声波根管器械联合手用ProTaper镍钛锉在根管预备中的应用

目的 评价联合应用声波根管器械与手用ProTaper镍钛锉对磨牙进行根管预备的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的患者160例（第一磨牙169颗,共564个根管）,按就诊顺序抽签随机分为两组各80例.观察组联合应用声波根管器械与手用ProTaper镍钛锉进行根管预备,对照组采用手用ProTaper镍钛锉进行根管预备.两组均采用冷侧压充填根管,观察根管预备时间、根管预备术后急症反应发生率、根管充填的恰填率及根充后1年复查的治疗成功率.结果 观察组根管预备时间为（4.35±0.65） min/根,对照组为（8.51±0.63） min/根（t=77.02,P＜0.01）；观察组根管预备术后急症反应发生率3.70％,低于对照组（12.50％）,差异有统计学意义（x2 =4.30,P＜0.05）；观察组根管恰填率为93.20％,对照组为86.67％（x2=6.71,P＜0.01）；根充后1年复查的痊愈率观察组为92.59％,对照组为81.82％（x2=4.32,P＜0.05）.结论 联合应用声波根管器械与手用ProTaper镍钛锉预备根管高效省时、减少根管预备术后疼痛反应、提高了根充效果及根管治疗成功率,值得临床推广.     

Mtwo机用镍钛锉与手用不锈钢K锉根管预备效果观察

目的评价机用Mtwo镍钛锉预备根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的患牙50颗,随机分为试验组和对照组,每组25颗,分别采用机用Mtwo镍钛锉和手用不锈钢K锉进行根管预备,两组均采用冷侧压法充填根管,比较两组的根管预备时间,根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。结果试验组根管预备时间平均为(6.95±0.16)min/根,对照组平均为(12.84±0.22)min/根,试验组明显少于对照组,差异有统计学意义(t'=-166.47,P0.001);试验组根管预备术后疼痛发生率13%明显低于对照组36%,差异有统计学意义(Z=-2.00,P0.05);试验组根管恰填率92.31%,对照组根管恰填率78.69%,两组差异有统计学意义(χ2=4.76,P0.05)。结论相比不锈钢K锉,MTWO机用镍钛锉预备根管能较好地保持根管解剖形态,减少了术后疼痛,省时、高效、提高了根充效果,值得临床推广。     

ProTaper根管扩大系统在老年人磨牙根管治疗中的临床应用

目的评价手用ProTaper根管扩大系统对老年人磨牙根管治疗的效果。方法 112例后牙根管治疗病例按就诊顺序分为镍钛根管锉组(PT组)64例,210个根管,采用ProTaper手用镍钛锉,冠根向深入法预备根管;ISO标准型不锈钢K型锉和H型锉组(KH组)58例,201个根管,采用ISO标准型不锈钢K型锉和H型锉,冠根向深入法预备根管。比较2组根管预备后疼痛发生率和根管充填、恰填率。结果试验组患牙根管充填成功率(91%)高于对照组患牙(64%),试验组患牙根管预备及充填术后急性反应发生率(3%)明显低于对照组(21%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手用ProTaper根管扩大系统预备老年人磨牙根管操作时间短,治疗满意度高,术后并发症少,能有效提高临床工作效率和质量,值得推广。     

机用镍钛根管锉ProTaper在磨牙根管治疗中的应用

目的评价ProTaper镍钛锉预备磨牙根管的临床效果。方法选取84颗患有牙髓炎的磨牙,随机分为两组,分别使用ProTaper镍钛锉和不锈钢K锉预备根管,使用侧压法充填根管,记录器械分离数和根管预备时间,术后疼痛例数,根据X线片评价根管预备效果。结果两组器械预备根管后,ProTaper组根管形态良好率为92.4%,不锈钢K锉组为51.7%,二者差异有统计学意义。ProTaper组术后疼痛反应的比例明显低于不锈钢K锉组(P<0.05)。ProTaper组根管预备时间明显低于不锈钢K锉组(P<0.05)。结论 ProTaper预备磨牙根管的成形效果好,用时短,术后疼痛反应少。     

