鼻内窥镜取除鼻腔牙并鼻石1例

鼻腔牙为鼻科少见疾病 ,并发结石临床更为少见 ,我们遇1例 ,用鼻内窥镜取除 ,报道如下。患者男 ,22岁 ,农民。左侧鼻塞8年 ,近1年流脓鼻涕 ,有时伴血性涕 ,无头痛 ,曾在当地乡医院就诊 ,滴用消炎滴鼻液 ,服用抗生素 ,无明显治疗效果而来我科就诊。入院查见 ,外鼻无畸形 ,左侧鼻腔粘膜充血 ,下鼻甲肿大 ,用1%麻黄素液收敛鼻腔后 ,见有0 6cm×0 6cm大小的灰褐色物 ,表面覆有粘脓性分泌物 ,鼻中隔向右偏曲 ,右鼻腔无特殊 ,口腔检查 ,缺如 ,上列牙不齐 ,X线检查见左鼻底部有齿状高密度阴影。入院后第3天在局麻下行鼻内窥镜手术 ,用剥离子、血管…     

鼻腔鼻石2例

鼻石是临床上极少见的疾病，我院曾诊治2例，报道如下：     

伴有粪石的阑尾炎108例临床分析

回顾性分析1993年1月～2000年12月收治的108例伴有粪石的阑尾炎的临床表现,认为伴有粪石的阑尾炎起病多突然,症状多较重,且常易复发,早期易发生化脓、坏疽甚至穿孔,故宜早期手术治疗。     

鼻石症1例

患者,女,23岁。因感冒后鼻塞头痛3d至我院就诊。平时无自觉症状,追忆无异物进入鼻腔史。检查:鼻外观无异常。左侧鼻腔内充满黄绿色稠涕,有臭味,左鼻底中部见一灰黑色物阻塞,质硬,形状不规则,枪状镊夹取该物略有微动,嵌顿在总鼻道和下鼻道,下鼻甲不大,黏膜充血,鼻中隔无明显弯曲、溃疡、穿孔。X线片:鼻窦内未见明显异常。诊断:鼻石症。1%地卡因表面麻醉下,用咬骨钳逐步钳碎后取出。结石呈黑色,压碎后呈煤渣样,1cm×1.5cm×0.5cm大小。术后口服抗生素,链霉素和石蜡油滴鼻剂交替点鼻,1周后复查,黏膜恢复正常,鼻腔通气良好。讨论鼻石症为一少见…     

抗利尿激素粉剂鼻吸入治疗尿石性肾绞痛

以抗利尿激素鼻吸入粉剂治疗肾绞痛国内未见报道。我科自1996年8月至1998年8月用本药治疗50例肾绞痛患者效果较好,现报告如下。资料与方法一、共有尿石症引起的肾绞痛患者90例,其中50例接受抗利尿激素30ｍｇ鼻吸入治疗;20例接受阿托品05ｍｇ肌注;20例接受杜冷丁50ｍｇ肌注治疗。三组病例的一般状况以及肾绞痛严重程度无明显区别。二、抗利尿激素治疗组患者50例中,男32例,女18例;年龄19～55岁,疼痛时间25分钟～30小时,平均3小时30分钟。9例患者疼痛持续在6小时以上,均表现为一侧腰腹部阵发性绞痛或持续性胀痛,伴恶心34例,呕吐18例,头昏12例,…     

鼻内镜下修补脑脊液鼻漏临床分析

目的：探讨鼻内镜下修补脑脊液鼻漏的临床治疗效果。方法选取本院2011年1月~2013年13月88例脑脊液鼻漏患者,随机分成研究组与对照组,研究组实施鼻内镜修补术治疗,对照组则应用传统颅内修补术治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组一次手术后漏口修补成功率90.9%,相比较对照组77.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组术后并发症发生率9.1%,相比较对照组22.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下修补术对于脑脊液鼻漏具有较为明显治疗效果,术后并发症少,临床推广应用价值高。     

鼻内镜治疗脑脊液鼻漏58例临床分析

脑脊液鼻漏（CSFR）是鼻颅底外科的常见病症,传统的修补方法有经颅内修补和经颅外修补2种进路。文献报道可知,颅内修补法损伤大,并发症多,且成功率低,颅外法修补成功率高,特别是应用鼻内镜技术以来,修补成功率显著提高^[1]。我科应用鼻内镜技术行脑脊液鼻漏修补,取得满意疗效,报告如下。     

