双歧三联活菌胶囊联合逍遥平胃汤用于胆囊切除术后腹泻疗效观察

目的:观察双歧三联活菌胶囊联合逍遥平胃汤治疗胆囊切除术后腹泻(PCD)的疗效。方法:将110例PCD患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以双歧三联活菌胶囊、蒙脱石散治疗。治疗组在对照组治疗方案的基础上加用逍遥平胃汤加减治疗。2组均使用8周。评估其临床效果,并随访半年观察其复发例数及复发率。结果:治疗8周后,在总有效率上治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对痊愈者随访半年,治疗组34例复发4例(11.76%);对照组30例复发10例(33.33%)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双歧三联活菌胶囊联合逍遥平胃汤治疗PCD的近远期疗效均优于单纯双歧三联活菌胶囊及蒙脱石散治疗,能减少复发率。提示中西医结合在纠正患者肠道菌群失调基础上予以中医辨证施治,可达到协同增效作用。     

泄泻方治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效观察

目的:观察泄泻方治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法:选取80例胆囊切除术后腹泻的患者,随机分为两组,治疗组40例服用泄泻方,对照组40例服用双歧杆菌三联活菌胶囊。两组均治疗3个月后观察并比较临床疗效及远期疗效。结果:临床疗效:治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为75.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。远期疗效:治疗组总有效率为72.50%,对照组总有效率为57.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:泄泻方治疗胆囊切除术后腹泻不仅有较好的临床疗效,并有良好的远期疗效。     

四君子汤加味治疗胆囊切除术后腹泻42例

目的:观察四君子汤加味治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法:在行腹腔镜胆囊切除术4 500例患者中,选取术后出现明显餐后腹泻82例,西药(对照组)治疗40例,四君子汤加味(治疗组)治疗42例,观察两组疗效。结果:治疗组治愈率83.7%,总有效率97.6%;对照组治愈率65.0%,总有效率80.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四君子汤加味治疗胆囊切除术后腹泻疗效显著。     

和胃逍遥汤治疗肝胃不和型功能性消化不良45例

目的:现察和胃逍遥汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将90例本病患者随机分为两组各45例.对照组用吗丁啉治疗,治疗组用中药和胃逍遥汤治疗.观察比较两组治疗后的综合疗效.结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为82.2%;两组治疗后的综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:和胃逍遥汤治疗功能性消化不良疗效显著.     

健脾燥湿汤治疗胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证临床疗效

目的:观察健脾燥湿汤在胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证的应用效果,优化临床治疗效果。方法:选择2011年3月—2012年11月门诊收治的90例胆囊切除术后慢性腹泻患者作为观察对象,按治疗方法差异随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予蒙脱石联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,观察组给予健脾燥湿汤加减治疗,30d为1个疗程,两组均治疗3个疗程,所有患者随访6个月,观察两组患者症状疗效及近远期临床疗效,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)。结果:观察组和对照的腹泻疗效与临床疗效分别为88.89%∶64.44%,88.89%∶66.67%,差异具有统计学意义(χ2=7.516和6.728,均P0.05),观察组随访复发4例(8.89%),对照组复发14例(31.11%),两组患者复发率差异具有统计学意义(χ2=6.944,P0.01);观察组和对照组治疗后CD3、CD4均较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(均P0.05),观察组治疗后CD3、CD4高于对照组(均P0.05),观察组和对照组治疗前后CD8差异没有统计学意义(均P0.05)。结论:健脾燥湿汤能够提升胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证患者T淋巴细胞亚群数值,增强细胞免疫功能,改善临床治疗效果,降低远期复发率,是一种安全有效的治疗方法,可在临床上推广使用。     

