彩色多普勒和多普勒能量图在药物流产方面的临床应用

目的：探讨药物流产后出现宫腔内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法：选择药物流产后伴有阴道持续出血的病例。应用二维超声、彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)分别观察116例子宫的大小、宫腔内回声及官腔内局部血流情况，并测量子宫动脉的阻力指数。结果：绝大部分病例均发现官腔内有中等或略偏强回声，并在此回声基底部彩色多普勒可观察到五彩花色血流。多普勒能量图能提高局部血流信号的显示。部分病例子宫动脉的阻力指数降低和子宫不同程度的增大。结论：对于药物流产后官腔内有残留物的病例，彩色多普勒可发现特征性的改变，同时应用多普勒能量图更有利于临床诊断和治疗。     

经阴道超声诊断宫内少量残留物的探讨

目的探讨经阴道超声诊断宫内少量残留物的价值。方法应用二维经阴道超声结合CDFI诊断宫内少量残留物86例，并与尿HCG和清官术后病理结果对照。结果86例经二维经阴道超声且及结合CDFI诊断宫内少量残留物全部经清官术后送病理证实，尿HCG阳性0例，弱阳性65例占75．58％，阴性者21例占24．42％。CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁内有血流信号19例，占22．09％，尿HCG均为弱阳性。无血流信号67例，占87．91％，尿HCG弱阳性46例，阴性21例。脉冲多普勒（PW）呈类滋养层血流频谱，阻力指数（RI）0．36-0．58，平均值0．46。结论经阴道超声结合CDFI能对宫内少量残留物进行诊断并定位，具有重要的临床应用价值。     

经阴道二维联合彩色多普勒在药物流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道二维联合彩色多普勒在药物流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院2018年4月-2019年12月74例药物流产患者的临床资料,所有患者均接受经阴道二维超声检查、彩色多普勒检查,以病理检查结果为"金标准",比较经阴道二维超声检查、彩色多普勒检查及两者联合应用对药物流产后宫腔内残留物的诊断结果。结果:病理检查结果显示,74例药物流产患者中,67例宫腔内存在残留物,7例宫腔内无残留物;经阴道二维超声诊断63例宫腔内存在残留物,11例宫腔内无残留物;彩色多普勒诊断64例患者宫腔内存在残留物,10例宫腔内无残留物;经阴道二维联合彩色多普勒诊断66例宫腔内存在残留物,8例宫腔内无残留物;经阴道二维超声联合彩色多普勒诊断准确度为98.65%高于经阴道二维超声83.78%、彩色多普勒93.24%,灵敏度为98.51%高于经阴道二维超声88.06%、彩色多普勒94.03%,特异度为100.00%高于经阴道二维超声42.86%、彩色多普勒85.71%(P0.05)。结论:单纯经阴道二维超声、彩色多普勒对药物流产后宫腔内残留物诊断均存在一定误差,二者联合能够提高诊断准确度、灵敏度及特异度,具有较高的临床诊断价值。     

子宫黏膜下肌瘤声像图表现的探讨

目的 观察分析子宫黏膜下肌瘤的声像图特征，以提高超声对本病表现的认识。方法回顾分析了41例子宫黏膜下肌瘤患者的声像图表现特点。结果所有病例均发现官腔内有中等、低或略偏强回声，并在此回声区内发现“管状低回声”；所有病例均可清晰显示肌瘤血管、血管分支的血流图特征。结论超声诊断子宫黏膜下肌瘤符合率高，声像图特点突出，认识这些特点有助于鉴别诊断，并能指导临床治疗及观察疗效。     

经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜病变65例分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法：回顾性分析65例经阴道彩色多普勒超声（TVCD）诊断子宫内膜病变患者子宫内膜二维声像图特征，并与子宫内膜诊刮病理对照。结果：65例妇女子宫内膜诊刮病理分类有子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生过长，其超声声像图表现以内膜增厚为主，多伴内膜回声增强，不均或官腔内混合回声，经阴道超声诊断子宫内膜疾病诊断符合率为93．3％。结论：TVCD是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。     

桥本甲状腺炎的超声诊断附68例分析

目的 探讨桥本甲状腺炎的声像图特征，鉴别诊断及病理改变。方法 应用高分辩率二维声超及彩色多普勒对68例桥本甲状腺炎患行常规检查。结果 桥本甲状腺炎超声表现多种多样，典型表现为甲状腺回声弥漫性减低，实质内可见细线样强回声形成的不规则网络样改变并甲状腺增大。不典型表现除甲状腺不同程度增大外，可表现为：（1）点状回声增粗型；（2）多发结节型；（3）局限性回声减低型，可合并甲状腺机能亢进、结节性甲状腺肿、乳头状癌。结论 掌握各型桥本氏病超声特点及病理改变，可提高对本病的认识，减少漏诊及误诊，临床治疗提供有价值的诊断依据。     

