骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬临床研究

目的:观察骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬的临床疗效。方法:选取152例桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各76例。对照组给予手法联合功能锻炼治疗,观察组在此基础上加用骨科外洗一方熏洗,2组均连续治疗7 d。治疗结束后评价2组临床疗效,对比2组治疗前后的腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为86.84%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PRWE评分均较治疗前降低,观察组PRWE评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬可以提高临床疗效,改善腕关节功能,减轻疼痛症状。     

疗骨肿痛散治疗桡骨远端骨折临床疗效观察

目的：探讨疗骨肿痛散治疗桡骨远端骨折的临床疗效及对腕关节功能恢复的影响。方法：采用前瞻性、随机、单盲、对照方式,将72例桡骨远端骨折患者分为试验组和对照组,每组36例。试验组在手法复位杉木皮夹板固定后,外敷疗骨肿痛散;对照组在手法复位杉木皮夹板固定后,口服塞来昔布胶囊和七叶皂苷钠片。观察两组肿胀、疼痛、骨折愈合和腕关节功能恢复情况,随访半年。结果：试验组肿胀消退时间、疼痛缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）,腕关节功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：疗骨肿痛散治疗桡骨远端骨折具有明显消肿止痛作用,能促进腕关节功能恢复,是一种有效的中医外治法。     

掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定骨折疗效观察

目的评价掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将95例桡骨远端不稳定骨折患者按治疗方法不同分为2组,观察组46例(53侧)采用掌侧锁定板治疗,对照组49例(55侧)单纯采用石膏外固定治疗;对比分析2组治疗效果和腕关节功能恢复情况。结果 2组均获得随访。2组间A型骨折患者的骨折愈合优良率和腕关节功能恢复情况比较差异无统计学意义(P均0.05),但观察组B型、C型骨折的骨折愈合优良率和腕关节功能恢复情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论掌侧锁定板能够有效治疗桡骨远端不稳定骨折,尤其是对B型、C型骨折的临床效果更加确切,能够牢固把持骨块,有效改善患者预后。     

超腕关节外固定支架配合中药熏洗治疗桡骨远端不稳定骨折

目的评价超腕关节外固定支架配合中药熏洗治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法应用O r-thofix超腕关节外固定支架配合中药熏洗治疗桡骨远端不稳定骨折患者116例,术后随访3~12个月,评定疗效。结果本组优良率达89.2%。结论超腕关节外固定支架配合中药熏洗治疗桡骨远端不稳定骨折,能有效恢复桡骨长度和桡骨远端关节面,操作简单,创伤小,并有利于早期功能锻炼,效果满意。     

HPLC法测定骨棱外洗颗粒中大黄素的含量

目的:测定骨棱外洗颗粒中大黄素含量.方法:HPLC法,色谱柱:C18柱,流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(85∶ 15),检测波长254 nm.结果:该法的线性范围为0.12～1.92 μg,r＝0.9999,平均回收率为97.5%,RSD＝2.29%(n＝5).结论:本法简便、准确、重现性好,可作为棱外洗颗粒中大黄素的含量测定方法.     

外固定架结合补肾壮骨中药治疗不稳定型桡骨远端骨折临床研究

目的：观察外固定架结合补肾壮骨中药治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法：采用随机数字表法将60例不稳定型桡骨远端骨折患者分为治疗组、对照组各30例。对照组采用切开复位钢板内固定治疗,治疗组采用外固定架结合补肾壮骨类中药治疗。比较2组临床疗效、手术时间、骨折愈合时间;比较2组治疗前后桡骨远端高度、中医证候评分。结果：治疗组优良率为90.00%,高于对照组83.33%(P<0.05)。2组治疗1 d、4周、8周、3个月后桡骨远端高度均高于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗8周、3个月后桡骨远端高度高于对照组（P<0.05）。2组治疗后中医证候评分均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗组手术时间、骨折愈合时间均较对照组缩短（P<0.05）。结论：外固定架结合补肾壮骨类中药治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效确切,能够改善患者的腕关节功能,缩短骨折愈合时间。     

