肝舒胶囊对慢性肝炎患者免疫功能的影响

为探讨肝舒胶囊对慢性肝炎患者免疫功能的调节作用，检测了肝舒胶囊治疗前后慢性肝炎患者的Ｔ淋巴细胞亚群，自然杀伤细胞及血清可溶性白细胞介素－２受体等指标，并以健康献血者为对照。结果肝炎组ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋３／ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋５７显著下降，ＣＤ＾＋８，ｓＩＬ－２Ｒ显著增高，经过肝舒胶囊治疗后，呈相对应负性改变。提示肝舒胶囊对免疫功能有显著改善和调节作用。     

白细胞介素-2穴位注射对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的探讨提高晚期恶性肿瘤患者免疫功能的有效方法。方法将30例晚期恶性肿瘤患者随机分为A、B、C组各10例,A组予0．9％氯化钠注射液2ml足三里穴位注射,B组和C组分别予白细胞介素-2（IL-2）100万U＋0．9％氯化钠注射液稀释至2ml肌注、足三里穴位注射,1次／d,10d为一疗程。治疗前、后检测外周静脉血CD3^＋、CD4^＋、CD2^＋、CD4／CD8^＋。结果与治疗前比较,治疗后B组和C组外周血CD4^＋、CO4^＋/CD8^＋均明显升高（P〈0．05、0．01）,C组显著高于B组（P〈0．05）;C组不良反应发生率显著低于B组（P〈0．05）。结论足三里穴位注射IL-2能明显增强晚期恶性肿瘤患者的细胞免疫功能。     

肠源性内毒素血症对肝炎患者免疫功能的影响

近年来 ,肠源性内毒素血症 (intestinalendotoxiemia ,IETM)与肝病的关系日益受到重视。许多动物实验证实 ,各种实验性肝损伤均可发生IETM。临床观察也表明 ,急慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎患者内毒素血症也有不同程度的发生率。细胞免疫功能对肝炎病毒的清除与防止慢性化有着重要影响 ,而内毒素 ,特别是肠源性内毒素血症对慢性肝炎患者的免疫功能尤其是细胞免疫功能的影响研究甚少。我们对慢性肝炎患者内毒素水平及细胞免疫功能进行研究 ,以阐明二者之间的内在关系。资料与方法一、研究对象正常对照组为健康体检人群 ,共 2 0例 ,男 15例…     

化疗对胃癌患者免疫功能的影响

背景：化疗药物可杀灭或抑制胃癌患者的肿瘤细胞，同时亦影响患者机体的免疫状态。分析胃癌患者化疗前后免疫状态的变化有助于准确实施化疗和综合治疗。目的：探讨化疗对胃癌患者免疫功能的影响。方法：共63例接受化疗的胃癌患者入选，化疗前后分别应用流式细胞仪和酶联免疫吸附测定（ELISA）检测外周血T细胞亚群和血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平，并设健康者作为正常对照组。结果：胃癌患者化疗前CD3^＋、CD4^＋T细胞数以及CD4^＋／CD8^＋比值显著低于正常对照组（P〈0．05），血清sIL-2R水平显著升高（P〈0．05）。化疗后1周胃癌患者CD3^＋、CD4^＋T细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值较化疗前显著降低（P〈0．05），血清sIL-2R水平显著升高（P〈0．05）；化疗后3周，上述指标逐渐恢复。与化疗前水平相比无明显差异，但与正常对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．05）。化疗过程中最常见的不良反应为恶心、呕吐（68.3％）和骨髓抑制（46．0％）。结论：胃癌患者在短期化疗后出现的免疫功能抑制需3周以上才能明显恢复。应于化疗早期使用免疫增强调节剂，以利于实施有效的综合治疗。     

复脉抗衰注射液对缺血性心肌病免疫功能的影响

目的 :研究复脉抗衰注射液对缺血性心肌病患者体液免疫 (Ig G、Ig A、Ig M)、细胞免疫 (T细胞亚群 )及可溶性白细胞介素 - 2受体 (s IL- 2 R)的影响。方法 :49例患者随机分为常规组和复脉抗衰治疗组 (治疗组 )。常规组采用常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用复脉抗衰注射液。两组治疗前后均采肘静脉血测定 T细胞亚群、Ig M、Ig A、Ig G、s IL- 2 R,同时进行临床疗效评价。结果 :治疗前 49例患者的血清 Ig G、Ig A、Ig M均高于正常组 (P<0 .0 5 ) ,两组患者的 CD3、CD4、CD4/CD8比值均低于正常组 (P <0 .0 5 )。 s IL - 2 R高于正常组。用药后 ,治疗组的CD4和 CD4/CD8比值上升 (P <0 .0 5 ) ,s IL - 2 R明显下降 (P <0 .0 5 )。血清 Ig G、Ig A、Ig M均有所下降但无统计学意义 ,而常规组治疗后各项指标均无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :复脉抗衰注射液具有改善患者免疫功能的作用。     

