血清脂蛋白（a）与冠心病检测的关系

目的探讨研究血清脂蛋白（a）与冠心病检测的关系。方法选自2007年10月至2008年10月心肌梗死组68例冠心病（非心肌梗死）组72例正常组90例,检测血清Lp（a）值及血脂检测值进行比较。结果血清Lp（a）检测值比较：心肌梗死组、冠心病组与正常组比较P〈0.01有显著差异性;血脂检测值比较：心肌梗死组、冠心病组与正常组比较P〈0.01有显著差异性。结论说明了血清Lp（a）检测在临床应用中应高度重视通常提示动脉硬化程度较重,可以引起急性冠脉事件,所以在临床中对血清Lp（a）检测是很有必要的,可以对临床进行较强的指导意义。     

冠心病患者血清脂蛋白(a)水平分析

本文检测62例42岁以上冠心病患者LP(a)、TC、TG、HDL—C含量,结果表明,冠心病患者的LP(a)水平与对照组有显著差异(P<0.01),提示高LP(a)水平与冠心病发病密切相关。根据对冠心病患者的血脂分析,LP(a)与其它血脂成份不相关,这与文献报告是一致的,本文还作了临床应用的初步分析。     

血浆脂蛋白（a）与冠心病的相关性研究

目的探讨血浆脂蛋白（a）[LP（a）]与冠心病的相关性。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者（冠心病组）141例,正常者对照者（正常组）17例,测定LP（a）浓度。结果冠心病组LP（a）浓度明显高与正常组（P〈0.01）;心肌梗死LP（a）浓度明显高与UAP及SAP（P〈0.01）;病变2支和3支LP（a）浓度明显高与病变1支（P〈0.05,P〈0.01）。结论LP（a）升高是冠心病的一个危险因素,有必要及时监测及干预。     

冠心病患者血清脂（a）浓度变化

检测了６２例不同伴发病的冠心病患者及３０例正常对照组的血清脂蛋白（ａ）浓度及其他血清脂质。结果显示：血清脂蛋白（ａ）的浓度，冠心病组显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）；冠心病组中三个不同伴发病亚组之间脂蛋白（ａ）浓度无显著差异（Ｐ〈０．０５）。一元线性回归分别显示Ｌｐ（ａ）与ＴＧ，ＬＤＬ－ｃ中度相关，与ＴＣ微弱相关、本文提示血清Ｌｐ（ａ）浓度检测对ＣＨＤ诊断有一定的参考价值。     

血脂康对Ⅱ型糖尿病患者脂蛋白（a）代谢的影响

血脂康自1995年问世以来,国内多家临床研究已证实它是一种安全有效的调脂药物,也有个别临床研究认为其对糖尿病具有一定降血糖作用。本研究旨在观察和验证血脂康对Ⅱ型糖尿病患者脂蛋白(a)[LP(a)]的影响,现将结果总结如下。     

血清脂蛋白(a)与糖尿病合并冠心病关系的探讨

目的:探讨血清脂蛋白(a)(Lpa)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法:90例研究对象分为正常对照组(NC)、糖尿病合并冠心病组(DM+CHD)及冠心病组(CHD)。比较三组之间血清Lp(a)的水平,对Lp(a)与血脂的测定结果进行相关性分析。结果:1.DM+CHD组的Lp(a)水平显著高于CHD组和NC组(P<0.01);2.血清Lp(a)与TC(总胆固醇),TG(甘油三酯),LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),apoA1(载脂蛋白A1),apoB(载脂蛋白B),apoA1/apoB均无相关性。结论:1.糖尿病合并冠心病患者的血清Lp(a)水平明显升高;2.血清Lp(a)水平升高是糖尿病合并冠心病的独立危险因子。     

缺血性脑血管病患者血清脂蛋白（a）测定的意义

测定 54例缺血性脑血管病患者的血清脂蛋白 ( a) ,其中包括脑动脉硬化组 ( n=30 )和脑血栓形成组 ( n=2 4 )。测定结果与健康对照组比较 ,示病人组血清脂蛋白 ( a)显著增高 ( P<0 .0 5) ,以脑血栓形成组尤为明显 ( P<0 .0 0 1)。提示高水平血清脂蛋白 ( a)为动脉硬化性缺血性脑血管病的危险因素之一。     

脂蛋白（a）对预测冠心病的价值

检测43例冠心病患者、39例高血压病患者及41例健康人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1、B100(apoA1、apoB100)及脂蛋白(a)(LPa)水平，发现：TG、apo B100在冠心病及高血压病患者较健康人显著升高，而apo A1／apo B100则显著降低；LP(a)仅冠心病患者显著高于健康人。提示在预测冠心病危险度的各项血脂指标中，LP(a)较TG、apo B100、apo A1／apo B100更具有特异性。     

