西酞普兰联合心理干预治疗脑卒中后焦虑疗效分析

目的探讨西酞普兰联合心理干预对脑卒中后焦虑的影响。方法选择120例脑卒中后焦虑患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗＋西酞普兰,治疗组常规治疗＋西酞普兰联合心理干预。两组治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果治疗8周后治疗组明显优于对照组。结论单用西酞普兰治疗及西酞普兰联合心理干预治疗均能改善脑卒中后焦虑情绪,但西酞普兰联合心理干预治疗疗效更满意。     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后焦虑的临床观察

目的：观察西酞普兰治疗脑卒中后焦虑的疗效及安全性。方法：对60例符合CCMD-3脑卒中后焦虑诊断标准的患者随机分为西酞普兰组与氟西汀组进行观察，疗程6周，用汉密顿焦虑量表（HAMA）评定症状变化，用TESS评定不良反应。结果：西酞普兰与氟西汀的总体临床疗效相似．不良反应差异无显著性。结论：西酞普兰治疗脑卒中后焦虑安全有效，不良反应少，依从性好，西酞普兰起效时间较氟西汀快。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症35例

摘要目的观察西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症及其神经功能康复的临床疗效。方法脑卒中患者108例,分为3组：无抑郁组和抑郁治疗组各35例,抑郁对照组38例。3组患者一般治疗相同。抑郁治疗组加用西酞普兰20 mg,qd,po;抑郁对照组加用维生素C片,0.1 g,qd,po,疗程均为6个月。3组患者分别于治疗前,治疗后2周、1个月、3个月、6个月进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分量表（NIHSS量表）的评分比较,并观察不良反应。结果治疗6个月后,无抑郁组、抑郁治疗组和抑郁对照组HAMD评分分别为（6.2±1.3）,（10.8±3.8）,（18.9±5.4）分;NIHSS量表评分分别为（5.3±4.7）,（17.4±5.6）,（24.7±5.3）分。抑郁治疗组疗效优于抑郁对照组,且不良反应较轻。结论西酞普兰能够使脑卒中后抑郁程度得到有效控制,能促进神经功能康复,且安全性高。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将68例患者随机分为A组和B组,各34例,A组口服草酸艾司西酞普兰,B组口服帕罗西汀。两组于治疗前和治疗后1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);A组和B组疗效总有效率分别为94.12%和91.18%,不良反应率分别为35.29%和38.24%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻,适合作为老年脑卒中后抑郁患者的一线用药。     

舍曲林与西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁的差别的临床研究

目的：研究舍曲林、西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁的疗效及安全性。方法帕金森病合并抑郁患者随机分为舍曲林治疗组及西酞普兰治疗组,采用抑郁自评量表（SDS）在治疗前、治疗6周及治疗12周评价疗效。结果西酞普兰组早期起效快于舍曲林组,但12周后有效率无明显差别,两组均未见严重不良反应。结论常规剂量的舍曲林和西酞普兰治疗帕金森病伴发抑郁均安全有效。     

西酞普兰对癌症抑郁患者生活质量的影响

目的：探讨西酞普兰对癌症患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性，并全面评价患者用药前后的生活质量。方法：对38例癌症抑郁患者进行8周的西酞普兰治疗，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）和相关实验室检查评价西酞普兰对癌症抑郁患者抑郁、焦虑的疗效以及安全性，采用世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL）评价患者用药前后的生活质量。结果：治疗后患者焦虑、抑郁症状比入组时明显降低（P〈0．01）；患者用药期间未出现明显药物不良反应；患者生活质量中的生理、心理、独立性3个领域有明显改善。结论：本研究结果显示西酞普兰能明显改善癌症患者的抑郁、焦虑症状，起效时间为2周；治疗期间不良反应较少；应用西酞普兰治疗患者抑郁症状的同时能明显提高患者的生活质量。     