二维联合三维超声在中晚孕期宫腔内条索状回声诊断中的临床价值

目的 分析中晚孕期宫内条索状结构的二维及三维超声表现，提高临床对该类疾病的认识和诊断水平。方法 回顾性分析224例中晚孕期超声检查发现宫内条索状回声病例的临床资料，收集并记录正常分娩后或术中所见子宫纵隔、宫腔粘连带及胎盘情况，随访妊娠结局，结合病理组织学检查结果与声像图表现，总结不同类型条索状结构的二维及三维超声特征。结果 本研究中晚孕期宫腔内发现条索状结构的224例病例中：宫腔粘连带最多见，共170例，可出现在宫腔任意地方，三维超声可显示宫腔粘连带的数目、厚薄和形态；单纯羊膜皱襞19例，二维超声表现为羊膜边缘向羊膜腔内延伸形成条索状回声,远端呈游离状，三维超声示单纯羊膜皱褶呈薄膜状；不全纵隔子宫12例,位于宫腔底部或上部，三维超声可显示其分隔较厚，并可显示胎盘附着的位置关系；轮廓胎盘11例，二维超声示条状回声出现在胎盘边缘部，三维超声表现为胎盘边缘部环带状突起或局部山脊状突起；绒毛膜羊膜分离4例，二维超声表现为羊膜呈可飘动的线形回声，与绒毛膜分离，三维超声成像示羊膜似“薄纱”样膜状结构；斜隔4例，二维超声显示回声类似不完全纵隔子宫，但斜隔的基底部均位于宫腔侧壁，三维超声可清晰显示宫腔内斜行分隔回声；羊膜带综合征2例，二维超声表现为宫腔内多条纤细杂乱光带回声，并粘附于胎儿，与胎儿肢体分界不清。三维超声示胎儿肢体表面杂乱的膜状结构。结论 二维超声联合三维超声可全面观察中晚孕期宫腔内条索状回声，分析其不同的超声影像学表现，有利于提高对中晚孕期宫腔内条索状回声的诊断水平。     

超声诊断下肢静脉血栓的临床价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对42例急性下肢静脉血栓，13例慢性下肢静脉血栓患者进行检查，观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况。结果急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽，血栓表现为均质低回声图像，慢性血栓回声较高，血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损，并可继发深静脉瓣功能不全。结论彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓，同时可通过动态观察其演变情况，判断临床治疗效果，是诊断下肢静脉血栓的首选方法。     

二维超声与彩色多普勒血流显像对胆囊癌的诊断

目的：评价二维超声与彩色多普勒血流显像（CDFI）诊断胆囊癌的特点与分型。方法：分析36例胆囊癌的术前二维超声与CDFI声像图特征与手术病理对照。结果：依二维超声显像将胆癌分为五型：实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型。CDFI检查可以在病变或周边探及异常血流信号，并可测到高阻高、中速血流频谱。结论：二维超声显像是诊断胆囊癌的基础，CDFI是超声诊断胆囊癌的重要依据，肿瘤内的血流信号是鉴别胆囊癌与由结石和胆泥等所形成的伪瘤样回声的可靠征象。     

应用彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法本组28例桥本甲状腺炎病人，根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型。结果 桥本甲状腺炎的甲状腺体积增大(局限性桥本病除外)，内部回声减低，呈网络样改变，病变部位血流信号丰富。结论 二维及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型，对各型桥本病进行鉴别诊断。     

宫腔粘连的超声诊断及治疗监护

目的：评价子宫粘连的声学特征及临床资料是B超的监护作用。方法：对42例官腔粘连患者经腹超声检查，观察子宫内膜和官腔声像改变；其中部分患者在B超监护下行官腔镜分粘术，对分粘部位和方向实施引导。结果：官腔粘连超声声像归纳为两种类型：①官腔积液型表现为或轻或重的官腔分离，内为液性暗区，周边为强回声光带，共9例。②官腔非积液型官腔线强回声不光滑、不连续、偏心状；或表现为内膜回声不规则，呈低回声，混合性回声，共33例；B超监护下对严重官腔粘连患者行官腔镜分粘，共15例，无一例发生穿孔。     

