他克莫司软膏与白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析

正口腔扁平苔鲜(OLP)是最常见的口腔黏膜病之一,是一种黏膜角化异常性疾病,病理表现为口腔黏膜慢性浅表性炎性损伤,临床分为糜烂型和萎缩型。OLP发病机制尚未阐明,被WHO列为癌前病变,其恶变率报道不一。目前研究[1]认为,OLP可能由T淋巴细胞介导自身免疫反应,对口腔黏膜上皮基底细胞损害所致。本研究对本院收治的86例口腔扁平苔藓患者采用他克莫司软膏与中药白芍总苷胶囊联合治疗,现将结果报     

雷公藤多苷联合西医治疗口腔扁平苔藓的研究进展

口腔扁平苔藓(OLP)是一种T淋巴细胞介导的慢性炎症性口腔黏膜疾病,其与免疫缺陷、病毒或真菌感染、内分泌紊乱等密切相关。中西医结合疗法现已成为一大热点,中药雷公藤多苷(TWM)在抗炎和免疫抑制中扮演着重要角色,提示其可能在OLP的治疗中发挥重要作用。本文以TWM为例,对中西医结合治疗口腔扁平苔藓临床治疗效果的研究进展进...     

口腔幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓相关性的系统评价

目的系统评价口腔幽门螺杆菌(HP)感染与口腔扁平苔藓(OLP)之间的相关性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方、重庆维普网等数据库,纳入符合条件的病例对照研究。口腔HP的感染与OLP的关系采用合并比值比(OR)和相应的95%CI进行评价。使用STATA11.0对数据进行分析。根据异质性,采用固定或随机效应模型进行计算。结果共纳入7个病例对照研究,包含307例OLP患者和207例健康对照。分析结果显示:OLP患者与健康人群相比有更高的口腔HP感染率(OR=8.43,95%CI:2.90~24.52),差异有统计学意义(P0.05)。结论 HP可能是OLP患病的危险因素,可以为OLP的防治提供新的策略。但受纳入文献质量的影响,尚需累积大样本的高质量的研究。     

丙型肝炎并发甲状腺疾病的抗病毒治疗

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起慢性肝脏疾病的常见原因之一,全球感染率约3%,我国约为3.2%[1],干扰素(IFN)联合利巴韦林是公认有效的治疗方案。然而,有报道约40%的丙型肝炎患者应用干扰素治疗后会发生甲状腺疾病[2-4]。在临床工作中,部分患者和临床医师对干扰素治疗慢性HCV诱发甲状腺疾病的顾虑限制了干扰素的应用,甚至使一些患者失去了治     

96例口腔扁平苔藓的临床诊断及鉴别诊断

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种伴有原因不明慢性浅在性炎症的角化性病变,既可以单独发生于口腔或皮肤,也可同时或分别发生在皮肤、粘膜和指(趾)甲上,是最为常见的非感染性口腔粘膜疾病。口腔扁平苔藓男女均可发病,但以中年女性患者较多,年龄不限,以30-50岁多见,OLP的病因不明,目前普遍认为是T细胞介导的自     

39例中药治疗口腔扁平苔藓的护理

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种慢性浅表性炎症性角化疾病.病因不明,但认为与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素、局部刺激因素、系统疾病因素、微循环因素等有关[1].病情反复发作,迁延小愈,给患者带来很大痛苦.传统方法足采用糖皮质激素局部封闭治疗,但其副作用大,对合并有高血压、糖尿病、结核、肝炎等疾病的OLP患者,激素足绝对禁用的.为此,我科近年来采用中药治疗OLP并配合相应的健康指导与护理,取得了较好的效果.现报道如下.     

慢性丙型肝炎与2型糖尿病关系研究

目的:调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病情况,探讨慢性丙型肝炙与2型糖尿病的关系.方法:比较155例慢性丙型肝炎患者,280例慢性乙型肝炙患者以及同期住院肝功能正常、无肝炙病毒感染患者159例(对照A组)2型糖尿病发病率;另对120例2型糖尿痛患者和513名健康体检者(对照B组)进行慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)检测,比较这2组HCV感染率.结果:慢性丙型肝炎患者2型糖尿病发病率为19.35%,明显高于慢性乙型肝炎组8.93%和对照A组7.55%(P＜0.05);2型糖尿病患者和对照B组HCV感染率分别为1.67%和0.39%,2组HCV感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性丙型肝炎患者2型糖尿病发生率高,HCV感染可能是2型糖尿病发生的一个影响因子.     

