关节松动术与推拿治疗肩关节周围炎疗效比较

目的：观察80例肩关节周围炎(简称肩周炎)患者经过关节松动术和推拿治疗后的疗效。方法：将80例肩周炎患者随机分为关节松动术组和推拿组，并分别给予关节松动术治疗和推拿治疗，治疗前、后进行肩关节活动度(ROM)和肩痛症状评估。结果：两组患者治疗前、后肩关节ROM和肩痛症状较治疗前差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)；两组间肩关节ROM比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，关节松动术组优于推拿组，肩痛症状改善两组比较差异无显著性意义。结论：关节松动术是治疗肩周炎的有效方法。     

局部应用壳聚糖膜防止术后关节粘连的临床研究

目的评价局部应用壳聚糖膜防止术后关节粘连的效果。方法对涉及膝、肘关节及屈指肌腱断裂手术的患者随机分为两组，对照组行常规手术，壳聚糖膜组术中置入医用壳聚糖膜。随访包括测量关节活动范围（ROM），按HSS标准评价膝关节整体功能，按Morrey评分系统评价肘关节整体功能，按Stricldand总主动运动度评价近侧指间关节功能。结：纛壳聚糖膜组关节ROM明显大于对照组：壳聚糖膜组关节整体功能明显优于对照组。结论在骨科手术中可能引起关节粘连的部位置入壳聚糖膜，有效地防止了术后关节粘连的形成。     

不同检查者和不同检查工具对关节活动度检查的影响

目的 观察不同检查和不同检查工具对关节活动度（ROM）检查的影响。方法 对104名健康青年人进行肩前屈、后伸、外展、内旋、外旋ROM测定，每位受试接受2位检查用通用量角器和方盘量角器检查，对比受试主动活动与被动活动、左侧与右侧、同一检查用通用量角器与方盘量角器的ROM值，以及不同检查用通用量角器、方盘量角器的ROM值。结果 无论用哪一种量角器，受试主动ROM均小于被动ROM，有显差异，但左右两侧ROM无显差异。使用通用量角器和方盘量角器相比，肩前屈ROM无显差异，肩后伸、外展、内旋、外旋ROM有显差异。不同检查用方盘量角器测量ROM值无显差异，用通用量角器测量肩内旋ROM值无显差异，肩前屈、后伸、内旋、外旋ROM值有显差异。结论 方盘量角器测量ROM的可重复性较高。为确保ROM检查结果的可比性，应由同一位检查使用同一种检查工具对患进行ROM检查。     

类风关四肢功能障碍的体疗训练

目的　探讨在类风关综合治疗中早期介入体疗训练 ,对改善关节功能的影响。方法　利用药物治疗及理疗 ,ADL介助和 ROM的训练。结果　 ADL能力改善有高度显著性 ,关节 ROM增加 ,Ritchie关节指数减低。结论　早期介入体疗训练能改善关节功能 ,提高生活质量     

中风者偏瘫侧肩关节的活动范围测定

<正> 中风后关节活动范围(ROM)减少最常见于肩关节和踝关节。测量肩关节 ROM 有许多要考虑的因素,这些因素包括各种关节活动、仪器及技术之间的选择.肩关节有许多方向的 ROM 可以测量,而肩关节外旋对肩关节疼痛僵硬的病人可能是最适宜于加以测量的单一的活动.确定肩关节 ROM 测量结果的标准:(1)可能达到的量大 ROM,(2)最初感到被动的阻抗时的ROM,(3)达到痛点的 ROM.因为中风病人常有肩关节疼痛,所以第三个测量标准特别适合.     

脑卒中患者被动运动和自助被动运动对关节活动范围的影响

目的：比较脑卒中偏瘫患者患侧肩关节被动关节活动度(ROM)训练和自助被动ROM训练的效果。方法：脑卒中偏瘫患者21例，发病时间1～72(15．6&;#177;25．2)个月，均可熟练地进行肩关节自助被动运动。分别测量双侧肩关节被动运动ROM及患侧自助被动运动时的ROM，并记录肩痛等情况。结果：肩前方上举、侧方上举、内旋及外旋的ROM均是健侧大于患侧、被动大于自助被动运动(P&;lt;0．05)。结论：自助被动运动难以维持良好的ROM，配合被动ROM训练是必要的。     

关节松动术治疗下肢骨折后功能障碍的疗效分析

目的 评估关节松动术在下肢骨折后功能受限中的治疗效果。方法 120例下肢骨折患者分别接受常规疗法和关节松动术,测量治疗前后关节活动度 (ROM)和大腿周径,并据此确定疗效。结果 两组膝关节 ROM和大腿周径的改善程度有显著性差异 (P     