二维及彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的方法及临床价值。方法 联合运用高低频探头结合法、加压法、顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法，对280例阑尾炎患者行二维及彩色多普勒超声检查，并与手术结果进行对照分析。结果 280例急性阑尾炎患者中超声诊断正确255例(91．1％)。结论 二维及彩色多普勒超声可作为诊断急性阑尾炎的首选影像学方法，多种方法联合运用可提高其诊断率。     

高频超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)的二维及彩色多普勒超声表现。方法对60例HT患者进行常规二维高频超声及彩色多普勒超声检查,并经手术或穿刺活检证实。将超声检查结果与手术或多点穿刺活检结果对照。结果局灶性回声减低型7例(11.7%);弥漫性回声减低型40例(66.7%);多发结节型13例(21.6%)。10例(16.7%)甲状腺内可见强回声光斑。HT组甲状腺上动脉PSV及RI值较正常组高,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。HT组有51例甲状腺内血流增加。结论高频超声对HT的正确诊断有重要价值。     

二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎急性期的诊断价值

目的对亚急性甲状腺炎急性期声像图特征进行研究,探讨二维及彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎急性期的价值。方法对27例临床明确诊断的亚急性甲状腺炎急性期患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行分析。结果亚急性甲状腺炎急性期声像图特征:甲状腺内呈不规则低回声,边界模糊不清,回声从外至内渐进性降低。定性诊断正确率92.6%。结论二维超声对亚急性甲状腺炎急性期诊断具有重要价值。     

睾丸精原细胞瘤的超声诊断

目的 探讨二维及彩色多普勒超声显像在睾丸精原细胞瘤诊断中的价值。方法 分析30例经手术病理证实的睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声特征。结果本组30例,精原细胞瘤的超声诊断符合率为93％。声像图表现为外生肿块型7例,内生肿块型21例,弥漫浸润型2例。肿块内回声一般较均匀,边界清晰,血流丰富。结论 超声对睾丸精原细胞瘤的诊断符合率高,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息,是诊断睾丸精原细胞瘤的有效方法之一。     

超声对子宫肉瘤诊断的初步探讨

目的 探讨二维超声对子宫肉瘤的诊断价值。方法 对2例子宫肉瘤的超声声像图进行分析。结果 本组子宫肉瘤表现为子宫明显增大,宫腔内见低回声近似无回声的结节。结论 超声检查结合临床病理可对本病作出诊断。     

彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断价值

目的 探讨药物流产后宫内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法 对57例药流后阴道持续出血患者，应用二维超声，彩色多普勒观察子宫大小，宫腔内回导报及宫腔内局部血流情况，并用脉冲多普勒测量宫内残留物的阻力指数RI。结果 45例宫腔内有残留物及7例子宫内膜炎性改变的病例显示出局灶性血液丰富区，呈低阻力型动脉血流频谱，RI〈0.6；5例未探及血流信号的病例为陈旧性血块。结论 彩色多普勒超声有助于判断残留物的性质，对药流不全具有较准确的临床诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓的临床价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对55例下肢静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况。结果急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为均质低回声图像,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,并可继发深静脉瓣功能不全。结论彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓,同时可通过动态观察其演变情况,判断临床治疗效果,是诊断下肢静脉血栓的首选方法。     

超声诊断子宫药流不全与病理对照

目的 :探讨超声诊断药流不全的价值。方法 :测量子宫及宫内残留物回声团块大小 ,观察其形态。结果 :残留物长径与组织残留率呈正相关联系。残留物长径 <10 mm ,其阳性率 5 4% ;残留物长径 10～ 19mm,其阳性率 99.6% ;残留物长径 >2 0 mm,其阳性率 10 0 %。结论 :在药物流产的临床观察中 ,超声检查对于宫内残留物的诊断率高达 95 % ,可作为临床诊断药流不全的首选方法 ,并指导清宫术     

彩色多普勒及二维超声显像诊断胆囊癌与手术病理对照分析

目的：总结彩色多普勒及二维超声显像诊断胆囊癌的声像特点与分型。方法：通过对经手术后病理证实的43例胆囊癌患者的术前彩色多普勒及二维超声显像进行对照分析。结果：依二维超声显像将胆囊癌分为五型：实块型,蕈伞型,厚壁型,息肉型和混合型。彩色多普勒血流超声检查可以在病变内或周边探及异常的血流回声,并可应用频谱多普勒识别其为动脉或静脉。结论：二维超声显像诊断胆囊癌,彩色多普勒血流检查亦是超声诊断胆囊癌的重要内涵和依据。