乌灵胶囊联合西酞普兰治疗老年抑郁伴失眠患者的临床研究

目的探讨联合使用乌灵胶囊、西酞普兰治疗老年抑郁伴失眠患者的效果。方法将90例老年抑郁伴失眠患者随机分成A、B、C三组,每组30例。A组给予乌灵胶囊,B组给予西酞普兰,C组给予乌灵胶囊和西酞普兰,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评定。结果治疗后三组对象的HAMD、PSQI均较治疗前降低,联合治疗组HAMD、PSQI评分均低于乌灵胶囊组和西酞普兰组。结论联合使用乌灵胶囊、西酞普兰治疗老年抑郁伴失眠患者,可有效改善抑郁程度及睡眠质量。     

西酞普兰片联合银杏叶胶囊治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的探讨西酞普兰片联合银杏叶胶囊治疗脑梗死后抑郁的临床疗效。方法 48例脑梗死后抑郁患者随机分为对照组（24例）和治疗组（24例）,在常规治疗的基础上,对照组给予氢溴酸西酞普兰片治疗,治疗组予氢溴酸西酞普兰片和银杏叶胶囊治疗,两组疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后8周以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定症状的严重程度,以HAMD减分率评定疗效。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组间HAMD、NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。其中1例患者出现一过性不良反应：头晕和失眠。结论西酞普兰片联合银杏叶胶囊治疗脑梗死后抑郁疗效显著,患者神经功能恢复明显,且不良反应少。     

5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰)对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的探讨常规治疗与常规治疗合并西酞普兰治疗两种方法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法对48例脑卒中后抑郁患者进行神经功能缺损程度(SSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价;并随机分为治疗组24例和对照组24例,治疗4周,治疗前后进行SSS、HAMD评分比较。结果西酞普兰治疗组抑郁和神经功能改善均优于对照组。结论 5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰)治疗可明显改善脑卒中后抑郁及神经功能。     

西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性分析

目的探讨西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁临床疗效和安全性。方法随机将2010年6月至2012年6月在我院神经内科收治106例脑卒中后抑郁患者分为A组和B组,A组患者仅给予氢溴酸西酞普兰治疗,而B组则给予舍曲林治疗,两组患者其他治疗措施完全相同,治疗8周,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 A组患者治疗2周开始HAMD评分显著性下降(P<0.05),B组患者治疗1周开始HAMD评分显著性下降(P<0.05),两组患者不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁临床疗效相当,但西酞普兰安全性好,不良反应少,起效更快。     

西酞普兰联合养血清脑颗粒治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察西酞普兰联合养血清脑颗粒治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法:选取120例确诊为脑卒中后抑郁的患者,按照随机数字表法均分为4组。对照组患者采用常规治疗;观察一组患者在对照组治疗基础上加服西酞普兰;观察二组患者在对照组治疗基础上加服养血清脑颗粒;观察三组在对照组治疗基础上加服西酞普兰和养血清脑颗粒。4组患者疗程均为6周。观察治疗前和治疗2、4、6周后患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评分,评定疗效和安全性。结果:治疗6周后,观察一组、观察二组、观察三组的总有效率分别为86.7%、83.3%、93.3%,对照组为56.7%,观察三组最高,对照组最低,分别与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而观察一组与观察二组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前4组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察一组、观察二组、观察三组治疗2、4、6周后HAMD评分均较治疗前显著降低,且治疗6周后观察三组的HAMD评分最低,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组的不良反应症状均较轻,发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西酞普兰联合养血清脑颗粒治疗脑卒中后抑郁的疗效显著,且安全性较高。     

