差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论脑电图和多项脑诱发电位相结合的检测方法能较为客观地反映阿尔茨海默病患者的脑功能状态,有可能作为阿尔茨海默病辅助的脑电生理诊断方法,也是近年来提出病因假说的间接佐证。     

脑死亡病人的脑电图监测

目的 探讨脑死亡的临床特征及脑电图在脑死亡诊断中的作用。方法 对32例符合脑死亡临床标准的患进行脑电图监测。结果 在32例符合脑死亡临床标准的患中，27例在脑死亡12h后脑电图监测已呈静息电位。其余5例在脑死亡72h后脑电图监测也呈静息电位。结论 当患符合脑死亡临床标准，脑电图监测呈静息电位时，方可作出脑死亡的诊断。     

脑死亡患者脑电图频谱分析

目的 通过对脑死亡患者脑电图进行定量分析,寻找敏感可靠的脑死亡诊断标准.方法 对17例确诊为脑死亡患者及5例临床脑死亡患者进行脑电图频谱分析,并与13例非脑死亡患者的脑电图资料进行比较.结果 脑死亡组的脑电功率值显著低于非脑死亡组(均P<0.01).临床脑死亡组脑电功率值介于脑死亡组与非脑死亡组之间,脑电功率值高者预后较好,脑电功率值低者预后较差.结论 脑电图频谱分析可能对脑死亡的判断、特别是临床脑死亡患者预后的判断有一定价值.     

脑电图在评估脑死亡中的应用

目的评价脑电图(EEG)在判定脑死亡中的作用。方法选择浙江省各大医院临床诊断为脑死亡患者88例。其中男性54例,女性34例,年龄16～82岁,平均(43．6±18．5)岁。采用意大利EB Neuro公司Belight便携式脑电图仪,按国际10／20标准,用针电极进行描记,对88例临床诊断脑死亡患者相隔12 h行2次EEG检测。结果以脑电静息,即不出现>2μV的脑波活动作为脑死亡的EEG诊断标准。88例中有81例(92．04％)患者在相隔12 h行2次EEG检查,其结果均呈脑电静息表现。其中6例(6．82％)患者EEG检查存在低幅脑波活动。另1例(1．14％)首次EEG检查干扰太大影响结果判断,间隔12 h检查即显示脑电静息。结论EEG用于评估脑死亡具有较高的敏感性,在严格控制仪器参数及检测条件和动态观察的情况下,可将其作为判断脑死亡的一项重要辅助检查手段。     

森田疗法中体温节律和脑诱发电位的研究

森田疗法 (192 0年 )是由森田正马创立的日本独特的精神疗法 ,已被证实对神经症 ,特别是对森田神经质治疗有效。有关森田疗法体温节律等神经生理学方面的研究则较少 ,从精神生理学角度 (psychophysiological)研究森田疗法的第一人是远藤[3] ,研究题目是“神经质性失眠的精神生理学研究”。远藤认为由于神经症患者一遇困境就紧张 ,并把注意力转向自己 ,所以夸大入睡时间和过低估计自己的睡眠时间引发焦虑。不过远藤的研究中限于观察患者一个晚上的表现 ,并没深究森田疗法绝对卧床期 (absolutebedrestcondition)的表现。1　森田疗法体温节律方…     

短潜伏期诱发电位:脑死亡的新标准?

脑死亡的诊断是一个有趣而复杂的问题。自1968年哈佛医学院的“脑死亡标准”公布以后,脑死亡的概念在不断地深入演变。脑干死亡已被认为是脑死亡的基本标准。目前主要的问题是:需要一个绝对肯定的死亡诊断标准和能够从“客观”上证实脑死亡的检查方法。以往常用的检查如血管造影、脑血流图及回声多普勒均不能直接探查脑干功能。即使是被作为规范检查方法的脑电图,也还远远不尽人意。唯有短潜伏期的诱发电位则有可能成为测查脑干功能的有效手段。对36例年龄在6～65岁之间的脑死亡患者进行脑干听觉诱发电位(简称ABR)描记,     

糖尿病并脑梗死患者的脑干听觉诱发电位和脑电图研究

研究糖尿病对脑梗塞患者脑干听觉诱发电位和脑电图的影响。方法随机选择１９６例高血压性脑梗死，其中８６例登工糖尿病。所有病例均发病７天内进行ＢＡＥＰ和ＥＥＧ检查。结果单纯高血压性脑梗死和和合并糖尿病患者ＢＡＥＰ异常率分别约为６５．４％和８０．２％；ＥＥＧ异常率５０．９％６９．８％。合并糖尿病的脑梗死患者ＢＡＥＰ主波潜伏期和波间期均比高血压性脑梗死患者明显延长；ＢＡＥＰ及ＥＥＧ异常程度亦以合并糖尿病患者     

