硬膜外自控镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛38例疗效观察

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是急性带状疱疹消退后4周仍持续存在的一种疼痛.儿童期感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒可潜伏于三叉神经节或脊髓背根神经节处,如果再次激活,可引起带状疱疹感染[1].河南省人民医院2009年7月至2010年7月使用硬膜外自控镇痛术(patient-controlled epidural analgesic pump,PCEA)治疗PHN患者38例,疗效较好,现报道如下.     

硬膜外自控镇痛治疗带状疱疹后神经痛18例疗效观察

我们对2003年6月～2005年3月18例带状疱疹后神经痛（PHN）病人采用硬膜外自控镇痛（PCEA）治疗，取得了满意的疗效。     

病人自控硬膜外镇痛与单次硬膜外镇痛的疗效观察

<正> 病人自控硬膜外镇痛(PCEA),自1988年以来研究报道众多,经临床应用表明,PCEA确定是一种安全有效的术后镇痛方法。比较PCEA与单次硬膜外镇痛(EPI)的效果,以及对呼吸循环的影响,并发症的发生率,为临床应用提供参考,有实际意义。我科1998年2月～1999年12月临床应用30例,现报     

硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的 观察硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）用于分娩镇痛中的临床效果。方法 １００例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级单胎足月初产妇,随机分为两组：Ⅰ组采用ＰＣＥＡ法注入０．１５％布比卡因＋０．００１６％芬太尼。锁定时间２０ｍｉｎ。Ⅱ组为对照组,只作产科常规处理。观察两组产妇产痛、产程、分娩方式、催产素使用率、新生儿Ａｐｇａｒ评分及并发症情况。结果 与对照组相比,镇痛组的产程活跃期明显缩短（Ｐ〈０．０５）,镇痛效果佳（Ｐ〈０．００１）,而剖宫产率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、尿潴留发生率、出血量无差异,但镇痛组的催产素使用率明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＣＥＡ用于分娩镇痛效果肯定。     

腹部手术后硬膜外自控镇痛效果观察

硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)是一种新型的临床术后镇痛技术 ,本文旨在探讨ＰＣＥＡ用于上腹部手术后镇痛治疗的临床效果。对象和方法1　对象　选择硬膜外麻醉下上腹部手术 1 0 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。男 70例 ,女 3 0例 ;年龄 2 1岁～ 65岁 ,平均 3 8.6岁 ;体重 54ｋｇ～ 82ｋｇ ,平均 70 .4ｋｇ。其中胆囊手术 56例 ,肝包虫手术3 0例 ,胃大部切除手术 1 4例。随机分为两组 :Ａ组 60例 ,用ＰＣＥＡ止痛疗法 ;Ｂ组 40例 ,用哌替啶肌注止痛。2　方法　Ａ组术后保留硬膜外导管 ,连接上海怡新止痛注液泵 (ＰＣＡ)。药物配方 :0 .75%布比卡因 2 0ｍｌ…     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果观察

为了探讨硬膜外麻醉自控镇痛泵给药对剖宫产术后产妇的影响，我们选择剖宫产术后产妇，按给药方法及种类不同，观察其对产妇的影响，现将结果报告如下。     

硬膜外自控镇痛联合药物治疗躯干部带状疱疹后神经痛的护理

目的：探讨硬膜外自控镇痛联合药物治疗躯干部带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia,PHN）的护理。方法128例带状疱疹后神经痛患者采用硬膜外自控镇痛联合镇痛药物口服,并给予心理护理、疼痛护理、健康护理和局部护理,观察患者的镇痛效果以及不良反应。结果128例PHN患者经综合治疗,痊愈、显效、有效、微效和无效的比例分别为44.5%（57例）、25.0%（32例）、16.4%（21例）、8.6%（11例）、5.5%（7例）,总有效率为85.9%,且不良反应少。结论对躯干部带状疱疹后神经痛采用硬膜外患者自控镇痛联合药物治疗,同时给予积极的护理措施,是提高疗效、增加患者满意度的有效方法。     

自控硬膜外镇痛在分娩中的作用

为了减轻分娩疼痛,倡导生殖健康,我院使用PCEA泵持续低流量硬膜外腔给药分娩,收到良好效果。1资料和方法1.1资料来源选取2004年7月~2004年12月住院待产的产妇,均为     

