北京市食源性胃肠炎的疾病负担

目的 了解北京市食源性胃肠炎的疾病负担,为食源性疾病的防治提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,选取北京市6个监测地区内9885人,进行入户面对面调查,了解其过去4周急性胃肠炎的发病、就诊情况以及因急性胃肠炎产生的各类费用,计算急性胃肠炎的疾病负担;根据文献报道的急性胃肠炎的食源性比例,推算食源性胃肠炎疾病负担。结果 急性胃肠炎的年发病率为0.15次/人年(95%CI 0.13～0.16),估算调查期间北京市食源性胃肠炎发病人数为911 975人次。每年约有290 190人次就诊,9120人住院。北京市食源性胃肠炎的总经济负担为1.47亿元,约占全市年生产总值的0.07‰;其中直接费用1.07亿元(医疗费用0.94亿元,非医疗费用0.12亿元),间接费用0.40亿元。结论 北京市人群食源性胃肠炎的疾病负担不容忽视,应进一步完善食源性疾病主动监测体系,更准确地评估食源性疾病对社会和健康造成的影响。     

南京市社区居民急性胃肠炎疾病流行特征及负担评估

目的了解南京市社区居民急性胃肠炎的流行特征,并对疾病负担进行初步评估。方法采用分层随机抽样的方法抽取调查对象,进行面对面问卷调查。结果共调查3600人。南京市社区人群急性胃肠炎月患病率为3.9%,年发病率为0.55次/人年。0~4岁年龄组月患病率最高,为2/20(10.0%)。不同文化程度人群月患病率差异有统计学意义(χ~2=37.192,P0.01),小学文化组人群最高,为36/449(8.0%);不同职业人群间月患病率差异有统计学意义(χ~2=32.041,P0.01),失业人群组最高,为24/279(8.6%);城市和农村人群月患病率差异有统计学意义(χ~2=3.951,P0.05),农村[41/762(5.4%)]高于城市[107/2838(3.8%)]。发病高峰出现在10月和3月。46.6%的患者怀疑发病由受污染的食物引起,其中肉与肉制品占比最高,为63.8%。患者就诊率44.6%,就诊者中71.2%选择街道或社区卫生服务中心就诊,医院就诊和自行服药者中分别有71.4%和59.3%的患者服用过抗生素。就诊者门诊治疗费用人均为133.7元/人次,未就诊患者治疗费用人均为16.1元/人次。结论南京市社区居民急性胃肠炎的疾病负担较重。急性胃肠炎的病例多以散发为主,发病高峰出现在春、秋季节,近半数病例可能与进食不洁食物有关。     

2012年湖北省社区人群急性胃肠炎流行特征

目的 分析湖北省社区人群急性胃肠炎的发病趋势和流行特征。 方法 采用多阶段分层随机抽样法对湖北省社区人群急性胃肠炎患病情况进行回顾性调查,2012年1-12月每月入户进行面访,内容包括调查对象过去28 d急性胃肠炎的发生情况、临床表现、可疑饮食史等。 结果 共完成3 891份调查问卷,人群急性胃肠炎月患病率为4.06%(95%CI: 3.44%～4.68%),加权月患病率为4.87%(95%CI: 4.19%～5.55%)。自述食源性病例比例为56.96%,主要可疑食品种类为肉类(40.00%)和果蔬类(21.11%),可疑食品来自家庭的比例(61.11%)最高,其次是街头摊点(13.33%)。5岁以下幼儿、家庭常住人口数在3人以上的、家庭成员中有未成年人的、有外出史的人群急性胃肠炎患病率明显较高。 结论 湖北省社区人群急性胃肠炎患病情况比较严重,应尽快建立和完善食源性疾病监测体系,有针对性的降低社区人群急性胃肠炎的疾病负担。     

2010年江阴市乡镇居民食源性肠道疾病负担状况调查

[目的]了解江阴市乡镇居民食源性肠道疾病负担情况。[方法]在江阴市祝塘镇、顾山镇和长泾镇开展社区食源性疾病患病率调查,并选择祝塘镇卫生院作为哨点医院。[结果]调查表明,江阴市乡镇居民食源性疾病发病率为8.33%,病人就诊率为16.77%,培养确诊病例为10.42%。江阴市2010年乡镇居民食源性肠道疾病的真正负担是10 506个病例。[结论]乡镇居民食源性肠道疾病是一个严重的公共卫生问题。     

