腰椎间盘突出症术后疗效不佳原因浅析

腰椎间盘突出症，自１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ和Ｂａｒｒ首次提出该病并成功地施行１例髓核摘除术；１９７５年Ｈｉｊｉｋａｔａ报告ＰＬＤ治疗腰椎间盘突出症以来，国内上述２项技术业已普通开展。外科疗效确实，较之传统有效的保守治疗显效快为其最大优点，但均有３０％左右的术后症状仍在不良率。究其原因无外乎术前诊断有误，术后落后、术后康复预防措施失当等诸原因。     

针刺治疗腰椎间盘突出症术后截瘫20例

腰椎间盘突出症反复发作或症状较重的患者,需进行手术治疗,由于术中损伤脊髓和神经根,致使部分患者双下肢瘫痪,严重者引起四肢瘫痪,并发神经原性疾患。于1989～1993年共收治20例患者,现报道如下。一般资料20例均系行腰椎间盘髓核摘除术后弛缓性瘫痪者。其中男14例,女6例;年龄在32～65岁之间;病程最短8个月,最长6年,其中3年以内15例;大小便失禁8例。治疗方法尻上五行穴即中行为督脉经穴,旁4行为太阳膀胱经穴,共5行,每行5穴,共25穴,包括督脉的腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中,膀胱经第一侧线的三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞,第二侧线…     

腰椎间盘突出症术后的观察和护理

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病 ,手术治疗是腰椎间盘突出症的治疗方法之一。我院自 1995～ 1999年共手术治疗 2 5 8例 ,由于精心治疗与护理 ,取得了满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 5 8例 ,男 15 6例 ,女 10 2例。年龄最大 6 8岁 ,最小2 0岁 ,平均 40岁。 L4～ 5 椎间盘突出 134例 ,L5 S1 突出 88例 ,L3～ 4突出 3例 ,L2～ 3 突出 1例 ,L4～ 5 和 L5 S1 突出 2 8例 ,L3～ 4、L4～ 5 及 L5 S1 突出 1例 ,L3～ 4及 L4～ 5 突出 3例。入院后完善各项检查 ,均在局部麻醉下后正中切口行椎间盘摘除术 ,其中开窗…     

拉压疗法治疗腰椎间盘突出症术后意外5例分析

拉压疗法治疗腰椎间盘突出症术后意外５例分析青岛工人温泉疗养院（２６６２０７）李在尧，林子先，赵明先拉压疗法治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，应用也较为广泛。我院自１９５９年以来，应用该法治疗腰椎间盘突出症逾万例。１９８５年总结报告８５５例，治愈率为８２．４...     

腰椎间盘突出症术后并发症的预防与护理

腰椎间盘突出症常因腰部外伤史或椎间盘组织退化而引起,好发于第4、5腰椎椎间隙和第5腰椎、第1骶椎椎间隙。主要临床表现为放射性下肢痛、麻木、腰痛、间歇性跛行、感觉异常、脊柱姿势改变等,严重影响患者的生活质量［1］。保守治疗无效者常需手术治疗,因多种原因可能会发生神经根粘连、硬膜外血肿等并发症。2006-06-2008-06,我们对50例腰椎间盘突出症术后患者加强病情观察,采取针对性护理措施,体会如下。     

单刺三阴交穴治疗腰椎间盘突出症术后排尿困难的临床观察

腰椎间盘突出症术后常见有排尿困难［１］，但未见有其发生率报道。寻找一种简便、安全、有效、实用的治疗排尿困难方法，可以极大地减轻患者痛苦，促进恢复。我科自１９９５年１０月至１９９８年５月共对５１０例腰椎间盘突出症术后患者分组观察，并行单刺三阴交突治疗其...     

中药加推拿治疗腰椎间盘突出症术后远期并发症73例

腰椎间盘突出症经髓核摘除术，神经根或马尾减压后，症状及体征可得到缓解和消失。但临床上仍有部分病例手术后症状和体征暂时缓解后又复发或加重，或残存或产生新的症状和体征。我科从１９９０年２月以来收治７３例腰椎间盘突出症术后综合征的病人，运用中药加轻手法推拿...     