鼻源性颅内感染的临床分析

鼻源性颅内感染较少见 ,临床症状不典型 ,易延误诊治。故有必要对其进行探讨。现将我科近 5 a来鼻源性颅内感染临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 6月至 2 0 0 2年 6月共 16例。其中男9例 ,女 7例 ;年龄 2～ 18岁。2～ 5岁 4例 ,～ 12岁 8例 ,～ 18岁 2例 ;病程 3～ 6周。1.2　临床表现 :急性起病 4例 ,亚急性起病 12例 ,其中亚急性起病前驱期最长者达 2 1d。 16例早期主要表现为低热和头痛 ,低热 13例 (80 % ) ,发作性剧烈头痛 13例 (80 % ) ,反应迟钝 4例 (4 2 % ) ,性格改变 10例 (6 2 % ) ,惊厥 2例 (2 1% ) ,偏瘫 1…     

经鼻胃镜的临床应用体会

<正>胃镜检查是上消化道疾病诊断最重要的检查方法之一,但目前临床应用的电子胃镜外径多为8.0～9.8 mm,经口检查时与舌根接触面广,大多数患者都会因咽反射而出现明显恶心、呕吐反应,少数患者甚至因惧怕而拒绝接受胃镜检查,延误疾病的诊治。因此,一种具备普通胃镜检查功能,外径较细的经鼻胃镜应运而生,临床应用日趋广泛。2009-07～2010-12     

鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏临床分析

目的总结分析鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏的方法及临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2004年8月-2008年10月收治的36例经鼻内镜手术修补的脑脊液鼻漏患者的完整临床资料,其中外伤性9例,医源性4例,自发性23例。其中4例经2～6周的保守治疗无明显好转后给予鼻内镜下修补术。结果全部病例均找到漏口,其中漏口位于筛窦筛顶者20例,嗅裂区4例,蝶筛区3例,蝶窦11例。34例均一次治愈,2例患者因遗漏漏口而分别行2次和3次鼻内镜修补手术。全部病例均无颅内并发症发生。随访8个月～3.5年,无复发。结论鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏具有微创、视野清晰、定位准确、方法灵活、可重复、低并发症和高成功率的优势。     

32例鼻硬结病临床分析

目的：总结鼻硬结临床诊治经验。方法：回顾分析1998年11月～2009年7月收治的32例鼻硬结患者的临床资料。结果：32例鼻硬结中良性肿瘤27例,炎性肿块4例,恶性肿瘤1例,均行手术治疗,术后无并发症。27例良性肿瘤和4例炎性疾病患者中,18例随访3个月～10年（平均70个月）,无复发和恶变;4例复发再次手术治疗;3例死于其他疾病;6例失访。1例恶性黑色素瘤术后6个月死于肝转移。结论：前庭解剖区域范围虽小,但可发生各种性质的肿块,手术为治疗本病的首选方法。     

715例鼻胃镜检查的应用及临床评估

为探讨经鼻超细胃镜的临床诊断及治疗价值,近两年应用FUJINON公司生产的EG-470N5型上消化道超细电子胃镜(鼻胃镜)对715例患者进行了经鼻腔(口腔)检查,检查前、中、后随机对80例进行心率、血压及脉搏氧饱和度(SpO2)的监测。结果表明,经鼻插镜702例,经口13例,有明确病变者442例(62.2%),常见者为糜烂性胃炎(11.55%)、十二指肠球部溃疡(10.99%)、胆汁反流性胃炎(7.75%)、胃溃疡(6.34%)、反流性食管炎(5.63%)及胃癌(3.66%),活检122例,诊断符合率为98.3%;镜下止血治疗11例,溶石治疗1例,辅助螺旋型鼻肠管放置及胶囊内镜检查5例。677例(94.6%)无恶心、呕吐、咽部及上腹部不适等主诉,38例(5.3%)诉轻度不适,6例出现鼻衄。鼻胃镜检查过程中心率、血压及SpO2无明显变化。结论:经鼻超细胃镜检查痛苦小,患者易于接受,对上消化道疾病的诊断及治疗有较大的临床应用价值。     