江苏省2012年急性胃肠炎负担调查情况分析

目的了解江苏居民急性胃肠炎(AGI)负担情况及危险因素。方法 2012年,在江苏10个监测点每月采取整群随机的抽样方式,开展回顾性的横断面调查,并采用多因素非条件logistic回归评估潜在的危险因素。结果共调查12 003名居民,AGI月患病率3.5%,相当于0.50次/人年;秋季最高(4.5%),冬季最低(3.1%);<5岁儿童的患病率最高(10.8%),25~44岁最低(2.9%);38.3%的患者就诊,药物治疗病例中78.4%报告使用抗生素,32.9%使用止泻药。多因素回归分析显示,年龄、季节、监测点和旅游是AGI的影响因素。结论江苏省AGI负担重,使用抗生素、止泻药比例较高。     

2012年苏州市姑苏区社区人群食源性急性胃肠炎监测分析

目的 了解苏州市姑苏区食源性急性胃肠炎发病现状及其影响因素,探索降低发病率的有效措施.方法 采用社区人群监测的方法,按照《2012年苏州市食源性疾病主动监测与病因食品溯源平台建设方案》进行监测.对随机抽取的3个社区人群采用入户问卷方式,自2012年1月至2012年12月开展为期12个月的调查,询问调查对象过去4周内食源性急性胃肠炎发病情况和就医情况.结果 本次调查共获得有效问卷1 890份,男女性别比为0.84：1,居民年腹泻发病率为1.38％,发病时间集中在2～12月份（仅1月份未发现腹泻病例）,但发病时间主要集中在4～11月份,占发病总数的88.46％.主要发病人群为离退休人员,占患者总数的46.15％;65.38％的患者回忆有可疑动物性食品（禽肉、猪肉和水产品等）饮食史;65.38％的居民患食源性急性胃肠炎后不去就诊.结论 姑苏区食源性急性胃肠炎发病率处于较低水平,低于2011年全省食源性急性胃肠炎患病率4.70％的全省平均水平,可能与该区居民的生活习惯有关.     

2012-2013年苏州市某区食源性急性胃肠炎监测分析

目的了解苏州市某区居民急性胃肠炎发病现状,探索降低发病率的有效措施。方法 2012-2013年,随机抽取某区3 237户居民,采用入户问卷方式,询问调查对象过去4周的急性胃肠炎发病及就医情况。结果本次调查共发现急性肠胃炎病例69例,发病率为2.13%。全年均有病例发生,2012年主要集中在4-11月(占84.61%);2013年3月、7月出现小高峰(占39.53%)。离退休人员占43.48%(30/69);5、25~44、45~64、≥65岁组人群发病率均2%,有45例认为最可能是受污染的食物导致,占65.22%。仅30例去医院就诊,就诊率为43.48%。结论苏州市某区食源性急性胃肠炎发病率处于较低水平,还需加大相关监测与调查的广度,以获得更为可靠的数据。     

湖北省急性胃肠炎疾病人群负担评估

目的 评估湖北省人群急性胃肠炎疾病负担。方法 采用多阶段整群随机抽样的方法抽取调查对象,2012年1-12月每月入户问卷调查其急性胃肠炎发生和就诊情况。结果 共调查3891人,急性胃肠炎月患病率为4.1%(95%CI=3.4%~4.7%),年发病概率为41.7%(95%CI=36.2%~46.6%),年发病率为0.49(95%CI=0.42~0.57)次/人年。按人口结构加权,加权月患病率为4.9%(95%CI=4.2%~5.6%),加权年发病概率为47.8%(95%CI=42.8%~52.8%),加权年发病率为0.65(95%CI=0.56~0.74)次/人年。由此推算,湖北省2012年共有3756.4万人次感染急性胃肠炎,因病就诊2434.1万人次,因病住院296.8万人次。结论 湖北省人群2012年急性胃肠炎疾病负担较重,政府应予以关注和重视。     

广东省诺如病毒急性胃肠炎疾病负担研究

目的 对广东省诺如病毒急性胃肠炎的流行病学负担进行评估,为制定或调整疫情防控策略提供科学依据。方法 结合广东省2013-2017年感染性腹泻病监测数据、与腹泻病相关的监测数据和调查结果,采用发病率、伤残调整寿命年（DALYs）和网络报告与实际发病数的比值等指标对广东省诺如病毒急性胃肠炎的流行病学负担进行评估。结果 2013-2017年广东省诺如病毒急性胃肠炎年均发病数为310.27万人次/年（253.59~403.76万人次/年）;估算年均就诊病例数为127.83万人次/年（104.48~166.35万人次/年）;估算年均住院病例数为383人次/年（313~499人次/年）。网络报告诺如病毒急性胃肠炎发病数与实际发病数之比为1∶1 203（1∶860~1∶1 771）。年均总负担为19 200.55 DALYs（16 919.20~25 001.83 DALYs）,平均负担为0.18 DALYs/千人年（0.15~0.23 DALYs/千人年）。结论 广东省诺如病毒急性胃肠炎疾病负担相对较高,需要有针对性的加强预防控制管理以及宣传教育。     

2010-2012年无锡市重症手足口病流行特征及疾病负担调查

目的 调查2010-2012年无锡市重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)流行特征及疾病经济负担情况,为制定有效预防控制策略提供依据.方法 收集整理2010-2012年无锡市各医疗机构报告的手足口病报告卡信息及实验室检测结果,同时收集971份重症手足口病个案调查表,应用描述性方法进行流行病学分析.结果 2010-2012年无锡市共报告手足口病35 277例,平均发病率为195.52/10万,其中重症手足口病971例,重症发病率为5.40/10万,重症病例比例平均为2.75％,重症病例比例在7～9月份达高峰;重症患儿主要集中在1～5岁(占80.23％),尤其以1～岁年龄组构成比最高.2011年无锡市重症病例经济负担合计达806.32万元.结论 有关部门应针对手足口病重点人群开展宣传教育工作,并加强基层医疗单位的培训,提高基层的重症手足口病诊断能力.预防重症手足口病发生具有较大的经济效应.     

2012～2015年莱州市布鲁氏菌病流行特征和疾病负担分析

目的了解莱州市布鲁氏菌病(以下简称布病)病例的流行病学特征,为布病的综合防制提供依据。方法通过国家疾病监测信息报告管理系统收集2012～2015年发病的莱州市布病确诊病例和病例现场流行病学调查资料,对布病流行特征和疾病负担进行分析。结果 2012～2015年莱州市共报告布病确诊病例212例,发病率从1.28/10万上升至9.96/10万;莱州市布病的发病季节主要集中在4～7月,5月发病最高(30例、占14.29%);病例就诊主要集中在5～8月,7月就诊病例最多(31例、占14.76%)。发病7 d内就诊的84例(占39.62%),30 d内就诊的146例(占68.87%),90 d内就诊的186例(占87.74%)。羊是莱州市布病的主要传染源,传播途径以直接接触感染为主(177例、占83.49%),其次为消化道传播(33例、占15.57%)。患者临床表现以发热、多汗、肌肉关节疼痛、乏力为主要症状,人均直接医疗费用平均为5 202.40元,人均直接经济负担为7 119.70元。血清学监测522例,其中确诊阳性5例(阳性率0.88%)。共报告聚集性疫情11起涉及23例病例,主要为直接接触病畜感染(21例、占91.30%)。结论莱州市布病疫情呈逐年上升、地区扩散趋势。     

黑龙江省2018年急性胃肠炎发病情况及其疾病负担分析

目的 了解黑龙江省2018年急性胃肠炎的发病情况及其疾病负担,为食源性疾病防控策略的制订提供循证依据。方法 收集2018年1—12月黑龙江省社区人群调查、哨点医院食源性疾病监测数据和相关文献数据构建疾病负担金字塔模型估计黑龙江省急性胃肠炎的病例数,并采用伤残调整生命年（DALYs）对急性胃肠炎导致的疾病健康负担进行分析。结果 黑龙江省2018年急性胃肠炎估计病例数共计133 814(95%CI=105 635～169 334)例,月患病率为3.54%(95%CI=3.28%～3.80%),发病率为0.47次/人年;黑龙江省因急性胃肠炎所导致的DALYs共计11 320.40(95%CI=9 239.09～13 947.73)人年,即0.30(95%CI=0.25～0.37)人年/千人,其中以<5岁和≥60岁年龄组人群急性胃肠炎疾病负担最重,分别为0.53(95%CI=0.21～0.42)人年/千人和0.68(95%CI=0.49～0.96)人年/千人。结论 黑龙江省急性胃肠炎的发病率较高,<5岁和≥60岁人群是急性胃肠炎发病的重点人群,应对其重点监测与防控。     

江苏省2009年食源性肠道疾病负担调查

目的：掌握江苏省食源性肠道疾病发病及疾病负担情况。方法：在江苏省苏州、无锡、南通、泰州、扬州、常州、南京、徐州等8个市哨点医院和社区人群中开展食源性疾病主动监测研究。结果：江苏省发生食源性肠道疾病的病人就医者仅占41.5%,在就医的病人中采集标本进行检测的占65.8%,培养确诊病例为6.5%,江苏省2009年食源性肠道疾病的真正负担是201 021个病例。结论：食源性肠道疾病是一个不容忽视的卫生问题。     

湖南农村中小学生伤害流行特征与疾病负担研究

目的 了解湖南省农村中小学生伤害特征和疾病负担,为降低中小学生伤害的发生率和疾病负担提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法,自编问卷时湖南省益阳和怀化2个地区333名农村中小学生伤害发生情况和疾病负担进行调查.结果 333名学生中,近1 a内发生过伤害的有247名,占74.2％,伤害发生总人次为753人次.最常见的3种伤害分别是跌伤(58.3％)、锐器伤(33.0％)和烫烧伤(31.5％),发生地点主要是家里(53.8％)、学校(19.5％)和街道田埂(14.2％),受伤部位主要是上肢(42.4％)、下肢(36.5％)和头颈部(11.7％).遭受伤害后,61.4％的学生未处理或仅自己处理,23.5％的学生美观有影响、活动长期受限或致残;遭受伤害后平均休息(1.18±3.00)d,平均缺课(0.37±1.09)d;76.0％的学生遭受伤害后无任何资金花费.结论 应有针对性地开展早期安全教育,改变家长和学生对伤害的态度,加强伤害的防范措施,将农村中小学生伤害带来的损失降到最低水平.     

2012-2018年烟台市心脑血管急性事件流行趋势及疾病负担分析

目的探讨烟台市2012-2018年心脑血管急性事件的发病死亡流行趋势以及疾病负担,为制定本地化的心脑血管疾病防控策略提供依据。方法对烟台市2012-2018年的心脑血管急性事件统计资料进行分析,运用Joinpoint回归计算心脑血管急性事件的发病和死亡流行趋势,采用WHO推荐的疾病负担分析方法,计算心脑血管急性事件的伤残调整生命年(DALYs)。结果烟台市2012-2018年心脑血管急性事件的年均报告发病率546.40/10万(标化发病率273.56/10万),年均报告死亡率232.93/10万(标化死亡率104.76/10万),发病率及标化发病率呈逐年上升的趋势,APC分别为11.55%和9.25%;死亡率及标化死亡率呈逐年下降趋势,APC分别为-1.82%和-6.34%。烟台市脑卒中的DALYs强度为17.35人年/千人,冠心病急性事件的DALYs强度为11.51人年/千人,二者死亡负担所占比例均大于失能负担,且男性DALYs强度均高于女性。60岁以后均明显增加,并随着年龄的增加而加重。结论烟台市的心脑血管疾病防控形势仍然很严峻,应进一步探索更加科学有效和适合烟台当地特点的防控策略...     

