直肠癌患者围手术期的护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一 ,约占所有大肠癌的6 0 % ,临床上发现常处于中晚期 ,手术根治往往对机体的创伤较大 ,治疗与护理不当可引起较多的并发症。1　临床资料自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治直肠癌患者 10 0例 ,其中低位性直肠癌 5 8例。年龄最大 78岁 ,最小的 2 0岁 ,平均49岁。护理上我们实施有目的、有计划的整体护理 ,针对以上10 0例患者 ,重点加强术前、后的心理康重 ,术后躯体功能康复及出院指导 ,受到了良好的效果。无 1例发生并发症 ,均于术后 2周左右痊愈出院。2　护理重点2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　 10 0…     

肿瘤病人外科治疗的心理支持

心理护理是肿瘤患者治疗与护理的重要一环 ,我院自 2 0 0 2年在整体护理的基础上 ,对肿瘤外科病人重点进行心理支持与护理 ,取得良好治疗效果 ,现分析如下。1　临床资料本组共 2 30例 ,男 135例 ,女 95例 ,年龄 15～ 78岁 ,中位年龄 5 0岁。其中食管癌 4 0例 ,乳腺癌 35例 ,甲状腺癌 30例 ,肺癌 30例 ,胃癌 2 8例 ,结直肠癌 2 5例 ,喉癌 2 2例 ,肝癌 12例 ,膀胱癌 8例。患者均达到预期的治疗效果 ,痊愈或好转出院 ,无严重并发症发生。2　心理分析与支持在临床工作中 ,我们通过观察分析发现 ,肿瘤患者多表现为紧张、心烦易怒或悲伤哭泣、呆滞…     

上颌窦癌手术治疗的护理体会

山东省肿瘤医院 2 0 0 0年对 2 6例上颌窦癌患者术后给予相关护理 ,效果满意。总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 6例上颌窦癌患者 ,男 1 7例 ,女 9例 ;年龄 33～ 59岁 ,平均 46岁。上颌骨全切 1 2例 ,半侧及部分颌骨切除 1 4例。1 .2　护理1 .2 .1　心理护理　术前根据患者的患病状况 ,了解手术范围大小 ,结合患者不同情况进行不同的心理护理。向患者说明 ,为了切除肿瘤 ,手术可能要去掉上颌骨和部分牙齿 ,对患者今后的生活及面容美观会有一定影响 ,使患者增强战胜疾病的信念 ,摆脱恐惧心理 ,配合治疗。1 .2 .2　术后口腔护理　由…     

整体护理在放射治疗食管癌中的应用

整体护理是以增进或维护患者健康为目的的一系列有计划的护理活动 ,我科自 1 999年 7月至今 ,整体护理食管癌患者 1 35例 ,取得了良好效果。1　临床资料整体护理食管癌患者 1 35例中 ,男 85例 ,女 5 0例 ,年龄 34～ 74岁。未手术 6 5例 ,手术后 70例 ;放疗+化疗 5 1例 ,单纯放疗 84例。2　整体护理的方法2 .1　放疗前护理　放疗前护理是整体护理计划中的第一项护理活动 ,我们主要从以下几个方面对患者进行指导性护理。2 .1 .1　指导患者减轻或消除不良情绪 ,作好心理护理。经常巡视病房 ,观察患者的精神状况 ,了解对疾病与治疗的认知情况、…     

直肠癌放射治疗不良反应的防治与护理

直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 ,放射治疗是治疗直肠癌的主要方法之一。在放射治疗中不可避免出现一些不良反应 ,积极的防治和护理是保证放疗顺利进行和提高治疗效果的重要环节。我院 1998年 5月～ 2 0 0 1年 12月共收治直肠癌放疗患者 5 9例 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1998年 5月～ 2 0 0 1年 12月共收治直肠癌 5 9例 ,男 3 8例 ,女 2 1例 ;年龄 41～ 69岁。常规放射治疗 ,对穿野ＤＴ45Ｇｙ ,5个周后缩野补量 3 0～ 40Ｇｙ ,有 2 2例出现并发症 ,其中放射性肠炎 11例 ,放射性膀胱炎 9例 ,外阴炎 2例。1.2　并发症的预防直肠癌…     