唾液用于口腔扁平苔藓诊断的研究进展

正口腔扁平苔藓(OLP)是一种慢性炎症性疾病,影响口腔黏膜,包括颊部、唇部、舌和牙龈组织。据估计,OLP影响了全球1.01%的人口,欧洲的发病率更高(1.43%)[1]。受OLP影响的患者会出现灼热感和瘙痒感,直至严重的糜烂性疼痛;由于日常活动(如进食或口腔卫生)的损害,这种疾病对生活质量有巨大的负面影响[2]。虽然对其病因尚未达成共识,但扁平苔藓的发生和发展被归因于一种免疫学机制,该机制与皮肤表现如红斑、白色条纹、丘疹或溃疡有关[3]。OLP的组织病理学很典型,上皮交界处有明显的淋巴细胞浸润,棘层和基底细胞层变性[4]。OLP被认为是一种潜在的恶性疾病,     

广东省惠州地区HBV、HCV、TP和HIV感染情况分析

目的检测并分析广东省惠州地区乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,为疾病防控提供临床依据。方法对2014-2017年共103229例、65770例、55667例和63201例体检人群或患者分别进行HBV、HCV、TP、HIV的检测,对性别、年龄、人群和年份分布进行分析。结果广东惠州地区的HBV、HCV、TP和HIV的阳性率分别为16.81%、1.02%、1.85%和0.11%。男性在HBV、HCV、HIV感染率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。HBV、HCV、TP感染的成年组均高于未成年组(P0.05)。而HIV的18～60岁组阳性率较高(0.13%),但各年龄组差异无统计学意义(P0.05)。门诊病人的四种疾病阳性率明显高于体检人员和住院患者(P0.05)。不同年份间HBV、HCV、TP感染率差异有统计学意义,其中HBV阳性率逐年降低,而HCV则升高。结论该地区HBV、HCV、TP和HIV感染率仍较高,尤其要关注门诊病人,做好疾病防控,减少职业暴露。     

慢性肝病患者乙型 丙型 丁型肝炎病毒感染情况分析

目的为探讨慢性肝病患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)感染情况及其相互间的关系。方法采用酶联免疫吸附法对236例慢性肝病患者进行HBV、抗-HCV、抗-HDV的检测。并对慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌的感染率作一分析。结果单纯HBV的感染率为61.8%,远大于单纯HCV(8.5%)和HDV(0.4%)感染率。单纯HDV感染率很低,HBV和HDV重叠感染率较高为(12.3%),并且HBV和HDV重叠感染率按慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌呈顺序递增现象。肝癌组的HBV、HCV重叠感染率12.5%,与慢性肝炎组(4.9%)差异有统计学意义。结论 慢性肝病患者仍以感染HBV为主,HBV易与HCV、HDV发生重叠感染。重叠感染易使肝病加重。支持HDV要在感染HBV的基础上感染。     

曲安奈德混悬液局部注射治疗口腔颊黏膜糜烂型扁平苔藓28例临床疗效观察

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种黏膜慢性、表浅性炎症,是口腔黏膜常见疾病之一,男女均可发病,年龄不限,该疾病的病因尚不明确,且目前尚无特效治疗手段.2008 年3 月至2010 年7 月对融水苗族自治县人民医院口腔科门诊收治的28 例糜烂型口腔颊黏膜扁平苔藓采用曲安奈德混悬液加等量利多卡因进行局部注射治疗,且在疾病痊愈后第3 个月进行回访,疗效满意,报道如下.     

口腔扁平苔癣癌变临床观察

口腔扁平苔癣(oral lichen planus,OLP)是发生在口腔粘膜的一种慢性、浅表性炎症损害,具有一定的恶变倾向.WHO已将其定义为癌前状态疾病,即癌变的危险性显著增加.我们对1995-06～2003-05以来收治的OLP248例进行了追踪随访观察,发现癌变者3例,现报告如下.     

血液透析患者HCV感染率调查分析

输血是丙型肝炎(HCV)感染的主要途径之一.做血液透析(H-D)的慢性肾衰病人,需长期通过HD及适当输血以维持生命.有文献[1,2]报导HD患者HCV感染率高.为了解河南地区HD患者感染的情况,笔者对114名HD患者的HCV感染情况做了调查分析.     

IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关研究

目的研究东北地区IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关性。方法采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测66例口腔扁平苔癣患者(其中糜烂型21例)和70例健康健康对照者的IL-23R的两个SNP位点(rs10889677和rs11465817),分析IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关性。结果 1rs10889677、rs11465817位点等位基因、基因型分布频率在病例组和对照组间差异无统计学意义(P0.05);2 rs10889677位点基因型分布频率在糜烂型与对照组比较差异有统计学意义(P=0.024),CC+CA基因型个体发生糜烂型的风险是AA基因型的3.115倍(95%CI:1.135~8.548)。结论东北地区OLP人群IL-23R基因rs11465817位点SNP与OLP疾病易感性无明显相关性;rs10889677位点存在多态性变异,可能与OLP的疾病易感性和严重程度有关。     

