冠心病患者血尿酸、胆红素测定的意义

目的探讨血尿酸、胆红素与冠心病的关系。方法分析2003年1月～2004年1月住院的252例确诊为冠心病(252例)和非冠心病(62例)患者的血清胆红素、尿酸水平;多元逐步回归分析血尿酸、胆红素水平与冠状动脉病变积分(Gensiniscores)间的相关性,Logistic回归分析血尿酸、胆红素水平与冠心病发病的相关性。结果冠心病组血总胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白水平均低于非冠心病组(P<0.05),而血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)水平均高于非冠心病组(P<0.05),两组直接胆红素差异无显著性(P>0.05)。血尿酸、总胆红素水平与冠状动脉病变积分显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析表明,血尿酸、总胆红素水平与冠心病发病有显著相关性。结论血尿酸、总胆红素水平可能是反映冠心病严重程度的指标,是冠心病新的危险因素。     

血尿酸及尿微量白蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血尿酸水平和尿微量白蛋白水平同冠状动脉病变程度及形态之间的关系。方法选取经冠状动脉造影证实的冠心病患者159例,检测血尿酸水平（uA）和晨尿白蛋白／肌酐浓度值（UACR）,并结合冠状动脉造影所见的冠状动脉狭窄程度积分和有无复杂狭窄进行分析。结果有复杂狭窄组血UA水平及UACR较无复杂狭窄组者明显增高（P均〈0．05）;多因素逐步回归分析发现冠状动脉病变的严重程度与血清UA和UACR水平之间存在线性关系。结论血尿酸及尿微量白蛋白升高与冠心病患者的冠状动脉病变程度和形态有一定程度的关系。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清尿酸、前白蛋白和胱抑素C水平变化及临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清中尿酸(UA)、前白蛋白(PA)和胱抑素C(Cys C)的水平变化及临床意义。方法将142例CHD患者(CHD组)分为急性心肌梗死(AMI)组58例、不稳定型心绞痛(UAP)组42例、稳定型心绞痛(SAP)组42例,测定其血清UA、PA及Cys的水平,并与112例健康受试者(正常对照组)进行比较。结果 CHD组及SAP组、UAP组、AMI组各亚组患者的血清UA、Cys C水平均显著高于正常对照组(P<0.05),而血清PA水平均显著低于正常对照组(P<0.05)。CHD患者血清UA水平随着冠状动脉病变程度的增加而升高,PA水平随着冠状动脉病变程度的增加而降低,其中UAP组、AMI组患者的血清UA水平高于SAP组(P<0.05),PA水平低于SAP组(P<0.05);AMI组患者的血清UA水平高于UAP组(P<0.05),PA水平低于UAP组(P<0.05)。UAP组患者的血清Cys C水平高于SAP组(P<0.05),但AMI组患者的血清Cys C水平显著低于SAP组和UAP组患者(P<0.05)。SAP、UAP组患者血清UA与PA、Cys C之间无明显线性相关性,AMI组患者血清PA与Cys C之间呈显著正相关(r=0.51,P<0.05),而UA与PA呈显著负相关(r=-0.52,P<0.05),Cys C与UA亦呈显著负相关(r=-0.56,P<0.05)。结论 UA、PA、Cys C 3者联合检测对预测CHD发生和发展有一定指导意义。     

冠心病患者血清尿酸与血浆致动脉硬化指数水平分析

目的：探讨血清尿酸(serum uric acid,SUA)及血浆致动脉硬化指数(atherogenie index of plasma,AIP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的关系及其临床意义。方法：将患者分为冠心病组和非冠心病组,比较两组的SUA和AIP水平。结果：冠心病组SUA及AIP水平明显高于非冠心病组(P＜0.05)。结论：SUA与AIP关系密切,同时与冠心病发病相关。     

尿酸与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者关系的探讨

目的:探讨血清尿酸水平与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系。方法:回顾性分析125例疑诊为冠心病的女性患者的临床资料,按照冠状动脉造影的结果分为非冠心病组72例和冠心病组53例,用磷钨酸还原法检测血清尿酸水平,比较两组患者的一般资料和尿酸水平,并应用多元回归的方法分析血清尿酸水平与女性冠心病的关系。结果:非冠心病组和冠心病组的年龄分别为(55.0±8.9)岁、(63.5±7.6)岁,收缩压分别为(124.6±15.7)mm Hg、(133.5±18.9)mm Hg,血清尿酸水平分别为(238.5±60.5)μmol/L、(293.0±98.9)μmol/L。冠心病组的年龄、收缩压及血清尿酸水平较非冠心病组均明显增高(P0.01);Logistic回归显示:除年龄、收缩压外,血清尿酸水平升高也增加女性患冠心病的风险(β=0.01,P0.01)。结论:血清尿酸水平增高是女性冠心病的危险因素,女性冠心病患者要注意监测血清尿酸水平,必要时可给予相应的干预措施。     

