两个病种实施临床路径的效果评价

目的评价两个病种在实施临床路径前后的效果,积累有代表性的回顾性分析数据,为临床路径管理工作提供依据,研讨进一步开展临床路径工作的有效措施。方法从HIS系统检索腹股沟斜疝和慢性阻塞性肺病患者在实施临床路径前后相关信息,分为对照组和路径组,采用Excel建立数据库,用SPSS统计软件进行数据分析。结果路径组较对照组在平均住院日、人均医疗费用、术前平均住院日均有所下降,差别显著,有统计学意义;药费占总费用构成比变化不大,差别不显著。结论两个病种患者实施临床路径后可以降低医疗费用,缩短平均住院日,是一种可行的医疗护理新模式。     

带状疱疹患者实施临床路径管理的效果评价

目的评价带状疱疹患者实施临床路径后满意度情况。方法采用问卷调查对实施临床路径管理的患者进行问卷调查;整理资料,对比分析实施临床路径前后两组患者的满意度评分。结果临床路径治疗组的总体满意程度显著高于对照组;临床路径治疗组与对照组满意度除入院过程、医疗环境设施外,医疗、护理、辅助科室服务、医疗费用、结果和知情同意满意度得分均显著提高。结论临床路径应用在带状疱疹患者中是种有效的管理工具,临床路径的实施可以提高患者对医院所提供医疗服务的满意程度。     

临床路径实施效果模糊综合评价研究

临床路径是基于循证医学、医疗质量保证和促进先进的医院管理思想和方法。临床路径在缩短住院1人数、降低病入住院费用、减少医疗资源浪费和减少并发症等方面都发挥着重要作用。当前许多医院都实施了临床路径,但缺少对临床路径实施效果科学的评价方法,产生无法通过科学评价进行持续改进临床路径的问题。首先分析了临床路径的实施流程,设计了临床路径实施效果评价指标体系：其次,采用层次分析法确定临床路径实施效果评价指标权重,采用模糊综合评价法对临床路径实施效果进行评价：最后,通过实例说明了临床路径实施效果评价过程。实际应用结果表明,此方法简便可行、科学可靠,结果相对客观可信。     

单病种临床路径实施效果评价

目的探讨临床路径对提高单病种医疗质量的作用,为全面实施临床路径提供依据。方法以2011年1月-12月入院,诊断为急性心肌梗死、急性心力衰竭、社区获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术和冠状动脉旁路移植术并且符合入组标准的单病种病例为实验组,实施临床路径管理。同时以2010年1月-12月符合入组标准的相应病例为对照组。比较平均住院日、平均住院费用、患者的满意度、患者健康知识掌握等。结果临床路径的实施降低了患者的平均住院日和平均住院费用,提高了患者的满意度和患者健康知识的掌握。结论临床路径对提高单病种医疗质量和增加患者的健康知识的掌握有显著作用。在临床路径实施过程中还要加强管理。     

临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果观察

目的:分析临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床效果。方法:将120例小儿肺炎患者随机分为试验组(60例)和对照组(60例)。对照组遵从临床基础护理;在对照组基础上,试验组护理遵从临床护理路径,记录、比较两组患者的护理结果。结果:试验组的治疗费用(2 103.3±303.2)元,低于对照组的(3 501.2±403.2)元;试验组的住院时间(4.12±2.12)d低于对照组的(8.32±3.34)d;试验组的知识评分(93.2±5.4)分,高于对照组的(79.1±4.1)分;试验组的依从性(93.33%),高于对照组(60.00%);试验组的患者满意度(96.67%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果较好,临床护理可考虑加以推广、应用。     

鼻内窥镜手术患儿应用临床护理路径的实施效果评价

目的探讨临床护理路径模式在鼻内窥镜手术患儿中应用的效果。方法收集2011年6月～2012年6月期间在我院实施鼻内窥镜手术的住院患儿120例,随机分为实验组与对照组,实验组实施临床护理路径模式护理,对照组运用传统的护理模式,比较两组患儿的临床效果。结果实验组的满意度、知识掌握程度分别为95.0%和98.3%,均明显高于对照组的83.3%和88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径模式在鼻内窥镜手术患儿中运用可取得良好效果,值得推广。     

