心律平治疗阵发性室上性心动过速临床观察

阵发性室上性心动过速(paroxysmal sapraventricular tach-ycardia PSVT)是临床常见的快速型心率失常。射频消融治疗PSVT是其根治的方法，但是由于技术要求高和费用较昂贵，基层医院难以开展。1998年1月至2003年2月，我们运用心律平共治疗PSVT10例，现介绍如下：     

非药物疗法终止阵发性室上性心动过速的新进展

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的快速型心律失常。心脏电生理研究证实,折返激动是PSVT发生的主要机制.凡能消除折返激动的方法均可能终止PSVT。目前临床上治疗PSVT的方法主要有三种:①非药物疗法(即刺激迷走神经的方法);②药物疗法;③电学方法(超速起搏和电击)。现介绍近年来出现的终止PSVT的一些新的非药物疗法。 1 神藏穴及灵墟穴按摩法     

阵发性室上性心动过速非药物治疗的临床应用及护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)是心血管疾病中常见的心脏急诊。随着现代科学技术和医学的发展,转复PSVT的方式和药物也越来越多。其中转复方式可分如下几类:刺激迷走神经转复法、物理及药物转复法。这些方法各有利弊。有些PSVT病人药物转律往往难以凑效,需要尽快采取其它方式转复。因为长时间过快心率会影响血流动力学,并可诱发或加重原有心脏病,如心胶痛,心功能不全等。非药物转复PSVT的方法有多种,本文就我院所用的拳击心尖部、体外无创起搏、及食管心房调搏三种方法转复PSVT的临床应用     

食管心房调搏术在小儿阵发性室上性心动过速分型诊断中的应用

目的：应用食管心房调搏术探讨小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)电生理特点并进行临床分型。方法：对18例PSVT患儿应用食管心房调搏术，采用S1S1分级递增法，或S1S1连续递增法，或S1S2(或S1S2S3)程序早搏刺激法，进行心房调搏，均成功诱发PSVT发作，并分析其电生理特点。采用S1S1超速抑制法终止PSVT发作。结果：房室结折返性心动过速(均为慢—快型)6例，隐匿性房室折返性心动过速6例，显性预激综合征4例，多发性旁路2例。结论：食管心房调搏术是一种操作简单、无创性电生理检查术，对小儿PSVT的临床分型，指导用药甚至治疗有重要作用。     

异搏定舌下含服复律阵发性室上性心动过速

异搏定是治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的首选药物,静脉给药,需专人监护,很不方便。本文从急诊复律PSVT的要求(即刻复律、没有药物积累性毒副作用)出发,探讨舌下含服异搏定转复PSVT的疗效和安全性。 1 材料与方法 1.1 病例选择 未经药物治疗的急诊PSVT患者25例(男17例,女8例),平均年龄34±12岁,心电图证实心律失常类型均为窄QRS型PSVT。其中合并预激综     

动态心电图检出老年人阵发性室上性心动过速79例分析

为了探讨老年人室上性心动过速的动态心电图特征和其临床意义,我们分析79例动态心电图(AECG)检出的老年人阵发性室上性心动过速(PSVT)资料,总结如下:     

ATP治疗室上性心动过速的剂量探讨

自1955年Sonl(?)等人相继报道快速静注ATP终止室上性心动过速(PSVT)取得成功以来,直到80年代初这种治疗方法已广泛受到重视.国内外大多采用每次20～40mg,快速静注,终止PSVT都有较好的疗     

静脉注射心律平治疗阵发性室上性心动过速56例临床观察

目的：观察心律平对阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及不良反应。方法：对符合PSVT诊断56例患者予以静脉注射心律平，观察转律情况，心电图变化及用药前后心功能情况。结果：心律平治疗PSVT有效率94．6％。效果确切，但须注意其促心律失常及心肌抑制作用。结论：心律平可作为治疗PSVT的一线药物之一。     

阵发性室上性心动过速的急诊复律

阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科急诊中较常见的一种心律失常,本文对屏气,静注阿拉明、异搏停及心律平的复律效果,影响因素及副作用作一分析。 1 材料与方法 1.1 病例来源:为1991年1月～1996年4月的门急诊PSVT患者128例(男58,女70),平均年龄32.7岁(16～68岁)。发作308次均为窄QRS型PSVT。其中心率超过200次/分(225±18)201例次,低于200次/分168±15)107例次。病因:冠心     