2例冠心病患者的C-反应蛋白及脂蛋白（a）的相关性观察

目的:探讨冠心病患者的C反应蛋白及脂蛋白(a)的相关性。方法:测定78例无冠心病者和92例冠心病患者的血清CRP和脂蛋白(a),并与162例健康体检者的血清CRP和脂蛋白(a)做统计学比较和相关性分析。结果:①无冠心病组的CRP与对照组没有显著性意义(P>0.05),而脂蛋白(a)与对照组有显著性意义(P>0.05);②冠心病组与对照组的CRP和脂蛋白(a)测定值均有显著性意义(P<0.05);③冠心病患者的CRP与脂蛋白(a)之间具有一定的相关性(r=0.571;P<0.05)。结论:血清CRP及脂蛋白(a)是冠心病者动静相结合的检测指标,二者联合测定有利于冠心病者的预测、诊断及预后。     

他汀类药物对冠心病支架术后患者脂蛋白(a)的影响研究

目的:探讨他汀类药物对冠心病支架术后患者脂蛋白(a)(Lpa)的影响。方法:对我院收治的172例冠心病经皮冠状动脉支架术治疗患者在术前及术后给予阿托伐他汀进行治疗。结果:患者术后1年TG浓度较术前明显降低(P<0.05);患者术后1年Lpa水平较术前无明显变化(P>0.05);高水平Lpa患者其并发症(16/102)发生率明显高于低水平Lpa患者(3/70)(P<0.05);高水平Lpa患者随访不良结果发生率(19/102)高于低水平Lpa患者(3/70)(P<0.05)。结论:他汀类药物对冠心病支架术后患者Lpa无较大影响。Lpa水平与患者并发症以及不良结果的发生均有明显相关性。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者脂蛋白(a)水平的相关研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平的差异,并分析血清LP(a)检测的意义。方法检测212例疑为CHD而住院患者的血清LP(a),并行冠状动脉造影(CAG)。根据冠状动脉造影结果将患者分为非CHD/CAG阴性组、CHD组;CHD组再按病变血管数、治疗方式不同分组。分析各组间血清LP(a)水平的差异。结果 CHD患者与非CHD患者相比,LP(a)水平明显升高(P<0.01);随着冠状动脉病变支数的增多,LP(a)亦升高(P<0.05或P<0.01);CHD不同治疗组与非CHD组比较,LP(a)升高(P<0.05或P<0.01)。结论 LP(a)作为CHD的独立危险因素,其水平与冠状动脉病变程度相关,可为CHD的临床诊断和治疗提供依据。     

脂蛋白(a)检测对诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的意义

目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]对冠心病的诊断意义。方法采用免疫比浊法检测冠心病组与正常对照组的血清Lp(a)的水平,对检测结果进行统计学分析。结果冠心病组Lp(a)检测水平为(378.0±267.9)mg/L,明显高于对照组(156.0±128.2)mg/L,冠心病组的Lp(a)异常例数为58例(72.5%),而正常对照组异常例数为0,两组血清Lp(a)检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测Lp(a)水平对预测和诊断冠心病具有重要意义。     

D-二聚体、脂蛋白(a)、纤维蛋白原和冠心病关系研究进展

冠心病(CHD)与D-二聚体、脂蛋白(a)、纤维蛋白原(FG)有着密切的关联,CHD患者中D-二聚体、脂蛋白(a)、FG较高,但它们之间相互作用的机制仍不明确。近年来的研究显示,D-二聚体、脂蛋白(a)和FG可能参与CHD的发病过程,因此通过测定D-二聚体、脂蛋白(a)和FG在不同危险程度的CHD患者中的含量,评估它们对于CHD的发生、发展具有重要意义。     

纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞与冠心病的相关研究

目的探讨血浆纤维蛋白原(FN)、D-二聚体(D-dimerDD)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、外周血白细胞(WBC)与冠心病的相关关系。方法入选经冠状动脉造影证实的冠心病患者78例(冠心病组),分为急性心肌梗死(AMI)组,不稳定型心绞痛(UA)组及稳定型心绞痛(SA)组。并入选冠状动脉造影阴性的对照组60例,入院后24小时内测定纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量并进行比较。结果冠心病组纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量均高于对照组,有显著性差异(P<0.01,P<0.05);纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量在AMI组>UA组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);UA组的纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量明显高于SA组,差异有显著性(P<0.01,P<0.05);纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量在SA组>对照组,但差异无显著性(P>0.05)。同时,冠心病组中随冠状动脉累及支数的递增,纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量也有递增趋势。结论冠心病是多因素疾病,应用纤维蛋白原、D-二聚体、脂蛋白(a)、外周血白细胞含量测定评价冠心病的发生风险及严重程度具有重要参考价值。     