大学附属医院实施临床路径管理的效果及对策探索

对广州医科大学7所直属医院临床路径实施效果进行了分析,并探索更好实施临床路径管理的方法和策略,即完善临床路径管理模式与机制;扩大临床路径管理的覆盖面;大力推进临床路径管理信息化进程;适时调整临床路径病种及路径文本的细化完善。     

假体隆乳术临床路径实施效果分析

目的 评价临床路径在假体隆乳术中实施的效果,为患者选择最佳的医疗模式和管理模式.方法 将2005年6月～2006年1月在本科行假体隆乳术者80例随机分为两组,一组采用临床路径(CP),另一组继续采用传统的诊疗方法,不采取任何干预措施,比较两组间的住院天数、平均住院费用、患者健康知识掌握情况、患者满意度.结果 实施临床路径后,患者的住院天数明显缩短,平均住院费用下降,患者健康知识掌握情况及患者满意度明显提高.结论 临床路径在临床领域中具有较好的发展前景,值得推广.     

基于特异性指标与实施效果评价的临床路径系统设计与实现

以首都医科大学附属北京同仁医院为例,详细阐述基于特异性指标与实施效果评价的临床路径系统设计与实现,介绍应用效果,分析不足之处并提出改进建议,为相关研究提供参考.     

老年性白内障临床路径实施效果评价

目的：探讨老年性白内障临床路径的实施效果。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的80例老年白内障患者,身体状况较好可以在3个住院日中完成标准住院的40例患者作为观察组,同期住院的老年白内障实施单眼手术患者40例作为对照组。观察组运用临床路径制定详细的计划按照流程要求安排患者每天的诊疗护理,对照组运用常规的诊疗护理。分析2组的住院日、住院费用。结果：观察组的住院日以及住院费用明显低于对照组,2组的数据差异有显著性意义（ P＜0．01）。结论：临床路径的运用可以减少患者住院天数以及医疗费用,患者满意度高,手术并发症少,值得临床推广。     

临床路径在单病种限价中的作用

山东济宁医学院附属医院从2004年开始,实施以临床路径为基础的“单病种付费”的内涵式发展策略,助推了质量管理立体化进程,医疗质量、技术水平、用药情况、总费用、服务态度、就医环境以及就医过程的感受都得到了明显改善,实现了患者、医院、社会多赢的发展局面。     

临床路径实施过程中的管理策略

临床路径是目前医药卫生体制改革的一项重要内容。本文总结探讨我院在临床路径实施过程中的相关管理策略,为进一步探索建立符合临床路径实施和DRGs预付费要求的医院管理体系提供参考。     

设计和实施临床路径应注意的问题

阐述了目前同内在设计和实施临床路径应注意的参加临床路径设计成员的广泛性和多专业性、确定的病种要符合临床路径病种选择原则、CP时间设计的合理性、CP内容要符合我国有关医院管理规定和要求、开展临床路径的基本条件准备、做好实施临床路径前的宣传动员和培训教育、解决实施临床路径的难点和问题等七个问题,并提出了解决问题的见解,为卫生行政部门以及医院管理者在推行和实施临床路径提供参考。     

临床路径实施过程中常见问题探讨

对临床路径实施过程中常见问题进行了分析,对临床路径的实施要点进行阐述,提出在路径实施过程中的关键环节,包括充分调动医务人员参与的积极性、路径表单主题选择要恰当、路径文件格式定义要合理、要强调多学科共同参与、以及对变异的管理是路径管理的重点等。     

大肠息肉切除术患者应用临床路径的效果观察

目的:探讨大肠息肉切除术患者实施临床路径的效果。方法:采用随机抽样的研究方法,将患者分成观察组和对照组,观察组(入径组)45例;对照组(非入径组)22例。对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者和家属的满意度进行比较。结果:观察组的平均住院时间缩短、平均住院医疗费用下降明显,患者及家属的满意度有较大幅度的提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对大肠息肉切除术患者实施临床路径管理能改善医疗质量,更好地利用医疗资源。     