北京市密云区居民急性胃肠炎及其疾病负担调查

目的通过北京市密云区居民急性胃肠炎及其疾病负担的调查,首次估计本地区人群该病的疾病负担情况。方法采用多阶段分层随机抽样方法开展为期12个月的横断面调查。结果共调查1 664人,调查率99.05%,急性肠胃炎的月患病率为2.28%,年发病率为0.30次/人年,其中食源性比例占42.11%,每年约有14.37万人次罹患急性胃肠炎,发生急性胃肠炎后有71.05%患者不去就诊,患者服用抗生素、止泻药的较多,因急性胃肠炎导致的总经济损失约为1 429.76万元。结论北京市密云区居民急性胃肠炎负担比较重。食源性比例较高,不但会影响人类健康,还会带来经济损失,给工作、生活、经济、社会带来一定的负担。应提高患者就诊意识、开展人群健康教育。并定期开展社区居民急性胃肠炎的调查并适当增加其样本量,获取更加准确、可靠的调查数据,制定干预措施并加以评估。     

一起菜豆引起食源性急性胃肠炎疾病暴发的 病例对照研究

摘要:目的　应用流行病学方法,对某企业一起菜豆引起暴发食源性急性胃肠炎的原因进行调查分析,旨在为预防类似的事件再次发生。方法　将有共同饮食史者进行个案调查,并通过病人病例对照研究分析危险因素。结果　本次事件发病28人,罹患率9.39%,临床症状以恶心、呕吐为主,无发热,平均潜伏期3.0 h,暴露危险因素为食用刀豆炒肉片食品。结论　根据流行病学调查以及病例对照研究、结合病人临床症状,确认此次事件为一起刀豆加工不当造成的中毒事件。     

2013年江苏省食源性非伤寒沙门菌疾病负担研究

目的估计江苏省食源性非伤寒沙门菌发病情况及疾病负担。方法根据全省监测点哨点医院主动监测和社区人群急性胃肠炎入户调查,采用疾病负担研究金字塔法,计算食源性非伤寒沙门菌疾病负担。结果 2013年采集感染性腹泻标本6 775例,检出非伤寒沙门菌113株,检出率为1.67%;入户调查10 802人,急性胃肠炎月发病率为4.43%,年发病率为0.59次/人年,病例就诊率为45.09%,标本采集率为45.37%;推算出江苏省2013年食源性非伤寒沙门菌疾病负担是454 614例病例。结论非伤寒沙门菌是重要的食源性致病菌,可造成较重的疾病负担。     

2012 - 2017年江阴市水痘流行特征分析

目的 分析2012 - 2017年江阴市水痘的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法 采用描述性流行病学分析方法,对水痘病例数据进行分析。结果 2012 - 2017年江阴市共报告水痘病例4 243例,年均发病率42.67/10万。5 - 6月、11 - 1月为2个发病高峰,具有冬、春高发的季节特征。年均发病率前三位乡镇/街道的分别为澄江街道、徐霞客镇、南闸街道,城区高于农村。病例集中在15岁以下,以学生、幼托儿童和散居儿童为主要发病人群。发病率男性高于女性。2012 - 2017年疫苗使用量逐年下降,而发病率逐年上升,两者呈负相关（r = - 0.886,P = 0.019）。结论 目前水痘已逐渐成为危害儿童健康的主要传染病之一,应加强宣传,提高水痘接种率,同时调整免疫策略,将水痘疫苗纳入扩大免疫规划程序。     

2016 - 2017年成都市学生及家庭成员急性胃肠炎疾病负担情况调查

目的 了解成都市学生及家庭成员急性胃肠炎的患病情况和流行趋势,为建立和完善食源性疾病预测预警体系提供科学依据。方法 以学校为切入点,采用多阶段分层抽样方法抽取调查对象,于2016 - 2017年分4个季节对成都市17万余名学生及家庭成员,以自填问卷的形式了解调查对象4周内急性胃肠炎的发病情况、就诊情况等。结果 成都市学生及家庭成员急性胃肠炎月患病率为4.46%,年患病率为0.53次/人年。学龄期儿童青少年（7.61%）患病率高于学龄前期（5.17%）,老年期（3.34%）高于成年期（2.88%）,郊区（4.94%）高于城区（4.02%）,夏季（6.52%）高于其他季节,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;发病人群中,有53.31%的人接受治疗;在急性胃肠炎的治疗中,家庭成员（13.06%）抗生素使用频率高于学生（10.92%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 成都市学生及家庭成员急性胃肠炎负担较重,建议开展进一步研究来准确评估成都市急性胃肠炎的负担及其食源性比例。