Lipoprotein (a) as a Marker for Predicting the Presence and Severity of Coronary Artery Disease in Untreated Chinese Patients Undergoing Coronary Angiography

Objective

Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) has been well known as the risk factor of coronary artery disease (CAD). However, the role of lipoprotein (a) [Lp(a)] in the development of CAD is of great interest but still controversial. Thus, we aim to explore the effect of Lp(a) on predicting the presence and severity of CAD in Chinese untreated patients, especially in combination with LDL-C.

血浆脂蛋白(a)与冠心病病程进展的关系

270例冠心病（CHD）患者中稳定型心绞痛（SAP）99例，不稳定型心绞痛（USAP）113例，急性心肌梗塞（AMI）58例，正常对照组（NS）82例，测定血浆脂蛋白［LP（a）］浓度分别为250．8±60．9；319．3±101．9；240．8±96．3；184．1±66．1。以USAP组最高，SAP及AMI组次之，NS组显著低于上述冠心病各亚组，差别具统计学意义。表明LP（a）水平高低与冠心病的病程进展有密切关系。     

脂蛋白a与冠心病的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白a[Lp（a）]水平与冠心病及冠状动脉病变程度的关系。方法采用Judkins法或Am-platz法对330例胸痛或胸部不适的患者行冠状动脉造影,使用计算机辅助定量评价冠状动脉病变。所有病例于清晨空腹抽取静脉血5mL,进行血生化检查,从中获得Lp（a）。然后将所得结果进行统计学分析。结果冠心病组血清Lp（a）（275±122）mg/L明显高于对照组（203±117）mg/L（P〈0.01）;冠状动脉病变高积分组Lp（a）（290±106）mg/L和中等积分组Lp（a）（255±94）mg/L水平明显高于低积分组Lp（a）（255±94）mg/L（P〈0.01或0.05）。结论血清Lp（a）水平是冠心病和冠状动脉病变严重程度的一个较好的预测指标。     

血脂康对冠心病二级预防的作用

目的:探讨服用血脂康对中国人群冠心病二级预防的效果.方法:随机双盲法把100例心肌梗死后的冠心病患者分为血脂康研究组及安慰剂对照组,观察3～5年血脂变化、临床理化指标及冠心病事件、冠心病死亡、总死亡及对冠脉内支架术(PTCA)、冠脉旁路移植术(CABG)的需求量.结果:血脂康组调脂治疗后明显降低代17%,降低LDL-C29%,降低TG 7%,提高HDL-C 8%;同时临床终点事件明显改观,再发冠心病事件减少15.6%,冠心病死亡减少7.7%,总死亡减少9.6%,PTCA及CABG需求减少25.5%,且未见较明显不良反应.结论:血脂康对中国人群中的冠心病二级预防有肯定作用,副作用轻微.     

老年冠心病患者血清胰岛素样生长因子-1的测定及其与脂蛋白(α)的相关性分析的测定

目的:探讨老年冠心病患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平及其与脂蛋白(α)(Lp(α))的关系。方法:检测25例老年冠心病患者血清IGF-1、Lp(α)水平,并与28例健康中青年人、22例健康老年人作比较,同时还分析了血清IGF-1水平与Lp(α)的相关性。结果:①健康老年人血清IGF-1水平明显低于健康中青年人(P<0.05);②老年冠心病组IGF-1(α)高于两对照组(均为P<0.05);③老年冠心病组的Lp(α)高于两对照组(均为P<0.05);④老年冠心病组IGF-1水平与Lp(α)呈负相关(P<0.01)。结论:以上提示血清IGF-1、Lp(α)与冠心病的形成密切相关,IGF-1与LP(α)的代谢密切相关。     

脂蛋白（a）与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白（a）与冠状动脉病变的相关性。方法392例接受冠状动脉造影检查者均测定脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A-I（ApoA-I）、载脂蛋白B（Apo-B）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、甘油三酯（TG）水平。结果脂蛋白（a）[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平在对照组、观察组间有显著性差异,而其余变量在对照组、观察组间差异无显著性。结论血清Lp（a）与冠状动脉粥样硬化存在正相关性。