宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床价值。方法:将57例前置胎盘剖宫产产后大量出血患者分为两组,研究组24例,采用宫腔水囊压迫法止血;对照组33例,采用宫腔填塞纱条法止血,分析比较两组间术中术后出血量及术后并发症。结果:两组术中出血量相比较,差异无显著性(P>0.05);采取止血措施后至产后24h累计出血量相比,研究组较对照组显著减少(P<0.05);两组术后并发症相比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:宫腔内水囊压迫止血法是治疗前置胎盘剖宫产产后出血的有效方法之一。     

宫腔水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术出血的临床研究

目的 探讨宫腔水囊压迫止血治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月在江阴市人民医院分娩的60例前置胎盘患者为研究对象,其中30例在剖宫产术中采用宫腔水囊压迫法止血为研究组,另外30例为对照组,在剖宫产术中采用常规的按摩子宫及应用宫缩剂止血.结果 研究组出血量为806±95mL,对照组为824±103mL,差异无显著性(t=0.668,P＞0.05);采取止血措施至产后24小时累计出血量相比,研究组(100±20mL)较对照组(230±40mL)显著减少(t =5.277,P＜0.05).两组术后并发症相比较,研究组切口感染和产后病率均为3.33％,而对照组分别为3.33％和6.67％,但差异均无统计学意义(x2分别为0.000、4.000,均P＞0.05).结论 宫腔水囊压迫止血是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一.     

导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇在中央型前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇对中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的治疗效果。方法对22例使用导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇治疗的中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者临床资料进行回顾性分析。结果22例患者中,17例出血量〈2000ml,均获成功,24h后球囊经阴道顺利取出,无一例感染或晚期产后出血发生;3例因胎盘完全植入,出血量2000—3000ml而行子宫动脉结扎术;1例因术后持续阴道流血行子宫动脉栓塞术;1例出血量达4000ml,发生弥散性血管内凝血行子宫切除。无死亡发生。22例患者术后常规使用广谱抗生素3～7d,均未发现切口感染、盆腔感染或晚期产后出血。结论导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇是治疗中央型前置胎盘术中大出血的有效方法。     

3种方法治疗产后出血临床分析

目的回顾性分析B-Lynch子宫缝合术、宫腔纱条填塞术和宫腔水囊压迫术在临床的应用情况。方法子宫收缩乏力58例、凝血机制障碍2例采用宫腔水囊压迫法;剖宫产产后出血64例行B-Lynch子宫缝合术;前置胎盘17例、前置胎盘粘连2例行宫腔纱条填塞术。结果宫腔水囊压迫法治疗60例、B-Lynch子宫缝合术治疗64例均成功止血。宫腔填塞纱条术有2例止血效果不理想行子宫切除术。结论选用合理的止血方法,可降低产后出血的子宫切除率和孕产妇死亡率。     

子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的应用分析

目的探讨子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的临床价值。方法回顾性分析2014年10月至2015年8月沈阳市妇婴医院收治的前置胎盘行剖宫产术术中及产后出血50例患者的临床资料,其中观察组25例行子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗,对照组25例采用宫腔填塞纱布止血,两组均使用缩宫药物治疗,比较两组患者疗效及术后并发症情况。结果观察组术中出血量[(1 098±104.4)m L]、手术时间[(50±14.5)min]、子宫切除率(0)及产后发热率(8.0%)均少于对照组[(1 207±198.6)m L、(65±17.2)min、(24.0%)、(32.0%)],差异有统计学意义(P0.05);两组宫腔粘连及月经改变情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘导致的产后出血疗效显著,方便可行,值得推广。     

宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中出血36例分析

目的观察前置胎盘患者剖宫产术中大出血行宫腔填塞纱条止血的效果。方法选取2005—2010年我院前置胎盘行剖宫产术中大出血患者行宫腔填塞纱条填塞止血36例与同期我院前置胎盘行剖宫产术中大出血患者行结扎子宫动脉上行支止血治疗36例做对照,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后恢复情况。结果宫腔填塞纱条止血效果好,全部保留子宫,术后无感染,无晚期产后出血发生。结论前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血可用宫腔纱条填塞止血。     

子宫下段压迫缝合术在中央性前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的探讨子宫下段压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法56例在本科室住院的中央性前置胎盘患者,在剖宫产术中采取子宫下段压迫缝扎术止血处理。分析该方法治疗中央性前置胎盘剖宫产产后出血的有效性。结果本次研究中有效止血率91．1％,如果以“保留生育功能”为判断终点,成功率为98．2％;产后出血发生比例为57．1％;产后平均出血量（980±684）ml;并发症发生较少。结论子宫下段压迫缝合术是治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的简便易行、安全有效的方法。     