关节松动术治疗创伤性膝关节功能障碍

创伤所致的下肢骨折,经外科处理后都需一定时间的制动,往往出现不同程度的关节活动范围(ROM)障碍,采用关节松动技术可使挛缩的组织延伸和粘连得以松解,从而改善膝关节的ROM。     

铰链式外固定共治疗肘关节僵直的疗效观察

目的探讨应用铰链式外固定架治疗肘关节僵直的方法及疗效。方法将30例应用外固定架治疗的肘关节僵直患者归为治疗组，另随机选取30例单纯给予松解术治疗的肘关节僵直患者归为对照组。治疗组患者首先给予术前教育；术后3-14d，应用外固定架对其肘关节进行控制，白天控制其处于伸肘位，夜间则控制其处于屈肘位；术后2-4周，嘱患者主动运动肘关节，增加关节活动范围（ROM）；术后5-8周，采用Tera-Band训练带（弹力治疗带）进行肌力增强练习，拆除外固定架后给予强化关节ROM及肌力训练，经过10周治疗后，分别采用肘关节屈伸ROM及Mayo肘关节功能评分表对2组患者疗效进行评定。结果2组患者肘关节屈伸ROM及Mayo评分均较治疗前有显著改善，差异具有统计学意义（P〈0.05），进一步分析后还发现，治疗组及对照组患者治疗后肘关节屈伸ROM及Mayo评分间差异具有显著疗效，手术前，后的系统康复干预也是促进关节功能恢复的关键因素。     

关节松动术联合物理因子治疗人工全膝关节置换术后关节活动受限的临床疗效观察

目的观察关节松动术联合物理因子治疗人工全膝关节置换术(TKA)后侧膝关节关节活动受限的临床疗效。 方法选取TKA术后骨性关节炎（OA）患者51例，按随机数字表法将其分为治疗组26例和对照组25例。2组患者均采用传统的物理因子治疗方案，治疗组在此基础上增加关节松动术治疗。治疗前和治疗30d后（治疗后），分别采用目测类比法（VAS）、量角器和临床治疗疗效标准对2组患者疼痛、关节活动度(ROM)及临床疗效进行评价。 结果治疗后，2组患者膝部的VAS评分和ROM与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组治疗后的ROM为（110.15±10.13）°，显著优于对照组治疗后的（85.49±15.84）°，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组患者的优良率和总有效率均优于对照组，组间比较，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论关节松动术联合物理因子治疗TKA后关节活动受限，不仅能有效地缓解患者膝关节肿胀和疼痛，还可显著改善膝关节ROM，提高临床疗效。     

关节松动术与推拿治疗肩关节周围炎疗效比较

目的观察80例肩关节周围炎(简称肩周炎)患者经过关节松动术和推拿治疗后的疗效.方法将80例肩周炎患者随机分为关节松动术组和推拿组,并分别给予关节松动术治疗和推拿治疗,治疗前、后进行肩关节活动度(ROM)和肩痛症状评估.结果两组患者治疗前、后肩关节ROM和肩痛症状较治疗前差异有非常显著性意义(P＜0.01);两组间肩关节ROM比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),关节松动术组优于推拿组,肩痛症状改善两组比较差异无显著性意义.结论关节松动术是治疗肩周炎的有效方法.     

应用膝踝关节活动仪训练脑卒中偏瘫下肢

根据促通技术原理，采用法国产KINETEC3080型自动关节活动仪训练30例脑卒中偏瘫下肢。训练内容包括被动膝踝关节ROM训练及选择性股四头肌主动收缩、等张收缩训练。与45例脑卒中常规康复组比较，MAS评价中立位平衡及行走2项评分有显著性差异（P＜0．01）；膝踝关节ROM障碍好转率两组有显著性差异（P＜0.01）；说明早期进行关节活动能防止膝踝关节挛缩，膝关节伸屈肌控制能力训练有助于步态改善。     

陈旧性下胫腓关节分离二期手术后的康复治疗

距小腿关节损伤是创伤骨科的常见疾病，除有距小腿关节骨折外，往往伴有下胫腓关节分离。在损伤后早期处理时多重视距小腿关节骨折的处理，对下胫腓关节分离的治疗忽视或对此认识不足，术后均有不同程度距小腿关节功能障碍。在行二期手术开放复位基础上，采用超声治疗、中频电治疗、关节活动训练器综合康复疗法，治疗陈旧性下胫腓关节分离患37例，取得了消除疼痛，使患肢距小腿关节活动度(ROM)得到良好恢复的效果。     