高血压病患者血浆白细胞介素-2活性及T淋巴细胞亚群测定的临床意义

本文测定了82例患者血浆IL-2活性及T淋巴细胞亚群。结果表明:①EH患者血浆IL-2活性、CD~+_4及CD~+_8细胞均显著低于对照组(P<0.001);其中以重度高血压组降低最明显(P<0.001),而轻度高血压组CD~+_4与对照组无显著差异;②IL-2活性与二尖瓣E/A比值呈线性正相关(r=0.72,P<0.001)。提示应用IL-2不仅可能降低血压,而且可能会逆转E/A比值。     

恶性阻塞性黄疸患者外周血T淋巴细胞亚群及可溶性白细胞介素Ⅱ受体含量测定及意义

采用单克隆抗体免疫酶标技术及双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定了３６例阻塞性黄疸患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群及可溶性自细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。结果显示恶性阻塞住黄疸患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群处于紊乱状态，Ｔ４细胞减少，Ｔ８细胞增多，Ｔ４／Ｔ８降低；ＳＩＬ－２Ｒ含量增加，与良性阻塞性黄疸组相比，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。恶性阻塞性黄疸患者免疫功能明显受抑，是术后发生感染及脓毒血症的原因。     

ICE对肝癌患者免疫功能的影响

将146例肝癌患者随机分为三组,单纯手术者为（A组50例）,术后1个月行肝动脉化疗栓塞术（TA．CE）者为B组（48例）,术后1个月行免疫化疗栓塞术（ICE）者为C组（48例）。流式细胞仪测三组患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋。结果显示A组患者术前CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均较低,而术后4周各项指标升高;B组患者术后1周CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均降低,CD8^＋升高,而4周后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均升高,CD8^＋降低（P〈0．05）;C组患者术后1周CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8＋略有增高,至4周后显著高于术前（P〈0．05）。认为免疫化疗栓塞术不仅不损害患者的免疫功能,还呈现持续改善的趋势。     

病毒性心肌炎可溶性白细胞介素2受体、自然杀伤细胞活性及T细胞亚群的检测

应用单克隆与多克隆双抗体夹心法检测３６例病毒性心肌炎（ＶＭＣ）及２４例正常人（ＮＣ）的血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ），同时测定外周血自然杀伤细胞（ＮＫＣ）活性和Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示ＶＭＣ患者ｓＩＬ－２Ｒ明显高于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１）．而ＮＫＣ活性明显低于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１），Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较，急性ＶＭＣ患者总Ｔ细胞（ＣＤ３），辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）和抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８）均减少，ＣＤ４／ＣＤ８比值显著降低（Ｐ＜０．０５．０．０１），以细胞免疫功能低下为明显；而ＶＭＣ后遗症期患者ＣＤ３、ＣＤ４与ＮＣ组无差异（Ｐ＞０．０５），ＣＤ８显著降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ４／ＣＤ８比值显著高于ＮＣ组（Ｐ＜０．０５），以细胞免疫调节失衡为主。上述结果提示细胞免疫功能低下及免疫功能失调为ＶＭＣ发病及影响预后的重要因素。     

扁桃体摘除术对IgA肾病患者免疫功能的影响

对60例伴扁桃体炎的IgA肾病(IgAN)患者(观察组)行扁桃体摘除术,流式细胞术检测其手术前后T细胞亚群水平,ELISA方法检测尿IL-6水平,并与60例健康人(对照组)比较。结果观察组术前尿IL-6水平明显高于对照组(P<0.01),CD4/CD8明显低于对照组(P<0.01);术后尿IL-6水平明显降低,CD4/CD8升高,与术前比较有显著性差异(P<0.05)。认为扁桃体摘除术可改善IgAN患者的免疫功能,有助于IgAN患者的恢复。尿IL-6和血CD4/CD8可作为判断IgAN扁桃体摘除术疗效的指标。     