血清尿酸、超敏CRP、脂蛋白（a）水平与冠心病严重程度相关分析

目的：评价血清尿酸、超敏CRP、脂蛋白（a）水平与冠心病严重程度相关性。方法：选择行冠状动脉造影确诊冠心病160例,按临床类型分为急性心肌梗死组55例、不稳定型心绞痛组60例、稳定型心绞痛组45例,正常对照组50例。通过多元logitsc回归分析,评估SUA、Hs-CRP、LPa与CHD严重程度相关性。结果：（1）在吸烟、糖代谢异常、高血压、TC、LDH、SUA、Hs-CRP、LPa等指标冠心病组明显高于对照组（P〈0.01）。（2）多元logitsc回归分析发现,冠心病与SUA、Hs-CRP、LPa呈正相关,与SAP、UAP和AMI呈正相关。（3）SUA、Hs-CRP、LPa水平与冠心病严重程度呈正相关,有统计学意义（P〈0.01）。结论：SUA、Hs-CRP、LPa水平与冠心病严重程度有一定相关性,在临床工作中对于CHD人群的风险预测、病情进展评估有一定的帮助。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平测定及其临床意义

目的 :通过对冠状动脉造影患者血清总同型半胱氨酸水平测定 ,探讨其对冠心病的诊断价值。方法 :将6 0例冠脉造影患者分为冠心病组 (狭窄程度≥ 5 0 % ) 31例 ,与非冠心病组 (狭窄程度 <5 0 % ) 2 9例 ,其中冠心病组统计病变累及支数 ,并按冠脉狭窄程度分级得出冠脉狭窄程度记分 (CSS)。运用酶免分析法分别测定两组的血清总同型半胱氨酸 (t Hcy)浓度并进行比较。将 t Hcy水平与性别、年龄、收缩压、冠心病病变累及支数及冠脉狭窄程度记分 (CSS)等采用多元回归进行分析。结果 :冠心病组患者血清 t Hcy浓度 (17.8± 7.1μmol/ L)显著高于非冠心病组 (10 .0± 5 .8μm ol/ L )。多元回归分析表明 :非冠心病组 t Hcy增高与收缩压的相关性最强 ;冠心病组 t Hcy增高与病变累及支数及冠脉狭窄程度记分 (CSS)成正相关。结论 :高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因子 ,且其升高水平冠脉病变累及支数及狭窄程度呈正相关     

冠心病与非冠心病患者血清尿酸和胆红素水平比较

为探讨血清尿酸和胆红素在冠心病发生、发展中的作用，本文对80例经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者及34例非冠心病患者的血清尿酸和胆红素水平进行测定，并进行对照分析．     

血清IgE水平对于不同类型冠心病的意义

目的探讨IgE水平在不同类型冠心病中的意义。方法符合人选标准的患者按造影结果分为冠心病组（CHD,n=147）和非冠心病组（non-CHD,n=93）,其中CHD组又分为稳定型心绞痛组（SAP,n=31）、不稳定型心绞痛组（UAP,n=83）和急性心肌梗死组（AMI,n=33）。用酶联免疫分析法测定血清IgE水平。结果CHD组血清IgE高于non—CHD组（99．55±9．84vs62．21±5．69,P〈0．01）,多重线性回归模型提示仍有统计学意义（P〈0．05）。IgE水平（IU／mL）：AMI组（133．63±26．28）,UAP组（97．72±12．41）,SAP组（68．18±15．76）。AMI组依次高于UAP组（P〉0．05）、SAP组（P〈0．01）和non—CHD组（P〈0．01）。UAP组依次高于SAP组和non—CHD组（P均〈0．05）。结论IgE是提示冠脉斑块稳定性的一个独立的生化指标,其可能在冠心病的发病中起着一定的作用。     

冠心病与血清尿酸相关性的临床研究进展

通过血清尿酸的生物学特性及病理生理的研究,发现冠心痛与血清尿酸关系密切.     

