大汗腺刮吸术治疗腋臭的护理体会

目的总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法。方法回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法。结果本组患者100例,90例切口Ⅰ期愈合,切口瘢痕轻微,10例出现皮下血肿,切口Ⅱ期愈合,无皮瓣坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100％。结论微创手术治疗腋臭有效去除腋臭,疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生。     

肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭疗效分析

目的：探讨肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭的临床疗效。方法：对143例腋臭患者采用肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗,分析临床疗效。结果：143例患者,术中解剖清楚,出血少。2例出现皮下血肿,3例切口裂开,其余病例愈合良好,切口瘢痕小,上肢活动不受限。随访3个月～1年,治愈率93．8％,复发率6．2％。结论：在肿胀麻醉下用小切口皮下修剪术治疗腋臭操作简单、出血少、创伤小、瘢痕增生不明显、恢复快,具有满意的临床疗效和良好的美容效果,值得推广,尤其适合基层医院实施。     

微创手术治疗腋臭的护理

目的:总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法.方法:回顾性分析微创手术治疗30例腋臭患者的资料和护理方法.结果:30例患者中,有2例患者因形成皮瓣下血肿导致伤口延迟愈合,1例患者皮瓣移位坏死,1例患者拆线后伤口裂开,经换药后伤口均愈合,26例患者伤口愈合良好.结论:微创手术治疗腋臭,术后加压包扎可避免死腔和血肿形成,避免术后皮瓣坏死;术后制动可避免皮瓣移位坏死,促进伤口愈合,减少疤痕形成.     

肿胀麻醉下改良腋臭根治术

目的 探讨肿胀麻醉下改良腋臭根治术的效果.方法 采用肿胀麻醉,于腋窝皮肤皱折线取小切口,将腋部汗腺、毛囊清除.结果 本组237例腋臭患者手术切口均达I期愈合,双上肢活动正常,切口无明显瘢痕,腋部臭味消除满意,腋毛稀疏,外观良好.结论 肿胀麻醉下改良腋臭根治术在腋臭治疗中具有广阔的应用前景.     

微创腋臭根治术的改进

目的探讨微创腋臭根治手术的改进方法。方法2003年10月至2007年6月,我们收治了98例腋臭患者,均为腋窝皱襞小切口,于皮下行广泛剥离后,刮匙搔刮配合负压抽吸去除大汗腺。结果受术患者彻底去味,随访1年无复发。其中9例因搔刮过度,术后出现了水泡皮,经换药后创面延迟愈合。结论搔刮加负压抽吸是微创根治腋臭的有效方法。     

“Z”形切口腋毛区皮瓣修剪搔刮术成败的影响因素

目的探讨"Z"形切口根治腋臭的成败因素。方法腋区标记后于外侧做3cm长"Z"形切口,皮下浅层潜行分离,翻转术区皮肤,剪除、搔刮大汗腺及附属组织,彻底止血后缝合,加压包扎。结果本组患者37例切口均Ⅰ/甲愈合,38例患者腋区臭味完全消失(95.0%),2例患者术后仍有轻度臭味;2例形成术后血肿,切口均Ⅱ/甲愈合。结论 "Z"形切口腋毛区皮瓣修剪搔刮术是根治腋臭较好的手术方法,术前准备、术中手术环节、术后护理均是此手术成功与失败的关键。     

腋皱襞切口超薄皮瓣腋臭根治术临床疗效分析

目的探讨腋皱襞切口超薄皮瓣治疗腋臭的疗效。方法 2008年1月至2012年10月,腋皱襞切口修剪法治疗65例腋臭患者,观察治疗效果。结果 62例治愈,3例有轻度气味残留,有效率达100%;2例出现皮瓣下血肿,经引流加压后好转;6例出现单侧淤青,1~2周后吸收,所有切口愈合良好,瘢痕不明显。结论腋皱襞切口超薄皮瓣修剪法根治腋臭疗效确切,瘢痕不明显,易于被患者接受。     

微创皮层介入清除术治疗腋臭60例疗效观察

目的:应用"‖"形切口进行腋窝毛囊、大汗腺、皮下脂肪去除的超薄皮瓣方法,希望探索一种创伤小、效果好的腋臭治疗方法.方法:对60例16～44岁的腋臭患者,采用"‖"形切口形成超薄皮瓣治疗.术中设计切口对位缝合点,修剪皮下毛囊、汗腺形成超薄皮瓣,术后打包加压,术后10 d拆线.结果:术后经1～3年随访,所有患者手术区皮肤无坏死、感染,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭症状消失.结论:"‖"形超薄皮瓣法术后并发症少,效果确切,较其他腋臭治疗方法有明显推广价值.     