鼻内结构正常化手术治疗鼻源性头痛的临床分析

目的探讨鼻内结构正常化手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法对160例鼻源性头痛患者实施鼻内镜下矫正鼻内解剖异常，去除鼻腔、鼻窦内病变组织，开放病变窦口，使鼻中隔居中，维持中下鼻甲的形态，使鼻窦炎性消退。结果术后随访3～24个月，治愈97例，占60．6％；显效40例，占25．O％；有效18例，占11．3％，临床总有效率96．9％；无效5例。结论鼻内镜下鼻内结构正常化手术，视野清晰明亮，操作准确，彻底切除病灶，使鼻内结构恢复正常，治疗效果良好，具有重要的临床应用价值。     

鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除的临床分析

目的 探讨鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 为43 例伴下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者,通过鼻内镜行黏膜下下鼻甲骨部分切除术.术后随访8 个月~1 年.记录术后创面愈合、下鼻甲位置及鼻塞情况等.结果 28 例随8 个月,治愈25 例,好转3 例.15 例随访1 年后有效率90%.术后鼻腔无粘连,创面愈合快,无鼻腔干燥和下鼻甲萎缩.结论 鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术,能有效避免鼻腔解剖结构和生理功能破坏而引起的并发症,是目前治疗伴有下鼻甲骨性增生的慢性肥厚性鼻炎的良好术式.     

鼻内结构正常化手术治疗鼻源性头痛的临床分析

目的探讨鼻内结构正常化手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法对160例鼻源性头痛患者实施在鼻内镜下矫正鼻内解剖异常，去除鼻腔、鼻窦内病变组织，开放病变窦口，使鼻中隔居中，维持中下鼻甲的形态，使鼻窦炎症消退。结果术后随访3—24个月，该组治愈97例，占60．6％（97／160），显效40例，占25．0％（40／160），有效18例，占11．3％（18／160），临床总有效率96．9％，无效5例。结论鼻源性头痛由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起，鼻内镜下鼻内结构正常化手术，视野清晰明亮，操作准确，彻底切除病灶，使鼻内结构恢复正常，治疗效果良好，具有重要的临床应用价值。     

鼻内镜下鼻眼相关区域的临床解剖分析

目的本文主要研究通过鼻内镜对鼻眼的相关区域进行解剖分析,研究其特点,为诊断做好基础工作。方法选取我院2003年1月至2012年6月之间接收鼻内镜检查的200例鼻眼相关疾病,所有患者经过鼻眼区域鼻内镜探查,找出原因,针对性进行治疗。结果经过鼻内镜探查治疗患者的鼻眼疾病,经过4～6个月的随访,200例患者完全痊愈192例;另外8例好转。治愈率为96％,而总的有效率达到100％。经过鼻内镜治疗后没有发生眼眶内的感染或者另外的并发症等。结论对于鼻眼相关区域疾病,通过鼻内镜进行探查,对照相关区域的解剖学特征,可以针对性开展治疗,提高治愈率,在临床上具有推广价值。     

鼻后滴注综合征的临床诊治

目的探讨鼻后滴注综合征临床诊断和治疗的方法及效果。方法对于我院2007年3月至2011年5月就诊我院耳鼻喉科及儿科的以回痰多、慢性刺激性咳嗽的患者进行追踪治疗及随访。结果诊断为鼻窦炎,慢性鼻炎,腺样体肥大,变应性鼻炎,鼻窦炎合并腺样体肥大,鼻窦炎合并鼻息肉,鼻窦炎合并变应性鼻炎,治疗有效率为78.6%。结论应用分步诊断,分析病因,对症病因进行治疗,取得较好临床效果。     

鼻内窥镜下诊治鼻源性头痛47例

鼻内窥镜下诊治鼻源性头痛４７例中国人民解放军第９５医院五官科沈国民，关志华，黄超洋１９９４年１２月以来，我们在鼻内窥镜下诊治鼻源性头痛４７例，疗效满意，现报告如下。一、一般资料本组４７例７５侧中，男３３例，女１４例；年龄１５～６２岁。双侧２８例，单侧...