副伤寒甲临床特点新认识与耐药变迁

1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我市发生副伤寒甲爆发 ,现将我院收治的 85 4例副伤寒甲的临床表现及细菌敏感性情况报道如下。临床资料一、一般资料85 4例均经血培养证实 ,其中男性 432例 ,女性 42 2例 ,年龄 5～ 87岁。 1998年发病 193例 ,1999年发病 318例 ,2 0 0 0年 1～ 6月发病 34 3例。全年以春季发病为主 ,达712例 ,占 83.4% ;其他季节发病者较少 ,仅 142例 ,占16 .6 % ,均为散发病例。二、症状与体征全部病例均有发热 ,5 84例 (6 8.4% ) ,以突发高热 (体温≥ 40°Ｃ )起病 ,472例 (5 5 .3% )呈不规则热 ,2 74例(32 .1% )呈稽留热 ,10…     

上海部分医院细菌耐药性监测及其临床意义

为了解医院细菌耐药性，要用１６种抗菌药纸片、Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ琼脂扩散法监测了上海６家医院临床分离细菌的耐药性，结果共２０５０株细菌中５４０株革兰阳性球菌，７７株革兰阴性球菌，１４３３株革兰阴性杆菌。     

副伤寒甲并发中毒性肝炎的临床特点

副伤寒甲是由副伤寒甲沙门菌引起的急性肠道传染病,其流行病学、发病机制、病理解剖、临床表现、诊断治疗等,基本上与伤寒相似.但一般认为副伤寒病情较轻,病程较短,并发症较少,尤其是发生中毒性肝炎者更为少见[1].为探讨副伤寒甲沙门菌对肝脏损伤的临床特点,现将2003年7月至10月我科收治的112例副伤寒甲患者中临床资料完整,伴有肝功能异常的79例患者作一回顾性分析.     

甲型副伤寒暴发流行3年的临床耐药分析

近年来,随着人们生活水平的提高及卫生条件的改善,伤寒的流行及发病率已有明显下降趋势。但1998年1月～2000年5月间,我市仍有甲型副伤寒暴发流行,年发病率达219.9/10万。为切实了解流行的伤寒菌株,针对抗菌药物的敏感性,寻找有效的抗菌药物,我们对854例甲型副伤寒杆菌分别     

1998年上海地区细菌耐药性监测

目的 对上海医院中临床分离菌进行耐药性监测,指导临床合理用药。方法 用Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ法进行药敏试验,根据１９９７年ＮＣＣＬＳ判断结果。结果 临床分离菌中革兰阳性球菌有增多趋势。金黄色葡萄球菌（ＳＡ）和凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）中耐甲氧西林ＳＥＡ（ＭＲＳＡ）和耐甲氧西林ＣＮＳ（ＭＲＣＮＳ）分别约占７０．７％和５４．９％但对万古霉素均敏感,肠球菌属中万古霉素耐药株约５％,克雷白菌属,沙雷菌属     

南京市近10年疟疾流行特点及防治效果

目的 本文对南京市近10年疟疾流行特点及防治效果进行了分析。南京市原为疟疾高发地区,1985年全市疟疾发病率高达307．94／万,经过多年防治,90年代后逐渐下降到1／万以下。1996年以后间日疟为单一流行虫种。1996年、1998年六合县和江宁县相继出现暴发点,市区和市郊流动人口疟疾病例已占相当的比例（47．70％）。南京市的疟疾防治仍应坚持以消灭传染源、控制媒介为主的综合防治措施。结论 今后重点应提高基层疟疾镜检站镜检质量,建立健全报病奖励制度,加强流动人口监测管理。     