小剂量米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析

目的探讨小剂量米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效及安全性。方法将我院收治的114例脑卒中后抑郁症患者,将其随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予西酞普兰,观察组在此基础上给予小剂量的米氮平。治疗6周,观察并比较两组患者的临床疗效。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（H｜删D）、日常生活能力Barthel指数（BI）量表、临床神经功能缺损评分（SSS）以及不良反应症状量表（TESS）评定疗效及治疗出现的不良反应。结果6周后,两组治疗PSD均有效,观察组的基本治愈率为29．82％,对照组的基本治愈率为21．05％,两组患者间的基本治愈率的差异具有统计学意义（P〈0．05）,观察组总有效率（92．98％）明显高于对照组（80．71％）,差异有显著性（P〈0．01）。观察组HADM和SSS评分明显低于对照组（P〈0．05）,BI评分明显高于对照组（P〈0．05）,两组患者的TESS评分无显著性差异,但观察组在失眠及头痛或头晕方面明显低于对照组（P〈0．01）。结论西酞普兰联合小剂量米氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效显著,安全性好,利于神经功能康复,能提高患者的生活质量。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的临床分析

目的探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将60例脑卒中后抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰组）和对照组（多虑平组）。研究组每日晨服西酞普兰20mg;对照组口服多虑平25mg每日3次。两组连续服用4周。结果治疗4周后,研究组抑郁症的总有效率为93-3％,神经功能缺损的有效率93．4％;对照组抑郁症的有效率56．7％,神经功能缺损的有效率73．3％。两组间差异有统计学意义。结论西酞普兰能有效缓解脑卒中后抑郁症症状,对神经功能缺损的恢复有较大帮助,值得在临床上进一步推广。     

Prediction of the response to citalopram and reboxetine in post-stroke depressed patients

Rationale and objective Depression is a significant complication of stroke. The effectiveness of antidepressant drugs in the management of post-stroke depression (PSD) has been widely investigated. However, the choice of antidepressant drug is critically influenced by its safety and tolerability and by its effect on concurrent pathologies. Here we investigate the efficacy and safety of a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), citalopram, and a noradrenaline reuptake inhibitor (NARI), reboxetine, in post-stroke patients affected by anxious depression or retarded depression.Methods This was a randomized double-blind study. Seventy-four post-stroke depressed patients were diagnosed as affected by anxious or retarded depression by using a synoptic table. Randomisation was planned so that 50% of the patients in each subgroup were assigned for 16 weeks to treatment with citalopram and the remaining 50% were assigned to treatment with reboxetine. The Beck Depression Inventory (BDI), the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and a synoptic table were used to score depressive symptoms.Results Both citalopram and reboxetine showed good safety and tolerability. Citalopram exhibited greater efficacy in anxious depressed patients, while reboxetine was more effective in retarded depressed patients.Conclusions Citalopram or other SSRIs and reboxetine may be of first choice treatment in PSD because of their good efficacy and lack of severe side effects. In addition, PSD patients should be classified according to their clinical profile (similarly to patients affected by primary depression) for the selection of SSRIs or reboxetine as drugs of choice in particular subgroups of patients.     

氢溴酸西酞普兰片治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的临床效果及安全性分析

目的观察氢溴酸西酞普兰片治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的临床效果及安全性分析。方法选取2017年6月-2020年3月淮安市第一人民医院收治的脑卒中后焦虑抑郁并出现失眠患者153例为研究对象,根据投掷硬币法随机均分为观察组(77例)和对照组(76例)。对照组接受常规药物盐酸帕罗西汀片治疗,观察组采用氢溴酸西酞普兰片治疗。比较2组治疗结果,治疗前后生活质量、抑郁、焦虑、睡眠质量评分及不良反应。结果用药6个月,观察组总有效率为93.51%,高于对照组的80.26%(χ²=5.904,P=0.015)。用药6个月后,2组生活质量分值均升高,且观察组上升幅度大于对照组(P均<0.01);2组SAS、SDS、睡眠质量评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为9.10%,低于对照组的36.85%(χ²=16.696,P=0.000)。结论脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者采用氢溴酸西酞普兰片治疗效果明显,可有效改善患者负面情绪,缓解其心理压力,提高治疗总有效率、生活质量,且不良反应少,安全可靠性良好,适于临床推广和使用。     