关节活动范围研究现状

关节活动范围(range of motion,ROM),又称关节活动度,是指关节活动时所通过的运动弧(角度)。测量ROM是一项常规的临床检查项目,最初由Camus和Amar在20世纪初提出,始于对战后损伤造成残疾的评估,可以用于描述机体状况的变化,并揭示预后,因此检测ROM是评价运动系统功能状态的最基本、最重要的手段之一。如果定期重复测量,对确定为获得正常运动能力而做的康复治疗的有效性也是有参考价值的,能更容易阐明关节运动受限患者的情况。     

016重新评价刺激掌正中神经返支诊断腕正中神经失用症

1980年以来，肩部等速肌力测量的应用明显增多，应用此技术可以测得一些客观参数(肌力和ROM)，从而用于评定关节功能和疗效。以往研究多集中在下肢，特别是膝关节。尽管有一些关于肩关节等速肌力测量的研究，但由于肩关节ROM大，运动轴活动距离大，很难与测力计的轴保持一致；测定多在不同体位和角度上进行，     

挛缩膝关节中肌源性成份的实验研究

目的区分因伸直位制动4周所致兔膝关节挛缩中的肌源性和关节源性成份。方法10只兔子的后肢右侧作为制动侧,左侧为对照侧。将其膝关节伸直位制动4周后,分别测量肌肉切断术前后两侧膝关节的关节活动度(ROM),以反映肌源性成份所占的比例。结果制动侧和对照侧膝关节的ROM分别为79.5°和138.5°,行肌肉切断术后其ROM分别增加了8.7°±0.45°,11.6°±0.58°,肌源性成分在关节挛缩中所占的比例仅为14.75％。结论制动4周后,膝关节的ROM受限,其中肌源性成份所占的比例很小。     

关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床观察

目的：观察关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法：本研究收集病例80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组给予玻璃酸钠关节腔注射＋口服关节通片治疗,5周为1个疗程。比较两组治疗前后的VAS、ROM和临床疗效。结果：两组治疗后的VAS、ROM均比治疗前明显改善（P＜0.05）,治疗5周后两组的VAS、ROM和总有效率比较无明显差异（P＞0.05）,治疗后6个月治疗组的VAS、ROM和总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论：关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效明显、持久。     

早期大角度被动关节活动联合常规康复训练对全膝关节置换术后患者膝关节功能的影响

目的观察早期大角度被动关节活动训练对全膝关节置换术（TKR）后患者膝关节功能的影响。 方法TKR术后患者36例,按随机数字表法随机分成大角度被动关节活动训练组（观察组）和常规被动关节活动训练组（对照组）,每组患者18例。对照组患者采用常规活动角度的被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗,其中康复医学科病房治疗2周,出院后采用同样的方法治疗10周,观察组采用大角度被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗（仅被动关节活动训练的屈膝角度较对照组大20°,其他方法与对照组完全相同）。于康复治疗前和康复治疗1,2,4,6,12周后采用美国纽约特种外科医院（HSS）的膝关节功能评定量表、膝关节主动关节活动范围（ROM）和被动ROM评定2组患者膝关节功能的恢复情况。 结果康复治疗前,2组患者HSS评分和膝关节主动ROM和被动ROM差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组的HSS评分均高于对照组,其中康复治疗1,2周后组间差异有统计学意义（P<0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组患者的膝关节主动和被动ROM较对照组均显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论早期大角度被动关节活动可有效地改善TKR后患者膝关节的运动功能。     

正常老年人关节活动范围的研究

目的确定各年龄组正常老年人的主要关节活动范围(ROM)的正常值,各组内ROM的性别间差异,ROM随增龄而下降的情况,及这种下降是否影响日常生活活动(ADL).方法50～89岁4个年龄组共200人,男女各100人,测量肩、肘、前臂、腕、髋、膝、踝等关节的共24个ROM.计算各组ROM的95%正常值范围,按双侧估计95%正常值,-x±1.96s;对组内性别间ROM差异按α=0.05进行成组设计的两样本均数比较的t检验;对老年前期组与老年组ROM差异按α=0.05进行两大样本均数比较的u检验.结果50～59岁、60～69岁、70～79岁、80～89岁4组ROM的正常值均随年龄的增加而进行性下降趋势;组内ROM的性别间差异多无显著性意义.结论老年人各组ROM均随年龄的增加有不同程度的下降,但明显大于基本ADL所需的数值.     

关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床观察

目的:观察关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法:本研究收集病例80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组给予玻璃酸钠关节腔注射+口服关节通片治疗,5周为1个疗程。比较两组治疗前后的VAS、ROM和临床疗效。结果:两组治疗后的VAS、ROM均比治疗前明显改善(P0.05),治疗5周后两组的VAS、ROM和总有效率比较无明显差异(P0.05),治疗后6个月治疗组的VAS、ROM和总有效率优于对照组(P0.05)。结论:关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效明显、持久。