扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌减毒增效的临床研究

目的观察扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的减毒增效作用。方法将40例晚期结直肠癌患者随机分为研究组和对照组各20例,两组均采用FOLFOX4方案治疗,研究组同时给予扶正消癌Ⅰ号方。2周为1个治疗周期,6个周期后观察近期疗效、毒副反应、生存质量和中位生存期。结果研究组、对照组进入统计学处理的病例数分别为18例和17例。两组近期疗效分别为50.00%和41.18%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05),生存质量改善优于对照组(P<0.05);两组中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌能够显著降低毒副反应发生率,提高患者生存质量,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。     

香甲散治疗晚期食管癌及胃癌的临床研究

目的:研究香甲散治疗二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者的临床疗效。方法:将54例二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例,分别采用最佳支持治疗和最佳支持治疗加香甲散,每组至少治疗2个疗程,直至病情明显进展后停药。治疗前后观察患者乏力、纳差、KPS评分、癌痛评分,并记录患者的PFS和OS。结果:治疗组的乏力和纳差评分改善明显优于对照组(P0.05),KPS评分明显高于对照组(P0.05),癌痛评分明显低于对照组(P0.05),治疗组的PFS明显长于对照组(P0.05),OS长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:香甲散治疗放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者疗效肯定,无明显毒副反应,值得进一步研究和推广。     

复方扶正消癌1号对胃癌患者T淋巴细胞及树突状细胞表型影响的临床研究

目的:分析复方扶正消癌1号对晚期胃癌患者外周血T淋巴细胞及树突状细胞表型的影响。方法:60例晚期胃癌患者,采用单盲法随机分为治疗组和对照组。对照组给予最佳支持疗法(BSC),治疗组加服复方扶正消癌1号中药方。2组均连续治疗3个月,观察T淋巴细胞和树突状细胞(DC)表型的变化。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后T淋巴细胞CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比例显著增加(P0.05),而CD8+呈现下降趋势(P0.05);DC表型CD1α、CD80、CD83、CD86明显增加(P0.05)。结论 :复方扶正消癌1号可以促进晚期胃癌患者DC成熟及T淋巴细胞的活化与增殖,提高细胞免疫功能。     

扶正消癌Ⅰ号方治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的 研究扶正消癌Ⅰ号方对体能评分不适合放化疗的晚期结直肠癌的作用.方法 选择我科2005-01～2006-12住院的转移性结直肠癌患者50例,按随机设计分为研究组和对照组,每组25例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,主要由茯苓10g, 白术10 g, 山药10 g,黄芪15 g, 太子参15 g, 蛇舌草30 g, 山慈姑15 g, 蜈蚣2条等组成, 1剂/d,连服14d为1个周期,同时给予必要的对症处理,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予最佳支持治疗(BSC),观察近期疗效, 毒副反应, 生存质量和中位生存期.结果 进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为23例和22例,研究组在中医症状疗效方面显著优于对照组(χ2=6.706, P=0.01),生存质量(QOL)较对照组为优(P<0.05),在中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)方面无显著性差异(P>0.05).结论 扶正消癌Ⅰ号方对不适合放化疗的晚期结直肠癌有一定治疗效果,且能提高生存质量,较单纯BSC效果为佳,具有一定的临床应用价值.     

党参消癓祛瘀汤联合OFL化疗方案治疗晚期胃癌(脾虚血瘀证)40例

目的探讨党参消癓祛瘀汤联合OFL化疗方案治疗晚期胃癌(脾虚血瘀证)的疗效及对患者血清总胆固醇、载脂蛋白B、前白蛋白的影响。方法将80例晚期胃癌脾虚血瘀证患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组采用OFL方案进行化疗,研究组在对照组治疗的基础上,联合党参消癓祛瘀汤治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效(缓解率和控制率),对患者治疗前后的生活质量运用KPS评分进行评估,检测患者治疗前后血清总胆固醇、载脂蛋白B、前白蛋白的水平,记录两组患者治疗过程中不良反应的发生率。结果治疗后,两组的缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组的控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的KPS评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的总胆固醇、载脂蛋白B、前白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗过程中不良反应的发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论党参消癓祛瘀汤可提高OFL方案治疗晚期胃癌(脾虚血瘀证)的疗效,提高患者血清总胆固醇、载脂蛋白B、前白蛋白的水平,改善生活质量,降低不良反应的发生。     

