呼吸道合胞病毒(RSV)感染的早期快速诊断

本文介绍了三种早期快速诊断呼吸道合胞病毒感染的方法:固相抗人lgM ELISA法检测RSV感染患儿急性期血清特异性IgM;ELISA双抗体夹心法检测鼻咽分泌中RSV抗原;IFA检测鼻咽脱落细胞内RSV抗原。试验结果表明:三种方法与ELISA双份血清抗体检测的诊断符合率皆达85％以上,其中ELISA双抗体夹心法检测鼻咽分泌物中RSV抗原,方法简便、快速、敏感,特异性高,适于推广,是早期快速诊断RSV感染的较理想方法。     

ELISA快速诊断小儿呼吸道合胞病毒感染

用ELISA双夹心法、病毒分离和IFA法,平行检测了72例急性下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV)抗原,结果诊断RSV感染的阳性率分别为72.2％(52例)、81.9％(53例)和81.1％(44例)。同病毒分离比较,ELISA的敏感性、特异性和诊断符合率分别为86.4％,92.3％和87.57％,IFA的敏感性、特异性和诊断符合率分别为74.6％、100.0％和79.2％。患儿年蛉,病情和标本采集时间等因素,对ELISA敏感性有一定影响。ELISA检测RSV抗原特异、敏感、快速(收到标本后7 h内可获得结果),适用于婴幼儿,尤其9月龄以内小儿RSV感染的早期诊断。     

ELISA双夹心法检测呼吸道合胞病毒抗原

用纯化的呼吸道合胞病毒(RSV)抗原,免疫豚鼠和家兔制备免疫血清,建立ELISA双夹心法检测RSV抗原,证明与其他病毒无交叉反应,能从感染RSV组织培养上清液中检出≥0.5TCID_(50)/0.1ml的RSV。检测临床急性下呼吸道感染患者的鼻咽抽出液31份,初步结果显示:本法的阳性率与病毒分离培养和IFA的阳性率无显著差别,可用于RSV感染的快速诊断。     

呼吸道合胞病毒感染的快速诊断与临床特点

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿急性下呼吸道感染的最重要的病原之一.实验室快速的病毒抗原或特异性抗体诊断能够及时指导临床明确病原,较早地采取抗病原治疗.本文采用美国Chemicon公司生产并由WHO认可的免疫荧光法快速诊断试剂盒对300例急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行包括RSV在内的7种常见呼吸道病毒检测,同时采用固相酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患儿血清RSV特异性抗体,将两种方法进行了比较.并且分析RSV感染的临床特征.     

早期快速诊断呼吸道合胞病毒感染—IgM抗体捕获法的应用

应用IgM抗体捕获法,检测了81例病毒性肺炎患儿血清中呼吸道合胞病毒(RSV)特异性IgM抗体,阳性率为43.21%。对其中30例病人取双份血清作中和试验,结果发现IgM抗体捕获法与间接荧光抗体(IFA)试验诊断符合率为83.33%。两法经统计学处理无显著差异(P>0.05)。本法特异、敏感、简便,可在早期对RSV感染作出快速诊断,有利于临床治疗。     

应用酶联A蛋白的ELISA法检测呼吸道合胞病毒抗原的研究

呼吸道合胞病毒(RSV)是人类呼吸道感染重要病原之一,尤其婴幼儿及学龄前儿童易受感染,对小儿健康威胁极大。近年来国内各地对该病原的流行病学及防治等做了很多工作,但在实验室诊断(尤其是快速诊断)方面的报道甚少。国外应用ELISA法验测鼻咽分泌物中的RSV抗原已获得较满意的效果,国内尚未见报道。鉴于利用酶联A蛋白(PPA)的多种优点,我们参考文献,将其应用于ELISA法检查RSV抗原,作一些研究,并用此法检测急性呼吸道感染患儿咽拭标本170例。兹报道如下。     

厦门市儿童医院RSV阳性患者不同检测方法比较

目的:了解厦门地区呼吸道合胞病毒(RSV)感染住院患儿不同检测方法的特点。方法:选择2020年1-10月厦门市儿童医院住院的患儿,通过采集患儿鼻咽拭子2份,用荧光免疫方法进行七项呼吸道病毒抗原检测、PCR方法进行三联核酸检测,以及血清1份用于呼吸道病毒五联抗体,收集任一结果阳性的呼吸道合胞病毒感染患儿91例,通过观察阳性率结果对比三种方法的优劣。结果:91例阳性标本中PCR阳性91例(100%),抗原阳性61例(67.03%),抗体阳性1例(1.11%)。91例RSV感染病例中,诊断为肺炎72例(79.12%),喘息性支气管炎8例(8.79%),支气管炎10例(10.99%),传染性单核细胞增多症1例(1.10%)。19例(20.88%)混合支原体感染,12例(13.19%)混合卡他莫拉菌感染,8例(8.79%)混合肺炎链球菌感染,1例(1.10%)混合流感嗜血杆菌感染。<1岁19例,1－2岁18例,3－4岁39例,>4岁15例。男54例、女37例。平均住院天数5.9d。结论:通过三种不同检测手段检测病毒核酸、抗原、抗体,结果核酸阳性率最高,其次是抗原,抗体阳性率几乎为0。     