鼻出血临床路径实施的效果分析

目的 分析和评价实施鼻出血临床路径管理的效果。方法 采用回顾性队列研究设计,选择成都大学附属医院2018年2月至2019年7月入院的214例鼻出血患者作为研究对象,其中进行常规诊疗的116例为对照组,进行鼻出血临床路径管理的98例为观察组,分析两组患者住院时间、住院费用、治疗总有效率、并发症发生率等方面的差异。结果 观察组住院总费用、药费、耗材费用和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（t=-2.111、-2.172、-2.014、-3.793,P=0.036、0.031、0.045、<0.001）;观察组治疗总有效率（98.98%）高于对照组（93.10%）,差异有统计学意义（χ²=4.553,P=0.033）;两组并发症发生率差异无统计学意义（χ²=0.550,P=0.458）。结论 鼻出血临床路径管理可以缩短患者平均住院时间、降低医疗成本、提高疗效,值得推广应用。     

临床路径在我院实施的价值分析

目的：评价我院实施临床路径的获益情况。方法：比较临床路径实施前（2007年）、后（2009年）全院平均住院天数、费用、医疗安全,及心肌梗塞、髋关节置换、尿道修补病种患者的平均费用变化。结果：实施临床路径后,医疗效果显著,全院平均住院天数、住院费用均下降,医疗安全显著上升。结论：临床路径可以提高医疗质量,节省医疗成本,提高医院的竞争力。     

临床路径在腹膜透析患者健康教育中的应用

目的探讨应用临床路径管理腹膜透析患者的临床效果。方法选取25例腹膜透析患者为观察组,25例腹膜透析患者为对照组。观察组应用临床路径进行管理,对照组则按常规的工作模式进行工作。结果观察组患者对腹膜透析治疗的依从性明显高于对照组,腹膜透析并发症发生率及再入院率明显低于对照组(P<0.01)。结论应用临床路径管理可明显提高患者对腹膜透析治疗的依从性,减少腹透感染的机会,减少医疗费用的开支,提高了患者的生活质量。     

临床护理路径在缺血性脑血管介入治疗中的效果评价

目的观察临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）在缺血性脑血管病介入治疗过程中的实施效果。方法选取2013年5月至2014年5月收治的120例缺血性脑血管病患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组60例患者予以常规护理措施,观察组60例患者予以临床护理路径,比较两组患者介入术后并发症的发生率、健康知识掌握程度、平均住院时间、住院费用及护理满意程度。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,健康知识掌握程度显著高于对照组,患者的住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。观察组患者对护理的满意程度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论临床护理路径能显著降低缺血性脑血管病介入治疗的并发症,患者的健康知识掌握程度显著提高,住院时间、住院费用显著减少,患者对护理的满意程度显著提高,值临床推广。     

临床路径实施效果评价指标体系应用研究——以自然临产阴道分娩为例

目的：将临床路径实施效果评价指标体系应用于自然临产阴道分娩病种,验证此指标体系的科学性和实 用性。方法：共抽取9家医院862例自然临产阴道分娩患者,分为临床路径组(n=496)和对照组(n=366)。临床路径组根 据自然临产阴道分娩临床路径流程进行诊疗,对照组采用常规方法进行诊疗,应用临床路径实施效果评价指标体系 对临床路径实施效果进行评价。结果：临床路径组住院天数、术前住院天数、住院费用等15个评价指标均优于对照 组(P<0.05),体现了实施临床路径的优越性;综合评价结果显示：不同等级(二级医院、三级医院),不同性质(专科医 院,综合医院)的临床路径组综合评分均高于对应等级和性质的对照组,且二级医院临床路径组综合评分(Ci=0.7967) 高于三级医院临床路径组(Ci=0.2033),综合医院临床路径组(Ci=0.8948)高于专科医院临床路径组(Ci=0.1052)。结论： 临床路径实施效果评价指标体系能将各医院临床路径实施效果量化,进行医院之间的比较,为临床路径的管理提供 了参考依据,值得推广使用。