中医认知疗法初探

中医认知疗法以来访者认知活动为主要操作对象 ,治疗认知、情绪情感、行为等心理障碍 ,对躯体疾病也有直接或间接治疗作用。与西方认知疗法相比 ,其操作手段较为丰富 ,不仅注重语言疏导 ,而且有假戏真做的迂回佯攻法、以行为促动认知的行为开导法、追究病由的祝由法等。在语言疏导方面 ,根据《内经》概括出擒、纵、切入、突破四步法     

中西医认知疗法的相关性研究

中西医认知疗法在信息加工和认知情绪理论方面的相关性,促使两种疗法均以来访者认知活动为主要操作对象,治疗认知、情绪情感、行为等心理障碍。在临床实践过程中,虽然西医认知疗法是具有很大发展前景和影响力的心理治疗范式,但仍有必要吸收中医学理论和丰富的认知操作手段中蕴含的有益元素。     

题名 中西医认知疗法的相关性研究

中西医认知疗法在信息加工和认知情绪理论方面的相关性,促使两种疗法均以来访者认知活动为主要操作对象,治疗认知、情绪情感、行为等心理障碍。在临床实践过程中,虽然西医认知疗法是具有很大发展前景和影响力的心理治疗范式,但仍有必要吸收中医学理论和丰富的认知操作手段中蕴含的有益元素。     

中医心理疗法在针推治疗中的临床应用

中医学对心理治疗有深入的研究,中医心理治疗称之为"意疗""心疗"等,是通过调理心神,改变志意,纠正行为,示范常态,让患者恢复正常的心理行为和心身状态。与现代心理学概念作一比较,如心理活动的中枢、本能活动、意识状态、认识过程、情感过程等,会发现两者有异曲同工之妙。针灸和推拿是中医最常用的外治法,得气与否是其疗效的关键,得气与医师的心理诱导有相当的关系,很多针推医生在临床治疗中善于运用心理诱导,治疗疾病并取得良好疗效。     

头穴丛刺联合认知训练治疗血管性认知障碍临床观察

目的 观察头穴丛刺联合认知训练治疗血管性认知功能障碍的疗效。方法 共选取血管性认知功能障碍患者60例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组。两组患者均常规给予吡拉西坦口服及一般康复、作业、认知疗法治疗;治疗组在对照组治疗方法基础上给予头穴丛刺治疗。分别于治疗前、治疗8星期后采用简明神经心理学测验量表进行认知功能评价。结果 治疗前两组患者神经心理学测验结果组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;经8星期治疗后,两组患者MMSE评分较治疗前明显改善（P＜0.05）,同时在其他神经心理学测验方面,治疗组注意力、记忆力、视空间结构能力有明显改善（P＜0.05）,在记忆力方面,治疗组与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 头穴丛刺联合认知训练可较好改善脑血管病患者认知障碍程度,改善患者生活质量。     

甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗考试焦虑症68例疗效观察

目的:观察甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗考试焦虑症的临床疗效,为中医中药治疗心理疾病提供临床依据。方法:将139例患青随机分为2组,治疗组68例采用甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗,对照组71例服用舒乐安定配合贝克(A.T.Beck)认知转变法治疗,比较2组临床疗效。结果:治疗组临床治愈46例,显效12例,有效4例,无效6便,总有效率91.18％,临床治愈率67.65％。对照组临床治愈6例,显效4例,有效4例,无效57例,总有效率19.71％,临床治愈率8.45％。2组总有效率和临床治愈率比较,治疗组明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论:甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗考试焦虑症有较好的临床疗效和应用价值。     

中西医结合治疗精神疾病发展和现状

精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。本文讲述了中西医结合治疗的发展及现状,以期为同道在治疗精神疾病过程中提供参考。     

浅谈中医形神学说与现代新医学模式

20世纪 70年代 ,西医学界的一些有识之士开始对生物医学模式产生疑虑 ,从而提出“生物—心理—社会”新医学模式 ,认为社会心理因素的变化对疾病的产生、发展和转归有重要意义 ,因此 ,在医学行业中 ,便出现了生理心理学、病理心理学、临床心理学等一些心理学专科 ,通过心理的研究来解释社会、心理因素对疾病的影响 ,把对疾病的认识提高到更广更深的范围。治疗疾病也从“只见病不见人”推进到坚持“治病又治人”的原则上。祖国医学早在《素问·上古天真论》中就有“形与神俱”、“形神合一”的理论记载。在此 ,笔者拟从以下几个方面入手来认…     

祝由术中西方心理学思想辨析

祝由之法是上古时代的祖先们根据当时的社会历史条件和社会心理因素,运用特定的思维模式,结合医药知识及实践经验逐步归纳总结而成的一种用于治疗心理疾病的基本方法。祝由术是通过语言行为等方式作用于人的思想信念而发挥疗效,它的治疗机制中包含科学合理的心理治疗内涵与分析心理学、行为主义心理学、认知心理学及人本主义心理学等理论有异曲同工之处。     

认知疗法治疗儿童学习障碍疗效观察

目的:探讨认知疗法治疗儿童学习障碍的临床疗效。方法:将30例儿童学习障碍进行认知疗法治疗12次,治疗前后观察患儿学习成绩是否提高,采用Commers儿童行为量表评定治疗情况,并进行对比分析。结果:本组患儿治疗后语文、数学成绩均有明显提高(P<0.01);治疗后PSQ各因子分明显改善(P<0.05)。结论:认知疗法治疗儿童学习障碍有明显疗效,有利于患儿尽快回归社会。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。