机用镍钛器械根管预备的临床疗效观察

目的观察ProTaper机用镍钛器械系统进行根管预备的临床疗效。方法选取患牙髓炎或根尖周炎的磨牙75例(75颗,214个根管),随机分为试验组和对照组。试验组采取ProTaper机用镍钛器械冠向下技术预备根管,对照组采用手用不锈钢K型锉逐步后退技术进行根管预备。比较两组根管预备所需时间及术后并发症出现情况。结果试验组根管预备的时间明显短于对照组,试验组根管预备的术后不适反应少于对照组。结论 ProTaper机用镍钛器械冠向下技术预备根管速度快,术后根尖疼痛反应小,根管成型锥度好,值得临床推广,但要注意预防器械折断。     

上颌第一磨牙近颊第二根管的定位和治疗

目的 探讨上颌第一磨牙近颊第二根管(MB2)的临床定位及治疗.方法 选择牙髓炎或根尖周炎患者86例(上颌第一磨牙86颗),术中应用超声器械去除髓石和牙本质悬突,暴露MB2根管口,以C型先锋锉配合EDTA凝胶润滑疏通根管,记录下根管数目、形态及类型;采用Pro-Taper锉、冠根向深入法预备根管,以侧向加压方式充填根管.结果 86颗上颌第一磨牙中,66颗患牙有MB2根管(76.7％);可扩通至工作长度共计51颗(59.3％).多数MB2根管细小弯曲,采用ProTaper锉预备根管无明显并发症.结论 上颌第一磨牙MB2的发生率高,临床上以超声方法定位根管口,C型先锋锉配合EDTA疏通根管,采用ProTaper锉预备根管可获得良好的治疗效果.     

三种根管预备器械在磨牙根管治疗中的临床应用研究

目的评价两种机用镍钛器械预备磨牙根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的85例患者的90颗磨牙,随机分为ABC 3组,每组30颗,分别用ProTaper、Mtwo机用镍钛器械和不锈钢K锉预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。比较3组根管预备时间、术中疼痛的发生率、根管适充率。结果 ProTaper和Mtwo机用镍钛器械组的操作时间均比不锈钢K锉组短;术后疼痛少且程度轻;ProTaper和Mtwo组适充率明显高于不锈钢K锉组。结论用ProTaper和Mtwo镍钛器械预备磨牙根管快速有效,根管成形、根充效果好,减少了术后疼痛,值得临床推广使用。     

3种不同运转方式机用镍钛锉对根管预备术后疼痛影响的比较

目的 比较3种不同运转方式的机用镍钛器械对根管预备术后疼痛的影响.方法 90颗患牙(均为磨牙)随机分为3组,在根管预备术中,采用3种不同运转方式的机用镍钛器械预备根管,A组采用机用镍钛锉Wave-one,B组采用机用镍钛锉ProTaper Next,C组采用机用镍钛锉TF Adaptive.记录各组患者术前和术后疼痛发生情况,比较各组术后疼痛的发生率及视觉模拟评分(VAS)的差异.结果 3组术后12 h的疼痛强度均最大,疼痛在1周内逐渐降低,有统计学意义.A组术后12、24、48 h的VAS疼痛水平明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05);而术后72 h和1周,3组的疼痛水平差异无统计学意义(P＞0.05).A组重度疼痛发生率(26.7％)明显高于其他两组,B、C两组无疼痛发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 往复式运动的机用镍钛器械Wave-one较ProTaper Next和TF Adap-tive,明显增加根管预备术后疼痛的发生和程度.     