射频消融治疗陈发性室上性心动过速复发因素的分析

射频消融术(RFCA)已成为阵发性室上性心动过速(PSVT)安全而有效的根治手段,但其5％左右的复发率也已受到临床医师的关注,如何减少复发率,提高一次成功率仍是一个有待很好解决的问题,本文总结了90例PSVT患者RFCA治疗的复发率,对其可能的复发因素进行了初步分析。 1 资料与方法 90例PSVT患者中,男49例,女41例,年龄10～73(46.6±15.4)岁,心动过速史0.5～47(26.2±18.4)年,90例患者中显性     

房室结折返性心动过速与房室折返性心动过速临床对比分析

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常。我院从1993年4月至1997年12月经射频消融治疗PSVT189例,经心内电生理检查证实为房室结折返性心动过逮(AVNRT）(慢一快型)47例,占24盯％;房室折返性心动过逮(AVRT)142例．占75.13％。本就经心内电生理检查明确的AVRT的临床表现、体表心电图等方面做一对比分析。     

冷冻消融治疗希氏束旁旁道折返性心动过速的护理

阵发性室上性心动过速(Paroxysmal supraven-tricular tachycardia,PSVT,室上速)是一种常见的心律失常.经导管射频消融术(radiofrequence catheter ablation,RFCA)治疗PSVT疗效确切,临床上已广泛开展.     

阵发性室上速的治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心律失常，可发生于各种心脏病患者。对PSVT的转复治疗，方法较多。笔者对自1999年以来收治的106例患者进行疗效观察，总结出3种方法较为有效，适用广大基层医院开展。     

食道调搏诊治阵发性室上性心动过速36例分析

食道调搏术是一种无创性心脏电生理检查.我院近3年用食道调搏术(TEAP)诊治阵发性室上性心动过速(PSVT)36例,摸索了一些临床经验和体会,现总结报道如下.     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速患者50例

阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科常见的急症,可引起头晕、心悸、胸痛,甚至晕厥等症状,如治疗不及时可引起休克、急性心功能不全等并发症。2001年1月至2011年12月作者运用普罗帕酮治疗PSVT 50例,现将结果报道如下。1资料与方法一般资料年月至年月本院患     

房室折返性心动过速合并房室结双径路的射频消融治疗

目的:探讨房室折返性心动过速(AVRT)合并房室结双径路(AVNDP)的电生理特征和射频消融术式的选择。方法:对640例阵发性室上性心动过速(PSVT)进行电生理检查,观察PSVT发作时传导的顺序,然后进行消融治疗。结果:640例PSVT中检出AVRT AVNDP 68例,检出率为10.6%;有8例诱发房室结折返性心动过速,对此类患者进行慢径消融治疗。随访所有经治患者均无复发。结论:AVRT合并AVNDP者阻断房室旁道是消融成功的关键;房室旁道作为"旁观者"时也应作房室旁道消融;如仅有(AH)跳跃但无心动过速者无需接受房室结改良。     

非抗心律失常药物治疗阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的骤然起病的心血管病急症,绝大多数人只需迅速予以终止,便可脱离“病态”。抗心律失常药物异搏定、心律平、胺碘酮、西地兰等治疗PSVT已为大家所熟知,但都存在致心律失常或负性肌力作用的潜在危险。近年发现一些非抗心律失常药物治疗PSVT有较好疗效,综述如下。     

药物转复阵发性室上性心动过速22例临床观察

目的：对阵发性室上性心动过速(PSVT)患者用阿拉明、异搏定、西地兰、心律平四种药物进行选择性复律。结果：有效率。阿拉明87．5％。异搏定88．9％。西地兰100％．心律平83．3%。结论：提示血压正常或偏低健康人PSVT首选阿拉明；冠心病合并高血压PSVT首选异搏定；风心病PSVT首选西地兰；预激综合症合并PSVT首选心律平。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速30例

导管射频消融术是介入治疗学的一项重要进展,已成为治疗预激综合征或房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法。我们自1993年8月～1994年1月共治疗30例。现将治疗结果及体会报告如下。     

胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速60例疗效分析

探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性;选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%,普罗帕酮为95.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05),胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。