小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊术后腹泻94例

目的观察小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法将94例胆囊切除术后腹泻患者分为对照组、观察组各47例。对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减,疗程皆为8周,统计两组患者的总体有效率及随访8周及16周后的复发率。结果观察组总体有效率(93.6%)高于对照组(63.8%),随访第8周,观察组复发率(9.0%)低于对照组(40.0%),随访第16周,观察组复发率(22.7%)低于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论西医常规治疗的基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减治疗胆囊切除术后腹泻临床疗效显著,复发率低。     

藿朴夏苓汤加味治疗胆囊切除术后肠道湿热型腹泻的疗效研究

目的观察胆囊切除术后腹泻患者应用藿朴夏苓汤加味治疗的临床效果。方法选取60例肠道湿热型胆囊切除术后腹泻患者,采用随机对照的方法,分为观察组与对照组各30例。对照组给予蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片,观察组在对照组基础上给予藿朴夏苓汤加味治疗,两组均治疗4周,采用Bristol粪便性状评分、排便频率、肠道菌群变化及中医证候积分对两组患者进行疗效评价。结果观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P 0.05);两组治疗前后Bristol粪便性状评分比较差异有统计学意义(P 0.05),且观察组优于对照组(P 0.05);两组排便频率治疗前后比较差异有统计学意义(P 0.05),且观察组优于对照组(P 0.05);两组肠道双歧杆菌和乳酸杆菌计数在治疗2周、4周与治疗前比较差异有统计学意义(P 0.05),且观察组高于对照组(P 0.05)。结论藿朴夏苓汤加味治疗胆囊切除术后腹泻患者的疗效确切,可减少患者每日腹泻次数,改善大便性状,减轻肛门灼热、排便不适感等症状,改善肠道菌群,有效提高患者生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术结合大柴胡汤治疗急性胆囊炎疗效观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术结合大柴胡汤治疗急性胆囊炎的疗效。方法:118例依循奇偶数法分为两组各59例。两组均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组加用大柴胡汤口服。结果:两组治疗后的临床症状评分、胆囊厚度均有改善(P<0.05),研究组治疗后的临床症状评分及胆囊厚度优于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症(术后切口出血、术后切口感染、胆漏、胆总管损伤)发生率小于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术结合大柴胡汤治疗急性胆囊炎临床疗效较好。     

香砂平胃汤联合泮托拉唑对脑卒中后胃肠功能障碍疗效观察

目的:观察香砂平胃汤联合泮托拉唑治疗脑卒中后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:随机将100例患者分为观察组和对照组各50例。所有的患者均给予脑血管病的常规治疗,对照组采用泮托拉唑对症治疗;观察组在泮托拉唑治疗基础上合用香砂平胃汤辨证治疗,治疗2周为1个疗程,治疗前和治疗2周后进行疗效评定。结果:两组患者NIHSS评分均较治疗前有明显降低(P0.01),观察组显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者的疗效均较治疗前有明显提高,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:香砂平胃汤联合泮托拉唑辨证治疗脑卒中后胃肠功能障碍疗效优于单纯西药治疗,并能改善患者的神经动能缺损程度,降低病死率,减少并发症。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察胃平汤治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者130例,按照随机数字表法分为两组各65例。对照组给予四联疗法抗Hp治疗。治疗组在对照组基础上给予中药汤剂胃平汤治疗。两组治疗周期均为14天。观察比较两组的中医证候积分、Hp根除率、血浆胃动素(MOT)和血清胃泌素(GAS)水平、临床疗效。结果:治疗组中医证候积分值降低幅度显著优于对照组(P0.05);治疗组Hp根除率(90.77%)优于对照组(73.85%),P0.05。治疗组痊愈27例,显效23例,有效11例,无效4例,总有效率93.85%,对照组痊愈15例,显效26例,有效14例,无效10例,总有效率84.52%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组MOT和GAS水平改善情况优于对照组(P0.05)。结论:胃平汤联合四联疗法治疗Hp阳性PU疗效显著,可以提高Hp根除率,其作用机制可能与升高MOT水平和降低GAS水平有关。     