活血洗药治疗桡骨远端骨折后期功能恢复50例临床观察

目的:观察活血洗药治疗桡骨远端骨折手法整复竹夹板外固定后期功能恢复的临床疗效。方法:使用活血洗药治疗桡骨远端骨折50例,所有患者均采用手法整复竹夹板4~6周,后期拆除夹板进行中药外洗配合功能锻炼,观察腕关节功能恢复情况。结果:用Cooney腕关节评分标准进行腕关节功能评价,优43例,良4例,可2例,差1例,优良率为94%。结论:活血洗药能够改善血液循环,有利于腕关节的功能恢复,减轻患者的疼痛。     

中药熏洗联合小夹板固定治疗桡骨远端骨折60例临床观察

目的:探讨采用中药熏洗联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:120例桡骨远端骨折患者,随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组采用手法复位后小夹板外固定联合中药熏洗的方式进行治疗,对照组采用手法复位后石膏外固定并予西药消炎止痛对症药物治疗。治疗30d后对2组患者临床疗效进行对比分析。结果:治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%。结论:采用中药熏洗联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,值得推广运用。     

中药熏洗配合手法治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的临床研究

目的:探讨中药熏洗配合手法治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的临床疗效性。方法:入选2010年1月—2012年12月110例桡骨远端骨折后腕关节功能障碍患者,随机分为综合干预组(60例)和对照组(50例),综合干预组给予中药熏洗联合手法治疗,对照组单纯给予手法治疗,疗程4周,随访期3⁶个月,观察两组腕关节功能恢复情况。结果:综合干预组腕关节Gartland-Werley功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);根据改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准对患者主诉、功能改变及并发症情况进行评估,组间差异显著(P<0.05)。结论:中药熏洗联合手法治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍临床疗效性较好,值得临床推广应用。     

桡骨远端骨折外固定术后桡骨缩短原因分析

目的探讨桡骨远端骨折外固定支架术后引起桡骨骨折端缩短的风险因素,进而提出改进和预防措施,以减少创伤性关节炎和功能障碍的发生。方法观察63例桡骨远端骨折外固定支架手术患者术后骨折缩短情况,分析术后桡骨缩短的原因。结果 15例患者发生不同程度的桡骨缩短(0.5~2.5 mm),发生率为24%。掌倾角与尺偏角均伴有不同程度的丢失。年龄65岁、C型骨折、单纯外固定支架、自行锻炼康复者桡骨缩短发生率高。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折存在发生桡骨缩短危险因素,术前积极的准备和评估分析、术中必要的植骨、术后正确的功能康复训练指导可以降低桡骨缩短的发生率。     

外固定支架治疗桡骨远端关节面骨折

桡骨远端骨折是骨科最常见的骨折之一,约占骨科急诊患者的17％。随着认识的加深,大家逐渐认识到相当一部分此类骨折并不像Colles描述的那样“易处理,预后佳”,特别是不稳定的关节面骨折治疗更困难。2002年9月-2008年9月,我科采用外固定支架固定治疗桡骨远端关节面骨折28例,效果良好。报告如下。     

腕关节支具加中药熏洗治疗桡骨远端骨折65例疗效观察

目的:观察腕关节支具加中药熏洗对桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择65例桡骨远端骨折的患者,在进行手法复位后使用腕关节支具进行固定加中药熏洗。结果:使用Dienst制定的功能评估标准评定,优45例、良15例、可5例,总优良率92.3%。结论:腕关节支具对桡骨远端骨折具有良好的疗效,并且可以减少并发症的发生。     

中药熏洗联合功能锻炼预防桡骨远端骨折后腕关节僵硬的价值

目的 研究中药熏洗联合功能锻炼预防桡骨远端骨折后腕关节僵硬的临床价值.方法 收集60例2018年1月-2019年1月就诊于我院的桡骨远端骨折患者,借助抛硬币法对其进行分组研究:试验组30例、对照组30例.对照组施以功能锻炼,试验组在对照组基础上施行中药熏洗.分别比对2组Cooney腕关节功能评分、疼痛视觉模拟(VAS)...     