硬膜外自控镇痛联合更昔洛韦等治疗T4以下带状疱疹的观察

目的：通过药物与有创结合治疗探讨T4以下带状疱疹的最佳治疗方案。方法：根据不同病变部位,选择相应的神经支配节段作硬膜外穿刺,并连接电子镇痛泵作连续硬膜外自控镇痛,联合使用更昔洛韦等药物对T4以下带状疱疹患者进行对症治疗。结果：31例患者治愈30例（96.8%）,显效1例（3.2%）,有效率100%,整个过程无1例出现疼痛等自觉症状。结论：在有条件开展硬膜外穿刺的单位,采用药物与有创治疗相结合的办法治疗T4以下带状疱疹是明智的选择。     

连续硬膜外腔镇痛对带状疱疹疼痛的影响效果研究

目的探讨连续硬膜外腔镇痛对带状疱疹疼痛的影响效果。方法选取2007年12月～2009年12月于我院进行治疗的50例带状疱疹患者为研究对象,将其随机分为对照组(神经根阻滞组)25例和观察组(连续硬膜外腔镇痛组)25例,后将两组患者的治疗前和治疗后7d及90d的VAS评分、不良反应发生率及6个月内的复发率进行统计及比较。结果经研究比较发现,观察组的治疗前VAS评分与对照组无显著性差异(P0.05),治疗后7d及30d的VAS评分均优于对照组(P0.05),不良反应发生率无显著性差异(P0.05),而观察组的复发率低于对照组(P0.05)。结论在带状疱疹疼痛的镇痛中采用连续硬膜外腔镇痛,近远期效果均较好,值得临床应用及研究。     

硬膜外患者自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的探讨硬膜外患者自控镇痛在分娩镇痛中的效果.方法采用硬膜外患者自控镇痛的初产妇188例为研究组;另取同期分娩的初产妇200例为对照组,其分娩过程按产科常规处理;观察两组的镇痛效果、剖宫产率、产程进展、缩宫素使用率、产后出血、新生儿评分等,并进行比较.结果两组相比,研究组的镇痛效果显著(P＜0.01),有效率达99%;第一产程明显缩短(P＜0.01),剖宫产率下降(P＜0.05).而第二产程、第三产程、产后出血、缩宫素使用率、新生儿评分等差异不显著(P＞0.05).结论应用硬膜外患者自控镇痛,分娩镇痛效果显著,产程明显缩短,亦可降低剖宫产率,副作用少.     

硬膜外患者自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的 探讨硬膜外患者自控镇痛在分娩镇痛中的效果。方法 采用硬膜外患者自控镇痛的初产妇188例为研究组;另取同期分娩的初产妇200例为对照组,其分娩过程按产科常规处理;观察两组的镇痛效果、剖宫产率、产程进展、缩宫素使用率、产后出血、新生儿评分等,并进行比较。结果 两组相比,研究组的镇痛效果显著(P<0.01),有效率达99％;第一产程明显缩短(P<0.01),剖宫产率下降(P<0.05)。而第二产程、第三产程、产后出血、缩宫素使用率、新生儿评分等差异不显著(P>0.05)。结论 应用硬膜外患者自控镇痛,分娩镇痛效果显著,产程明显缩短,亦可降低剖宫产率,副作用少。     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛临床效果观察

目的　　探讨自控硬膜外镇痛 (PCEA)对剖宫产术后产妇的镇痛效果。方法　将 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 9月施行剖宫产术后镇痛的 15 0例产妇随机分为两组。观察组 90例 ,剖宫产术后采用PCEA ;对照组 6 0例 ,剖宫产术后采用常规哌替啶镇痛。同时对两组镇痛效果进行比较。结果　观察组镇痛效果明显 ,有效率为 94 .4 % ,而对照组有效率为 30 .0 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。两组阴道出血量 ,产后出血发生率 ,肛门排气时间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。母乳喂养次数观察组与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　剖宫产术后采用PCEA ,用药量少 ,副反应小 ,有良好的镇痛效果 ,适于临床应用。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛的效果观察