疏肝平胃汤联合粳米药膳粥治疗胃脘痛疗效观察

目的:观察粳米药膳粥联合疏肝平胃汤治疗肝气犯胃胃脘痛的临床效果。方法:选取在本院门诊治疗的胃脘痛患者(肝气犯胃型)94例,根据就诊顺序随机分为观察组与对照组各47例,观察组患者给予粳米药膳粥联合自拟疏肝平胃汤加减治疗,对照组给予猴头健胃灵片治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前两组证候积分差异不显著,P0.05;治疗后,两组证候积分均下降明显(P0.05),观察组比对照组下降更明显(P0.05);观察组总有效率为97.87%,明显高于对照组总有效率(85.11%)(P0.05);半年后回访,观察组复发率明显低于对照组复发率,P0.05;两组患者均未发生严重不良反应。结论:粳米药膳粥联合疏肝平胃汤治疗肝气犯胃型胃脘痛效果较好,复发率低,且较安全,值得向临床推荐。     

和胃利胆汤治疗麻醉微创保胆取石术后并发症临床研究

目的:观察和胃利胆汤联合西药治疗微创保胆取石术后相关并发症的临床疗效。方法:将96例行全身麻醉下微创保胆取石术后患者96例随机分为对照组和观察组各48例。对照组患者术后给予西药镇痛、抗感染、补液、止吐、保护胃黏膜等西药对症处理;观察组患者在对照组治疗的基础上给予和胃利胆汤治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察两组临床疗效。结果:两组患者术后经治疗胆囊壁厚度有所减少,胆囊功能有所增强,以观察组的改善尤为明显(P0.05);术后服药治疗过程中观察组患者均未出现明显胃肠不适症状;观察组患者结石复发率为6.25%,对照组患者结石复发率为31.25%,观察组的结石复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:和胃利胆汤联合西药能有效防治麻醉微创保胆取石术后患者的不良反应,提高胃肠功能,减小患者的胆囊壁厚度,提高患者的胆囊功能,降低复发率,效果满意。     

逍遥五苓散联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征44例临床观察

目的:观察逍遥五苓散联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将80例腹泻型IBS患者随机分为治疗组44例和对照组36例。对照组给予马来酸曲美布汀胶囊每次0.2g,每日3次,饭前30min口服。治疗组在对照组基础上加逍遥五苓散煎剂,两日一剂,饭后服用。两组患者均治疗4周后观察临床疗效,并比较两组治疗前后中医症状(腹痛,腹泻次数,大便形状,粘液便)积分。结果:治疗组临床疗效总有效率为95.45%,对照组为86.11%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥五苓散联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型IBS患者可明显改善临床症状,提高临床疗效,改善患者生活质量。     

化湿和胃汤治疗脾虚湿阻型慢性胃炎60例临床观察

目的:观察化湿和胃汤治疗脾虚湿阻型慢性胃炎临床疗效。方法:符合纳入标准的120例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予吗丁啉口服,10 mg/次,每日3次;奥美拉唑胶囊,20 mg/次,每日1次。治疗组患者给予化湿和胃汤口服治疗,比较两组患者的临床疗效、临床症状体征和不良反应。结果:化湿和胃汤治疗慢性胃炎总有效率为90.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在改善临床症状体征方面治疗组优于对照组,能够有效改善患者胃部病变,且差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化湿和胃汤治疗慢性胃炎效果显著,疗效优于常规西医治疗。     