声波手机联合镍钛器械用于老年人下颌第二磨牙C形根管疗效观察

目的 观察声波手机联合镍钛器械应用于老年人下颌第二磨牙C形根管疗效.方法 选择上海市徐汇区牙病防治所2012年3月-2013年8月诊治的需行下颌第二磨牙C形根管治疗的患者150例(159颗患牙),分为观察组77例(81颗患牙)与对照组73例(78颗患牙),对照组采用手用不锈钢铿以逐步后退法进行根管预备;观察组先采用15号手用不锈钢锉建立引导通道,后予声波手机联合镍钛机动根管锉进行根管预备,两组均采用氢氧化钙糊剂进行根管充填.记录治疗期间疼痛反应与并发症发生情况,并于治疗后半年、1年、2年进行疗效评定.结果 观察组治疗期间疼痛反应显著轻于对照组,根管预备并发症发生率显著低于对照组,根管充填质量优于对照组(P＜0.05);治疗后半年观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后1、2年两组临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 声波手机联合镍钛器械应用.于老年人下颌第二磨牙C形根管治疗可以减少疼痛及并发症,并提高根管充填质量和短期临床疗效.     

手用ProTaper联合冠向下技术在根管预备中的应用

目的 评价手用ProTaper联合冠向下技术预备根管的临床疗效.方法 选取92颗患有根尖周炎的恒磨牙,随机分成手用ProTaper组51颗和K锉组41颗.前者使用冠向下技术,后者使用逐步后退法,观察比较两组的根管预备时间和疼痛反应.结果 手用ProTaper镍钛器械根管预备系统平均预备时间4.56 min,与传统K锉时间(7.30 min)相比有统计学意义(P<0.05),手用ProTaper组与K锉组术后疼痛发生率分别为6.67%、3.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手用ProTaper镍钛器械联合冠向下技术根管预备系统可以快速完成根管预备,疼痛发生率低.     

Mtwo机用镍钛和不锈钢锉进行根管再治疗的比较研究

目的比较Mtwo机将镍钛和不锈钢锉进行根管再治疗临床应用,寻找快速、彻底、疗效良好的根管再治疗方法。方法选择2012年1月—2013年1月我科194例患者的102颗前牙和98颗后牙分为A1组（Mtwo前牙组,51颗）、A2组（Mtwo后牙组,49颗）、B1（不锈钢锉前牙组,51颗）、B2组（不锈钢锉后牙组,49颗）。比较预备时间、术后疼痛的发生率和根充质量。结果 A1预备时间明显短于B1,A2明显短于B2（P〈0.05）;A2组术后疼痛的发生率低于B2组（P〈0.05）;A1、A2组恰填率分别高于B1、B2组（P〈0.05）。结论在临床根管再治疗中使用Mtwo机用镍钛锉比不锈钢锉能减少术中疼痛,节省用时,提高了根充效果。     

手用镍钛锉在乳磨牙根管治疗中的临床应用

目的比较ProTaper手用镍钛锉与手用不锈钢锉在乳磨牙根管治疗中的应用效果。方法 47例4-8岁患慢性根尖周炎儿童上颌乳磨牙50颗随机分成两组:A组采用ProTaper手用镍钛锉冠下法根管预备;B组采用手用不锈钢K锉和H锉逐步后退法进行根管预备。均使用Vitapex进行根管充填。比较两组根管预备所用的时间、一周以内的术后反应,并行X片评价根管预备及充填效果。结果 A组根管预备所需时间明显少于B组,根管充填效果好,恰填率高,术后急性反应较少(P<0.05)。结论与手用不锈钢锉比较,用ProTaper手用镍钛锉进行乳磨牙根管预备,充填效果好,费时短,术后反应轻。     

2.5%次氯酸钠溶液超声冲洗用于一次性根管治疗的短期疗效观察

目的观察2.5%次氯酸钠超声冲洗、蒸馏水超声冲洗、甲醛甲酚（FC）消毒根管一次性根管治疗术后疼痛差异。方法共收集到121例病人121颗患牙,随机分为2.5%次氯酸钠超声冲洗组（A组）、蒸馏水超声冲洗组（B组）和FC治疗组（C组）。每组都先用不锈钢K锉逐步后退法进行根管预备,然后A组患牙用2.5%次氯酸钠超声冲洗,B组患牙用蒸馏水超声冲洗,C组患牙置FC捻5 m in取出,最后都行即刻冷牙胶侧方加压充填。结果 A组和B组一次性根管治疗后患牙疼痛发生率均较C组患牙低,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组比B组术后疼痛发生率稍低,差异无统计学意义（P〉0.05）;感染根管较非感染根管一次性根管治疗术后疼痛发生率高,且差异有统计学意义;A组和B组侧支根管充填率高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组侧支根管充填率较B组略高,差异无统计学意义。结论超声冲洗结合使用2.5%次氯酸钠溶液可有效减轻一次性根管治疗术后疼痛。     