老年冠心病患者血清尿酸水平与冠脉病变程度的相关性分析

目的:探讨老年冠状动脉造影患者血清尿酸水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法:入选2008年1月~2011年12月在我科住院并行冠脉造影检查的老年患者255例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=183)和非冠心病组(n=72),根据冠脉病变血管支数分为单支病变组、双支病变组和3支病变组,测定患者空腹血清尿酸水平并进行比较,分析血尿酸与冠状动脉病变严重程度的关系。结果:冠心病组患者的血清尿酸水平(321.825±113.483μmol/L)显著高于非冠心病组(260.948±76.438μmol/L,P<0.01)。单支病变组、双支病变组、3支病变组血尿酸分别为314.03±112.313、317.08±108.739和338.43±107.762μmol/L,各组间无统计学差异(均P>0.05)。经logistic回归校正相关因素后,血尿酸水平与冠心病的发病风险显著相关(P=0.014,OR=1.005,95%CI:1.001~1.008)。结论:血尿酸水平与冠状动脉病变的严重程度密切相关,是预测冠心病发病风险的独立危险因素之一。对其早期干预可能降低急性心血管事件的发生。     

高尿酸血症对冠心病的影响

目的：探讨冠心病合并高尿酸血症患者的临床特点。方法：以合并高尿酸血症的72例冠心病患者为高尿酸组,不合并高尿酸血症的70例患者为正常尿酸组。均行冠脉造影检查及相关生化检测,并对结果进行分析。结果：高尿酸组多支病变占52.7%,正常尿酸组占31.5%,高尿酸组多支病变高于正常尿酸组（P〈0.05）。高尿酸组空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白和血肌酐均高于正常尿酸组,（P〈0.05）。结论：冠心病合并高尿酸患者冠脉病变广泛且复杂。     

慢性充血性心力衰竭患者血清尿酸测定的临床意义

慢性充血性心力衰竭亦称慢性心力衰竭,是临床常见的综合症,其发病率高,死亡率亦高。是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合症,或由于心肌收缩力减弱,不能维持心排血量,以至重要器官如心、恼、肾、肺和胃肠等严重缺血、缺氧而致乏力、心慌、头晕、食欲减退、水肿、尿少等症状。常见病因有瓣膜疾病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、扩张陛心肌病及风湿肚心吐病。     

不稳定心绞痛453例临床与选择性冠状动脉造影分析

目的了解不同类型不稳定心绞痛的冠状动脉造影特点(冠脉造影);方法：对453例不稳定性心绞痛患进行临床和选择性冠状动脉造影分析;结果初发劳力型心绞痛以单支病变血管为多见,占64．71％(44／68),静息型心绞痛以双支及三支病变为多见,分别为21.6％及52．58％．复杂病变及C型病变检出率较其他各型为高,恶化劳力型心绞痛病变血管介于上述两之间．梗塞后心绞痛“罪犯”血管多为完全闭塞性病变,较其他类型多见．变异型心绞痛多半仅有轻度及中度冠状动脉狭窄,梗塞后心绞痛血栓检出率较其它各型为高;结论静息型及恶化劳力型心绞痛病变血管程度较为严重,且病变广泛而复杂,应给予积极治疗,梗塞后心绞痛应加强抗凝或其它有效治疗措施。     

冠心病患者体表心电图与冠状动脉病变定位关系的研究

目的:通过冠状动脉造影来评价体表心电图(ECG)ST T改变的诊断价值。方法:采集192例行冠状动脉造影的病人的ECG,分析其ST T改变的诊断价值,ECG采用常规12导联加RV3～5,V7～9,阳性诊断标准:病理性Q波,任何导联下移ST段≥0.05mV,损伤性ST段抬高(肢导抬高1mV,胸导抬高≥2mV),冠状T波;ECG定位:V1～V2前间壁;V3～V4心尖;V1～V5广泛前壁;V7～V9后壁;I,AVL高侧壁;V5～V6侧壁;I,AVL,V5～V6前侧壁;Ⅲ,AVF下壁。冠状动脉造影(CAG)采用Judkins法:阳性诊断标准为主要冠状动脉分支(左主干,左前降支、左旋支、右冠状动脉)狭窄≥50%。统计方法:计数资料采用χ2检验。结果:真阳性率89.6%,真阴性率52.6%,假阳性率47.3%,假阴性率10.3%,阳性预测值74.2%,阴性预测值76.9%。ECG上出现下壁改变的有84例;前间壁8例;心尖4例;广泛前壁28例;后壁12例;高侧壁9例;侧壁76例;前侧壁52例;冠状动脉造影提示:前降支病变81例;左旋支75例;左主干10例;右冠50例。双支病变21例;三支病变39例。心肌桥5例。结论:通过体表ECTST T改变对预测冠状动脉病变有一定价值。     