观察扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:观察扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:40例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为观察组与对照组各20例,两组患者均采用GP治疗,观察组另服用扶正消癌合剂,所有患者至少化疗2个疗程。结果:两组患者(实体瘤变化)总有效率比较无统计学意义(P0.05):观察组免疫功能、中医证候、生活质量(KPS)评分、血管内皮生长因子水平(VEGF)、毒副作用均优于对照组(P0.05)。结论:扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,可在临床推广。     

扶正消瘤汤联合化疗治疗胃癌临床研究

目的:观察扶正消瘤汤治疗胃癌患者的临床疗效,及其对肿瘤组织内血管生成抑制的影响。方法:将80例胃癌患者根据其标识的数字采用随机的方式分为2组各40例,对照组患者采用胃癌化疗方案FAM进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用扶正消瘤汤进行治疗。比较观察2组患者的临床疗效及其对血管生成抑制的影响。结果:2组临床疗效比较,总有效率对照组70.0%,观察组92.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标Ig A、Ig G分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),观察组血清VEGF浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组生存质量评分量表中自觉症状、躯体生理功能状态、日常生活、社会活动、总得分等评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:扶正消瘤汤治疗胃癌患者的疗效确切,对晚期胃癌患者VEGF有良好的抑制作用。     

替吉奥联合四君子汤治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察替吉奥联合四君子汤治疗晚期胃癌的效果。方法:82例随机分为对照组与研究组各41例。两组均用替吉奥治疗,研究组加用四君子汤加减。结果:总有效率研究组68.3%、对照组41.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。KPS评分研究组高于对照组(P0.05)。研究组恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、口腔炎等不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:替吉奥联合四君子汤加减治疗晚期胃癌可提高疗效、减轻不良反应。     

扶正化瘀方联合化疗治疗29例晚期胃癌的临床效果观察

目的:探索扶正化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法:57例晚期胃癌患者,将患者根据不同治疗方案分为治疗组(29例)与对照组(28例)。治疗组在常规化疗的基础上给予扶正化瘀方治疗,对照组仅予常规化疗治疗,比较两组效果。结果:治疗组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总体不良反应程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌,不但可以提高疗效,还可以减轻化疗的不良反应,值得临床推广。     

益气养阴方联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察及对免疫功能的影响

目的:观察自拟益气养阴方联合XELOX方案化疗对晚期胃癌的临床疗效及免疫功能的影响。方法:将95例晚期胃癌患者随机分为2组,对照组46例采用XELOX方案单纯化疗,观察组49例在对照组治疗的基础上加益气养阴方进行治疗;2组均以28天为1周期,共治疗2个周期。观察比较2组近期临床疗效、患者Karnofsky功能状态(KPS)评分、生命质量调查量表(QLQ-C30)评分、免疫功能变化及不良反应情况。结果:近期疗效总有效率观察组为78.26%,对照组为69.39%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者KPS、QLQ-C30评分均较治疗前升高(P 0.05),且观察组上述评分升高较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,观察组总T细胞、Th细胞及Th/Ts比例较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);而2组患者Ts细胞比较,差异无统计学意义(P 0.05)。消化道不良反应发生率观察组为36.96%,对照组为59.18%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05);而2组患者白细胞降低率、血小板减少率、肝功异常率及肾功损害率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:益气养阴方联合XELOX方案化疗可提高晚期胃癌患者生活质量及免疫功能,减少化疗后消化道不良反应。     

扶正固本法联合替吉奧胶囊治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察扶正固本方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法：38例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,各19例,对照组采用替吉奥（80mg/m2）,分早晚口服,d1-d28,间隔2周为1周期,共用4周期,治疗组在对照组基础上加服扶正固本方,连服4周期。结果：治疗组有效率为44.44%,对照组36.84%,两组比较无明显统计学意义（P〉0.05）;骨髓抑制、胃肠道反应治疗组均明显低于对照组,两组有明显统计学意义（P〈0.05）;治疗组在生活质量（KPS评分）及细胞免疫功能均显著高于对照组,两组比较有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：扶正固本方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床疗效确切,明显减轻替吉奥的毒副作用,增强免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期。     