蒙药巴特日七治疗胆囊切除术后腹泻的效果及对炎症指标水平影响

目的:观察蒙药巴特日七治疗胆囊切除术后腹泻的效果及对炎症指标水平的影响。方法:将2019年6月—2021年11月在我院行腹腔镜胆囊切除术后腹泻的102例患者作为研究对象,并以随机数表法将其分为两组,对照组51例,给予蒙脱石散治疗;治疗组51例,给予巴特日七治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后症状积分及炎性指标IL-6、TNF-α水平的变化。结果:治疗组总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的78.43%(40/51)(P<0.05)。经过治疗后患者各症状评分均得以降低(P<0.05),治疗组各评分积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的数据明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙药巴特日七对于腹腔镜胆囊切除术后腹泻有显著的效果,患者的症状得到明显的改善,降低了炎性反应,有效提高了生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析。方法:选取2011年3月—2016年3月本院收治的早期胆源性胰腺炎患者102例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价对比,并对两组患者实验室指标恢复时间、临床症状恢复时间、平均住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平进行对比。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间及平均住院时间均明显较对照组缩短(P0.05);观察组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自助排便恢复时间、肾功能恢复时间均明显较对照组缩短(P0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TNF-α与CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组患者的TNF-α与CRP水平较对照组降低的更显著(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎具有显著的疗效,可有效缩短治疗时间,值得临床推广。     

胆胃舒膏方联合穴位注射对胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者胃肠激素的影响

目的:观察胆胃舒膏方联合穴位注射对胆囊切除术后胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)患者胃肠激素的影响。方法:选择2016年5月至2017年6月广州市番禺区中医院收治的胆囊切除术后BRG患者90例,随机分为对照组、穴位注射组和中药治疗组,每组30例。对照组给予常规对症治疗,穴位注射组在对照组治疗的基础上给予黄芪注射液穴位注射,中药治疗组在穴位注射组治疗的基础上加用胆胃舒膏方治疗。结果:中药治疗组胃胀评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有效率83.33%,穴位注射组有效率90%,中药治疗组有效率96.67%,中药治疗组临床疗效优于对照组、穴位注射组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);中药治疗组血清胃动素水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胆胃舒膏方联合穴位注射治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎临床疗效良好,能改善患者的症状。     

消化性溃疡从肝论治

目的 :根据木与土的关系 ,以治肝为主 ,调理肝胃气机为法 ,观察肝胃逍遥汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 :将 2 0 0例患者随机分为治疗组 10 8例 ,口服肝胃逍遥汤 ;对照组 92例 ,口服法莫替丁、乙酰螺旋霉素。结果 :治疗组总有效率为 96 2 9% ,对照组总有效率为 88 0 4 % ,两组比较有较大差异性 (P <0 0 5 )。结论 :中药肝胃逍遥汤治疗消化性溃疡疗效显著 ,复发率低 ,安全可靠。     

疏肝利胆汤治疗胆囊切除术后综合征

目的观察疏肝利胆汤对胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法胆囊切除术患者52例,随机分为2组(治疗组与对照组),每组26例。其中治疗组患者以疏肝利胆汤治疗为主,对照组以口服羟甲香豆素片治疗为主。2组同时进行治疗,每4周为1疗程。对2组患者治疗前后胆囊切除术后综合征的改善情况进行观察统计。结果同治疗前比较,治疗后2组患者右侧上腹部、胁肋区疼痛不适、频繁发作、胀满不舒、消化功能障碍各项积分均有所减少,与治疗前比较存在统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后症状积分差值明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为84.62%,明显高于对照组73.08%,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏肝利胆汤治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效更为突出。     

和胃降气汤联合揿针治疗胃食管反流病39例

目的:观察和胃降气汤联合揿针治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将77例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组38例。对照组采用泮托拉唑片联合铝碳酸镁片口服治疗,治疗组给予自拟和胃降气汤联合揿针治疗。比较两组患者的临床疗效、胃镜疗效及治疗前后反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)量表评分、中医证候评分、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分变化情况。结果:临床疗效:治疗组有效率为94.87%,对照组有效率为78.95%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效:治疗组有效率为88.89%,对照组有效率为57.89%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后RDQ量表评分、中医证候积分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后SF-36评分高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组复发9例,治疗组复发2例,两组患者复发情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和胃降气汤联合揿针治疗胃食管反流病,可改善患者的临床症状,提高生活质量。