精神分裂症脑诱发电位研究现状

本文对精神分裂症脑诱发电位（ＢＥＰ）研究现状作一综合性报道。内容所包括精神分裂症时脑诱发电位的异常发现，以及这些异常发现与精神分裂症病理学的关系。     

抑郁症脑诱发电位相关研究

脑诱发电位的相关研究进一步证实抑郁症患者存在着认知功能缺损,不同的临床亚型神经电生理学表现具有显著差异。根据脑诱发电位的波幅和潜伏期变化可以探索抑郁症的发病机制,评估病情严重程度及治疗效果。     

阿尔茨海默病的显著性概率地形图和脑诱发电位研究

目的 探讨阿尔茨海默病 (AD)在自发和诱发脑电方面的特征.方法 共入选32例AD组及40名正常对照组.应用美国仪器完成了脑电图 (EEG)、脑电地形图 (BEAM)、视觉和听觉诱发电位 (VEP和AEP)、脑干听觉反应 (ABR)和P300 6种检测.结果 AD组EEG异常率87.5%.AD组BEAM特征为δ和θ功率在主要记录点均增高,α功率在额区、后颞、枕区降低.AD组VEP、AEP主成分、P300非靶潜伏期P2以及AEP、VEP和P300的P2、P3波幅均减低.另外,AD组的ABR绝对潜伏期 (波Ⅰ)和绝对波幅 (波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ)也延迟或降低.结论 采用自发和诱发及地形图相结合的方法,有可能作为AD辅助的电生理诊断方法.     

强迫症的脑电诱发电位和神经心理学研究

近年来，人们对强迫症的认识逐渐增加，对其背后的病理学研究也在逐渐深入。本文对强迫症的脑电诱发电位和神经心理学研究作以介绍。     

脑死亡脑电非线性定量分析

目的:运用近似熵(ApEn)和C0复杂度对脑死亡患者脑电图(EEG)进行非线性定量分析,期望寻找一种可靠而又敏感的脑死亡诊断标准。方法:研究对象35例,其中男性21例,女性14例;年龄16～85岁。根据其临床表现和EEG结果分为脑死亡组、临床脑死亡组和非脑死亡组。对每组进行ApEn和C0复杂度分析,并比较3组结果。结果:脑死亡组患者17例,男性11例,女性6例;年龄21～82岁。临床脑死亡组5例,男性3例,女性2例;年龄16～85岁。非脑死亡组13例,男性7例,女性6例;年龄17～84岁。脑死亡组的ApEn值约为1.0,非脑死亡组的ApEn值约为0.3,临床脑死亡组ApEn值介于两者之间。脑死亡组C0复杂度值约为0.17,非脑死亡组C0复杂度值约为0.06,临床脑死亡组介于两者之间。无论是ApEn还是C0复杂度,数值上越接近脑死亡组者预后越差,反之越好。讨论:ApEn和C0复杂度对EEG进行非线性定量分析都是判定脑死亡较好的辅助检查。     

12例脑穿通畸形的脑电图和定量脑电图

报告经ＣＴ及（或）ＭＲＩ证实的１２例脑穿通畸形。１２例共描记ＥＥＧ１３次，其中仅４次为限局性异常。５例有限局性癫痫样波，２例癫痫样波位于畸形对侧。１２例ＱＥＥＧ均为限局性功率异常，以δ、θ频段功率增高为主。功率增高的表现形式为有一功率最高区，周围功率值逐渐下降，呈功率场分布形式。７例同时做ＳＰＭ，其限局性异常部位与脑穿通畸形更相符。故ＱＥＥＧ尤其是ＳＰＭ较ＥＥＧ定位更为准确。儿童期起病的癫痫病人伴智力低下及轻偏瘫者，结合ＥＥＧ和ＱＥＥＧ的改变，临床上应考虑到脑穿通畸形之可能。     

Binswanger病的脑诱发电位研究

目的 探讨Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病（ＢＤ）患者诱发电位改变的特点及其对ＢＤ的诊断价值。方法 对６０例ＢＤ患者进行体感诱发电位（ＳＥＰ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及视觉电位（ＶＥＰ）检查,并与３０名同年龄组健康老人对照。结果 ＢＤ患者脑诱发电位异常率较高,ＳＥＯＰ异常率为９６．７％,ＢＡＥＯＰ为７３．３％,ＶＥＰ为６６．７％,二项以上脑诱发电位异常率为８８．３％,主要表现为ＰＬ延长。疾呆组与轻、中     

儿童轻微脑功能障碍的脑诱发电位研究

儿童轻微脑功能障碍(MBD)的主要特征之一是注意障碍,而脑诱发电位(BEP)被认为是研究注意障碍的一种有价值的神经生理学方法。因此,自七十年代初期以来,有不少学者应用 BEP 的实验室手段对 MBD儿童进行了观察研究。但所得结果差别较大,这与 BEP 实验条件的不同以及 MBD 研究对象的特殊性有关。然而,多数学者同意以下的意见,即: