西安市食管癌危险因素的Meta分析

目的: 探讨西安市食管癌发生的危险因素. 方法: 应用Meta分析方法对食管癌危险因素病例对照研究的文献进行综合评价. 结果: 纳入本次Meta分析的5篇研究文献中,累计食管癌病例840例,对照1084例;有显著性意义的因素为吸烟(男性)、饮酒、食用酸菜、吃新鲜蔬菜和食管癌家族史,OR合并分别为2.63(2.01～3.43), 1.74(1.21～2.51), 1.27(1.03～1.56), 0.46(0.35～0.61)和3.75(2.30～6.11),各OR合并显著性检验结果P<0.05. 吸烟的剂量效应分析显示,吸烟量<20支/日、≥20支/日的OR合并分别为2.21和2.54,具有剂量效应关系. 未发现喜食热烫饮食、喝茶与食管癌发生的关系. 结论: 吸烟(男性)、饮酒、食用酸菜和食管癌家族史是西安市食管癌发生的危险因素,而吃新鲜蔬菜是食管癌的保护因素.     

经皮冠状动脉介入手术后患者戒烟成功率及影响因素

目的 调查经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年及以上的吸烟患者戒烟率及影响因素.方法 横断面调查全国14家三甲或二甲医院心内科门诊或病房符合纳入标准的研究对象1241例,分析戒烟成功率及影响因素.结果 完成调查1226例以男性中老年为主,年龄(59.9±10.7)岁,PCI术后时间为1.5(1.2～2.1)年,尝试戒烟949例(77.4%),戒烟成功679例(55.4%).其中年龄越大,尝试戒烟及戒烟成功的可能越大(OR值分别为1.02,1.03);而吸烟量大者尝试戒烟可能性大(OR=1.03),但戒烟成功的可能性小(OR=0.97).另外烟龄及戒烟动机均对戒烟行为有影响.结论 1年以上吸烟患者在PCI术后成功戒烟,年龄、烟龄、吸烟量、自身所患疾病及医师建议等是影响戒烟的因素.

Abstract：

Objective To investigate the smoking cessation rate and its related factors in cardiovascular patients after percutaneous coronary intervention.Methods A cross-sectional survey of 1241 outpatients or inpatients fulfilling the inclusion criteria was conducted at 14 hospitals across China.Results The survey population mainly consisted of middle-aged male patients with an average age of ( 59.9 ± 10.7 )years old.Their median time after surgery was 1.5 years.Among them,77.4% tried to quit smoking while 55.4% succeed.The elder men were more likely to try to quit smoking and succeed eventually ( OR values:1.02 vs 1.03 ).The higher number of cigarettes smoked daily,the greater possibility of trying to quit smoking ( OR = 1.03 ),but less likely to quit smoking eventually ( OR = 0.97).Furthermore the years of smoking and cessation motivation had impacts on the cessation behaviors as well.Conclusion Smoking cessation was achieved in more than half of the patients at one year after PCI.Age,years of smoking,daily number of cigarettes,concurrent disases and physician recommendations are the influencing factors of smoking cessation.     

吸烟与结核病关系的Meta分析

目的 定量评定吸烟与结核病发病和死亡之间的联系.方法 通过电子资源数据库搜索1999年1月1日至2010年6月1日期间发表的以吸烟和结核病关系为主要研究内容的中英文病例对照研究文献,利用Meta分析方法 比较和综合这些研究结果 ,以RevMan 4.2软件计算合并的比值比(OR)及95%可信区间(CI),对结果 进行敏感性分析和发表偏倚分析.结果 共纳入22篇病例对照研究文献,用Meta分析的随机效应模型得出合并的比值比OR=2.56(95%CI1.80～3.64).敏感性分析表明:去除2篇巢式病例对照研究类型的文献后,OR=2.56(95%CI1.76～3.71);结核病患病的OR=2.13(95%CI 1.76～2.58);结核病死亡的OR=4.60(95%CI1.81～1 1.69);未控制混杂因素的OR=1.99(95%CI 1.54～2.56);控制年龄和性别因素后OR=2.53(95%CI1.27～5.03).结论 吸烟能增加结核病患病和死亡的危险性,戒烟有助于结核病的预防和治疗.     

未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌危险关系的系统评价

目的:探讨未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌之间的相互关系,为预防决策提供依据。方法:计算机检索Pub Med、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库,筛选研究未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌之间关系的文献,对纳入的文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括肺癌组2 089例,对照组4 519例。Meta分析结果提示,未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌关系明显,合并OR值为1.46(95%CI=1.26~1.70)。这种联系在白种人明显(OR=1.58;95%CI=1.20~2.08),亚洲人中无统计学意义(OR=1.25;95%CI=0.98~1.59)。慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿合并OR值分别为1.46(95%CI=1.04~2.03)、1.64(95%CI=1.15~2.36)和1.47(95%CI=1.17~1.83)。结论:慢性阻塞性肺疾病与肺癌可能密切相关。     

中国居民吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中的关系

目的探讨吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中的关系.方法应用Meta分析对有关研究吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中关系的文献进行综合定量分析. 结果在检索并纳入的23篇有关研究吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中关系的文章中,吸烟、饮酒、体育活动、被动吸烟与脑卒中关系的合并OR值分别是1.86(95%CI: 1.62～2.13)、1.84(95%CI:1.71～1.97),0.41(95%CI:0.08～2.10),3.22(95%CI:2.04～5.07).按脑卒中类型分层合并分析,结果发现,吸烟与缺血性脑卒中、出血性脑卒中的联系的OR值分别为2.60 (95%CI:2.01～3.36 )、2.00 ( 95%CI:1.54～2.60 ).饮酒与缺血性脑卒中、出血性脑卒中的联系的OR值分别为2.10 ( 1.11～3.97)、2.24 (1.62～2.99).结论吸烟、饮酒、被动吸烟是脑卒中及其各亚型的危险因素.     

DNA修复基因XRCC1的194位点多态性与晚期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性关系的Meta分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者中XRCC1基因多态性与铂类化疗敏感性的关系.方法 电子检索1990年1月-2010年1月VIP、CNKI、CBM、万方数据库、PubMed及EBSCO数据库,收集有关晚期非小细胞肺癌患者的XRCC1 Arg194Trp基因多态性与铂类化疗敏感性的文献,以非条件Logistic回归校正年龄、性别、吸烟状况等混杂因素后的OR值为效应指标,对文献进行评价筛选、异质性检验.采用RevMan 4.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%可信区间(CI).结果 本次Meta共纳入7篇文献,累计病例915例.其中Arg/Trp和Trp/Trp等位基因同Arg/Arg比较,OR值分别为2.63[95%CI(1.96,3.53)]、2.27[95%CI(1.45,3.56)].结论 晚期非小细胞肺癌患者XRCC1基因第194位变异型(Arg/Trp或Trp/Trp)对铂类化疗敏感性优于野生型(Arg/Arg).     

顺德容奇地区肺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨顺德容奇地区肺癌的危险因素.方法采用病例对照研究方法,对120例肺癌患者及120名非肺癌者(无肿瘤史)采用统一的标准问卷调查,对数据资料进行统计学分析,计算各危险因素的OR值及P值.结果吸烟(OR=5.67)(尤其是吸烟指数≥400支·年,OR=11.8);住在大气污染区(OR=3.01),室内污染严重(OR=2.94),长期接触油烟(OR=2.2),室内长期烧香(OR=3.45),与容奇地区的肺癌显著相关;被动吸烟(OR=0.91),经常吃蔬菜水果(OR=0.81),与肺癌无显著相关,经常体育锻炼(OR=0.57),与肺癌负相关有显著性.结论吸烟、大气污染、室内污染、长期精神压抑、既往呼吸疾病史、家族肿瘤史是容奇地区肺癌主要危险因素,体育锻炼是保护因素,被动吸烟、饮食作用有待进一步研究.     

GSTM1基因多态性与吸烟因素交互作用影响肺癌发生的病例对照研究

目的:探讨谷胱甘肽硫转移酶基因(GSTMl)多态性和环境因素与肺癌发生相关性。方法:采用病例对照研究方法,调查150例住院肺癌患者和150例健康体检者的生活习惯及家族史等信息,并应用PCR-RFLP技术检测研究对象的GSTM1的基因型,采用Logistic回归分析GSTMl基因型和吸烟因素与肺癌的关系,及其两者间的交互作用。结果:(1)病例组GSTMl缺失率64.0%,对照组45.3%,GSTM1基因缺失型发生肺癌的风险OR值为2.14(95%CI:1.35～3.41);吸烟因素发生肺癌的风险OR值为2.53(95%CI:1.57～4.06);(2)GSTM1基因缺失型联合吸烟的OR值5.58(95%CI:2.71～11.49),大于吸烟因素及GSTMl基因缺失型的风险OR值乘积,交互作用中的超相乘模型;(3)随着吸烟量的增加,交互作用系数γ值分别为2.315、2.088、2.035。结论:GSTMl基因缺失与吸烟是肺癌发生的风险因素,GSTMl基因缺失与吸烟因素两者存在交互作用,GSTMl基因缺失与吸烟量呈低暴露-基因效应。     

性别、吸烟和高血压与多发脑动脉瘤关系的Meta分析

目的：探讨性别、吸烟和高血压与多发脑动脉瘤的关系。方法：应用Meta分析方法对4篇关于性别、吸烟和高血压与多发脑动脉瘤关系的研究进行综合分析。结果：女性性别、吸烟和高血压的合并OR和95％CI分别为1．92(1．23～2．99)；2．66(1．10—6．40)；1．85(1．17～2．94)，均达到统计学意义。结论：性别、吸烟和高血压与多发脑动脉瘤的形成有密切的关系。     

miR-605和miR-149基因多态性以及相关因素与肺癌易感性的关联研究

目的:探讨miR-605和miR-149基因多态性以及相关危险因素与肺癌易感性的关联.方法:2002年-2008年共收集了244例肺癌患者以及243例年龄和性别相匹配的正常对照者的社会人口学特征等数据以及外周静脉血样.采用PCR-RFLP技术对miR-605(rs2043556)和miR-149(rs2292832)的两个单核苷酸多态性的基因型进行检测,采用多因素Logistic模型分析miR-149和miR-605基因多态性及吸烟与肺癌易感性的关系.结果:本研究未发现rs2043556与肺癌的易感性有关;AA基因型作为对照.AG和GG基因型肺癌易感性的OR分别为1.2(95%CI:0.4-3.4)和1.7(95%CI:0.6-4.8);经过性别分层后,在男性中携带至少1个G(GG+AG)等位子相对于AA基因的OR=1.5(95%CI:1.0-2.3).ra2292832与肺癌的易感性之间未发现相关性;TT基因型作为对照组,TC和CC基因型肺癌易感性的OR分别为0.7(95%CI:0.3-2.2)和0.6(95%CI:0.2-1.9);与不吸烟者相比,每天吸烟<20支的个体发病风险显著增加(OR=1.7,95%CI:1.0-3.0),吸烟20支及以上者的发病风险进一步增加(OR=4.2,95%CI:2.3-7.6);吸烟与miR-605和miR-149基因之间未发现对肺癌有交互作用.结论:本研究未发现miR-149基因多态性与肺癌的易感性之间存在关联;miR-605的突变可能增加男性肺癌的危险;吸烟明显增加了肺癌的发病风险,但是miR-149和miR-605基因与吸烟对肺癌没有明显的交互作用.