慢性特发性血小板减少性紫癜IL2,T细胞亚群研究

应用~3H-TdR掺入法和间接免疫荧光法测定21例慢性ITP外周血IL:活性、T细胞亚群。结果ITP外周血IL_2活性降低,且与T_4/T_8比值呈正相关;ITP外周血T细胞亚群紊乱,表现外周血总T细胞、T辅助细胞百分率降低,T抑制细胞百分率增高。提示ITP存在细胞免疫功能异常。     

HBV感染与肝癌患者血清可溶性IL—2受体及T淋巴细胞亚群的变化及意义

用ＥＬＩＳＡ及ＡＰＡＡＰ法分别检测了３９例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者、１５例者ＨＢＶ感染的肝癌患者及２０例正常人的血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和外周血Ｔ淋巴细胞亚群结果显示,肝癌及ＨＢＶ感染者（Ｐ〈０．０１）。吕患者及ＨＢＶ感染者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８与对照相比均有显著差异（Ｐ〈０．０５）,而肝癌与ＨＢＶ感染者相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）。提示ＨＢＶ感染者及肝癌     

急、慢性病毒性乙型肝炎病人干扰素-自然杀伤细胞系统功能的研究

为了研究干扰素自然杀伤细胞系统在病毒性肝炎发病机制中的作用，本文对４０例急性肝炎，２１例慢性肝炎和６例重症肝炎病人及１９名献血员外周血ＮＫ细胞活力和ＩＦＮ－γ 外诱生能力进行观察，结果表明急肝病人ＮＫ细胞活力与正常对照比较明显降低，慢肝病珍ＮＫ活力亦低下但无显著性差别两者ＩＦＮ－γ体外生能力与正常对照比较无差别，降低的ＮＫ细胞活力与ＩＦＮ－γ活力无相关关系。重症肝炎病人ＮＫ活 ＩＦＮ＿γ     

Decreased interleukin-2 receptor β chain expression by peripheral blood lymphocytes in chronic liver disease

To investigate the decrease in natural killer (NK) activity in chronic liver disease, interleukin-2 receptor beta chain (IL-2R beta) expression was assessed by peripheral blood lymphocytes (PBL) using flow cytometry and an IL-2R beta chain-specific mouse monoclonal antibody. The percentage of IL-2R beta chain-positive PBL was significantly decreased in patients with chronic viral hepatitis, liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma in comparison with normal controls (P less than 0.01). Among chronic viral hepatitis patients, it was significantly less in those with chronic active hepatitis than in those with chronic persistent hepatitis (P less than 0.05). Two-colour flow cytometry revealed that the IL-2R beta chain was mainly expressed by CD8+ or CD16+ cells in both the controls and the liver disease patients. CD8dull+ cells (NK cells) constituted more than 60% of the CD8+ cells expressing the IL-2R beta chain. Expression of the IL-2R beta chain with CD8 or CD16 was also significantly decreased in chronic liver disease patients compared with controls. In chronic viral hepatitis, there was a significant correlation between NK activity and the percentage of IL-2R beta+ PBL (P less than 0.001, r = 0.916), as well as between NK activity and the percentage of PBL co-expressing both the IL-2R beta chain and CD16 (P less than 0.001, r = 0.850). These findings suggest that decreased expression of the IL-2R beta chain by PBL may result in diminished NK activity in chronic liver disease.     

消化道恶性肿瘤患者可溶性白细胞介素－2受体的检测及其临床评价

本研究应用ＥＬＩＳＡ法对５０例食管癌、６３例胃癌、４４例大肠癌患者进行血清ＳＩＬ－２Ｒ检测，结果表明：三组肿瘤愚者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平均显著高于对照组；有淋巴结转移者显著高于无转移者；随肿瘤病理分期的增加血清ＳＩＬ－２Ｒ水平也增加，Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ；手术切除肿瘤和化疗有效的病例ＳＩＬ－２Ｒ水平下降，肿瘤复发则升高。     

流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用

目的 观察分析流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用价值.方法 选取2018年4月—2019年4月于该院收治的83例2型糖尿病患者作为研究对象,采用流式细胞术检测83例2型糖尿病患者,将其分为糖尿病组(均为2型糖尿病且无肾病患者,42例)和糖尿病肾病组(均为2型糖尿病且有肾病患者,41例),再选取...     

