免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用价值

目的：通过检测自身免疫性肝病患者血清免疫球蛋白的水平,指导治疗及评价预后。方法：采用散射免疫比浊法检测临床确诊的81例自身免疫性肝病患者（实验组）及72例正常对照组血清免疫球蛋白IgC、IgA、IgM水平。结果：自身免疫性肝病患者血清IgG（23±5．6）g／L,IgA（5．0±1．9）g／L,IgM（3．6±1．1）g／L与正常对照组IgG（12±32）g／L、IgA（2,0±1．1）g／L、IgM（1．6±0．3）g／L相比较有显著差异（p〈0．05）,其免疫球蛋白水平明显升高。结论：自身免疫性肝病患者血清免疫球蛋白水平明显升高,且与疾病的病情存在一定的关系,可指导自身免疫性肝病的治疗方案,判断预后。     

三氯乙烯药疹样皮炎患者血清白细胞介素水平的检测

目的 检测三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者血清白细胞介素(IL)水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对30例TCE患者和30例正常人进行血清IL-2、IL-4、IL-6水平的测定.结果 TCE药疹样皮炎组血清IL-2、IL-4、IL-6水平分别为(211.88±50.32)、(39.45±11.05)、(53.72±25.43)ng/L,对照组分别为(209.88±48.88)、(36.52±11.90)、(50.81±23.42)ng/L,两组的3项结果比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 TCE药疹样皮炎患者血清IL-2、IL-4、IL-6水平未见明显变化.     

乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义

目的探究乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选取138例乙型肝炎患者作为研究组,另选取138例健康患者作为对照组,两组患者均采用免疫比浊法进行血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)检测,对比两组患者采用同种方法进行血清免疫球蛋白检测的最终结果。结果乙型肝炎患者免疫球蛋白IgA水平值为(3.02±1.37)g/L、IgG水平值为(14.37±4.02)g/L、IgM水平值为(2.92±0.81)g/L,健康者免疫球蛋白IgA水平值为(1.85±0.67)g/L、IgG水平值为(11.09±2.31)g/L、IgM水平值为(1.55±0.39)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫球蛋白检测能够让临床医师准确掌握患者IgG、IgA、IgM水平值,更利于临床进行乙型肝炎的判定与诊断。     

食管癌患者血清细胞因子和免疫球蛋白水平的动态观察

目的 研究白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)在食管癌患者血清中的水平变化,并探讨IL-2、IL-8、IgG、IgA、IgM水平在食管肿瘤临床分期之间的相关关系.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测了72例食管癌早期(I-II)患者、68例食管癌晚期(Ⅲ-Ⅳ)患者和120例对照者血清IL-2、IL-8水平,同时对食管癌患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标进行动态观察.结果 血清IL-2水平食管癌早期患者组[(1.69±0.53)ng/m1]和食管癌晚期组患者[(1.11±0.60)ng/m1]显著低于正常对照组[(2.78±0.51)ng/m1](P＜0.01),晚期患者较早期明显降低(P＜0.05);血清IL-8水平食管癌早期患者组[(85.48±6.14)ng/L]和食管癌晚期患者组[(121.41±6.22) ng/L]均显著高于正常对照组[(54.48±12.20)ng/L](P＜0.01),晚期患者较早期升高(P＜0.01);食管癌患者血清IL-2及IL-8水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性.而食管癌患者IgG[(12.23±2.50)g/L]、IgM[(1.60±0.80)g/L]含量与正常对照组IgG[(11.65±3.70)g/L]、IgM[(1.46±0.71)g/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05),IgA的含量[(3.50±1.10)g/L]与正常对照组[(1.88±1.08)g/L]比较差异有统计学意义(P＜0.01),且随病情的恶化程度IgA水平的变化有增高趋势.结论 IL-8在食管癌发病过程中可能起着促进作用,而IL-2可能起着抑制作用,IgA 在食管癌病人中呈正相关;三者的免疫失调状态可能与食管癌密切相关;IL-2、IL-8、IgA 水平可作为食管癌病情监测的指标,同时对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助.     

14例三氯乙烯药疹样皮炎患者肝损害病例分析

目的 分析三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者肝功能损害的临床资料,为临床治疗提供依据.方法 对病例组14名TCE药疹样皮炎患者肝功能指标进行分析,并与接触对照组16名接触TCE但未发病者和健康对照组15名健康者进行比较.结果 病例组血清中的直接胆红素(DBIL) 44.2(7.6～166.0) μmol/L、丙氨酸转氨酶(ALT) 681.5( 169.0～1 815.0) U/L和天冬氨酸转氨酶(AST) 191.5(48.0～1 690.0)U/L均明显升高,而白蛋白(ALB)下降明显,为30.3(26.6 ～33.8)g/L,上述指标与健康对照组和接触对照组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.01);接触对照组DBIL、ALT、AST与ALB水平与健康对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 TCE药疹样皮炎患者肝脏损害严重,应加强防范.     