癌症患者心理问题及护理对策

癌症患者的心理状态十分复杂,恐惧、抑郁、焦虑、绝望始终贯穿于其心理反应的全过程。因此,研究癌症患者的心理问题并制定相应的心理护理对策对疾病的治疗和预后具有重要的临床意义。根据不同的心理问题,按照心理护理程序进行心理疏导,对于改善癌症患者的异常情绪和行为,减轻痛苦,增强抵抗力和战胜癌症的信心,积极配合治疗起到举足轻重的作用。1临床资料本组96例,其中男51例,女45例,年龄25~74岁。其中肝癌21例,肺癌19例,胃癌16例,食管癌8例,乳腺癌17例,卵巢癌4例,白血病5例,直肠癌6例。2心理问题分析2·1恐惧心理当患者得知确系癌症时,如雷…     

直肠癌患者的心理护理

我院于1990—2001年收治直肠癌161例，经手术治疗配合心理护理取得满意效果，报道如下。     

FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的护理

目的:探讨FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的副反应的有效护理方法。方法:28例转移性结直肠癌的患者,采用FOLFIRI方案化疗,给予心理护理、中心静脉导管护理、急性乙酰胆碱能综合征的护理、迟发性腹泻护理及健康教育等护理措施。结果:出现急性乙酰胆碱能综合征7例,迟发性腹泻6例,骨髓抑制5例,恶心、呕吐18例,经及时对症处理和实施综合护理,28例患者全部顺利完成治疗。结论:对接受FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的患者,及时给予有效的护理措施,可减少副反应的发生,从而使患者顺利完成治疗,提高生活质量。     

伊立替康用于结直肠癌术后辅助化疗患者的护理体会

目的 探讨结直肠癌术后应用伊立替康辅助化疗的常见不良反应及护理体会.方法 回顾性分析根治术后应用伊立替康进行辅助化疗的42例结直肠癌患者的临床资料,并总结护理体会.结果 42例患者总体耐受性良好,37例患者按计划完成治疗,其余5例更改方案或停止治疗.其中发生中性粒细胞减少25例、腹泻7例、恶心呕吐12例、急性乙酰胆碱能综合征2例、肝功能损害3例、外周静脉炎2例.结论 伊立替康用于结直肠癌根治术后辅助化疗的安全性良好,通过化疗期间科学的护理干预,做好患者的心理护理及健康教育,能减轻伊立替康化疗的不良反应,保证化疗方案顺利实施.     

乳腺癌术后化疗患者的护理

1　临床资料患者 95例 ,均为女性 ,年龄 40～ 5 2岁 ,乳腺癌。Ｔ1ＮＯＭＯ47例、Ｔ1Ｎ1Ｍ0 3 8例 ,95例患者均行乳腺癌根治术后进行化疗。2　护理体会2 1　心理护理　心理护理对治疗效果具有重要作用 ,患者多数存在不同程度的恐惧心理 ,如害怕化疗药的毒副反应 ,担心疾病的预后。护士要关心体贴患者 ,耐心做好解释工作 ,向其介绍现代医学的发展 ,疾病的治愈率、生存率、治疗效果及有关疾病的知识 ,使其消除思想负担 ,积极配合治疗。2 2　胃肠道反应的护理　化疗前做好解释工作 ,化疗期间给予清淡饮食化疗后给予止吐剂。2 3　用药护理　护…     

对肩部恶性骨肿瘤患者保肢手术的护理

我院自1990年7月以来对9例肩部恶性骨肿瘤患者行保肢手术,经精心治疗和护理,近期疗效满意.现将其护理体会报告如下:1 一般资料本组中男7例,女2例,年龄16岁～59岁,平均27.9岁.肩胛骨肿瘤4例,肱骨远端肿瘤5例;软骨肉瘤6例,骨肉瘤、尤文肉瘤、转移腺癌各1例.2 护理及体会2.1 心理护理 肿瘤患者往往产生忧郁烦躁、焦虑不安、恐惧等心理状态和对治疗信心不足的顾虑.为此,我们以真诚、热情的态度关心他们,以建立良好的医患关系,并耐心地讲解手术的必要性及过程,介绍成功的病例,使患者配合治疗.     