西酞普兰治疗2型糖尿病合并抑郁症的疗效

目的探讨西酞普兰治疗2型糖尿病合并抑郁症的疗效。方法选取70例2型糖尿病合并抑郁症患者，随即分为西肽普兰组（实验组）35例、对照组35例，治疗12周，采用糖化血红蛋白（HBA，C）、空腹血糖变异系数（CV-FPG）评价血糖控制情况，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、糖尿病生活质量量表（DQOL）评定药物疗效波动。结果治疗12周后，实验组HBA1C下降明显（7．2±0．6VS8．0±1．1，P〈0．05）、CV—FPG较对照组小（10．7±2．3VS15．9±2．9，P〈0．05），生活质量改善优于实验组（HAMD8．124-2．68vs14．66±3．73，DQOL89±8vs98±10，P〈0．05）。结论西肽普兰能促进2型糖尿病合并抑郁症患者血糖平稳下降，改善患者抑郁症状，提高生活质量。     

甲磺酸瑞波西汀与氢溴酸西酞普兰治疗迟缓性抑郁的随机双盲对照研究

目的 比较甲磺酸瑞波西汀与氢溴酸西酞普兰治疗迟缓性抑郁症的疗效和安全性.方法 将59例迟缓性抑郁症患者随机分为Ⅰ组(n=29)和Ⅱ组(n=30).Ⅰ、Ⅱ组治疗分别使用甲磺酸瑞波西汀和氢溴酸西酞普兰,两组疗程均为6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗第1、2、4、6周末各评定1次临床疗效;通过不良反应量表(TESS)、实验室检查、生命体征等观察药物安全性.结果 治疗6周后,甲磺酸瑞波西汀组HAMD总分减分值为(18.48±6.38),氢溴酸西酞普兰组为(11.60±4.46),两组差异有统计学意义(P＜0.001).两组总有效率差异有统计学意义(82.8%与56.7%,P＜0.05),而不良反应差异无统计学意义.结论 甲磺酸瑞波西汀治疗迟缓性抑郁症的疗效优于氢溴酸西酞普兰,是一种安全有效的抗抑郁药物.     

坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴焦虑症状的抑郁症对照研究

目的探讨坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效。方法将56例伴有焦虑症状的抑郁症患者随机分成两组,各28例。治疗组在用西酞普兰基础上联合使用坦度螺酮治疗,对照组仅用西酞普兰治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)于治疗6周末评定不良反应。结果 6周末治疗组HAMD和HAMA评分低于对照组。两组不良反应无显著差异。结论坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效优于单用西酞普兰。     

3种治疗抑郁症药物的成本-效果分析

目的：评价3种不同药物治疗抑郁症的成本-效果。方法：对61例抑郁症患者随机分组,A组21例给予氟西汀20~40 mg/d,B组21例给予西酞普兰20~60 mg/d,C组19例给予阿米替林50~200 mg/d,3组均为口服给药,疗程9周。运用药物经济学成本-效果分析方法比较。结果：A、B、C组的显效率分别为76.19%、85.71%和73.68%。在阿米替林方案的基础上,每再获1个单位效果,方案氟西汀、西酞普兰2组所需追加的成本分别为349.82元和70.60元。结论：应用西酞普兰治疗抑郁症为较佳方案。     

帕罗西汀联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁临床疗效观察

目的探讨帕罗西汀(乐友)联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将106例患有脑卒中后抑郁患者随机分成2组,帕罗西汀组58例给予口服帕罗西汀20mg.d-1,帕罗西汀联合心理治疗组48例,在口服帕罗西汀20mg.d-1基础上,同时给予心理治疗,2次/周,每次40～60min。共8周;所有患者在治疗前、治疗2周末、4周末、6周末、8周末,分别采用HAMD量表和临床卒中残疾量表(Barthel指数)进行评分测定。结果治疗8周后,联合治疗组HAMD评明显低于帕罗西汀组,BI评分明显高于帕罗西汀组(P<0.01)。结论帕罗西汀联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁疗效较好。