三氯乙烯致敏豚鼠体液免疫变化

目的 探讨三氯乙烯(TCE)致敏豚鼠血清中补体(C)和免疫球蛋白(Ig)的变化.方法 选用体重250～300 g的雌性豚鼠36只,随机分成空白对照组(5只),溶剂(橄榄油)对照组(5只),TCE实验组(26只).根据豚鼠最大值试验(GPMT)方法对豚鼠进行染毒.激发接触后24 h观察和记录豚鼠背部受试区的皮肤反应情况,进行评分.按皮肤致敏反应积分将TCE处理组豚鼠分为致敏组(积分≥1)和未致敏组(积分为0).分别在实验结束后24、72 h采血,检测血清中C3、C4、IgA、IgG、IgM浓度.结果 TCE处理组豚鼠致敏率为65.38％(17/26).TCE致敏24、72 h组C3含量[24 h:(99.75±1.45)μg/ml,72 h:(93.28±3.61) μg/ml]均明显低于溶剂对照组[(112.30±9.10)μg/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05);与溶剂对照组比较,致敏24、72 h组C4含量[24 h:(34.63±2.53) μg/ml,72 h:(33.82±2.76) μg/ml]均明显低于溶剂对照组[(43.87±3.65) μg/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05).TCE致敏24、72 h组、TCE未致敏24、72 h组IgA、IgM含量均明显低于溶剂对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与TCE未致敏组比较,TCE致敏24、72 h组血清中IgA水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).各组血清中IgG的含量无明显改变.结论 TCE致敏豚鼠皮肤后,血清中C3、C4含量降低,体液免疫功能发生紊乱.     

三氯乙烯药疹样皮炎患者体内补体等变化情况观察

目的探索三氯乙烯药疹样皮炎发病机制。方法对三氯乙烯药疹样皮炎患者部分免疫相关血液生化指标进行分析,观察各指标随病程变化情况。收集13例确诊三氯乙烯药疹样皮炎患者入院时和治疗1个月后血液生化检查中部分免疫相关指标(包括IgG、IgA、IgM、C3、C4等),比较治疗前后这些指标是否发生变化。结果治疗前C3含量和IgM含量明显低于治疗后(近似正常状态)(0.846vs1.402,0.818vs0.949,均P<0.05),其他指标差异无显著性。结论三氯乙烯药疹样皮炎患者病程中可能存在补体活化,从而引起脏器损伤。     

妊娠期糖尿病母亲新生儿早期免疫球蛋白及补体测定

目的 测定新生儿早期免疫球蛋白和补体的血清含量,探讨妊娠期糖尿病母亲新生儿的早期免疫功能状况.方法 测查并比较45例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩新生儿(GDM组),36例健康孕妇分娩的巨大儿(巨大儿组)及40例足月分娩正常体质量新生儿(对照组)12 h内空腹静脉血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,及补体C3、C4的含量.结果 新生儿血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平,GDM组分别为(7.41±1.21)g/L、(0.49±0.18)g/L、(0.30±0.11)g/L、(0.85±0.26)g/L和(0.58±0.64)g/L,巨大儿组分别为(9.60±1.46)g/L和(1.02±0.20)g/L、(0.31±0.12)g/L、(1.11±0.17)g/L和(0.82±0.43)g/L,对照组分别为(9.76±1.31)g/L和(0.98±0.22)g/L、(0.27±0.10)g/L、(1.09±0.19)g/L和(0.79±0.35)g/L,GDM组IgG、IgA、C3和C4水平低于巨大儿组和对照组,差异有统计学意义;3组血清IgM含量比较,差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿免疫水平较低、存在感染风险,需要加强监护、防治感染.     

呼吸道合胞病毒感染患儿免疫球蛋白水平变化及临床意义

目的分析呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)感染患儿免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平变化及临床意义。方法选取2016年9月-2018年8月在衡水市人民医院儿科因呼吸道感染住院治疗的患儿140例,将咽拭子RSV-RNA呈阳性的60例患儿作为研究组,将无RSV感染的80例患儿作为对照组。比较两组患儿IgG、IgA、IgM水平和阳性率,并观察IgG、IgA、IgM在不同年龄段中的分布情况。结果研究组患儿IgA水平(1.17±0.09)g/L较对照组显著降低,IgM(1.73±0.44)g/L、IgG(9.50±0.23)g/L水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组相比,研究组患儿IgG(60.00%)和IgM阳性率(25.00%)显著高于对照组(P0.05);而两组间IgA阳性率相比差异无统计学意义。不同年龄段的研究组患儿IgG、IgA、IgM阳性率相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 RSV感染患儿血清中IgM,IgA、IgG水平受多因素影响产生变化,IgG、IgA和IgM三者均不适合单独作为早期辅助诊断RSV感染的特异性指标。     

三氯乙烯药疹样皮炎患者T细胞亚群的变化特点

目的 研究三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化特点.方法 采用流式细胞术对14例TCE药疹样皮炎患者分别于急性发病期和治愈期进行外周血T淋巴细胞亚群检测,并与20例非接触TCE的健康对照进行比较.结果 TCE药疹样皮炎患者急性期外周血CD4+、CD4+/CDs+比值明显减低,CD8+明显升高;治愈期CD4+、CD4+/CD8+比值比急性期明显增加,但仍低于对照组,CD8+比急性期明显下降,但仍明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 TCE药疹样皮炎患者T细胞免疫功能紊乱,治疗后随病情好转有明显改善,提示TCE致药疹样皮炎与机体免疫功能紊乱有关.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.     

控烟工作中的难点与策略

分析了控烟工作中存在的难点,提出了提高控烟工作效果的策略：（1）加强控烟的关键是扩大禁烟的场所和明确控烟法规的执行主体;（2）从宣传吸烟有害健康转变为宣传被动吸烟有害健康;（3）消除人们为吸烟所找的借口;（4）大力宣传不吸烟、不敬烟和不在他人面前吸烟;（5）控烟应从卫生工作者开始。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.