复方丙酸氯倍他索软膏联合消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效观察

目的 观察复方丙酸氯倍他索软膏联合消银颗粒治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 采用随机(1:1)单盲法将100例进行期寻常性银屑病患者分为治疗组、对照组各50例,对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,2次/d.治疗组在此基础上同时给予消银颗粒口服,3.5g/次,3次/d.两组疗程均为4周.治疗前后分别评定PASI积分,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 ①两组治疗后PASI积分均降低(P均<0.01),治疗组PASI积分改善优于对照组(P<0.01).②治疗组治愈率62%,有效率84%.对照组分别为40%和60%.治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01).结论 复方丙酸氯倍他索软膏联合消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效确切.     

牛皮癣Ⅱ号汤剂对银屑病患者血清新蝶呤水平的影响及其临床疗效观察

目的 观察牛皮癣Ⅱ号汤剂治疗血热型寻常性银屑病的疗效,探讨新蝶呤(Npt)作为评价中医药治疗银屑病的客观指标的可行性.方法 选择78例血热型寻常性银屑病患者,随机分为牛皮癣Ⅱ号治疗组(38例)和消银颗粒对照组(40例).疗程2个月.ELISA法检测血清Npt水平,比较分析两组患者治疗前后PASI评分及血清Npt水平.结果 治疗结束后牛皮癣Ⅱ号汤剂组(86.84%)总有效率高于消银颗粒组(67.50%)(P<0.05).两组银屑病患者治疗前后血清Npt水平与PASI评分相平行.治疗结束后牛皮癣Ⅱ号汤剂组(7.09±2.21 nmol/L)血清Npt水平低于消银颗粒组(11.45±2.17 nmol/L)(P<0.05).结论 牛皮癣Ⅱ号汤剂治疗血热型寻常性银屑病疗效确切,可显著降低血清Npt水平:血清Npt水平可以作为评价中医药治疗血热型寻常性银屑病疗效的客观指标.     

阿维A联合银屑康治疗寻常性银屑病临床观察

目的 探讨阿维A联合自拟方银屑康治疗寻常性银屑病的疗效.方法 采用随机单盲对照(1:1)试验方法 将158例银屑病患者分为两组.治疗组用阿维A联合中药银屑康口服.对照组单纯口服阿维A胶囊.两组外用药物相同.于治疗前后分别评定PASI积分.疗程均为12周.结果 同组治疗前后PAsI评分比较均有统计学意义(P<0.001),两组治疗前PASI评分比较无差异(P>0.05),两组治疗后PASI评分比较有统计学意义(P<0.001);两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿维A联合银屑康治疗寻常性银屑病疗效优于单纯口服阿维A.     

白芍总苷联合阿维A和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NBUVB照射(隔日1次)治疗,对照组给予口服阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NB-UVB照射(隔日1次)治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积严重度指数(PASI)评分评价疗效,并记录不良反应。结果试验组完成观察28例,对照组完成27例。治疗8周后,治疗组PASI评分为(4.23±2.96)分,低于对照组(7.45±3.05)分,差异有统计学意义(P0.05);试验组有效25例,有效率为89.28%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A、NB-UVB治疗中、重度寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。     

银屑病患者外周血IFN-γ和IL-13的表达及其意义

目的: 探讨IFN-γ和IL-13在银屑病发病中的作用.方法: 采用ELISA法检测寻常型银屑病组和对照组血清中IFN-γ和IL-13水平,同时记录银屑病组PASI评分.结果: 血清中IFN-γ水平在银屑病组(47.56±9.70)明显高于对照组(25.31±9.87)(t=7.95,P<0.01).血清中IL-13的水平银屑病组明显高于对照组(t=3.64,P<0.05).PASI评分与血清IFN-γ水平呈直线正相关关系(r=0.65,P<0.001);PASI评分与IL-13水平无相关性(r=-0.12,P＞0.05),银屑病组IL-13与IFN-γ水平经直线相关分析无相关性(r=-0.12,P>0.05).结论: 寻常型银屑病患者IFN-γ、IL-13水平均高表达,提示患者体内存在T细胞功能紊乱.血清IFN-γ水平与病情严重程度成正相关,可作为评价银屑病病情活动程度的参考指标.     

咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹临床疗效观察

目的：评价咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的疗效与安全性。方法：采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照的方法，将入选患者随机分为试验组和对照组，分别接受咪唑斯汀和安慰剂治疗，观察患者对冷刺激试验的风团反应和瘙痒程度，以及临床反应。结果：试验组患者冷刺激试验的风团反应、冷刺激试验复温20min时的瘙痒程度、遇冷空气或冷水后出现风团或瘙痒的程度与安慰剂组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹安全、有效。     

凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病血热证的临床观察

目的观察中药汤剂凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病血热证的临床疗效。方法将96例寻常性银屑病血热证患者随机分为试验组和对照组,每组48例,试验组给予凉血解毒汤联合NB-UVB照射治疗,对照组只给予NB-UVB照射治疗,两组均同时外用白凡士林治疗,4周后采用银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分评价疗效。结果试验组治愈15例(31.3%)、显效20例(41.7%)、好转11例(22.9%)、无效2例(4.2%),总有效率95.8%;对照组治愈10例(20.8%)、显效13例(27.1%)、好转18例(37.5%)、无效7例(14.6%),总有效率85.4%;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后PASI评分比较,试验组和对照组治疗前后PASI评分比较,差异均有统计学意义(P均0.05);两组间治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组治疗后PASI评分差异有统计学意义(P 0.05)。结论两组治疗均有效且试验组疗效优于对照组,中药凉血解毒汤联合NB-UVB治疗寻常性银屑病血热证临床疗效确切,安全性高。     

中西药联合治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的观察黄芪注射液联合穿琥宁注射液与迪银片对治疗寻常性银屑病的疗效。方法将62例寻常性银屑病患者分为治疗组和对照组,两组均用迪银片,治疗组用黄芪联合穿琥宁注射液,对照组用黄芪注射液,比较治疗前后的评分情况和治疗后疗效。结果同组治疗前后相比PASI评分均差异有显著性(P<0.001),两组治疗前PASI评分相比差异无显著性(P>0.05),而治疗后PASI评分相比差异有显著性(P<0.05),治疗组总有效率77.42%,对照组70.97%,两组总有效率相比差异有显著性(P<0.05)。结论黄芪、穿琥宁注射液与迪银片中西药综合治疗对寻常性银屑病具有较好的效果。     

盐酸奥洛他定改善寻常性银屑病患者瘙痒症状的临床评价

目的评价盐酸奥洛他定治疗寻常性银屑病瘙痒的疗效。方法回顾分析77例伴随瘙痒的寻常性银屑病患者,在接受相同的常规抗银屑病治疗的同时,治疗组分别给予盐酸奥洛他定(n=29)和地氯雷他定(n=28)治疗,对照组未加抗组胺药(n=20),疗程1个月。治疗前后皮损用银屑病面积和严重程度指数评分(psoriasis area and severity index,PASI)、瘙痒用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、动态瘙痒评分(dynamic pruritus score,DPS)和皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)量表进行评估。结果奥洛他定组VAS评分的下降水平和DPS百分比明显高于对照组(P 0. 001)与地氯雷他定组(P 0. 05),而地氯雷他定组明显高于对照组(P 0. 05)。奥洛他定组(P 0. 001)和地氯雷他定组(P 0. 01)的DLQI评分下降的程度均明显高于对照组。以上差异均有统计学意义。结论抗组胺药对减轻寻常性银屑病患者的瘙痒有一定疗效,盐酸奥洛他定抗银屑病瘙痒的疗效更好。     

活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效观察

目的观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法 80例银屑病患者随机分为试验组和对照组,试验组给予活血解毒汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗12周后,进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%,对照组总有效率为50.00%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组与对照组相比,PASI评分、DLQI评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女,71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等,边缘清楚,表面散在红色点状糜烂面,无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中,彼此吻合形成网状,基底细胞胞核大而深染,胞质少,呈嗜碱性,表皮基膜完整,真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。