扶正防癌方联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌的临床疗效

目的:探讨采用具有补益脾肾作用的扶正防癌方联合替吉奥胶囊治疗脾肾两虚型晚期胃癌患者的临床疗效。方法:选取2013年7月至月2016年1月北京中医医院将符合入选标准的胃癌晚期患者80例,按随机数字法分为2组,观察组和对照组各40例。比较2组治疗前后实体瘤近期疗效、体重及Karnofsky评分、生命质量QOL-C30评分、中医证候评分、药物不良反应。结果:观察组体重及Karnofsky评分、中医证候评分、生命质量QOL-C30评分较对照组显著升高(P0.05);2组实体瘤近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率要少于对照组,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:扶正防癌方联合化疗对晚期胃癌实体瘤疗效上虽无明显优势,但有助于改善患者临床症状和提高生命质量,并在一定程度上抑制化疗药物不良反应,是晚期胃癌患者可选择的有效的临床治疗方法之一。     

益气健脾养胃方对晚期胃癌患者化疗后疗效及生存质量的影响

目的:探讨益气健脾养胃方配合化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:选择84例晚期胃癌患者为研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组。两组均采用相同化疗方案,治疗组在此基础上,给予益气健脾养胃方。观察患者治疗前后临床证候体征变化,对患者的临床症状、生活质量、行为能力以及疗效进行评估。结果:治疗组总有效率为47.6%,显著高于对照组的33.3%(P0.05);两组中医证候积分均在治疗第7天出现升高,后均呈现逐渐下降趋势,且治疗后不同时间点组间比较,治疗组中医证候积分均显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后KPS评分显著提高(P0.05),且治疗组KPS评分显著高于对照组治疗后KPS评分(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后EORTC QLQC-30积分显著降低(P0.05),且治疗组积分显著低于对照组治疗后积分(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗组胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾毒性的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:益气健脾养胃方辅助化疗治疗晚期胃癌具有明显的增效减毒作用,能够有效提高患者生存质量。     

扶正合剂联合埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察扶正合剂联合埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例晚期NSCLC患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组患者采用埃克替尼治疗,治疗组患者采用扶正合剂联合埃克替尼治疗,30 d为1个疗程。观察患者无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤标志物、中医证候疗效、KPS评分及毒副反应。结果:治疗组患者PFS高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者DCR、肿瘤标志物、中医证候疗效、KPS评分及毒副反应比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者ORR比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:扶正合剂联合埃克替尼治疗晚期NSCLC,可延长患者的PFS,提高疾病控制率,降低肿瘤标志物,减少不良事件的发生;扶正合剂对埃克替尼具有增效减毒的作用。     

扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的影响

目的:观察扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的改善作用。方法:将80例患者随机按住院先后分为对照组和观察组各40例。对照组根据病情选用氟西汀胶囊,20 mg·d-1,或艾司西酞普兰片,10~20 mg/次,1次/d。观察组采用扶正舒肝方辨证内服联合团体心理疗法。两组疗程均为8周。进行治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)和卡氏功能状态量表(KPS)评分;生活质量表采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量(QLQ-STO22)问卷,治疗前后各评价1次。结果:经Ridit分析,治疗后观察组生活质量改善优于对照组(P0.05);经Ridit分析,两组抑郁疗效比较差异无统计学意义;治疗后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.01),治疗后两组HAMD评分比较差异无统计学意义;治疗后对照组KPS评分下降,观察组KPS评分升高并高于对照组(P0.01);治疗后观察组QLQ-STO22量表吞咽困难、胃疼、反流呃逆、饮食受限、焦虑、口干、味觉等维度评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组Herth希望量表希望总均分及对现实和未来的积极态度,采取积极的行动和与他人保持亲密的关系等3个维度评分均高于对照组(P0.01)。结论:扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁改善作用与氟西汀胶囊等疗效相当,并能增强患者对生活的希望,稳定和提高患者的生活质量,实现较高质量的生活。     

健脾养胃方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察健脾养胃方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果与安全性。方法:将68例晚期胃癌患者随机分为2组,对照组采用FOLFOX4方案治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予健脾养胃方治疗,评估比较2组临床疗效、中医证候评分、生存质量及毒副反应。结果:总有效率观察组52.9%,高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗第7天、第14天、第28天,观察组中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组KPS评分高于对照组,EORTC生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组胃肠道反应发生率32.4%、肝肾毒性发生率26.5%、骨髓抑制发生率29.4%,均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:晚期胃癌患者采用健脾养胃方联合FOLFOX4方案治疗,可缓解临床症状,控制发生毒副反应,提高生存质量。     