肝癌三维适形放疗27例近期疗效观察

我科于 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1月对 2 7例肝癌患者进行三维适形放疗 (threedimensionalconfor malradiotherapy ,3D CRT)治疗 ,现将其随访结果报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般资料　本组 2 7例中 ,男性 1 5例 ,女性 1 2例 ;年龄 36岁～ 72岁 ,中位年龄 5 5岁 ;原发性肝癌1 7例 ,转移性肝癌 1 0例 (原发于结肠癌 3例、直肠癌 2例、乳腺癌 2例、胰腺癌 1例、胃癌 1例、肺癌 1例 ) ,均经术后病理或穿刺活检确诊。 5例患者曾行介入治疗。病灶最大直径 <3cm 5例 ,3～ 5cm 9例 ,5 1～ 8cm 1 0例 ,>8cm 3例。伴黄疸 7例 ,腹水 5例。门…     

肢体恶性骨肿瘤化疗的护理

发生在肢体的恶性骨肿瘤 ,我院多采用瘤段切除加小腿旋转 180°,以膝代髋 ,以踝代膝的手术方式 ,在保命的基础上尽量保留肢体长度。为降低复发率和转移率 ,近年来应用抗癌化疗药物治疗效果显著 ,由于骨肿瘤化疗的药物强度大 ,浓度高 ,且持续时间长 ,毒副作用就更大 ,因此 ,对护理工作提出了更高的要求。1　临床资料我院 1998年至 2 0 0 0年共收治肢体恶性骨肿瘤 11例 ,骨肉瘤 7例 ,软骨肉瘤 2例 ,纤维肉瘤 2例 ,年龄 13～ 5 4岁 ,一般化疗 3～ 6个疗程 ,多则 6～ 8个疗程。2　护理措施2 1　心理护理　骨肿瘤患者中部分青少年心理欠稳定 ,…     

冷循环射频治疗肿瘤的术中配合

射频消融技术是将射频针插入瘤体内部 ,通过射频电流在电极尖端产生的效应直接作用于肿瘤组织的治疗方法。我院 2 0 0 1年采用冷循环超能射频技术对 7例无法手术切除的肿瘤患者进行术中治疗 ,治疗后病灶均缩小 ,现将术中护理配合介绍如下。1　临床资料7例肿瘤患者 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 3 7岁～ 66岁 (平均年龄为 5 1岁 )。其中原发性肝癌 2例 ,(肿瘤直径 8ｃｍ ,6ｃｍ各 1例 )肝癌转移 2例 (肿瘤直径均为 2ｃｍ) ,直肠癌术后复发2例 (肿瘤大小分别为 7ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ和 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ) ,右肾癌盆腔转移 1例 (6ｃｍ× 4ｃｍ)…     

128例中晚期肺癌患者放射治疗的整体护理

放疗是中晚期肺癌的主要治疗手段。晚期患者因病程长、体质弱 ,制定有效的护理措施 ,减少并发症的发生 ,使患者顺利接受治疗是护理重要的课题。我院门诊放疗科 1999年 3月 -2 0 0 2年 6月收治的 12 8例患者 ,经过整体护理取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料本组男 110例 ,女 18例 ;年龄 2 2～ 84岁 ,平均 5 9 5 0岁。均经病理学及影像学证实。鳞癌 5 6例 ,腺癌 32例 ,小细胞肺癌 2 3例 ,余 2 1例。根据 1985年ＵＩＣＣ公布的肺癌分期标准 ,ⅡＡ期 61例 ,ⅡＢ期 7例 ,ⅢＢ期 41例 ,Ⅳ期 2 3例。本组患者均在模拟定位机下设野 ,电子直线加速…     