子宫下段压迫式缝合在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的：探讨子宫下段压迫式缝合在前置胎盘剖宫产术中止血的效果。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月本院收治的前置胎盘剖宫术中出血的患者72例，均采用一般传统方案进行止血，其中16例经过一般传统方案止血成功；56例经过传统的手术方案后仍活动性出血，均立即采用不同方式的子宫下段压迫式缝合治疗，观察其止血的效果。结果：56例仍活动性出血的患者中，55例经子宫下段压迫式缝合后能有效止血，有效率98．2％；1例因胎盘完全植入切除子宫。术后均无并发症的发生，产后42d未发现切口愈合不良，无晚期产后出血发生。结论：子宫下段压迫式缝合可用于治疗前置胎盘大出血，术式简单易学，疗效确切。     

背带式子宫缝合联合水囊压迫治疗剖宫产中难治性产后出血的疗效观察

目的探讨背带式子宫缝合联合宫腔内水囊压迫治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床疗效。方法回顾剖宫产术中使用常规止血治疗无效的子宫收缩乏力性出血的72例患者中予宫腔内水囊压迫止血的35例纳入对照组,在此基础上联合背带式子宫缝合的37例纳入观察组。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间短,产后出血量少,产褥病率低,全部止血成功,无1例行子宫切除术;而对照组有2例因止血失败行子宫切除术,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术配合宫腔水囊压迫较之单独应用宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血的效果好,既能有效地减少产后出血量,又能有效地保留子宫,操作简便、止血效果快、临床预后好。     

不同方案治疗前置胎盘剖宫产术中出血的观察

目的 观察子宫动脉结扎术联合水囊压迫对于前置胎盘剖宫产术中出血的意义.方法 回顾性总结医院2019年2月—2020年2月收治的70例前置胎盘行剖宫产术术中出血患者的临床资料,实施子宫动脉结扎术+水囊压迫方案为观察组,选择宫腔填塞纱布止血方案为对照组.比较两组术中出血量等指标.结果 观察组术中出血量、手术时间、子宫切除率...     

双腔气囊导尿管在上颌窦根治术中的应用及护理

目的观察上颌窦根治术后的患者用双腔气囊导尿管行窦腔填塞,注水压迫止血的效果。方法对上颌窦根治术后的患者,将导尿管的顶端经鼻腔从对孔或上颌窦自然开口引至上颌窦内,在导尿管气囊腔内推注10～15mL无菌注射用水,水囊正好压迫在上颌窦的空隙处,起到止血的作用,导尿管的远端从鼻腔内引出,起到引流渗血、渗液的作用。导管一般留置4～5d,无出血时抽出水囊内无菌注射用水,观察1d,如无再出血,经导管行窦腔生理盐水冲洗后拨管。结果用双腔气囊导尿管注水行上颌窦腔压迫止血的方法,取代传统的上颌窦腔碘仿油纱条填塞压迫止血法,既能满意地达到上颌窦腔压迫止血的目的,又能动态地观察术后窦腔黏膜出血情况。结论上颌窦根治术后的患者用双腔气囊导尿管行窦腔填塞,注水压迫止血的效果明显,在一定程度上减轻了患者痛苦,增加了护理效能,提高了护理质量。     

前置胎盘剖宫产术中宫腔纱条填塞子宫下段止血35例临床分析

目的:探讨前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血,子宫体收缩佳者,行宫腔纱条填塞子宫下段止血的效果。方法:选择近5年来该院35例前置胎盘行剖宫产术,术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后观察疗效及恢复情况。结果:操作简单,节省时间,止血迅速,效果好,不影响子宫体收缩,全部保留子宫,术后无感染及晚期产后出血的发生。结论:前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血,子宫体收缩佳者,用宫腔纱条填塞子宫下段止血效果好,值得推广。     

髂内动脉结扎应用于凶险性前置胎盘的研究

目的探讨双侧髂内动脉结扎术应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中止血的有效性及实用性。方法在剖宫产术中,在胎盘娩出后对35例凶险性前置胎盘产妇行双侧髂内动脉结扎术,监测术后出血情况,并随诊至产后42 d,以评价双侧髂内动脉结扎术止血的实用性及可推广性。结果 35例产妇结扎后出血量平均为(80±10.0)ml,术后4d恢复良好出院,随访至产后42 d,35例产妇均子宫复旧良好,均未发生晚期产后出血和感染。结论在剖宫产术中对凶险性前置胎盘的产妇行双侧髂内动脉结扎术,具有保留女性生育能力、止血迅速有效、操作简单、不需要特殊仪器设备、对产妇术后恢复无不良影响等优点,值得在临床前置胎盘孕妇剖宫产中广泛推广。     