类风湿关节炎患者外周血、滑液及滑膜组织中自然杀伤细胞的特征

目的探讨自然杀伤细胞（NK）在类风湿关节炎（RA）中的特征以及在疗效判断中的作用。方法采用流式细胞仪在单个细胞水平分析RA患者外周血、滑液与滑膜组织中NK细胞的数量。分析NK细胞中信号分子的改变以及产生细胞因子的能力，观察经肿瘤坏死因子（TNF）单克隆抗体治疗后RA患者外周血中NK细胞数量的变化与疗效之间的相关性。结果与健康对照者相比，RA患者外周血中CD3^-CD56^＋NK细胞的数量显著减少（8．95±3．72vs.5．31±5．07，P〈0．05）。RA患者滑液与滑膜组织中CD3^-CD56^＋、CD3^-CD247^＋NK细胞的数量均显著少于相应的外周血（P〈0．05），同时这些细胞中信号分子CD247表达的强度也显著降低。IL-12联合IL-18刺激使1．4％的RA外周血单个核细胞产生干扰素γ，其中1．1％为NK细胞产生；肉豆蔻酸酯和钙离子载体可以使15．33％的单个核细胞产生干扰素γ，其中13．87％为T淋巴细胞产生，NK细胞占1．47％。经TNF单克隆抗体治疗14周后，临床判定为良好反应和中度反应的5例患者中4例外周血中NK细胞数目增加，而治疗反应差的2例患者中NK细胞数量增加或减少各1例。结论RA患者循环与炎症部位中NK细胞的数量显著减少，这些细胞的信号传导和细胞因子产生能力低下；NK细胞的低下状态与所处环境中的炎症程度有关，TNF单克隆抗体治疗在改善患者疾病活动性的同时，使外周血中NK细胞呈增加趋势，NK细胞可能成为疗效判断的一项指标。     

Therapeutic Effect of Repeated Natural Killer T Cell Stimulation in Mouse Cholangitis Complicated by Colitis

Primary sclerosing cholangitis is often complicated by ulcerative colitis. Recently, we reported on Th1-dominant cholangitis associated with experimental colitis, and natural killer T (NKT) cells might play an important role in this model. The aim of this study was to clarify the immunopathogenic role of NKT cells in this model using α-galactosylceramide. CD-1 mice were administered 2.0% dextran sulfate sodium for 29 days and injection of α-galactosylceramide was performed every 5 days, then inflammation was assessed. Mononuclear cells from the liver were analyzed with respect to cytokine production and the surface marker. α -Galactosylceramide improved survival rate, weight gain, and inflammation score. Also, interferon-γ release from MNC, CD4/CD8 ratio, NKT cell population, and NK cell population were decreased by this treatment. These findings indicate that repeated stimulation of NKT cells modifies the Th1/Th2 balance to reduce Th1 dominance, and this may be a mechanism by which α -galactosylceramide has a therapeutic effect.     

Soluble IL-2R Levels at Baseline Predict the Development of Severe Respiratory Failure and Mortality in COVID-19 Patients

Risk stratification of coronavirus disease-19 (COVID-19) patients by simple markers is critical to guide treatment. We studied the predictive value of soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R) for the early identification of patients at risk of developing severe clinical outcomes. sIL-2R levels were measured in 197 patients (60.9% males; median age 61 years; moderate disease, n = 65; severe, n = 132, intubated and/or died, n = 42). All patients received combined immunotherapies (anakinra ± corticosteroids ± intravenous immunoglobulin ± tocilizumab) according to our local treatment algorithm. The endpoint was the composite event of intubation due to severe respiratory failure (SRF) or mortality. Median (interquartile range) sIL-2R levels were significantly higher in patients with severe disease, compared with those with moderate disease (6 (6.2) vs. 5.2 (3.4) ng/mL, p = 0.017). sIL-2R was the strongest laboratory predictive factor for intubation/death (hazard ratio 1.749, 95%CI 1.041–2.939, p = 0.035) after adjustment for other known risk factors. Youden’s index revealed optimal sIL-2R cut-off for predicting intubation/death at 9 ng/mL (sensitivity: 67%; specificity: 86%; positive and negative predictive value: 57% and 91%, respectively). Delta sIL-2R between the day of event or discharge minus admission date was higher in patients that intubated/died than in those who did not experience an event (2.91 (10.42) vs. 0.44 (2.88) ng/mL; p = 0.08)). sIL-2R on admission and its dynamic changes during follow-up may reflect disease severity and predict the development of SRF and mortality.