Protaper镍钛锉在微弯根管中的应用效果

目的探讨Protaper镍钛锉在微弯曲根管中的应用效果。方法收集52例64颗微弯曲根管随机分为观察组34颗和对照组30颗。观察组应用Protaper镍钛锉,对照组予以不锈钢K锉,均以冠根深入法实施根管预备,对比2组根管形态,预备时间、根管预备后疼痛及根管填充效果。结果观察组的根管预备形态正常率、根管预备时间、根管充填率均显著优于对照组（P〈0．05）。结论在微弯根管中应用Protaper镍钛锉具有良好的效果,值得推广。     

三种不同根管预备技术在磨牙根管治疗中的应用比较

目的 比较逐步后退法、逐步深入法、平衡力法三种不同根管预备技术在磨牙临床根管治疗中的应用效果.方法 选择门诊上颌第一恒磨牙患急慢性牙髓炎或根尖周炎等需要做根管治疗的病例120人,120颗患牙,按就诊顺序分成三组,每组40人,分别采用逐步深入法、逐步后退法及平衡力法进行根管预备,观测记录根备操作时间和根备过程中的断针、侧穿、台阶形成及后续的根管充填情况.以根备效价分值作为评价根备效率和效果的客观指标.结果 三种根备技术的效价值大小依次是平衡力法、逐步深入法、逐步后退法,但三者之间的差异无统计学意义(尸>0.0 5).结论 使用平衡力法进行磨牙根管预备效率高、效果好、严重并发症少,在临床上可作为磨牙尤其是弯曲根管预备的首选.     

机用镍钛锉与手用不锈钢K锉根管预备的疗效观察

目的评价机用ProTaper镍钛锉预备根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的患牙81颗,随机分为两组,分别采用机用ProTaper镍钛锉(实验组,n=37颗,78个根管)和手用不锈钢K锉(对照组,n=44颗,96个根管)进行根管预备,两组均采用冷侧压法充填根管,比较两组患者根管预备时间、根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。结果实验组根管预备时间短于对照组,根管预备术后疼痛发生率低于对照组,根管恰填率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比不锈钢K锉,机用ProTaper镍钛锉预备根管能较好地保持根管解剖形态,减少了术后疼痛,省时、高效,提高了根管充填效果。     

倍他米松一氢氧化钙糊剂在一次法根管治疗的临床应用

目的探讨倍他米松一氢氧化钙糊剂在一次法根管治疗的应用及疗效。方法选择160颗行一次法根管治疗的患牙,随机分为试验组（倍他米松一氢氧化钙糊剂组）和对照组（碧兰糊剂组）,每组各80例。两组病例在根管预备、干燥后,立即用两种糊剂分别充满根管,用侧方加压法紧密充填牙胶尖,摄片确定恰充后,再行永久性充填。结果一次法根管充填治疗后,试验组和对照组术后3日疼痛率的差异无统计学意义（P〉0．05）,术后6个月、12个月复查,二组治愈率分别为70．0％,90．0％和71．3％,88．8％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论倍他米松一氢氧化钙糊剂在一次法根管治疗中,可以获得和碧兰糊剂基本相同的临床治疗效果。     

碧兰糊剂一次性根管充填治疗急性牙髓炎的疗效观察

目的观察碧兰糊剂一次性根管充填治疗急性牙髓炎的疗效。方法将96例急性牙髓炎患者随机分为治疗组及对照组各48例,分别采用碧兰糊剂和氧化锌丁香油糊剂一次性根管充填。结果两组牙体修复后1、3、6个月的成功率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组术后7d内疼痛发生率和患者满意率均显著高于对照组（P〈0.01）。结论碧兰糊剂一次性根管充填治疗急性牙髓炎具有疗效可靠、疗程短、复诊次数少、患者满意度高等优点,值得临床推广应用。