优质护理干预对结直肠癌新辅助化疗患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨优质护理模式对结直肠癌新辅助化疗患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年6月间辽宁省营口市中心医院收治的82例结直肠癌新辅助化疗患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组41例。观察组患者在常规护理基础上给予专业的优质护理干预,对照组患者给予常规护理干预。采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表以及健康调查简表(SF-36)对两组患者的心理状态和生活质量情况进行评价,同时采用自行设计的护理服务评价量表对患者护理满意度情况进行统计分析。结果采用不同护理方案干预后,观察组患者SAS评分及SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05);观察组患者SF-36量表中的总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、活力及社会功能6个子项目改善程度较对照组患者高,差异均有统计学意义(均P <0. 05),观察组患者护理满意度为92. 7%,显著高于对照组患者的73. 2%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论优质护理干预可以有效的改善结直肠癌新辅助化疗患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者的生活质量及护理满意度,值得临床推广应用。     

食管癌根治术后复发再次手术的护理

食管癌术后复发是造成治疗失败的主要原因之一 ,目前大多数学者采用保守治疗 ,对再次手术的报告不多。我科自 1987年至 2 0 0 0年对 3 3例复发性食管癌手术治疗效果满意 ,全面细致高质量的围手术期护理 ,使患者顺利康复 ,提高了生活质量 ,延长了生存期。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 3 3例 ,男性 2 4例 ,女性 9例。年龄 40～ 69岁 ,平均年龄 47岁。首次复发时间为 4个月～ 8年 ,中位复发时间 1年 2个月。本组中发生吻合口瘘、肺部等并发症 5例 ,手术死亡 1例。切除者生存 5年以上 7例 ,3年以上 7例 ,1年以上 6例 ,5例分别在 1…     

强烈化疗后致Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制患者的护理

肿瘤患者经过强烈化疗后 ,骨髓抑制是化学药物最常见的剂量限制性毒性 ,作为机体重要防御功能的粒细胞减少是患者并发感染、发热的最主要因素。当粒细胞降至 0 5× 10 9/Ｌ以下时 ,需对患者采取严密的保护性隔离措施 ,使之有效地减少感染机会 ,安全渡过危险期。为此 ,我们自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 9月对38例患者进行精心护理观察 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料本组 38例中 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 2 5～ 6 8岁。其中 ,肺癌患者 10例 ,非霍奇金淋巴瘤 8例 ,乳腺癌患者 8例 ,食管癌 8例 ,结肠癌 4例。2　护理措施2 1　心理护理…     

直肠癌术后局部复发再程治疗的疗效观察

直肠癌术后复发率高达 30 %以上 ,多在 2年内发生 ,是影响患者长期生存的主要因素。因此 ,探讨如何治疗复发性直肠癌成为目前的一个研究热点。现收集我院 1990年 4月— 1998年 4月收治直肠癌术后局部复发、无远处转移病例5 6例 ,采用不同的治疗方法观察其疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料5 6例中 ,手术组 2 8例 ,其中男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 2 8岁～ 6 4岁。放疗组 2 8例 ,其中男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 34岁～ 78岁。其临床资料见表 1。表 1　 5 6例直肠癌局部复发　　患者临床资料项目手术组放疗组首次术式 (例 ) Dix…     

178例乳腺癌患者的心理分析及对策

乳腺癌严重威胁着妇女的健康 ,也是女性常见的恶性肿瘤。我科 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,收治乳腺癌患者 178例 ,所有患者均存在不同程度的心理异常 ,给治疗和患者生活质量的提高带来不少负面影响。我们对这些患者进行心理分析 ,根据各种心理变化制订具体对策 ,减轻患者心理负担 ,使其正确对待放射治疗 ,积极配合 ,早日康复 ,提高患者生存质量。1　材料与方法178例均经病理证实 ,均为已婚女性 ,中位年龄4 8岁 (2 7～ 74岁 )。其中 2 1～ 30岁 5例 ,31～ 4 0岁37例 ,4 1～ 5 0岁 72例 ,5 1～ 6 0岁 4 4例 ,6 0岁以上 2 0例。采用制定心…