GR亚型α和β在口腔扁平苔藓中的表达及临床分析

目的研究糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)亚型α和β在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)中的表达特点,探讨GR与OLP发生及临床分型的关系。方法分别采用RT-PCR和免疫组化法检测GR亚型α和β在32例OLP患者(斑纹型18例,糜烂型14例)局部病损口腔黏膜和12例健康口腔黏膜的表达情况,并分析GRα/GRβ比值的差异。结果 GRα和GRβ均主要表达于OLP角质形成细胞。OLP病变口腔黏膜中GRαmRNA的表达水平降低(P=0.000),GRα/GRβ比值下降(P=0.000),而GRβmRNA的表达水平与健康对照组无统计学差异(P=0.07)。GRαmRNA、GRβmRNA及GRα/GRβ比值在斑纹型和糜烂型OLP中的表达均无统计学差异(分别为P=0.263,P=0.729,P=0.150)。结论 OLP中GR主要表达于局部病损区的角质形成细胞,GR亚型表达改变可能与OLP局部病损的发生有关。此外,GR亚型的表达水平可能与OLP病情的严重程度无关。     

丙型肝炎感染患者血清脂代谢指标检测的临床意义

丙型肝炎病毒（HCV）是引起慢性肝脏疾病的一个主要原因，HCV感染会导致慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝硬化，增加肝癌风险。HCV感染患者持续病毒学应答的风险因素包括高载量的HCV-RNA、年龄、肥胖、胰岛素抗性（IR）、肝纤维化。最近的研究还表明，HCV感染与脂类代谢、铁代谢有关，而且感染不同HCV基因型的患者其肝组织学损害、肝外表现以及对干扰素的治疗反应均有所不同。HCV感染患者血脂分布可能反映了HCV-RNA载量和抗病毒治疗的疗效预测，慢性HCV感染患者高密度脂蛋白和胰岛素抗性也发生改变。本文通过检测HCV感染患者血清脂代谢及相关指标，旨在探讨血清中多种脂代谢标志物与其他生化指标的关联性。     

1例右侧颊黏膜扁平苔藓恶变病人的护理

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种原因不明的慢性浅表性炎症性角化疾病,是口腔黏膜病中最常见的疾病之一[1]。国内外调查资料显示,口腔扁平苔藓的发病率为0.11%～4.00%。世界卫生组织将口腔扁平苔藓列为癌前状态,癌变率为1%～3%[2]。本病好发于中年人,女性多于男性;病因不明,     

慢性丙型肝炎的规范化治疗及其进展

丙型病毒性肝炎(简称丙型肝炎)是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏炎症性疾病.据世界卫生组织统计,全球HCV感染率约为3%, 估计有1.7亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万人.我国血清流行病学调查资料显示,一般人群抗HCV阳性率为3.2%, 各地区感染率有一定差异.急性HCV感染者约80%发展为慢性丙型肝炎(CHC), 在20年间约20%发展为肝硬化,每年有1%～4%肝硬化患者发展为肝癌.CHC已成为不可忽视的重要疾病,及早发现和治疗CHC患者已受到重视.     

云南某强制戒毒所吸毒人群HCV感染情况及易感因素分析

目的通过检测云南某强制戒毒所在押强制戒毒人员血清抗HCV抗体(抗-HCV),了解云南地区吸毒人群HCV感染情况及其易感因素,为综合防治HCV感染提供科学依据。方法纳入2016年4月云南某强制戒毒所在押强制戒毒人员3 564例作为研究组,选取同期体检中心健康者1 353例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检侧研究组和对照组血清抗-HCV,统计分析两组HCV感染情况及其易感因素。结果研究组HCV感染率(34.32%)显著高于对照组(0.22%),差异有统计学意义(P0.05),其中研究组不同性别间HCV感染率差异无统计学意义(P0.05)。静脉注射吸毒者HCV感染率(73.13%)显著高于非静脉注射吸毒者(29.38%),差异有统计学意义(P0.05)。傣族吸毒者HCV感染率(37.97%)显著高于汉族(30.99%),差异有统计学意义(P0.05)。吸食海洛因与吸食冰毒HCV感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论吸毒人群HCV感染率显著高于健康人群,吸毒方式和种族差异可能是吸毒人群HCV传播与流行的高危因素。未来在严厉打击贩毒、吸毒同时,针对吸毒人群HCV的易感因素加强综合防治HCV感染。     

他克莫司软膏治疗顽固性糜烂型口腔扁平苔藓的利弊分析

口腔扁平苔藓（orallichenplanus，OLP）是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，部分糜烂型OLP对糖皮质激素治疗不敏感甚至无效。他克莫司软膏是一种免疫抑制类局部制剂，学者们用于治疗顽固性糜烂型OLP取得一定疗效，但同时也发现一些值得注意的问题。本文对他克莫司软膏用于治疗顽固性糜烂型OLP的利弊进行分析，为临床医师更合理地应用该类制剂提供参考。