腰椎间盘突出症后椎间盘炎的预防及诊治体会

目的探讨腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的预防治疗措施。方法回顾10例椎间盘炎患者的发病原因及治疗效果。结果 10例患者经手术、药物治疗后恢复良好。结论掌握正确手术操作规范,合理使用抗生素,早期的诊治是防止椎间盘炎发生的主要措施。     

腰椎间盘突出症术后并发症的研究

目的：探讨腰椎间盘突出症患者手术的临床症状以及可能出现的并发症,分析其发生原因,寻找有效的改良措施。方法：对我院2005年9月～2009年3月间经手术治疗的腰椎间盘突出症148例患者因术后出现不同类例的并发症,分别为椎间盘再突出者6例,下肢静脉血栓形成2例,椎间盘类14例,马尾神经损伤4例,腰椎不稳6例,椎管内血肿形成4例。所有患者均再次住院治疗,其中23例患者再次手术,术后恢复情况良好。结论：腰椎间盘突出症为慢性损伤性疾病,术后发生不同类型的不良反应,因素众多,包括：手术方式、术前准备、术中操作,以及患者自身体质,伴发其他内科疾病（如糖尿病,高血压病等）。术前准备充分,选择合适的手术方式以及术中操作细致,积极预防和治疗其他慢性疾病是减少并发症发生的有效措施。     

腰椎间盘突出症术后护理体会

笔者对１９９４年以来腰椎间盘突出症术后患者的护理体会总结如下：１术后椎间隙感染及小便排泄困难的护理腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是术后最严重并发症，其引起原因很多，但主要有以下几点：（１）术中医源性感染［１］；（２）术后血肿［２］，（３）术后尿路感染致...     

腰椎间盘突出症术后并发症的预防及护理

腰椎间盘突出症属退行性病变。是骨伤科常见病，它是导致日常生活和工作障碍的主要病种之一。我们自2002--2006年对358例手术患者进行了合理的护理和康复指导，使患者增强了治疗信心，减少了并发症，达到了预期的目的，现将护理体会报告如下。     

治疗腰椎间盘突出症

近年来,我院采用综合治疗法治疗腰椎间盘突出症154例,其中男103例,女51例;20岁以下1例,21～40岁20例,41～50岁89例,51岁以上44例,双侧椎间盘突出的有15例;合并骨质增生的有89例,合并椎管狭窄的有47例;有损伤史的67例。     

腰椎间盘突出症术后复发原因与预防

目的：探讨复发性腰椎间盘突出症的原因，提出预防措施。方法：对25例腰椎问盘突出症术后复发患者进行了再手术，根据再次手术前的病史，体检，X线片，CT片结合再次手术中的发现，分析复发原因。结果对25例再手术患者随访1—6年，平均4年，优良率88％，总有效率96％。结论腰椎间盘突出症复发的原因有：术后继发椎管狭窄，髓核摘除不彻底，疤痕增生等9点。手术精细，减少创伤，最大限度的减少瘢痕的形成，稳定脊柱的植骨内固定方法，预防术后继发椎管狭窄，尽量多的切除髓核等方法能尽量保证首次手术的成功，预防术后复发。     

腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究概况

腰椎间盘突出症术后综合征是指腰椎间盘突出做过手术之后,仍有相应受压所表现出的相应神经所支配区域的症状或术后出现的腰腿痛及下肢的酸胀麻木或术后单独的腰痛及下肢局部的麻痛等术后症状,我们统称为术后综合征。该病较常见原因有^[1]①椎间隙感染：表现为术后5—7d,病员开始出现腰部疼痛,逐渐加重,呈抽搐样痛。     

术后复发的腰椎间盘突出症51例临床分析

1994年1月18日～2003年10月21日，我们诊治了经CT和MRI检查确诊为术后复发腰椎间盘突出症的患者51例，取得了较好的临床效果，现将有关临床资料报告如下。