间接荧光法测定特异性IgM在呼吸道合胞病毒感染早期快速诊断中的应用

呼吸道合胞病毒(RSV)为婴幼儿严重下呼吸道感染的重要病原。常规的病原诊断方法是取病人鼻、咽拭子或鼻咽部吸出物作病毒分离和/或取病人双份血清作抗体测定。由于RSV易灭活,分离阳性率低,分离鉴定所需时间长,与双份血清抗体测定一样,仅能提供回顾性诊断。国外目前所用RSV早期快速诊断的方法是用直接或间接免疫荧光法检测咽部脱落细胞     

呼吸道合胞病毒肺炎98例临床观察

呼吸道合胞病毒(RSV)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,已受到广泛重视,我科从1990年元月至1991年5月用呼吸道合胞病毒单克隆抗体桥联酶标法(RSV—APAAP—KIT)对265例住院的肺炎患儿取鼻咽部分泌物中脱落柱状上皮细胞检测RSV抗原,共测出阳性98例,阳性率27％,报告如下:1.临床资料 男61例,女37例,年龄15天～1岁64     

儿童呼吸道合胞病毒感染的病原学及临床特点

目的:总结儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的病原学及临床特点.方法:2003年1～6月因急性下呼吸道感染住院的患儿,入院后48 h内应用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中RSV抗原.结果:314例下呼吸道感染患儿中,RSV检测阳性164例,阳性率达52.2%.惠儿年龄2～24个月,平均(5.23±3.76)个月,其中6个月以下占70.1%.临床诊断为毛细支气管炎有57.9%,支气管肺炎34.1%,支气管炎仅占8.0%.26.8%RSV感染患儿临床表现为重症,其中3个月以下小婴儿占63.6%.结论:RSV是2岁以下婴幼儿急性下呼吸道感染最常见的病原,毛细支气管炎和肺炎患儿感染率明显高于支气管炎患儿;感染高峰在6个月以下,3个月以下小婴儿临床表现多数为重症.     

单克隆抗体桥联酶标法快速诊断婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎调查研究

１９９１年１１月～１９９２年４月对河南省部分市及地区６９５例婴幼儿肺炎和毛细支气管炎住院患儿，采用单克隆抗体桥联酶标法快速诊断呼吸道合胞病毒肺炎。采集标本时间均在发病７天以内，男４０９例，女２８６例；年龄≤３岁６８８例，＞３岁７例。本调查显示，肺炎患儿呼吸道合胞病毒阳性检出率河南省各地为１４．９％～５６．１％，其总阳性检出率为４２．３％。表明该年度在本省广大地区呼吸道合胞病毒感染呈普遍流行趋势，其冬春季节发病月份以１１～１２月份为最高（５５．６％～５７．４％），其次为１～２月份（３５．２％～４０．０％）。呼吸道合胞病毒是婴幼儿肺炎主要病原体之一，早期快速诊断可及时指导治疗，并为小儿呼吸道感染流行病学监测和预防提供了依据。     

婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原的研究

对1984年1～3月52例住院婴幼儿 ALRTI 患儿进行了病毒病原的实验研究。经病毒分离和RSV 抗原检测证实21例为病毒感染,其中RSV14例,ADV7例(3型2例,7型5例)。病毒检出率为40.4％。提示长沙地区冬春季婴幼儿 ALRTI 的主要病毒病原是RSV和3、7型ADV。RSV抗原检测在取样后4小时获得结果,具有简便、特异、敏感的优点。     

间接免疫荧光技术对毛细支气管炎合胞病毒病原快速诊断的研究

应用间接免疫荧光技术对50例毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物脱落细胞进行合胞病毒抗原检查,与病毒分离和/或补体结合试验比较,敏感性为74.2％,特异性为68.4％。间接免疫荧光技术敏感、特异、快速、简便,能够为RSV感染的早期快速诊断提供依据,具有临床应用价值。     

间接免疫荧光法检测婴幼儿急性下呼吸道合胞病毒感染的特异性IgM

本文对1984年1～3月和1985年3～8月共107例急性下呼吸道感染的住院患儿,采用间接免疫荧光法检测其急性期血清抗RSV特异性IgM抗体,并与病毒分离和/或中和试验比较,敏感性为82.1％,特异性为71.8％。RSV感染患儿发病后3天内大多数病例即可从血清中检测出RSV-IgM,因此该法具有早期诊断价值。     

聊城地区呼吸道合胞病毒致小儿下呼吸道感染的临床研究

目的了解呼吸道合胞病毒（RSV）在小儿急性下呼吸道感染中的发生率和临床特征。方法对我院2007年10月-2008年10月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿556例行痰直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒抗原。结果556例患儿中,阳性193例,阳性率34．71％,其中男132例（23．74％）,女61例（10．97％）,男女发病比例为2．16：1。全年均可检出RSV,发病率最高的是11、12、1、2月份（43．06％）,最低的是5～8月份（16．36％）。RSV感染多见于3岁以下,尤以6个月以下忠儿感染率最高（44．50％）。结论呼吸道合胞病毒是引起小儿急性下呼吸道感染的主要病原,特别是婴幼儿感染率最高。     