中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将60例晚期胃癌患者按入院顺序分为治疗组和对照组各30例。对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,2周为1个治疗周期,共治疗8个周期。治疗组化疗方案同对照组,并自化疗开始持续服用中药复方4个月。治疗结束后,评价两组临床疗效,并对两组治疗前后的中医症状评分、生活质量评分[包括Karnofsky行为状况(KPS)评分和EORTC QLQ-C30生命质量量表评分]、肿瘤标志物水平进行比较。结果:①治疗后,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P 0.05)。②治疗后,治疗组患者胃脘疼痛、纳差、乏力症状评分较治疗前明显降低,胃脘疼痛、纳差、乏力、大便异常症状评分低于对照组,且治疗组中医症状改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。③治疗组患者治疗后的KPS评分较治疗前明显升高,且高于对照组患者治疗后的KPS评分,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,治疗组患者EORTC QLQ-C30生命质量量表中部分项目的评分较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。④治疗后,治疗组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平较治疗前明显下降,CEA、CAl9-9、PGⅠ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌在提高患者生活质量、缓解临床症状、降低肿瘤标记物水平方面均优于单纯FOLFOX4方案化疗。     

肺癌Ⅰ号方联合伽玛刀治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌30例临床观察

目的:观察肺癌Ⅰ号方联合伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将90例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为中药组、伽玛刀组、综合治疗组各30例,其中中药组予以肺癌Ⅰ号方治疗,伽玛刀组予以伽玛刀治疗,综合治疗组予以肺癌Ⅰ号方联合伽玛刀治疗,观察近期疗效、放疗不良反应及KPS评分并做统计学处理。结果:有效率综合治疗组为66.67%,伽玛刀组为60.00%,中药组为20.00%,提示综合组的有效率最高,但与伽玛刀组比较,差异无统计学意义(P0.05),而中药组患者的有效率显著低于其他两组,但病情稳定的患者达到63.33%,提示不能放疗或不愿放疗的晚期非小细胞肺癌患者采用肺癌Ⅰ号方单独治疗,可相对稳定病灶;综合组与中药组相比,KPS评分改善率高,但差异无统计学意义(P0.05),而伽玛刀组与其他两组比较,KPS评分改善率低,且差异有统计学意义(P0.05);综合组与伽玛刀组的患者中未发生4级以上不良反应,伽玛刀组1级或2级急性放射性肺炎和急性放射性食管炎发生的比例偏高,但与综合组比较,差异无统计学意义(P0.05),而1级或2级骨髓抑制不良反应在伽玛刀组要显著高于综合组(P0.05),提示肺癌Ⅰ号方对放射性骨髓抑制有保护作用。结论:肺癌Ⅰ号方可减轻晚期非小细胞肺癌患者伽玛刀治疗的放疗不良反应,稳定病灶,改善患者生活质量。     

食管癌术后化疗联合扶正消癌汤辅助治疗68例

目的探讨食管癌术后化疗联合扶正消癌汤治疗的临床疗效。方法 136例食管癌术后患者随机分成研究组与对照组,各68例。对照组术后辅助PF方案(DDP+5-Fu)化疗2个周期,研究组在对照组的基础上予以扶正消癌汤治疗,对比两组的临床疗效、生存质量、免疫功能及不良反应。结果研究组病灶疗效总有效率为79.41%,显著高于对照组的67.65%(P0.05);研究组的中医症候疗效总有效率为88.24%,显著高于对照组的73.53%(P0.05);研究组治疗后KPS评分改善率均显著高于对照组(P0.05);治疗后研究组的CD4+、CD4+/CD8+、Ig M、Ig G及Ig A均显著高于对照组(P0.05),CD+8显著低于对照组(P0.05);研究组的白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、乏力、肝功能损害发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论扶正消癌汤辅助食管癌术后化疗治疗食管癌可增强患者的机体免疫功能并改善患者的生存质量,具有增效减毒的作用。     

益气扶正健脾方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:探讨益气扶正健脾方联合化疗治疗脾胃虚弱型晚期胃癌的临床疗效;方法:40例患者随机分为两组,对照组20例,口服希罗达片;治疗组20例,在对照组基础上联合益气扶正健脾方口服,疗程为1个月;比较两组治疗后症状改善情况、肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平、生活质量评分的变化并评价临床疗效。结果:治疗组临床症状改善情况总有效率70.0%,明显高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后肿瘤标志物水平(CEA、CA199)水平较治疗前均明显降低(P0.05)。结论:益气扶正健脾方联合化疗治疗脾胃虚弱型晚期胃癌疗效肯定,使用安全。