2014—2016年某综合医院细菌耐药性监测分析

目的 总结2014年1月 —2016年12月甘孜藏族自治州人民医院病原菌的分布特点及其耐药性,为合理应用抗菌药物提供参考.方法 回顾性分析2014年1月 —2016年12月甘孜藏族自治州人民医院各病区采集的病原菌标本,采用VITEK2-compact15全自动微生物鉴定药物敏感性(药敏)分析系统进行细菌鉴定和药敏试验;药敏试验依据美国临床和实验室标准化协会2015年药敏标准(M100-S25版)抗菌药物药敏折点标准分析检测结果,并用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 2014年1月—2016年12月共收到临床标本33516份,分离出细菌2987份,阳性率8.91%.分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌居首,肺炎克雷伯菌为其次;病原菌主要来于痰液、尿液、脓液、切口分泌物、血液、阴道分泌物、胆汁、耳道分泌物等标本,其中外科、内科、ICU科室标本送检量居前3位;大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦、头孢曲松、复方磺胺甲噁唑耐药率分别为88.04%、53.30%、50.75%、43.69%;除氨苄西林外,肺炎克雷伯菌对各常见抗菌药物耐药率均<40.00%;大肠埃希菌对氨苄西林、金黄色葡萄球菌对青霉素、鲍曼不动杆菌对头孢替坦、氨曲南、氨苄西林耐药率均≥75.00%;2014—2016年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率呈下降趋势.结论 细菌的耐药性日趋严重,尤其是重要病原菌的多药耐药检出率呈增长趋势,临床应及时监测病原菌变化与耐药趋势,并针对不同耐药情况合理选择抗菌药物,并做好多药耐药菌院内的防控工作.     

我院2011年常见细菌耐药性监测结果统计分析

为了解我院常见临床分离菌株对常用抗生素的耐药性现状,将我院2011年分离到566非重复菌株的敏感性进行统计分析,以便能更好地指导临床抗生素的合理使用。     

临床上微生物检验过程中细菌耐药性监测的应用研究

目的 通过临床微生物检验过程中细菌耐药性监测,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析我院2017年8月-2019年8月期间进行微生物检验的8150例患者资料,回顾分析细菌培养结果 以及耐药性结果 .结果 8150例患者细菌培养结果 包括:(1)鲍曼不动杆菌163例,耐碳青霉烯酶25例,全耐5例;(2)肺炎克雷伯菌389例,耐碳青霉烯酶7例,ESBLs(+)151例;(3)产酸克雷伯菌60例,耐碳青霉烯酶6例,ESBLs(+)28例;(4)大肠埃希菌435例,耐碳青霉烯酶1例,ESBLs(+)210例等.ESBLs、铜绿假单胞菌、溶血葡萄球菌存在多重耐药性.结论 通过对临床微生物检验过程中细菌耐药性监测,有利于知晓不同细菌耐药性情况,指导临床合理使用抗生素,同时可规范抗生素药物使用,加强对多重耐药菌的科学治疗.     

大姚县连续3年急性心肌炎暴发流行调查分析

云南省大姚县石羊镇阿基苴村,1995年以来共发病33人,死亡12人,病死率36.7％;有家庭聚集现象。上述调查结果和我省流行病学资料分析,符合急性病毒性心肌炎点状暴发流行特点,现分析如下。1 一般情况 大姚县石羊镇阿基苴村辖3个自然村、2个社,共43户,其中男94人,女61人。海拔2150m,年平均气温20～25℃。冬季干燥,夏季潮湿。全村彝族,不懂汉语,不通公路,不通电,没有电话。以农业为主,辅以牧业及林果,农作物以大米、玉米为主,主食     

ICU病区患者细菌感染特点及细菌耐药性分析

目的了解医院ICU患者感染病原菌的种类、检出率、分布及耐药情况,为临床治疗及ICU感染的控制提供病原学依据。方法对ICU患者的标本按"全国临床检验操作规程"进行接种与分离,采用美国Microscan-Walkaway40全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验,用NCCLS推荐的表型确证法检测ESBLs和MRS,对分离菌的种类及耐药性进行分析。结果 ICU病区患者以发生呼吸道感染为主,1年内共分离病原菌216株,其中G-杆菌142株,65.7%;G+球菌50株,占23.1%;真菌24株,占11.1%。。G-杆菌以铜绿假单胞菌为主,占28.2%;G+球菌以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,占80.0%,真菌以白色念珠菌为主,占75.0%。G-杆菌对氨苄青霉素耐药率较高,对泰能、氧哌嗪青霉素/Tazo、丁胺卡那耐药率较低;G+球菌对红霉素耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺、辛内吉敏感;白色念珠菌对7种常用抗真菌药物的耐药率为0～28%。结论 ICU患者易发生呼吸道感染,感染菌以G-杆菌多见,多数菌株具高度和多重耐药性。     