冠心病患者血中C反应蛋白改变的临床意义

目的:探讨冠心病发展过程中C反应蛋白(CRP)改变的临床意义。方法:测定正常人30例、冠心病稳定型心绞痛26例、不稳定型心绞痛24例、急性心肌梗死20例患者血CRP含量。结果:冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血CRP含量明显高于正常人,且从稳定型心绞痛到不稳定型心绞痛,最后发展为急性心肌梗死的过程中,其水平有逐渐增高的趋势。结论:冠心病患者血清CRP增高是预后不良的一个预测因子,对判断冠心病的严重程度有意义。     

双源CT 与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析

目的: 探讨双源CT 与冠脉造影在冠心病诊断中的价值。方法: 选取2016－01 ～ 2016－12 期间我院
行双源CT 和冠状动脉造影( coronary arteriography,CAG) 检查的96 例病人,分析双源CT 诊断的敏感性、特异性、
准确率。结果: ( 1) 以冠状动脉造影结果作为诊断标准,双源CT 的敏感性和特异性分别为89．8%、94．3%,阳性预
测值为84．0%,阴性预测值为96．5%,两者诊断基本一致; ( 2) 双源CT 检出轻度、中度、重度狭窄分别占19．9%、
42．1%、38．0%,与冠状动脉造影检查结果对比差异无统计学意义; ( 3) 双源CT 共计检出冠状动脉狭窄病变216
处,轻、中、重度狭窄分别为43、91、82 处,其中轻度狭窄、中度狭窄主要以软斑块为主,重度组斑块主要以硬斑块
为主,硬斑块所占比例明显高于轻、中度组,差异具有统计学意义( P＜0．05) 。结论: 双源CT 在冠状动脉狭窄的
诊断及斑块性质的判断中具有较高的准确性。     

血清胱抑素C水平与冠心病相关性研究

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者血清胱抑素C（Cys C）水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法：对364例疑诊CHD患者进行冠状动脉造影（CAG）,根据CAG结果分为CHD组（221例）及对照组（143例）,测定所有入选者的空腹血清Cys C水平,分析其与CHD及冠脉病变程度的关系。结果：冠心病组血清Cys C水平高于对照组高（P〈0.01）,冠脉2支病变组血清Cys C水平明显高于冠脉单支病变组（P〈0.01）,而多支病变组血清Cys C水平明显高于2支病变组和单支病变组（P〈0.01）,血清Cys C和冠脉病变程度呈线性相关（r=0.69,P〈0.01）。结论：冠心病患者的血清Cys C的水平增高,且与冠状动脉粥样硬化病变程度密切相关。     

沙库巴曲缬沙坦对冠心病合并心衰患者血清NT-proBNP水平及心功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对冠心病合并心衰患者血清N-端脑利钠肽前体水平及心功能的影响。方法 选择2019年10月至2021年10月于本院治疗的82例CHD合并HF患者,按随机数表法分为两组,各41例。对照组采用常规对症治疗,于对照组基础上观察组采用SV治疗。比较两组NT-proBNP水平、堪萨斯心肌病问卷(KCCQ)评分、心功能及不良反应。结果 治疗后,观察组NT-proBNP水平为(391.85±79.66)pg/mL,低于对照组的(644.16±102.05)pg/mL,KCCQ评分为(70.19±12.73)分、左室短轴缩短率(LVFS)为(21.03±2.77)%、每搏输出量(SV)为(51.17±8.08)mL及左室射血分数(LVEF)为(52.19±7.34)%,均高于对照组的(62.41±11.50)分、(18.97±2.56)%、(45.94±6.21)mL、(43.68±5.21)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHD合并HF患者采用SV治疗有利于控制病情进展,可降低NT-proBNP水平,改善...