小儿呼吸道人偏肺病毒感染25例流行病学和临床特征分析

目的 探讨小儿呼吸道人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)的感染阳性率、流行病学及其临床特征.方法 2002年12月至2003年12月在本科固定时间收集新入院的急性呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物,一式两份.1份采用免疫荧光快速诊断方法用于分析包括呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus)、流感病毒(influenza virus) A、B副流感病毒(parainfluenza virus)1、2、3 这7种常见呼吸道病毒;另1份采用RT-PCR的方法检测上述患儿鼻咽分泌物中hMPV的L基因和M基因,鼻病毒与冠状病毒的基因.结果 检出 hMPV阳性标本25例,阳性率为9.7%,主要分布在秋冬季;25例hMPV阳性标本中单纯hMPV感染10例,占40%,15例(60%)系hMPV与其他病毒合并感染,其中包括8例hMPV与RSV合并感染,hMPV与鼻病毒、冠状病毒合并感染各2例,3例标本同时检出hMPV、RSV、鼻病毒为阳性;分析hMPV阳性呼吸道感染患儿的临床特征:男:女=16:9,12例(48%)临床诊断为毛细支气管炎,9例(36%)临床诊断为肺炎,4例(16%)为哮喘急性发作患儿,除hMPV和其他病毒合并感染更容易出现发热外,单纯hMPV感染与hMPV与其他病毒混合感染在发病年龄、性别、病程及临床表现上无明显差异.结论 hMPV是小儿急性呼吸道感染的重要病原,可与呼吸道其他常见病毒混合感染,仅从临床表现上很难将hMPV感染与其他呼吸道病毒感染区别.     

粪便幽门螺杆菌抗原检测在临床中的应用研究

目的 :评价幽门螺杆菌粪便抗原 (HPSA)检测在诊断幽门螺杆菌 (HP)感染的准确性及治疗后复查价值。方法 :采用酶联免疫分析法检测 10 4例患者粪便幽门螺杆菌抗原 ,以胃粘膜活检标本快速尿素酶试验 ,组织切片染色联合检测作为HP感染的诊断标准 ,对其中 2 7HP感染根治治疗结束后 4周 ,同时复查HPSA和13 C尿素呼气试验。结果 :相对于胃镜检查结果 ,HPSA的敏感性为 93 4 % ,特异性 91 3% ,阳性预测值为97 7% ,阴性预测值为 84 8% ,准确性为 92 2 % ,抗HP治疗结束后 4周复查HPSA和13 C -UBT诊断符合率为 84 7%。结论 :HPSA经济简便 ,可用于HP感染的诊断和抗HP治疗后疗效的评价     

流行性出血热病毒单克隆抗体在临床早期诊断中应用的研究

用IFAT检测77例临床诊断为EHF病人的外周血白细胞中的病毒抗原。阳性率为50.6％。2—5病日的早期病人阳性率为64.3％(27/42)。并发现,病日越早,病情越重,阳性率越高。试验中应用了抗EHF病毒McAb4B_9、4E_7、3H_4株。抗原阳性者对3种McAb的反应表现为5种类型。不同McAb对抗原的检出率不同,混合使用McAb可提高阳性检出率。在EHF病毒抗原阳性早期患者中,急性期血清特异性IgM抗体阳性率为96.3％。若联合检测EHF病毒抗原和急性期血清IgM抗体,可提高早期诊断的阳性率和准确性。     

在肺癌诊断中血清肿瘤抗原检测结合CT-扫描与PET／CT的比较

目的：比较肿瘤标志物联合螺旋CT扫描与PET／CT全身代谢显像对肺癌诊断及分期准确率的区别。方法：选择手术或穿刺活检确诊为肺癌，且术前行螺旋CT扫描并有血清学肿瘤抗原检测或PET／CT扫描的患者。比较两种方法对肺癌的检出率以及对肺癌分期的影响。结果：肿瘤抗原检测联合CT扫描与PET／CT显像对肺癌诊断相符率分别为67．44％和90．70％，肺癌局部病灶显示阳性率分别为86．05％和95．35％，对纵隔淋巴结检出的阳性率分别为65．12％利83．72％．同时PETCT显像检出肿瘤标志物联合CT扫描未发现的6例远处转移；与CT扫描相比。PETCT显像使43例患者的临床分期提前11．63％，推后16．28％，使9．3％（4例）的患者改变了治疗方式。结论：PETCT全身代谢显像比血清学检查肿瘤抗原联合CT扫描对肺癌的诊断阳性率更高，且对肺癌的分期更加准确。PETCT全身代谢显像是诊断肺癌及进一步明确肺癌分期的一种良好方法。