小切口皮下修剪结合汗腺搔刮法治疗腋臭的临床观察

目的探讨采用小切口汗腺搔刮,部分结合皮下修剪方法治疗腋臭的效果。方法Ⅱ级患者采用小切口汗腺搔刮法,Ⅲ级患者结合皮下修剪治疗。对86例患者中的71例进行术后3个月～4年的随访。结果随访的71例患者均取得满意疗效,上肢功能正常。4例出现单侧血肿,2例出现切口延迟愈合,予换药后痊愈。结论Ⅱ级患者采用小切口汗腺搔刮,Ⅲ级患者结合皮下修剪手术是一种并发症少、疗程短、恢复快、兼顾美观、治疗效果肯定的治疗方法。     

腋窝平行两个小切口皮下剥离大汗腺剪除术根治腋臭的观察及护理

目的:探讨并总结了腋窝平行两个小切口皮下剥离大汗腺剪除手术根治腋臭的观察及护理要点。方法:对98例门诊患者施行腋窝平行两个小切口皮瓣剥离大汗腺剪除术根治腋臭。所有患者均采用术前详细讲解有关手术问题,并进行预防性心理疏导术,术中改善患者体位,并采用加厚的棉垫及绷带加压包扎敷料固定,术后积极预防和处理并发症,并在患者拆线后进行康复指导。结果:97例一次性治愈;1例并发皮下血肿,伤口对症处理后正常愈合。术后随访6个月-12个月,所有患者均自觉术后无异味,双上肢活动自如,达到满意疗效。结论:正确换药观察和护理工作要点,密切关系到腋臭手术治疗的成败。     

小切口超薄皮法与传统术式治疗腋臭的疗效对比

目的寻求一种损伤小、疗效快的治疗腋臭的外科手术方法。方法分别采用小切口超薄皮瓣法和传统手术方法各治疗120例腋臭患者,并对疗效进行比较。结果采取小切口超薄皮瓣法汗腺清除术120例,治愈119例,显效1例,切口裂开0例,皮瓣坏死2例,切口感染2例,随访6个月～1年无复发,无明显瘢痕,瘢痕挛缩0例。传统术式治疗120例,切口裂开10例,皮瓣坏死0例,切口感染2例,随访6个月-1年无腹发,大部分病例瘢痕明显,瘢痕挛缩2例。结论小切口超薄皮瓣法比传统的皮肤梭形切除术明显优越,是一种并发症少、瘢痕小、恢复快、疗效好的腋臭手术方法。     

小切口手术根治腋臭73例疗效分析

目的：探讨小切口腋窝直视下皮瓣翻转术根治腋臭的临床疗效。方法选2011年5月-2012年7月对73例患者进行小切口腋窝皮瓣翻转术根治腋臭。男13例,女60例,针对手术技巧和围手术及并发症分析。结果53例患者术后七天切口Ⅰ级愈合,20例7天后右侧腋窝依然出现部分坏死经换药后愈合良好。5例Ⅱ级愈合,疤痕稍明显,2例单侧残留少许异味。结论小切口皮瓣翻转术清除腋下汗腺彻底,根治腋臭,效果良好。     

小切口大汗腺去除术治疗腋臭52例

目的 探讨小切口去除大汗腺治疗腋臭的技术要点方法自2010年6月至2012年4月应用小切口去除大汗腺治疗腋臭52例(女40例,男12例),随访2个月至半年.结果 52例中,49例患者切口Ⅰ期愈合,2例出现单侧切口边缘皮肤坏死,1例发生单侧血肿,术后气味均满意.结论 小切口去除大汗腺治疗腋臭疗效满意.     

腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床对比研究

目的 比较腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的疗效及安全性.方法 选取2005年12月～2013年10月收治的286例腋臭患者分为两组,其中薄皮瓣组144例采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术治疗,皮下搔刮组142例采用皮下搔刮术治疗,术后随访6～12个月,比较两种术式的疗效及并发症情况.结果 薄皮瓣组和皮下搔刮组的总有效率分别为100.00％、88.03％ （P＜0.01）,复发率分别为4.86％、17.61％（P=0.001）.两组的皮下血肿、切口感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的异味残留、瘢痕及皮肤坏死发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种术式均为治疗腋臭的有效方法,但腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术疗效好,术后并发症少,值得临床推广应用.     