前置胎盘剖宫产术中出血处理体会

目的 探讨前置胎盘剖宫产术中出血有效临床处理措施。方法对笔者所在医院因前置胎盘剖宫产术中出血≥500ml的18例进行回顾性分析。结果18例病例经有效处理,无一例发生失血性休克、DIC、产褥感染、晚期产后出血,2例因合并胎盘大面积植入行全子宫切除术。结论前置胎盘患者剖宫产术前必须做好防止出血和抢救的准备,了解胎盘类型及部位,选择合适切口,胎盘剥离面出血,热盐水局部压迫出血面,“8”字缝扎术,子宫下段压迫缝扎术,均为有效止血方法,如合并胎盘植入,危及生命,子宫全切术是唯一方法,     

自制双腔水囊在产后出血中的应用

目的：探讨自制双腔水囊压迫止血对产后出血的疗效。方法选择2011年9月至2013年8月48例产后出血患者为研究组,同时选择30例产后出血患者为对照组。研究组给予自制简易双腔水囊压迫止血,对照组给予缩宫素和其他止血治疗。观察两组产后出血量、止血时间、输血率、住院费用及远期并发症。结果研究组产后出血量、止血时间均较对照组显著降低（t值分别为8．675、9．324,均P＜0．05）,住院费用较对照组显著降低（t＝11．365,P＜0．01）,研究组需要输血的患者显著低于对照组（χ^2＝4．555,P＜0．01）,输血量显著低于对照组（t＝4．546,P＜0．05）。结论自制双腔水囊压迫止血简单易行,疗效可靠,节约资源,值得基层临床推广应用。     

宫颈环扎加水囊压迫宫腔治疗经阴道分娩的难治性产后出血

目的探讨宫颈环扎术加水囊压迫宫腔治疗经阴道分娩的难治性产后出血的临床效果。方法选择诊断为难治性产后出血患者62例,按照止血方式的不同,随机分为观察组32例和对照组30例。观察组32例采用宫颈环扎术加水囊压迫宫腔的方法治疗;对照组30例则采用宫颈环扎术加宫腔填塞纱布的方法治疗。比较两组的止血有效率、手术时间、出血量、术后3d体温升高率等。结果两组的止血有效率均为100％,观察组的手术时间、出血量及术后3d体温升高率均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。除对照组产褥期感染1例外,余61例均无晚期产后出血和产褥感染发生,子宫复旧良好。结论宫颈环扎术加水囊压迫宫腔止血法简单易行,止血迅速可靠,效果好,可降低子宫切除术,值得在基层医院推广。     

前置胎盘剖宫产术中应用纱条填塞宫腔止血效果分析

目的 :评价纱条填塞宫腔在弛缓性子宫出血的止血效果。方法 :统计 1994年 4月～ 2 0 0 4年 4月我院手术指征为前置胎盘行剖宫产术、术中出现弛缓性出血用纱条填塞宫腔止血 40例 ,分析术中出血原因及出血量 ,纱条填塞指征、方法 ,取出时间 ,取出前、后阴道出血量 ,患者恢复情况。结果 :术后 3d内体温在 3 7 0～ 3 8 0℃ 2 7例 ,3 8 0～ 3 8 5℃ 10例 ,高于 3 9℃ 3例 ,无 1例感染及晚期产后出血 ,全部保留子宫 ,术后恢复良好。结论 :前置胎盘剖宫产术时出现弛缓性子宫出血应用纱条填塞宫腔能有效、迅速控制出血 ,是操作简单 ,行之有效的好方法。     

宫旁血管结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用

[目的]探讨宫旁血管结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果。[方法]对2007年1月至2008年12月收治的28例前置胎盘患者在剖宫产术中施行宫旁血管结扎术,对手术方法、止血效果、术后并发症及随访情况等进行回顾性分析。[结果]28例使用宫旁血管结扎术止血均获得成功,病例均保留子宫,无术后并发症。随访所有病例术后42 d子宫复旧良好,无晚期产后出血。[结论]宫旁血管结扎术应用于前置胎盘剖宫产术中止血,操作简单,止血迅速,成功率高,无并发症及不良后果,值得临床推广。     

水囊压迫联合动脉栓塞治疗难治性产后出血8例

目的 探讨水囊压迫联合动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床应用.方法 对8例难治性产后出血患者先予以水囊压迫止血,再应用介入技术行动脉栓塞术治疗.结果 8例经保守治疗无效的难治性产后出血患者经水囊压迫联合子宫动脉栓塞治疗后止血成功.结论 水囊压迫联合子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血具有止血迅速、简单安全易行、创伤小的特点,值得临床尤其是基层医院推广.     

33例前置胎盘剖宫产术中出血的处理体会

目的探讨剖宫产术中止血方法在前置胎盘治疗中的临床价值。方法剖宫产术中采用米索前列醇600μg肛门置入直肠，胎盘附着处8字缝合，宫颈缝合等治疗方法。结果对我院1999年1月-2007年11月共手术33例前置胎盘进行回顾性分析：无失血性休克，无全子宫切除，无产妇死亡。结论前置胎盘的分娩方式首选剖宫产，及时对前置胎盘病例术中止血，能有效减少产后出血的发生。