外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折的效果。方法对22例桡骨远端粉碎骨折患者采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗,术后随诊并评价疗效。结果 22例随诊4~9个月,优15例,良6例,一般1例。影像学评分21例优良,1例发生再移位。结论桡骨远端粉碎骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

外固定支架固定配合中药熏洗治疗不稳定型桡骨远端骨折

目的 :探讨一种有效治疗严重、不稳定桡骨远端骨折的中西医结合方法。方法 :对 35例不稳定桡骨远端骨折、关节内粉碎骨折、严重短缩型骨折等采用外固定支架固定配合中药熏洗的方法治疗 ,并观察骨折愈合情况 ,远期功能活动情况等。结果 :全部骨折均获骨性愈合 ,外固定支架平均 6 .5周拆除。按Dienst功能评估标准优良率达 94 .3%。结论 :外固定支架固定配合中药熏洗的方法治疗较严重、不稳定 ,及传统方法效果不佳的桡骨远端骨折能明显缩短骨折愈合时间 ,促进功能活动尽早恢复。     

补肾活血汤治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的:观察补肾活血汤治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法:对57例老年性桡骨远端骨折患者按随机数字表法分为治疗组、对照组。骨折复位、稳定固定后,治疗组予补肾活血汤内服4周,对照组不服中药,其他治疗与治疗组保持一致。通过定期X-ray复查进行桡骨远端骨折愈合评分(Radius Union Scoring System,RUSS),确定骨折愈合时间,骨折愈合后采用Gartland-Werley、PRWE(Patientrated Wrist Evaluation)评分标准对腕关节功能进行评价。结果:RUSS评分,第2、4、6周治疗组与对照组比较,差异有统计学意义,第8周两组比较,差异无统计学意义;治疗组(5.14±1.21)周与对照组(5.97±1.15)周骨折愈合时间比较,差异有统计学意义;Gartland-Werley评分,治疗组(6.18±2.57)与对照组(8.04±3.16)两组比较,差异有统计学意义;PRWE评分,治疗组(14.62±5.73)与对照组(18.74±6.91),两组比较,差异有统计学意义。结论:补肾活血汤具有促进老年性桡骨远端骨折愈合、缩短骨折愈合时间、改善骨折后腕关节功能的作用,临床上值得推广。     

中医手法整复治疗桡骨远端骨折临床观察

目的讨论中医手法整复治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2014年1月—2019年1月收治的300例桡骨远端骨折患者随机分为对照组(单纯牵引挤按整复治疗)与研究组(中医手法整复治疗)各150例。观察患者治疗效果、腕关节功能恢复评分、并发症发生率。结果研究组患者治疗优良性为92.0%,明显高于对照组的80.0%,P<0.05;研究组患者的各项腕关节功能恢复评分明显高于对照组,P<0.05;研究组患者2例出现关节僵硬,并发症发生率为1.33%,对照组3例出现关节僵硬、2例出现畸形愈合,并发症发生率为3.33%,2组相比无差异,P>0.05。结论中医手法整复治疗方案的实施可有效提高桡骨远端骨折患者的疗效,促进其腕关节功能的恢复,且预后效果较好,值得推广。     

手法整复、石膏固定配合中药薰洗治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的：观察手法整复、石膏固定配合中药薰洗治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：于2006年9月-2007年6月采用手法整复、石膏外固定配合中药薰洗治疗桡骨远端骨折45例，并跟踪观察骨折愈合及功能活动情况。结果：治疗优良率迭91．1％。结论：本疗法治疗桡骨远端骨折疗效好，易于掌握，经济实用，患者功能恢复好。     

中医治疗桡骨远端骨折后期功能障碍

目的:观察中医综合保守治疗桡骨远端骨折后期功能障碍患者的临床效果。方法:选取105桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据改良的Green-O’Brien腕关节评分选择评定为差(65分以下)患者作为研究对象,共获得有效患者103例;采用中药熏洗辅以理筋手法治疗,7天为1个疗程,3个疗程后复行功能评定,观察临床治疗效果。随访时间为治疗后1~3个月。结果:根据改良的Green-O’Brien评分评定疗效:优60例,良37例,可2例,差4例,优良率为94.2%。结论:中药熏洗配合理筋手法能有效改善桡骨远端骨折后期患者的功能障碍,根据适应证选择正确及时的治疗方法和康复训练为桡骨远端骨折后期功能障碍治疗的关键,值得临床推广应用。     

中药熏洗在治疗桡骨远端骨折中的作用

目的:观察中药熏洗在治疗桡骨远端骨折中的作用。方法:将120例桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均采用常规手术方法治疗,治疗组在拆除石膏后,采用中药组方熏洗。结果:优良率治疗组为93.7%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组平均骨折愈合时间为(7.2±2.4)周,对照组为(9.5±2.5)周,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗可以有效缩短桡骨远端骨折的骨折愈合时间,提高临床疗效。