保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术

目的探讨保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术。方法通过对25例腋臭患者用保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术,观察手术过程及术后效果。结果24例I期愈合,1例因出现皮下血肿延期愈合,11例有较明显的异味去除,10例有较明显的脱毛效果,3例出现短期的皮肤色素沉着,1个月后色素沉着消失。25例随访6个月以上,无异味、瘢痕不明显、腋毛基本不生长、上肢活动不受影响,效果良好,患者满意。结论保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术具有操作简单,切口小,术后遗留痕迹不明显,异味根治彻底,复发率低,术后外观恢复较好等优点。笔者认为是现今腋臭治疗手术中比较好的方法。     

微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月—2012年3月,采用微创加压锁定钛板固定术治疗的36例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果本组36例患者均获得随访,随访时间6～18个月。36例患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,无切口感染及皮肤坏死病例。无骨外露,骨折无延迟愈合、畸形愈合和不愈合等并发症发生。骨折愈合时间3～9个月,平均愈合时间4.2个月。采用Johner和Wruhs功能评价标准进行疗效评价,36例患者,优26例,良7例,中3例,优良率为91.67%。结论微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折,符合生物力学固定原则,具有创伤小、固定牢固、切口感染率低、并发症发生低、骨折愈合率高的特点,是治疗胫骨远端骨折较为理想的一种手术方法。     

治疗腋臭的两种术式效果比较

目的评价剥离术与吸刮术治疗腋臭的临床效果。方法2000-05～2007-09收治的腋臭患者193例,其138例中采用剥离术治疗,55例在肿胀麻醉下行吸刮术;对2组手术治疗的效果与并发症情况进行回顾性分析并做比较。结果经术后3￣6个月的随访,2组治愈率分别为92.8%和85.5%,无统计学意义上的差别(P>0.05),有效率均达到100%。剥离术后1个月内近期并发症发生率为24.64%,高于吸刮组7.27%(P<0.05),且3个月后远期切口线亦相对较明显。结论剥离术与吸刮术均为治疗腋臭的有效方法,相对而言剥离术对异味的祛除可能更彻底。考虑到并发症及术后美观的原因,对局部异味不严重的患者,吸刮术更适合。     

微创小切口保留中厚皮法根治腋臭的临床观察

目的探讨微创小切口保留中厚皮法根治腋臭的临床效果。方法总结分析我整形外科医院自2007年9月至2012年4月的238例腋臭患者采用微创小切口保留中厚皮法腋臭根治术的临床效果。结果 238例患者随访3月～1年,93.28%患者无异味残留,腋下无明显瘢痕,效果满意。结论微创小切口保留中厚皮法临床应用效果好,手术操作简单,无明显瘢痕遗留且并发症少,是一种比较理想的腋臭手术方式。     

肿胀麻醉微创治疗青春期男性乳腺增生症

目的探讨应用肿胀麻醉乳晕切口微创治疗青春期男性乳腺增生症的临床经验。方法采取肿胀麻醉乳晕切口微创治疗39例青春期男性乳腺增生症患者。结果39例患者均手术顺利，术后无一例出现血肿、感染、乳头乳晕坏死，胸部平整对称。随访28例，时间为6～12个月，术区瘢痕不明显，胸部平坦，无复发。结论肿胀麻醉乳晕切口微创治疗青春期男性乳腺增生症是一种操作简单、安全性高、彻底的治疗方法。     

两种术式对治疗男性乳房发育症的临床分析

目的探讨肿胀吸脂联合乳晕下缘弧形小切口腺体切除术和微创旋切术治疗男性乳房肥大的临床疗效。方法自2001年1月至2013年10月,收治32例男性乳房肥大患者,随机分组分别采用肿胀吸脂联合乳晕下弧形切口腺体切除术和微创旋切术。结果1例患者于术后2d出现皮下血肿,经对症处理后最终一期愈合;1例乳头下乳腺组织残留过多,经二次整复后效果满意,其他病例切口均一期愈合。未见乳头、乳晕坏死及乳头感觉减退等并发症发生。22例患者随访,6—24个月,乳房外形良好,无复发。两组患者带管时间、并发症及术后瘢痕比较无明显统计学差异（P〉0．05）,而微创旋切组费用较高、手术时间较长（P〈0．05）。结论真空辅助下微创旋切术和肿胀吸脂联合乳晕下弧形切口腺体切除术均具有瘢痕小、安全性高、外观自然、患者满意度高等优点,是目前治疗男性乳房发育有效方法。