深圳市1999～2008年结核病细菌耐药性监测报告

目的掌握深圳市结核病的耐药状况及其连续变化趁势,评价结核病防治规划的实施效果,为改进结核病防治措施提供依据和参考。方法按世界卫生组织和国际防痨与肺部疾病联合会制定的“全球结核病耐药监测指南”的要求,采用“比例浓度法”,对1999年～2008年每年3～8月份登记的涂片阳性患者痰标本进行分离培养,对阳性的菌株进行菌型鉴定和异烟肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）及链霉素（S）四种药物的敏感性测试。结果 1999年～2008年对6788例培养阳性的菌株进行菌型鉴定和药敏试验,其中非结核分枝杆菌86例、占1.3%;结核分枝杆菌6702例、占98.7%;连续监测10年的结核病耐药性,原发性耐药率从1999年的35.6%下降～2008年的14.9%、原发性耐多药率从1999年的5.4%下降～2008年的4.1%。四种抗结核药的耐药频率顺序由高至低依次为S、H、R、E。结论积极推行肺结核病归口管治,实施高质量的DOTS策略,肺结核病人在结防机构中得到较好管理和治疗,结核病耐药率呈下降趋势。     

加强细菌耐药性监测提高抗感染治疗水平

近年来，细菌耐药性已成为全球医疗领域中颇受关注的问题之一，特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）中对万古霉素敏感性减低株（VISA）及耐药株（VRSA）、青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSSP）包括青霉素低度耐药株（PISP）及青霉素高度耐药株（PRSP）、万古霉素耐药肠球菌（VRE）、肠杆菌科细菌和其他革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）及头孢菌素酶（Amp C）的菌株、葡萄糖不发酵细菌中泛耐药菌株（PDRS）等，这些细菌所致的感染已经成为当前抗感染治疗所面临的严峻挑战!     

四川省石渠县鼠疫流行特点及其控制

1　石渠县鼠疫基本流行特点石渠县位于四川省西北部 ,与喜马拉雅旱獭疫源地的青海境内玉树、称多、玛多等县接壤 ,同属一类地理景观。即青甘藏东北高寒草甸喜玛拉雅旱獭鼠疫自然疫源地景观〔1〕。(喜玛拉雅旱獭 :MermotahimalayanaHods ,184 1)历史上石渠县无鼠疫记载。 1981年开始对该地区进行鼠疫监测 ,并一直认为该地区属青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地的一部分。 1986年首次在该地区发现鼠疫血凝阳性材料 9份 ,最高滴度达 1:12 80 ;1988年发现 6份放射免疫反应检测阳性材料 ;1996年发现 5份犬血清血凝阳性材料 ;1997年在石渠县俄…     

贵州省安顺地区地甲病连续五年监测结果

镇宁县板乐乡，关岭县八德乡是安顺地区碘缺乏病的重病乡。自１９８２年以来，开始采用２０ｍｇ／ｋｇ加碘盐防治碘缺乏病，１９８７年经过全省统一考核验收，地方性甲状腺肿已经达到国家控制标准。达标后期，为了巩固防治成果，继续食用加碘盐，并定期进行病情监测。本文报告的是１９８９年至１９９３年的监测结果。     

青海田鼠鼠疫流行特点分析

目的分析近年(1997—2003)青海田鼠鼠疫流行特点，为鼠疫防治提供科学依据。方法按照“全国鼠疫防治规划”和“四川省鼠疫监测方案”及实施细则进行调查。结果通过调查发现1997-2003年间，除1998、1999年未监测外，其余5个年度均有青海田鼠鼠疫流行；发现染疫动物4种，除青海田鼠外，还有牧犬、沙狐和家猫，染疫媒介3种。结论青海田鼠鼠疫呈连续流行态势。     

2004年亚洲H5N1亚型高致病性禽流感流行特点及启示

从2003年12月中旬以来，由H5N1禽流感病毒(avian innuenza virus．AIV)引起的高致病性禽流感(highly pathogemc avian influenza，HPAI)突袭亚洲，在不到2个月的时间内．席卷了韩国、日本、越南、泰国、柬埔寨、老挝、中国和印度尼西亚等8个东亚和南亚国家。此次禽流感流行的规模之大、地理分布范围之广、破坏程度之深在人类养禽业