①目的　探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛(Epiduralpatientcontrolledagalgesia,EPCA)的效果。②方法　对300例剖 宫产孕妇术后应用EPCA,并设立随机对照组,观察镇痛效果以及对母乳喂养、子宫复旧、产妇生命体征的影响。③结果　使用EPCA, 镇痛有效率为98.06%,镇痛组产妇产后24小时内开始泌乳例数明显多于对照组(P>0.05),差异有显著性。产妇的心率、呼吸、血 压、血氧饱和度与对照组相比,差异无显著性。两组产后出血量相比差异无显著性。④结论　使用EPCA可取得良好的镇痛效果,并 能提高母乳喂养的成功率,但不影响子宫肌层的缩复和产妇的生命体征。     

硬膜外自控镇痛在剖宫产术后镇痛中的应用

目的 :探讨硬膜外自控镇痛 (PCEA)在剖宫产术后镇痛中的应用。方法 :选择剖宫产病人 14 78例 ,随机分成两组 ,Ⅰ组 978例 ,术后应用PCEA ;Ⅱ组 5 0 0例 ,术后应用传统式肌注杜冷丁方法镇痛。比较两组镇痛效果、术后恢复情况及不良反应。结果 :Ⅰ组术后镇痛效果明显优于Ⅱ组 (P <0 .0 1) ,首次下床活动时间明显短于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ,恶心、呕吐等副反应明显减少 ( P <0 .0 5 ) ,而不影响术后子宫收缩及胃肠功能的恢复。结论 :PCEA用于剖宫产术后镇痛方法简便 ,镇痛效果好 ,不良反应轻 ,有利于病人的术后恢复。     

静脉和硬膜外患者自控镇痛在术后镇痛中的临床效果评估

术后患者自控镇痛(PCA)日趋广泛。采用PCA技术达到术后镇痛，能减轻患者的应激反应，改善手术区的血液循环，促进伤口的愈合，能使患者舒适地度过手术后的痛苦难关。本文拟比较静脉与硬膜外患者自控镇痛(PCIA与PCEA)在术后镇痛中的临床效果和安全性。     

硬膜外患者自控镇痛的临床观察

近年来 ,硬膜外术后镇痛的进展之一是临床给药方案由医护人员转由病人自行给予 ,即病人自控镇痛术 (PCEA)的使用。本文旨在观察比较术后硬膜外使用吗啡在 PCEA与传统 EDA中的临床镇痛效果和安全性。1　资料与方法1.1　分组6 0例 ASA ～ 级 ,年龄 2 0～ 83岁 ,择期手术的患者 ,随机分为二组 ,两组病例手术种类及一般情况均无差异。 PCEA组 (n=30 ) :用 0 .12 5%布比卡因 0 .0 0 1%吗啡 0 .0 0 5%氟哌利多 ;EDA组 (n=30 ) :用0 .2 5%布比卡因 0 .0 2 %吗啡 0 .0 1%氟哌利多。手术种类为 :上腹部手术 (胃、胆道手术 ) 30例 ;中下…     

硬膜外自控镇痛联合更昔洛韦等治疗 T4以下带状疱疹的观察

目的:通过药物与有创结合治疗探讨T4以下带状疱疹的最佳治疗方案。方法:根据不同病变部位,选择相应的神经支配节段作硬膜外穿刺,并连接电子镇痛泵作连续硬膜外自控镇痛,联合使用更昔洛韦等药物对T4以下带状疱疹患者进行对症治疗。结果:31例患者治愈30例(96.8%),显效1例(3.2%),有效率100%,整个过程无1例出现疼痛等自觉症状。结论:在有条件开展硬膜外穿刺的单位,采用药物与有创治疗相结合的办法治疗T4以下带状疱疹是明智的选择。     

硬膜外自控镇痛泵在分娩镇痛中的应用

目的探讨硬膜外自控镇痛泵对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组，未作任何处理的产妇100例作为对照组，分别观察两组镇痛效果、产程持续时间、分娩方式、产后出血，新生儿窒息情况。结果两组镇痛效果有显著性差异。第一产程及总产程比较有显著性差异（P〈0.01）；两组新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论硬膜外自控镇痛泵用于分娩镇痛效果满意，加速了产程进展，降低了剖宫产率，对母婴均无不良影响。